Program për dermatologji dhe estetikë: nga kontrolli i nishanit te numri i serisë së mbushësit
Programi për dermatologji dhe estetikë ka një detyrë të vështirë: të kujtojë saktë çfarë u pa dhe çfarë u bë herën e kaluar, nga gjerësia e një nishani te seria e mbushësit në mollëz, që vizita e sotme të krahasohet me të. Ky udhëzues tregon çfarë duhet të mbajë kartela, ndjek një kontroll të lëkurës dhe një seancë me injektime në OPALEVI, dhe rendit pyetjet që duhen bërë para se të zgjidhni.
Pikat kryesore
- Kartela e lëkurës e tregon vlerën në vizitën e radhës: një madhësi në milimetra, një shenjë e numëruar në figurën e trupit dhe një foto e bërë çdo herë njësoj.
- Shkruani produktin, sasinë dhe numrin e serisë për çdo pikë injektimi, që një tërheqje nga tregu ose një reaksion të gjurmohet te pacienti dhe te data.
- Lëreni programin të mbledhë pikëzime si PASI; kuptimi i numrit, si edhe i çdo lezioni, mbetet te mjeku.
- Trajtojini pëlqimin dhe fotografitë klinike si dokumente: fjalët që iu treguan pacientit, kush nënshkroi dhe kur, dhe kush mund t'i hapë fotot.
Pse letra dhe kartelat e përgjithshme nuk mjaftojnë për mjekësinë e lëkurës
Mjekësia e lëkurës punon me krahasime. Në shumicën e kontrolleve pyetja nuk është “çfarë është kjo?”, por “a ka ndryshuar?”, dhe përgjigjen e jep vetëm diçka që herën e kaluar u mat ose u fotografua. Mjekësia estetike shton një pyetje të dytë: çfarë saktësisht iu injektua pacientit, ku dhe nga cila kuti. Shenjat që një praktikë e ka tejkaluar letrën ose një program të përgjithshëm:
- “A ishte kaq i madh në pranverë?” Shënimi i fundit thotë “lezion i pigmentuar, supi i majtë”, pa madhësi, pa shenjë dhe pa foto.
- Fotot në telefonin personal, pranë fotove të pushimeve, që dalin nga klinika çdo mbrëmje.
- Etiketat e serisë në dosje letre. Furnitori njofton tërheqjen e një serie dhe dikush shfleton dosjet me dorë.
- Rëndesa sipas përshtypjes. Psoriaza “mesatare” e një dermatologu është “mjaft e përhapur” për një tjetër.
Një program i mirë për lëkurën nuk sheh më shumë se mjeku. E ruan atë që mjeku pa herën e kaluar në një formë me të cilën vizita e radhës mund të krahasohet.
Çfarë duhet të mbajë kartela dermatologjike dhe estetike
Çfarëdo që përdorni, qoftë edhe letër, çdo vizitë duhet të lërë të shënuara këto:
| Fusha | Pse ka rëndësi |
|---|---|
| Vendi, morfologjia dhe madhësia në mm | Pika e nisjes me të cilën krahasohet çdo vizitë e mëvonshme. |
| Shenjat ABCDE të pranishme | Shenjat paralajmëruese të melanomës siç u panë, që një ndryshim të mund të emërtohet. |
| Modeli dhe gjetjet dermatoskopike | Një fjalor i caktuar, bashkë me fjalët e vetë mjekut. |
| Shenjat në figurën e trupit | Cili nga nishanet e shumta është cili, i numëruar për mjekun tjetër dhe për pacientin. |
| Fotografi të standardizuara | E njëjta distancë dhe dritë, një vizore në kuadër: pa shkallë, fotoja tregon formën, jo madhësinë. |
| Rëndesa sipas rajonit (PASI) | Përgjigjja ndaj trajtimit si numër dhe jo si përshtypje. |
| Produkti, sasia, pika dhe seria | Çfarë shkoi ku dhe nga cili LOT, që të gjurmohet. |
| Pëlqimi dhe kujdesi pas trajtimit | Çfarë u shpjegua, kush pranoi dhe kur, dhe këshillat që pacienti mori me vete. |
Fotografitë janë të dhëna shëndetësore
Fotografia klinike është shpesh pjesa më e ndjeshme e kartelës. Kërkoni me shkrim pëlqimin për fotografim, përdorni pajisje që i kontrollon klinika dhe vendosni që më parë kush mund t'i hapë fotot.
Kontrolli i lëkurës në OPALEVI, hap pas hapi
Një vizitë dermatologjike në OPALEVI për ordinanca private; faqja e departamentit të dermatologjisë i rendit të njëjtat pjesë në një rresht. Fjalët me shkronja të trasha janë emrat në ekran.
