Logiciel de kinésithérapie : suivre une cure de la première à la dernière séance
Un logiciel de kinésithérapie a un travail que la plupart des logiciels de clinique n'ont jamais été conçus pour faire : suivre un même patient pendant dix ou douze séances, afin que chacun puisse voir si l'articulation bouge davantage et fait moins mal. Ce guide présente ce qu'une cure demande à son dossier, suit une cure dans OPALEVI et énumère les questions à poser avant de choisir.
À retenir
- Planifiez la cure, pas dix rendez-vous séparés : toute la série d'un coup, chaque rendez-vous indiquant de quelle séance il s'agit.
- Mesurez les mêmes choses de la même façon à chaque fois : l'amplitude de mouvement en degrés, active et passive, et la douleur de 0 à 10 avant et après.
- Une courbe de douleur n'est aussi honnête que les chiffres qu'on y saisit. OPALEVI trace ce qui a été consigné et laisse l'interprétation au thérapeute.
- Testez n'importe quel logiciel avec une vraie cure pendant l'essai.
Pourquoi une cure de soins dépasse l'agenda de rendez-vous
Un cabinet de kinésithérapie voit rarement un patient une seule fois. Une épaule douloureuse ou un genou après une opération revient deux ou trois fois par semaine pendant un mois ou plus, et la valeur du traitement tient à la différence entre la première séance et la dernière. Un agenda papier et un logiciel généraliste de clinique en détiennent chacun une partie ; aucun ne détient la cure. Les signes sont bien connus :
- Dix séances planifiées une à une, et un jeudi passe à la trappe.
- Personne ne sait de quelle séance il s'agit. Le patient a annulé la quatrième, et la note dit encore « séance 6 ».
- Les progrès écrits en prose. « Mieux aujourd'hui » ne se compare à rien trois semaines plus tard.
- Les exercices à domicile sur une photocopie, si bien que personne ne peut dire ensuite ce que le patient a reçu.
Un logiciel de kinésithérapie sert à garder la cure en un seul endroit : le plan, chaque séance telle qu'elle s'est déroulée, et les chiffres qui montrent où va le patient.
Une séance montre comment va le patient aujourd'hui. La cure, mesurée de la même façon à chaque fois, montre si le traitement fonctionne.
Ce que doit contenir un dossier de kinésithérapie, séance après séance
Quoi que vous utilisiez, papier compris, mettez-vous d'accord sur ce que chaque séance doit consigner. Le test : un collègue pourrait-il reprendre la cure à la septième séance sans vous appeler ?
| Champ | Pourquoi c'est important |
|---|---|
| Adressage et motif | Qui a envoyé le patient, avec quelle question, et qui attend un courrier en retour. |
| Segment traité et côté | Pour que chaque mesure se rapporte à la même articulation. |
| Numéro de séance et total prévu | Où en est le patient dans la cure, et quand revoir le plan. |
| Amplitude de mouvement, active et passive | Des degrés par mouvement, mesurés de la même façon, pour que la séance un et la séance dix se comparent. |
| Douleur avant et après | Un chiffre sur une échelle fixe à chaque bout de la séance : la tendance la plus simple d'une cure. |
| Ce qui a été fait | Modalités, travail manuel et exercices sous forme de liste, et non douze paragraphes. |
| Posture, marche et aide à la marche | La fonction que le patient remarque : comment il se tient et marche, et avec quoi. |
| Programme à domicile et date de contrôle | Ce que le patient fait entre les séances, et quand vous le revoyez. |
Beaucoup de questionnaires fonctionnels sont sous licence, et leurs questions relèvent du formulaire officiel. Gardez le formulaire rempli comme source.
Un dossier, pas un plan de traitement
Un logiciel doit conserver ce que le thérapeute a mesuré, fait et conseillé, et ne jamais choisir les exercices, les doses ni les précautions. OPALEVI ne le fait pas : chaque ligne de la fiche à domicile est celle du thérapeute.
Planifier une cure de séances en une seule étape
Dans OPALEVI pour les centres de rééducation, l'agenda vient juste après l'écran du jour dans le menu, car une cure y commence. Les mots en gras sont les libellés tels qu'ils apparaissent dans le programme ; dans un centre de rééducation, le rôle du clinicien s'appelle Thérapeute et le menu des consultations Séances.
Planifier la première séance
Appuyez sur Ajouter un rendez-vous et choisissez le patient, l'acte, le thérapeute et l'heure.
En faire une cure
Ouvrez Cure de traitement, cochez les Jours de la semaine et saisissez le Nombre de séances, de 2 à 30, toutes à la même heure.
Laisser l'agenda vérifier chaque date
Chaque séance est vérifiée par rapport aux horaires de travail du thérapeute et à ses autres rendez-vous. Un seul conflit refuse la cure entière et nomme le jour occupé, de sorte que rien n'est planifié à moitié.
Rappeler au patient
Pour un patient dont l'adresse e-mail figure au dossier, cochez Envoyer un rappel par e-mail au patient la veille ; cela couvre chaque séance de la cure.
