Phần mềm quản lý phòng xét nghiệm: từ yêu cầu đến phiếu kết quả đã xác nhận

Một cuốn sổ yêu cầu, các bản in của máy phân tích và một bảng tính thanh toán còn dùng được khi ba người làm mọi việc. Chúng hết dùng được khi bàn xét nghiệm đông hơn hoặc các phòng khám khác bắt đầu gửi bệnh nhân đến. Các dấu hiệu:

• Giá trị chép tay. Mỗi con số gõ lại là một cơ hội nhầm hai dòng hoặc hai bệnh nhân.
• Một khoảng tham chiếu cho tất cả. Khoảng huyết sắc tố của nam giới trưởng thành bị in cho một phụ nữ hay một trẻ em.
• “Kết quả của tôi xong chưa?” Những cuộc gọi, vì không ai ngoài bàn xét nghiệm thấy được việc nào đã xong.
• Sửa mà không để lại dấu vết. Một giá trị bị đổi sau khi in, không ghi ai sửa, sửa từ gì và vì sao.
• Xét nghiệm không bao giờ được tính tiền. Một xét nghiệm thêm vào tại bàn nhưng không bao giờ đến hóa đơn.

Một kết quả xét nghiệm là một con số cộng với bối cảnh của nó. Mất bối cảnh, con số trở thành rủi ro.

Dù bạn chọn hệ thống nào, một hệ thống thông tin xét nghiệm (LIS) xứng với tên gọi giữ những thứ này cùng nhau:

Một buổi sáng của một bệnh nhân trong OPALEVI cho phòng xét nghiệm y khoa. Chữ in đậm là tên trên màn hình.

1. 1

   Mở yêu cầu

   Yêu cầu xét nghiệm mới mở một lượt khám cho bệnh nhân; các xét nghiệm được chọn bên trong đó. Hãy kiểm tra giới tính và ngày sinh ngay bây giờ, vì khoảng tham chiếu phụ thuộc vào chúng.

2. 2

   Chọn các xét nghiệm

   Trên thẻ Xét nghiệm, tìm theo tên hoặc mã; mỗi lựa chọn hiển thị mẫu và giá của nó, kèm tổng đang cộng dồn. Yêu cầu phân tích lưu chúng cùng một bản sao khoảng tham chiếu phù hợp với bệnh nhân này hôm nay, và đưa những xét nghiệm có giá vào hóa đơn của lượt khám.

3. 3

   Dán nhãn ống

   Nhãn ống nghiệm in một nhãn 50 × 25 mm cho mỗi nhóm, với số ống sáu chữ số của lượt khám dưới dạng mã vạch.

4. 4

   Ghi lần lấy mẫu

   Đã lấy mẫu đóng dấu giờ và người thực hiện cho nhóm đó, và phiếu in cả hai.

5. 5

   Nhập kết quả

   Gõ từng giá trị và bấm Enter để sang dòng kế tiếp. Một con số ngoài khoảng tham chiếu hiển thị Bên ngoài ngay lập tức. Bỏ chọn Trên báo cáo với giá trị không nên in, rồi bấm Lưu kết quả.

6. 6

   Xác nhận

   Khi mọi giá trị đã có, Xác nhận và hoàn tất lần khám ký kết quả bằng tên và giờ của bạn rồi khóa chúng. Mở lại để sửa là con đường quay lại duy nhất, và nó được ghi lại.

7. 7

   Giao phiếu

   Kết quả xét nghiệm hiển thị phiếu với tiêu đề thư của bạn, nơi chuyển đến, từng loại mẫu và người đã xác nhận. Tải phiếu (PDF) chỉ dùng được sau khi đã xác nhận.

Một phiếu chưa xác nhận mang dòng chữ đỏ “SƠ BỘ — chưa xác nhận. Không có giá trị sử dụng lâm sàng.”, trên màn hình và trên giấy.

Ba ghi chú thẳng thắn. Các xét nghiệm được chọn từng cái một, vì không thể đặt cả gói chỉ bằng một cú bấm. Kết quả vi sinh và giải phẫu bệnh là một kết quả dạng văn bản kèm ghi chú, không có bảng kháng sinh đồ. Và OPALEVI không tự gửi email phiếu: bạn gửi bản PDF đã xác nhận theo cách bạn vẫn làm hiện nay.

Trong Cài đặt → Phòng xét nghiệm, tại Khoảng tham chiếu, mỗi xét nghiệm có thể chứa nhiều khoảng: cho nam, nữ hoặc cả hai; cho mọi lứa tuổi hoặc một dải theo năm, tháng hay ngày; dưới dạng từ–đến, dưới một giá trị, trên một giá trị hoặc chỉ là văn bản.

Khi yêu cầu, OPALEVI lấy khoảng khớp cụ thể nhất với giới tính và tuổi của bệnh nhân vào ngày khám, hoặc tham chiếu riêng của xét nghiệm khi không khoảng nào khớp. Một dải tuổi không bao giờ khớp với bệnh nhân không có ngày sinh, nên hãy hỏi ngày sinh ở quầy mỗi lần.

Một giá trị số vượt quá giới hạn được đánh dấu Bên ngoài trên màn hình và bằng dấu sao trên phiếu. Một kết quả dạng văn bản như “Dương tính” không mang cờ, vì không có gì để so sánh.

OPALEVI so giá trị với khoảng tham chiếu và đánh dấu nó. Một giá trị bất thường có ý nghĩa gì vẫn do thầy thuốc quyết định.