Caktoni terminin
Terminin e caktoni te Shto termin; kur kartela ka adresë emaili, shënoni Dërgo pacientit një kujtesë me email një ditë më parë.
Përshkruani lezionin
Te Ekzaminimi dermatologjik, shkruani vendin te Lokalizimi, zgjidhni Morfologjia dhe Shpërndarja, shkruani përmasën në milimetra te Madhësia, dhe te Shenjat ABCDE të pranishme shënoni vetëm shenjat që ka lezioni.
Shënoni dermatoskopinë
Te Modeli global dermatoskopik zgjidhni një nga tetë modelet e konsensusit të vitit 2003, te Gjetjet dermatoskopike përshkruani çfarë patë dhe plotësoni Biopsi e marrë.
Plotësoni hartën e trupit
Te Shpërndarja e lezioneve mbi figurë, klikoni një herë për çdo lezion dhe shënoni morfologjinë dhe madhësinë e tij. Figura shihet edhe nga shpina dhe nga të dy profilet, dhe ka fytyrën, duart dhe pëllëmbët; Gjetjet në skalp dhe thonj ka pamjet e veta nga afër.
Fotografoni dhe gjurmoni
Te Kufijtë mbi fotografi, klikoni Ngarko një fotografi dhe Vizato kufirin. Pasi të vendosni shkallën me Kalibro shkallën (një vijë përgjatë vizores dhe gjatësia e saj te Gjatësia e njohur (mm)), çdo kufi tregon sipërfaqen e vet në mm².
Planifikoni dhe printoni
Plotësoni fushat Trajtimi që përdoret në shtëpi, Këshilla për lëkurën dhe Kontrolli i radhës i lëkurës, pastaj klikoni Printo recetën dhe hapni Fleta e kontrollit të lëkurës për ta printuar.
Fletën e kontrollit të lëkurës pacienti e merr me vete. Ajo përmban përshkrimin e lezionit, shenjat e hartës si pika të numëruara mbi një siluetë të thjeshtë (kurrë mbi fotografi), sipërfaqen e çdo kufiri të kalibruar, trajtimin në shtëpi dhe datën e kontrollit të radhës. Asnjë lezion nuk quhet beninj ose i dyshimtë.
Të themi qartë: Madhësia shkruhet me dorë, dhe OPALEVI llogarit vetëm sipërfaqen brenda një kufiri të kalibruar. Nuk i krahason vetë fotot dhe nuk sinjalizon një nishan të ndryshuar, dhe data e kontrollit të radhës nuk cakton termin; terminin pasues e caktoni nga Hapat e ardhshëm.
Si ndiqet një pllakë ose një nishan me kalimin e kohës
Një pikëzim që mblidhet vetë
Te Pikët PASI sipas rajonit vlerësohen eritema, induracioni dhe deskuamimi (0–4) dhe sipërfaqja (0–6) për kokën dhe qafën, gjymtyrët e sipërme, trungun dhe gjymtyrët e poshtme. Indeksi PASI llogaritet me peshat e Fredriksson dhe Pettersson kur tabela është e plotë; një tabelë e plotësuar përgjysmë e lë indeksin bosh, jo më të vogël. Çfarë do të thotë pikëzimi e vendos dermatologu.
Madhësia dhe fotot ndër vizita
Grafiku Madhësia ndër vizita shfaq madhësinë e regjistruar sapo të ketë dy matje. Fotot bëhen te Dokumentet e vizitës me Bëj foto në telefon, tablet ose laptop, secila me një titull te Titulli i fotografisë dhe shenjën Në raport; kompresohen kur ruhen, dhe të dhënat e vendndodhjes hiqen.
Në kartelën e pacientit, Fotografitë klinike i mbledh të gjitha. Lidhja Krahaso me vizitën e kaluar vendos krah për krah Para (A) dhe Pas (B), secila me datën, departamentin dhe autorin, dhe i printon të dyja në një fletë. Për raportin e printuar zgjidhni Me foto ose Pa foto.
Një trajtim estetik, nga pëlqimi te kujdesi pas trajtimit
Në departamentin e mjekësisë estetike kartela quhet Trajtimi estetik, dhe raporti i mjekut kërkon vetëm kontrollet dhe shënimet shtesë. Një seancë me injektime:
Lëkura dhe pëlqimi
Te Lëkura dhe pëlqimi, zgjidhni Fototipi i lëkurës (Fitzpatrick) dhe Fotoplakja (Glogau), plotësoni Pëlqimi i informuar u mor dhe Data e pëlqimit; më poshtë, te Plani i trajtimit, shkruani Çfarë u shpjegua para pëlqimit.
