Softvér pre fyzioterapiu: sledovanie liečebného kurzu od prvého sedenia po posledné
Softvér pre fyzioterapiu má úlohu, na ktorú väčšina programov pre kliniky nebola stavaná: sledovať jedného pacienta desiatimi či dvanástimi sedeniami, aby každý videl, či sa kĺb hýbe viac a bolí menej. Táto príručka opisuje, čo od záznamu potrebuje liečebný kurz, prevedie jedným kurzom v OPALEVI a uvádza otázky, ktoré treba položiť pred výberom.
Najdôležitejšie body
- Objednávajte kurz, nie desať samostatných termínov: celú sériu naraz, pričom každý termín ukazuje, ktoré je to sedenie.
- Merajte tie isté veci rovnakým spôsobom zakaždým: rozsah pohybu v stupňoch, aktívny a pasívny, a bolesť od 0 do 10 pred sedením a po ňom.
- Graf bolesti je len taký poctivý ako čísla v ňom zapísané. OPALEVI kreslí to, čo sa zaznamenalo, a čítanie nechá na terapeutovi.
- Každý program vyskúšajte počas skúšobnej doby na jednom skutočnom kurze.
Prečo liečebný kurz vyrastie z objednávkovej knihy
Fyzioterapeutická ambulancia vidí pacienta málokedy raz. Bolestivé rameno alebo koleno po operácii sa vracia dva-trikrát týždenne mesiac a viac a hodnota liečby je v rozdiele medzi prvým a posledným sedením. Papierový diár aj univerzálny program pre kliniku držia časť tohto príbehu; kurz nedrží ani jeden. Znaky sú známe:
- Desať sedení objednaných po jednom a jeden štvrtok sa prepadne.
- Nikto nevie, ktoré sedenie to je. Pacient zrušil štvrté a poznámka stále hovorí „sedenie 6“.
- Pokrok zapísaný prózou. „Dnes lepšie“ sa o tri týždne nedá s ničím porovnať.
- Domáce cvičenia na fotokópii, takže potom nikto nevie povedať, čo pacient dostal.
Softvér pre fyzioterapiu existuje, aby držal kurz na jednom mieste: plán, každé sedenie tak, ako prebehlo, a čísla, ktoré ukazujú, kam pacient smeruje.
Jedno sedenie ukazuje, ako je pacient dnes. Kurz, meraný zakaždým rovnako, ukazuje, či liečba funguje.
Čo má obsahovať fyzioterapeutický záznam, sedenie po sedení
Nech používate čokoľvek, aj papier, dohodnite sa, čo má každé sedenie zaznamenať. Skúška: dokázal by kolega prevziať kurz na siedmom sedení bez toho, aby vám volal?
| Údaj | Prečo na ňom záleží |
|---|---|
| Odporučenie a dôvod | Kto pacienta poslal, s akou otázkou a kto očakáva list späť. |
| Ošetrovaný segment a strana | Aby sa každé meranie vzťahovalo na ten istý kĺb. |
| Číslo sedenia a plánovaný počet | Kde sa pacient v kurze nachádza a kedy prehodnotiť plán. |
| Rozsah pohybu, aktívny a pasívny | Stupne na pohyb, merané rovnako, aby sa dalo porovnať prvé a desiate sedenie. |
| Bolesť pred a po | Jedno číslo na pevnej škále na oboch koncoch sedenia: najjednoduchší trend, aký kurz má. |
| Čo sa urobilo | Procedúry, manuálna práca a cvičenia ako zoznam, nie dvanásť odsekov. |
| Držanie tela, chôdza a pomôcka na chôdzu | Funkcia, ktorú si pacient všíma: ako stojí a chodí a s čím. |
| Domáci program a dátum kontroly | Čo pacient robí medzi sedeniami a kedy sa na to znova pozriete. |
Mnohé funkčné dotazníky sú licencované a ich otázky patria na oficiálny formulár. Vyplnený formulár uchovajte ako zdroj.
Záznam, nie liečebný plán
Softvér má uchovať, čo terapeut zmeral, urobil a poradil, a nikdy nevyberať cvičenia, dávky ani opatrenia. OPALEVI to nerobí: každý riadok domáceho listu je vlastný terapeutov.
Objednanie kurzu sedení jedným krokom
V OPALEVI pre rehabilitačné centrá nasleduje kalendár hneď po Dnes v menu, pretože kurz sa začína tam. Tučné slová sú názvy tak, ako sa objavujú v programe; v rehabilitačnom centre sa rola odborníka volá Terapeut a menu návštev Sedenia.
Objednajte prvé sedenie
Stlačte Pridať termín a vyberte pacienta, službu, terapeuta a čas.
Urobte z neho kurz
Otvorte Liečebný kurz, zaškrtnite Dni v týždni a zadajte Koľko sedení, od 2 do 30, všetky v rovnakú hodinu.