Bảng Phòng xét nghiệm liệt kê công việc trong ngày, mỗi bệnh nhân và mỗi nhóm một dòng, trong bốn cột: Chưa bắt đầu, Đang thực hiện, Sẵn sàng để xác minh và Hoàn thành hôm nay. Các yêu cầu mà khoa khác gửi bằng Chuyển khoa chờ dưới Yêu cầu xét nghiệm đang mở. Kỹ thuật viên có thể bị giới hạn trong các nhóm của riêng họ.

Kết nối máy phân tích

OPALEVI nhận kết quả từ các máy phân tích dùng ASTM hoặc HL7 v2, theo một trong hai cách, đặt cho từng thiết bị dưới Thiết bị xét nghiệm:

• Trình duyệt. Trang Trạm máy phân tích, mở trong Chrome hoặc Edge trên máy tính nối cáp với máy phân tích, đọc cổng USB hoặc cổng nối tiếp đó theo ASTM. Không cài đặt gì, nhưng trang phải luôn mở, và các máy phân tích kết nối mạng nằm ngoài tầm của nó.
• OPALEVI Connect. Một dịch vụ Windows nhỏ nhận kết quả qua cáp nối tiếp hoặc mạng của phòng xét nghiệm, theo ASTM (khung E1381 hoặc bản ghi E1394 trần) hoặc HL7 v2, và giữ các kết quả đọc trên đĩa cho đến khi OPALEVI chấp nhận. Tạo liên kết tải xuống đưa cho máy tính của phòng xét nghiệm bộ cài đặt, đã được thiết lập sẵn cho thiết bị đó.

Máy phân tích đọc mã vạch của ống. OPALEVI tìm lượt khám theo số ống và xét nghiệm theo Mã xét nghiệm của thiết bị, được liên kết một lần. Một giá trị từ thiết bị được đánh dấu là của thiết bị và chờ một người kiểm tra: nó không bao giờ ghi đè giá trị đã gõ, không bao giờ đổi phiếu đã xác nhận và không bao giờ thêm một xét nghiệm mà không ai yêu cầu. Kết quả mới nhận gần đây cho biết điều gì đã xảy ra với từng kết quả đọc.

• Lễ tân đăng ký bệnh nhân và lượt khám, đặt lịch hẹn, đánh dấu Gửi email nhắc bệnh nhân vào ngày hôm trước khi cần, và tiếp nhận khách vãng lai qua Tiếp nhận nhanh; mặc định không yêu cầu xét nghiệm cũng không nhập kết quả. Xem thêm trong phần mềm cho lễ tân phòng khám.
• Tiền bạc. Các xét nghiệm có giá nằm trong hóa đơn của lượt khám, nên Lập hóa đơn cho lần khám bắt đầu từ yêu cầu; khi đã lập hóa đơn, chúng bị khóa. Máy tính xét nghiệm, bật dưới Cài đặt → Menu ứng dụng, cộng tổng các xét nghiệm mà không cần lượt khám; mặc định nó mở cho quản trị viên, bác sĩ và tài chính, nên hãy cấp quyền đó cho lễ tân nếu quầy báo giá.
• Bác sĩ. Trong phòng khám hoặc bệnh viện có phòng xét nghiệm, lượt khám của mọi khoa đều có thẻ Xét nghiệm. Khi xác nhận, bác sĩ của lượt khám được thông báo, và lượt khám của họ giữ nguyên. Xem phần mềm sản phụ khoa và phần mềm phòng khám tim mạch.
• Vai trò. Vai trò Kỹ thuật viên xét nghiệm thực hiện xét nghiệm, nhập và xác nhận kết quả, và không thấy hóa đơn cũng như quỹ thu chi.

Tuần vừa rồi diễn ra thế nào

Báo cáo → Phòng xét nghiệm cho thấy các xét nghiệm đã yêu cầu và đã xác nhận, Thời gian có kết quả trung vị, tỷ lệ được xác nhận trong vòng 24 giờ, và bảng Thời gian xử lý với thời gian trung vị và thời gian 90% cho từng bước.

Hãy trả lời chúng bằng một ngày yêu cầu thật của bạn, không phải bằng bản trình diễn.

Một danh sách kiểm tra rộng hơn nằm trong cách chọn phần mềm phòng khám. Các mô-đun dùng chung nằm trên trang tính năng, và tóm tắt của khoa trên trang khoa xét nghiệm.

Đăng ký là phòng xét nghiệm y khoa, và danh sách Các bước đầu trên màn hình Hôm nay hướng dẫn việc thiết lập:

1. 1

   Kiểm tra danh mục

   Xem lại phân tích, giá cả và phạm vi tham chiếu của bạn: OPALEVI khởi đầu cho bạn với các xét nghiệm sinh hóa, công thức máu và vi sinh thông dụng để bạn điều chỉnh theo phương pháp của mình.

2. 2

   Mời cả nhóm

   Mời đồng nghiệp, gán cho kỹ thuật viên vai trò Kỹ thuật viên xét nghiệm.

3. 3

   Nhận một yêu cầu thật

   Nhận yêu cầu phòng thí nghiệm đầu tiên của bạn và theo nó đến một phiếu đã xác nhận.

4. 4

   Thêm một máy phân tích

   Nếu muốn, kết nối một thiết bị và chạy song song với nhập tay trong vài ngày.