Khoa

Các phòng ban của 31, mỗi phòng được thành lập để thực hiện công việc riêng của mình

• Chẩn đoán hình ảnh

  Phương thức và vùng chụp, liều CT (CTDIvol, DLP), phân loại BI-RADS, TI-RADS, LI-RADS và Lung-RADS, cùng trình xem DICOM có công cụ đo.

• Ngoại

  Phân loại ASA, bảng kiểm an toàn phẫu thuật ba giai đoạn, bản đồ vị trí phẫu thuật và đường rạch, lượng máu mất, dẫn lưu, biến chứng Clavien-Dindo, số LOT dụng cụ cấy ghép.

• Thần kinh

  Các mục GCS có tính tổng, dây thần kinh sọ theo bên, sức cơ MRC và phân độ phản xạ, Rankin cải biên, bản đồ cảm giác theo khoanh da.

• Nhi

  Cân nặng, chiều dài và vòng đầu trên biểu đồ tăng trưởng theo tuổi, bách phân vị nhập tay, Apgar, khám sơ sinh, các mốc phát triển, giai đoạn Tanner, tình trạng tiêm chủng.

• Tâm lý và tâm thần

  PHQ-9 và GAD-7 điền từng mục và tính tổng, khám trạng thái tâm thần, sử dụng chất tác động tâm thần, xu hướng khí sắc và lo âu.

• Phụ khoa

  Tiền sử sản khoa, ngày dự sinh và tuổi thai theo kỳ kinh cuối, số đo siêu âm vùng chậu, kết quả Pap Bethesda và HPV, bản đồ cổ tử cung khi soi cổ tử cung.

• Tiêu hóa

  Nội soi dạ dày hoặc đại tràng với phân độ Los Angeles, Prague, Forrest và Mayo, polyp được đánh dấu và đếm, sinh thiết, MELD được tính tự động.

• Nội tiết

  HbA1c, glucose lúc đói và TSH kèm xu hướng, tỷ số vòng eo/vòng hông, thùy tuyến giáp và TI-RADS, monofilament 10 g, phân độ loét Wagner.

• Ung bướu

  Phân giai đoạn TNM kèm phiên bản, kết quả dấu ấn sinh học, mục đích và phác đồ điều trị, phân độ CTCAE, bản đồ tổn thương RECIST tính tổng đường kính tổn thương đích, xu hướng ECOG.

• Chấn thương chỉnh hình

  Tầm vận động đo bằng thước đo góc, sức cơ MRC và các nghiệm pháp đặc hiệu theo bên, bản đồ đau, bản đồ gãy xương chi trên và chi dưới.

• Tiết niệu

  Tổng điểm IPSS, PSA và Qmax kèm xu hướng, thể tích tồn lưu sau tiểu, sơ đồ tuyến tiền liệt, que thử nước tiểu.

• Ngoại thần kinh

  GCS có tính tổng, đồng tử, Karnofsky và Rankin cải biên, các tầng tủy sống, bản đồ tổn thương và mở sọ, chi tiết phẫu thuật, số LOT dụng cụ cấy ghép.

• Xét nghiệm

  Xét nghiệm được chỉ định và có kết quả trong sáu nhóm, khoảng tham chiếu theo giới và tuổi, đánh dấu giá trị ngoài khoảng, hàng đợi xác nhận.

• Đa khoa

  Bệnh mạn tính, thuốc dùng lặp lại và ngày đánh giá lại, sàng lọc đến hạn, ngày hẹn tái khám, nguy cơ SCORE2 đã nhập, xu hướng huyết áp và cân nặng.

• Cấp cứu

  Mức ưu tiên phân loại năm cấp, thời gian chờ đến khi được đánh giá, đánh giá ban đầu ABCDE, GCS, can thiệp, bản đồ chấn thương và bỏng có tính tổng TBSA, hướng xử trí.

• Tai mũi họng

  Thính lực đồ vẽ từ ngưỡng nghe theo từng tai, Weber và Rinne, nhĩ lượng đồ, Dix-Hallpike, phân độ House-Brackmann, Brodsky và Mallampati.

• Nha khoa

  Sơ đồ răng theo từng mặt răng, biểu đồ nha chu sáu vị trí với tỷ lệ chảy máu và mảng bám, DMFT từ sơ đồ, khớp cắn, khớp thái dương hàm, số LOT thuốc tê.

• Hô hấp

  FEV1, FVC và PEF với tỷ số FEV1/FVC được tính tự động, âm phổi theo vùng, bản đồ phổi, nghiệm pháp đi bộ sáu phút, AHI, số bao-năm.

• Tim mạch

  Dải điện tâm đồ từ tệp CSV đính kèm có thước đo, phân độ âm thổi Levine, mạch và phù theo bên, xu hướng phân suất tống máu, NYHA.

• Lễ tân

  Quầy lễ tân tìm hoặc đăng ký bệnh nhân và thêm người đến trực tiếp vào hàng đợi phòng chờ.

