Thần kinh

Hồ sơ gồm những gì

Hồ sơ riêng của lần khám, gồm 11 phần, bên cạnh báo cáo chung của phòng khám — sinh hiệu, triệu chứng, khám, chẩn đoán và điều trị.

1. 1Ý thức3 trường
2. 2Dây thần kinh sọ2 trường
3. 3Hệ vận động3 trường
4. 4Hệ cảm giác và phản xạ4 trường
5. 5Phối hợp và dáng đi2 trường
6. 6Thang lâm sàng4 trường
7. 7Bản đồ não và cột sống1 trường
8. 8Bản đồ cảm giác2 trường
9. 9Co giật3 trường
10. 10Đơn thuốc2 trường
11. 11Thư chuyển tuyến4 trường

Lần khám trước bên cạnh hồ sơ

Những gì đã ghi lần trước, mở cạnh hồ sơ hôm nay.

Hồ sơ bệnh nhân

Mọi lần khám, tài liệu, khoản thanh toán và ảnh ở một nơi.

Báo cáo in

Lần khám trên giấy A4, trên giấy tiêu đề riêng của phòng khám.