Çfarë u përdor
Seksioni Trajtimi mban Zona e trajtuar, Produkti / pajisja, Numri i serisë (LOT), Sasia e përdorur dhe Seanca nr.
Çdo pikë
Te Harta e injektimeve (fytyra dhe të dy profilet), çdo pikë mban produktin, Njësi / ml dhe LOT. Te Injektimet në pamje të afërt, për zonën e syve dhe buzët, shtohen Lloji i produktit, Thellësia e injektimit dhe Emri tregtar i produktit.
Poshtë fytyrës
Te Trajtimet në trup shënoni Zonat e trajtuara, secilën me Trajtimi i aplikuar (për shembull epilim me lazer, HIFU ose kriolipolizë) dhe Sipërfaqja e trajtuar në cm².
Kursi dhe kujdesi pas trajtimit
Rendisni kursin te Trajtimet e planifikuara dhe të kryera, shënoni Këshillat standarde pas trajtimit, shtoni Udhëzimet pas trajtimit dhe vendosni datën te Seanca e radhës: pastaj Cakto terminin pasues e hap kalendarin në atë ditë.
Fleta e pacientit
Plani i trajtimit dhe kujdesi pas trajtimit printon seancën me LOT-in, kursin, pikat e numëruara të injektimit me produktin, sasinë dhe serinë, përmbledhjen e pëlqimit dhe kujdesin pas trajtimit.
Çfarë nuk bën: produkti, emri tregtar dhe LOT-i shkruhen me dorë, nuk skanohen dhe nuk merren nga stoku, dhe pacientët nuk mund të kërkohen sipas serisë. Nuk sugjerohet dozë dhe nuk kontrollohen kundërindikacione.
Formulari i nënshkruar ruhet në kartelën e pacientit: te Pëlqimet, me Regjistro pëlqim ruani llojin (Trajtim, Fotografim e të tjera), tekstin e saktë që iu tregua pacientit, kush nënshkroi dhe kur, dhe, sipas dëshirës, një kopje të skanuar. Pëlqimi i regjistruar nuk ndryshohet: vetëm tërhiqet dhe regjistrohet përsëri. Tekstin e departamentit për Aprovimi i pacientit e shkruani një herë te Dëshmitë dhe aprovimi.
Recepsioni, stoku, faturat dhe kush i hap fotografitë
- Kurset. Me Kurs terapie në dritaren e terminit caktoni nga 2 deri në 30 seanca në të njëjtën orë; dita e recepsionit përshkruhet te udhëzuesi për programin e recepsionit të klinikës.
- Stoku. Kur moduli i stokut është aktiv (Cilësimet → Menutë e aplikacionit), Materialet që përdoren të një shërbimi hiqen nga rafti kur ruhet vizita, çdo furnizim ruan Loti / seria, dhe Gjendja e stokut ka filtrin Skadojnë së shpejti.
- Faturat dhe referimet. Faturo këtë vizitë faturon shërbimet; kartela dermatologjike printon letrën e referimit, dhe Referoje te një departament e dërgon pacientin brenda klinikës kur ajo ka më shumë se një departament. Për ekscizionet, shihni programin e spitalit për kirurgji dhe reparte.
Kush mund t'i hapë fotografitë
Fotot kërkojnë lejen e historisë së vizitave: financa nuk e ka kurrë, dhe recepsioni vetëm kur është aktiv Recepsioni mund të shohë historinë e vizitave të pacientëve. Te Konfigurimi i departamenteve, te Privatësia e regjistrave, për çdo departament zgjidhni E gjithë klinika, Departamenti ose Vetëm klinicisti; të dy departamentet nisin të hapura për gjithë klinikën. Çdo shkarkim i një fotoje shënohet në regjistrin e aktivitetit.
Pyetje para se të zgjidhni programin për dermatologji dhe estetikë
Bëjini me vizitën e një pacienti të vërtetë, jo me demonstrim. Përgjigjet e OPALEVI përfshijnë edhe ato “Jo” dhe “Pjesërisht”.