Nechajte kalendár skontrolovať každý dátum
Každé sedenie sa skontroluje podľa pracovného času terapeuta a ostatných objednávok. Jedna kolízia odmietne celý kurz a pomenuje obsadený deň, takže nič nezostane napoly objednané.
Pripomeňte pacientovi
U pacienta, ktorého e-mailová adresa je v karte, zaškrtnite Poslať pacientovi deň vopred pripomienku e-mailom; platí pre každé sedenie kurzu.
Sledujte a upravujte
Každé sedenie je bežný termín s označením „Sedenie 4 z 10“. Zrušenie jedného zruší len to jedno. Keď liečba skončí skôr, Zastaviť kurz zruší zvolené sedenie a všetky neskoršie a kurz označí ako Kurz zastavený.
Jeden detail: číslo v diári počíta sedenia, ktoré ešte stoja, takže zrušenie nikdy nenechá počet nesprávny. Polia Sedenie č. a Z celkového počtu v zázname zo sedenia zapisuje terapeut; OPALEVI do nich počet z diára neprekopíruje.
Jedno sedenie, od príchodu po domáci list
Tretie sedenie kurzu na rameno, v poradí, v akom terapeut pracuje:
Príchod
Recepcia stlačí Odoslať terapeutovi. Asistent môže zaznamenať vitálne funkcie; klinický záznam patrí ošetrujúcemu terapeutovi.
Pred liečbou
V časti Ošetrovaný segment napíšte kĺb a zvoľte stranu, potom zaznamenajte Bolesť pred (0 – 10) a číslo sedenia.
Meranie
Vyplňte Rozsah pohybu (stupne): potiahnite rameno uhlomera na obrazovke alebo zapíšte, čo ukazuje váš goniometer.
Liečba
Zaškrtnite použité Terapeutické procedúry, od TENS a terapeutického ultrazvuku po rázovú vlnu, laser, manuálnu terapiu, kineziotaping a suchú ihlu, a cvičenia opíšte v časti Aplikované cvičenia a terapie.
Po liečbe
Zaznamenajte Bolesť po (0 – 10), Tolerancia sedenia a Poznámky k priebehu, potom Objednať kontrolnú návštevu, ak kurz potrebuje ďalší dátum.
Rozsah pohybu, bolesť, držanie tela a chôdza: nástroje fyzioterapie
Rozsah pohybu v stupňoch
Goniometer obsahuje šesť pohybov, od flexie po vonkajšiu rotáciu, každý s aktívnou a pasívnou hodnotou. Keď sú zapísané obe, obrazovka ukáže rozdiel pasívny–aktívny, obyčajné odčítanie: OPALEVI nikdy nehovorí, že rozsah je normálny alebo znížený, a hodnota za stupnicou sa zachová tak, ako bola zapísaná.
Bolesť počas kurzu
V časti Priebeh terapie zobrazuje graf Bolesť v priebehu sedení bolesť pred a po pre sedenia tohto pacienta na oddelení. Objaví sa od druhého merania, tlačí sa na správe zo sedenia a nemá cieľovú čiaru ani šípku „zlepšuje sa“. Rozsah pohybu sa naprieč sedeniami nezobrazuje v grafe; ak chcete porovnať stupne, otvorte skoršie sedenie alebo jeho správu.
Kde to bolí, ako stoja a chodia
Mapa bolesti na diagrame je fotografovaná postava, ktorej špendlíky nesú intenzitu od 0 do 10 a charakter (mechanická, zápalová alebo neuropatická); Nálezy na končatinách ukazuje bedro, koleno, členok, rameno a lakeť zblízka. Hodnotenie postúry hodnotí osem segmentov v dvoch rovinách, Typ chôdze berie viac volieb naraz a Pomôcka na chôdzu jednu, od palice po invalidný vozík.
Domáci program
List domácich cvičení uvádza až 20 cvičení s ich sériami, opakovaniami a frekvenciou, plus Opatrnosť a kedy prestať a dátum Kontrola dňa. Tlačidlo Domáci program ho vytlačí s Záznam cvičenia pod ním: políčko na cvičenie pre každý deň v týždni, ktoré pacient zaškrtáva a prináša na ďalšie sedenie.
Práca s recepciou, odosielajúcimi lekármi a peniazmi
- Odporúčania. Vytlačiť odporúčací list vytlačí adresáta, naliehavosť a dôvod s pridanou diagnózou a terapiou zo sedenia. V rámci ambulancie Odporučiť na oddelenie zaradí ortopedického pacienta do zoznamu úloh fyzioterapie.
- Súkromie. Fyzioterapeutické záznamy začínajú otvorené pre každého v klinike, kto môže čítať klinické záznamy; v časti Súkromie záznamov ich môžete zúžiť na Oddelenie alebo Iba ošetrujúci lekár. Či recepcia vôbec číta klinickú históriu, je samostatné nastavenie kliniky.