Suivre et ajuster
Chaque séance est un rendez-vous ordinaire, intitulé « Séance 4 sur 10 ». Annuler une séance n'annule que celle-là. Lorsque le traitement s'arrête plus tôt, Arrêter la cure annule la séance choisie et toutes les suivantes, et marque la cure Cure arrêtée.
Un détail : le numéro de l'agenda compte les séances qui restent, de sorte qu'une annulation ne fausse jamais le décompte. Les cases Séance n° et sur du dossier de séance sont saisies par le thérapeute ; OPALEVI n'y recopie pas le décompte de l'agenda.
Une séance, de l'arrivée à la fiche à domicile
La troisième séance d'une cure pour l'épaule, dans l'ordre où travaille un thérapeute :
Arrivée
L'accueil appuie sur Envoyer au thérapeute. Un assistant peut consigner les constantes vitales ; le dossier clinique appartient au thérapeute traitant.
Avant le traitement
Sous Segment traité, écrivez l'articulation et choisissez le côté, puis consignez Douleur avant (0–10) et le numéro de séance.
Mesurer
Remplissez Amplitude de mouvement (degrés) : faites glisser le bras du rapporteur à l'écran, ou saisissez ce que lit votre goniomètre.
Traiter
Cochez les Modalités thérapeutiques utilisées, du TENS et des ultrasons thérapeutiques aux ondes de choc, au laser, à la thérapie manuelle, au bandage kinésiologique et à l'aiguilletage sec, et décrivez les exercices sous Exercices et thérapies appliqués.
Après le traitement
Consignez Douleur après (0–10), la Tolérance de la séance et les Notes d'évolution, puis Planifier un rendez-vous de suivi si la cure demande une autre date.
Amplitude de mouvement, douleur, posture et marche : les outils de la kinésithérapie
L'amplitude de mouvement en degrés
Le goniomètre contient six mouvements, de la flexion à la rotation externe, chacun avec une mesure active et une mesure passive. Quand les deux sont saisies, l'écran affiche l'écart passif–actif, une simple soustraction : OPALEVI ne qualifie jamais une amplitude de normale ou de réduite, et une valeur au-delà du cadran est conservée telle que saisie.
La douleur au fil de la cure
Sous Évolution de la thérapie, le graphique Douleur d'une séance à l'autre trace la douleur avant et après pour les séances de ce patient dans le département. Il apparaît à partir de la deuxième mesure, s'imprime sur le compte rendu de séance, et n'a ni ligne d'objectif ni flèche « en amélioration ». L'amplitude de mouvement n'est pas tracée d'une séance à l'autre ; pour comparer des degrés, ouvrez une séance précédente ou son compte rendu.
Où ça fait mal, comment ils se tiennent et marchent
Carte de la douleur sur le schéma est une silhouette photographiée dont les repères portent une intensité de 0 à 10 et un caractère (mécanique, inflammatoire ou neuropathique) ; Signes aux membres montre de près la hanche, le genou, la cheville, l'épaule et le coude. Évaluation posturale note huit segments dans deux plans, Schéma de marche accepte plusieurs choix à la fois, et Aide à la marche en accepte un, de la canne au fauteuil roulant.
Le programme à domicile
La Fiche d'exercices à domicile énumère jusqu'à 20 exercices avec leurs séries, leurs répétitions et leur fréquence, plus Précautions et quand arrêter et une date Contrôle le. Le bouton Programme à domicile l'imprime avec un Journal de pratique en dessous : une case par exercice pour chaque jour de la semaine, que le patient coche et rapporte à la séance suivante.
Travailler avec l'accueil, les médecins prescripteurs et l'argent
- Adressages. Imprimer la lettre d'adressage imprime le destinataire, l'urgence et le motif, avec le diagnostic et le traitement de la séance. À l'intérieur du cabinet, Orienter vers un département place un patient d'orthopédie sur la liste de travail de la kinésithérapie.
- Confidentialité. Les dossiers de kinésithérapie démarrent ouverts à tous ceux de la clinique qui peuvent lire les dossiers cliniques ; sous Enregistrer la confidentialité, vous pouvez les restreindre à Le département ou à Seul le clinicien. Que l'accueil lise ou non l'historique clinique est un réglage distinct de la clinique.
- Argent. Chaque séance porte ses actes et se règle à l'accueil ou se facture avec Facturer cette visite ; tout ce qui est impayé attend sous Soldes impayés. Il n'existe pas de forfaits de séances qui décomptent à mesure que le patient vient.
- Un centre de rééducation obtient aussi des Programmes (rééducation post-chirurgicale ou neurologique, ambulatoire, suivi) avec des objectifs et un référent, des Groupes pour des cours d'exercice, d'école du dos et d'équilibre avec feuille de présence, et des Incidents pour une chute dans la salle de sport.
Pour les patients envoyés après une opération, lisez le logiciel de chirurgie et de service hospitalier ; pour les résidents dont on suit la mobilité, le logiciel de maison de retraite ; pour l'accueil qui planifie chaque cure, le logiciel d'accueil de clinique ; pour un cabinet de psychologie qui planifie ses cures de séances de la même façon, le logiciel pour psychologue et psychiatre.