| Pyetja | Çfarë të kërkoni | OPALEVI |
|---|---|---|
| A është e strukturuar kartela e lezionit? | Morfologjia, madhësia, shpërndarja dhe ABCDE si fusha. | Po, bashkë me modelin dermatoskopik. |
| Hartë e trupit me skalp dhe thonj? | Pika të numëruara në çdo pamje. | Po. |
| A llogaritet PASI? | Nga notat e çdo rajoni, vetëm kur nuk ka boshllëqe. | Po, kur tabela është e plotë. |
| Matje mbi fotografi? | Shkallë e kalibruar me vizore. | Pjesërisht: sipërfaqja e gjurmuar pas kalibrimit; madhësitë shkruhen. |
| Krahasim fotosh ndër vizita? | Dy krah për krah, me data, të printueshme. | Po, sipas zgjedhjes suaj; pa zbulim automatik. |
| LOT për çdo pikë injektimi? | Pikë pas pike, edhe në pamjet nga afër. | Po, shkruhet me dorë. |
| LOT nga barkodi ose nga stoku? | Skanim, ose zgjedhje nga furnizimet. | Jo. |
| Pacientët sipas serisë, për një tërheqje nga tregu? | Kërkim sipas LOT-it në të gjitha vizitat. | Jo: LOT-i është te çdo vizitë dhe te fleta e pacientit. |
| Pyetësor për cilësinë e jetës (DLQI)? | I përdorur sipas licencës. | Jo. |
| Fotot të fshehura nga recepsioni? | Një çelës për recepsionin, privatësi për çdo departament. | Po. |
Për pjesën tjetër të klinikës, lexoni si të zgjidhni programin për klinikë; çdo funksion është te faqja e funksioneve.
Java juaj e parë në OPALEVI
Regjistrohuni
Zgjidhni ordinancë private ose klinikë dhe shënoni Dermatologji, Mjekësi estetike ose të dyja; secili vjen me kartelën, shërbimet fillestare dhe frazat e veta.
Përgatitni bazat
Karta Hapat e parë ju çon te Shtoni shërbimet dhe çmimet, Përgatitni kokën e raportit dhe Ftoni kolegët.
Vendosni për privatësinë
Rregulloni Privatësia e regjistrave para se të bëni fotografinë e parë.
Një javë e vërtetë
Fotografoni çdo lezion me vizore, kalibroni një gjurmim dhe printoni një fletë kontrolli të lëkurës dhe një fletë kujdesi pas trajtimit.
Standardizoni fotografinë më parë
E njëjta distancë, dritë dhe sfond, një vizore pranë lezionit: asnjë program nuk krahason dot dy foto të bëra ndryshe.
Më tej në këtë seri: programi për klinikë okulistike. Trajtoni kafshë? Lexoni programin për klinikë veterinare. Klinikat me disa departamente marrin të njëjtat kartela.
Pyetje të shpeshta
Çfarë është programi për dermatologji dhe estetikë?
Një program që i mban kartelat e një praktike të lëkurës ose të estetikës në një formë me të cilën vizita e radhës mund të krahasohet: lezionet me madhësinë dhe shenjat e tyre, hartat e trupit, fotot ndër vizita dhe pikëzimet e rëndesës, dhe për trajtimet, çdo pikë injektimi me produktin, sasinë dhe serinë, bashkë me pëlqimin dhe kujdesin pas trajtimit.
A mund ta regjistroj numrin e serisë së çdo mbushësi ose toksine?
Po. Kartela estetike ka një numër serie (LOT) për seancën, dhe çdo pikë në hartën e injektimeve dhe në pamjet nga afër mban LOT-in, produktin dhe sasinë e vet. LOT-in e shkruan mjeku; asgjë nuk skanohet. Printohet edhe në fletën që mban pacienti.
A i sheh recepsioni fotografitë klinike?
Vetëm nëse e lejon praktika. Fotot kërkojnë të njëjtën leje si historia e vizitave: financa nuk e ka kurrë, dhe recepsioni vetëm kur çelësi i klinikës për historinë e vizitave është aktiv. Privatësia e regjistrave mund ta kufizojë një departament edhe te stafi i vet ose te mjeku që e trajton pacientin.
A mund t'i bëj fotot me telefon ose me tablet?
Po. OPALEVI punon në shfletuesin e telefonit, tabletit ose kompjuterit, pa instaluar asgjë, dhe paneli i dokumenteve të vizitës hap kamerën e pajisjes. Çdo foto kompresohet, humbet të dhënat e vendndodhjes dhe shfaqet në kartelën e pacientit, gati për t'u krahasuar me të mëparshmet.
A mund ta provoj para se të paguaj?
Po: provë falas, pa kartë pagese. Regjistroni vizita të vërteta, bëni foto të vërteta dhe printoni të dyja fletët për pacientin. Nëse në fund të provës nuk zgjidhni një plan, nuk paguani asgjë: llogaria kalon vetëm për lexim dhe ruan çfarë keni regjistruar.
Si llogaritet çmimi?
Sipas numrit të anëtarëve të stafit që përdorin OPALEVI; pagesa për një vit të tërë e ul çmimin. Pacientët dhe vizitat nuk numërohen kurrë, kështu që një muaj plot me kontrolle të lëkurës nuk kushton më shumë se një muaj i qetë. Shifrat e sotme janë te faqja e çmimeve.