• Labo nha khoa

  Đơn đặt hàng từ phòng khám khách hàng ghi tên bệnh nhân, các công đoạn qua từng trạm, bảng quy trình kéo-thả, hạn giao hàng và lịch.

• Y học thẩm mỹ

  Phân loại da Fitzpatrick, lão hóa do ánh sáng Glogau, đồng thuận, số LOT sản phẩm, bản đồ tiêm trên mặt kèm sản phẩm, số đơn vị và LOT cho từng điểm.

• Vật lý trị liệu

  Số buổi, tầm vận động đo bằng thước đo góc, các phương thức trị liệu, tư thế và dáng đi, dụng cụ hỗ trợ đi lại, mức đau trước và sau kèm xu hướng.

• Da liễu

  Hình thái, kích thước và đặc điểm ABCDE, mô hình soi da, PASI tính từ điểm từng vùng, bản đồ tổn thương trên cơ thể, đường viền vẽ trên ảnh.

• Ngôn ngữ trị liệu

  Các âm phát âm sai, độ lưu loát và mức độ nói lắp, mức độ dễ hiểu, MLU, thời gian phát âm tối đa, kết cấu thức ăn, mục tiêu buổi và chương trình tập tại nhà.

• Mắt

  Thị lực, khúc xạ, xu hướng nhãn áp, đồng tử và vận nhãn, kết quả khám đèn khe và đáy mắt theo từng mắt, tỷ lệ lõm/đĩa, đơn kính mắt.

• Chuyên viên trang điểm

  Dịp, ánh sáng tại địa điểm, tông nền, thương hiệu và sản phẩm đã dùng, ngày thử dị ứng, các nhạy cảm của khách hàng và những gì nên lặp lại lần sau.

• Huyết học

  Hemoglobin, số lượng bạch cầu và tiểu cầu kèm xu hướng, ferritin, B12, folate, INR, aPTT, D-dimer, truyền máu, bản đồ hạch bạch huyết sờ thấy.

• Điều trị nghiện

  Chất sử dụng chính và đường dùng, lần sử dụng gần nhất, loại đợt điều trị, thuốc điều trị phụ thuộc, lần xét nghiệm gần nhất và kết quả, ghi chú hội chứng cai, hoàn cảnh xã hội.

• Lão khoa

  Số lần té ngã trong 12 tháng qua, dụng cụ hỗ trợ di chuyển, bản đồ đau, khả năng tự chủ đại tiểu tiện, số thuốc dùng thường xuyên, rà soát thuốc, hoàn cảnh sống, mong muốn chăm sóc trước.

• Chăm sóc điều dưỡng

  Nơi chăm sóc và đánh giá lại kế hoạch, mức độ vận động, kiểm tra da, bản đồ vết thương kèm chiều dài và chiều rộng, băng gạc, lượng ăn và uống.

9 khoa thú y

• Thú y đa khoa

  Loài và vi mạch được lưu trong hồ sơ, biểu đồ cân nặng, tiêm phòng và điều trị ký sinh trùng kèm ngày đến hạn tiếp theo, giấy chứng nhận tiêm phòng có thể in.

• Phẫu thuật thú y

  Mẫu khám thú y dùng chung, chưa có phần gây mê hoặc thủ thuật: màng nhầy, làm đầy mao mạch, bù nước, điểm đau, điều trị đã đưa ra, ngày kiểm tra lại; nằm phòng hậu phẫu.

• Nha khoa thú y

  Mẫu khám thú y được chia sẻ, chưa có biểu đồ nha khoa: miệng và răng được đánh dấu là bình thường hoặc bất thường, các phát hiện được ghim trên bản đồ cơ thể, đưa ra phương pháp điều trị.

• Da liễu thú y

  Mẫu khám thú y dùng chung: da và lông được đánh dấu bình thường hoặc bất thường, phát hiện được ghim kèm kích thước trên bản đồ cơ thể theo loài.

• Chẩn đoán hình ảnh thú y

  Mẫu khám thú y dùng chung: xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh được chỉ định, phát hiện, chẩn đoán phân biệt, tiên lượng và ngày tái khám.

• Phòng xét nghiệm thú y

  Bảng xét nghiệm: xét nghiệm được chỉ định và có kết quả theo nhóm, khoảng tham chiếu do phòng xét nghiệm tự nhập, đánh dấu giá trị ngoài khoảng.

• Nằm viện và gửi nuôi

  Phòng cho nằm viện hoặc gửi nuôi, nhận và cho về, cùng với mẫu khám thú y dùng chung.

• Động vật ngoại lai

  Danh sách loài gồm chồn sương, chuột lang, sóc chinchilla, chim, bò sát và cá; biểu mẫu khám chung và sơ đồ cơ thể, nhìn từ nhiều phía, cho từng loài.

• Ngựa và gia súc trang trại

  Hồ sơ đàn ghi số con được khám, bị bệnh và chết; ngày ngưng sử dụng sữa và thịt sau tiêm phòng và điều trị ký sinh trùng.