Les questions à poser avant de choisir un logiciel de kinésithérapie
Posez ces questions à chaque logiciel, et répondez-y avec l'une de vos propres cures.
| Question | Ce qu'il faut chercher | OPALEVI |
|---|---|---|
| Peut-on planifier toute une cure d'un coup ? | Des jours et un nombre de séances, vérifiés par rapport aux horaires du thérapeute. | Oui : Cure de traitement, de 2 à 30 séances. |
| Chaque rendez-vous indique-t-il de quelle séance il s'agit ? | Un décompte qui survit à une annulation. | Oui : « Séance 4 sur 10 ». |
| Peut-on suivre la douleur au fil de la cure ? | La même échelle à chaque séance, tracée. | Oui : douleur avant et après. |
| L'amplitude de mouvement est-elle tracée d'une séance à l'autre ? | Une ligne par mouvement. | Non : comparez les séances précédentes. |
| Le dossier renseigne-t-il lui-même son numéro de séance ? | Le décompte de l'agenda repris. | En partie : l'agenda compte ; le numéro du dossier est saisi. |
| Peut-il contenir des questionnaires fonctionnels ? | Le formulaire propre à l'instrument. | Non : joignez le formulaire rempli à la séance. |
| Peut-on prévoir la facture de l'an prochain ? | Une seule chose comptée, connue avant de signer. | Oui : il compte les postes du personnel, pas les patients ni les séances. |
Les tarifs et un calculateur pour votre équipe se trouvent sur la page des tarifs ; tout ce que fait OPALEVI est sur la page des fonctionnalités, et le département en une ligne sur la kinésithérapie dans OPALEVI. Pour une liste de contrôle plus large, voir comment choisir un logiciel de clinique.
Votre première semaine : une vraie cure, de la planification à la troisième séance
Inscrivez-vous comme centre de rééducation, ou comme cabinet privé avec un département de kinésithérapie si vous travaillez seul ; la liste Premiers pas de l'écran du jour guide la configuration, et quatre étapes comptent le plus pour une cure :
Fixer les horaires de chaque thérapeute
L'agenda vérifie une cure par rapport aux horaires de travail de chaque thérapeute dès qu'ils sont saisis ; saisissez donc d'abord la semaine de chacun.
Ajouter vos actes et vos tarifs
Au moins un bilan et une séance de thérapie, pour que chaque séance puisse être facturée.
Planifier une vraie cure
Prenez un patient qui commence cette semaine et planifiez toute la cure avec Cure de traitement.
Consigner trois séances en entier
À la troisième, le graphique de la douleur a quelque chose à montrer.
Mesurez de la même façon à chaque fois
Choisissez ensemble les mouvements que vous consignez pour chaque articulation, et notez la position du patient. La séance dix ne se compare à la séance un que si les deux ont été mesurées de la même façon.
Questions fréquentes
Qu'est-ce qu'un logiciel de kinésithérapie ?
Un logiciel qui planifie des cures de séances, conserve ce que chaque séance a mesuré, appliqué et conseillé, et facture les séances au fur et à mesure. Un seul dossier par patient suit la cure du premier bilan à la dernière séance, à la place d'un agenda papier, d'une fiche de traitement et d'un livre de caisse.
Puis-je planifier une série de séances de kinésithérapie d'un coup ?
Oui. Dans OPALEVI, Cure de traitement dans la fenêtre de rendez-vous place de 2 à 30 séances sur les jours de la semaine que vous cochez, à une même heure, après avoir vérifié chaque date par rapport aux horaires de travail du thérapeute. Chaque rendez-vous indique ensuite sa place dans la cure.
Fonctionne-t-il sur une tablette dans la salle de soins ?
Oui. Il s'ouvre dans un navigateur sur une tablette, un téléphone ou un ordinateur, sans rien à installer. Le rapporteur d'amplitude de mouvement se fait glisser du doigt, et chaque mesure accepte aussi le chiffre que montre votre propre goniomètre.
L'accueil peut-il voir les notes de séance ?
Seulement si votre clinique l'autorise : l'accès de l'accueil à l'historique clinique est un réglage de la clinique, et les dossiers de kinésithérapie peuvent être restreints davantage, au département ou au thérapeute traitant. Dans les deux cas, l'accueil peut toujours planifier des cures, recevoir les patients et encaisser les paiements.
Y a-t-il un essai gratuit ?
Oui. L'inscription ne demande aucune carte de paiement. Si l'essai se termine sans qu'une formule soit choisie, le compte passe en lecture seule : vous n'êtes pas facturé et aucun de vos dossiers n'est supprimé. Servez-vous-en pour planifier une vraie cure et consigner ses premières séances.
Quel est le tarif d'OPALEVI pour un cabinet de kinésithérapie ?
Vous payez pour chaque membre de votre équipe qui a un compte dans la clinique ; le nombre de patients, de séances ou de départements ne change pas la facture. Un thérapeute de plus ajoute un poste, alors qu'un agenda plus rempli n'ajoute rien. Les tarifs du jour, avec un calculateur, sont sur la page des tarifs.