- Peniaze. Každé sedenie nesie svoje služby a platí sa na recepcii alebo fakturuje cez Vyfakturovať túto návštevu; čokoľvek nezaplatené čaká v časti Neuhradené zostatky. Neexistujú balíky sedení, ktoré by sa odpočítavali, keď pacient dochádza.
- Rehabilitačné centrum dostane aj Programy (pooperačná alebo neurologická rehabilitácia, ambulantná, následná starostlivosť) s cieľmi a hlavným pracovníkom, Skupiny pre cvičenie, školu chrbta a hodiny rovnováhy s dochádzkou a Incidenty pre pád v telocvični.
Pre pacientov poslaných po operácii si prečítajte softvér pre chirurgické oddelenie; pre obyvateľov, ktorým sa sleduje pohyblivosť, softvér pre domov dôchodcov; pre recepciu, ktorá objednáva každý kurz, softvér pre recepciu kliniky; pre psychologickú ambulanciu, ktorá objednáva svoje kurzy sedení rovnako, softvér pre psychológov a psychiatrov.
Otázky, ktoré treba položiť pred výberom softvéru pre fyzioterapiu
Opýtajte sa každého programu na tieto otázky a odpovedzte na ne jedným zo svojich kurzov.
| Otázka | Čo hľadať | OPALEVI |
|---|---|---|
| Dá sa celý kurz objednať naraz? | Dni a počet sedení, skontrolované podľa pracovného času terapeuta. | Áno: Liečebný kurz, 2 až 30 sedení. |
| Hovorí každý termín, ktoré je to sedenie? | Počet, ktorý prežije zrušenie. | Áno: „Sedenie 4 z 10“. |
| Dá sa sledovať bolesť počas kurzu? | Rovnaká škála pri každom sedení, v grafe. | Áno: bolesť pred a po. |
| Zobrazuje sa rozsah pohybu v grafe naprieč sedeniami? | Čiara na pohyb. | Nie: porovnajte skoršie sedenia. |
| Dopĺňa záznam sám číslo sedenia? | Prenesený počet z diára. | Čiastočne: počíta diár; číslo v zázname sa zapisuje. |
| Vie uchovať funkčné dotazníky? | Vlastný formulár nástroja. | Nie: priložte vyplnený formulár k sedeniu. |
| Dá sa predpovedať faktúra na budúci rok? | Jedna počítaná vec, známa pred podpisom. | Áno: počíta miesta personálu, nie pacientov ani sedenia. |
Ceny a kalkulačka pre tím sú na stránke s cenami; všetko ostatné, čo OPALEVI robí, je na stránke funkcií a oddelenie v jednom riadku na fyzioterapii v OPALEVI. Širší kontrolný zoznam nájdete v článku ako vybrať softvér pre kliniku.
Váš prvý týždeň: jeden skutočný kurz, od objednania po tretie sedenie
Zaregistrujte sa ako rehabilitačné centrum, alebo ako súkromná ordinácia s oddelením Fyzioterapia, ak pracujete sami; zoznam Prvé kroky na obrazovke Dnes vedie nastavením a pre kurz sú najdôležitejšie štyri kroky:
Nastavte hodiny každého terapeuta
Kalendár kontroluje kurz podľa pracovného času každého terapeuta, len čo je zapísaný, preto najprv zapíšte týždeň každého človeka.
Pridajte svoje služby a ceny
Aspoň vyšetrenie a terapeutické sedenie, aby sa dalo fakturovať každé sedenie.
Objednajte jeden skutočný kurz
Vezmite pacienta, ktorý začína tento týždeň, a objednajte celý kurz cez Liečebný kurz.
Zaznamenajte tri sedenia celé
Do tretieho má graf bolesti čo ukázať.
Merajte zakaždým rovnako
Dohodnite sa, ktoré pohyby zaznamenávate pri každom kĺbe, a poznačte polohu pacienta. Desiate sedenie sa dá porovnať s prvým len vtedy, keď sa obe merali rovnako.
Často kladené otázky
Čo je softvér pre fyzioterapiu?
Program, ktorý objednáva kurzy sedení, uchováva, čo každé sedenie zmeralo, aplikovalo a poradilo, a fakturuje sedenia, ako prebehnú. Jeden záznam na pacienta sleduje kurz od prvého vyšetrenia po posledné sedenie, namiesto papierového diára, liečebnej karty a pokladničnej knihy.
Môžem objednať sériu fyzioterapeutických sedení naraz?
Áno. V OPALEVI umiestni Liečebný kurz v dialógu objednávania 2 až 30 sedení na dni v týždni, ktoré zaškrtnete, v jednu hodinu, po kontrole každého dátumu podľa pracovného času terapeuta. Každý termín potom ukazuje svoje miesto v kurze.
Funguje to na tablete v ošetrovni?
Áno. Otvára sa vo webovom prehliadači na tablete, telefóne alebo počítači a nič sa neinštaluje. Uhlomer rozsahu pohybu možno ťahať prstom a každá hodnota prijme aj číslo, ktoré ukazuje váš vlastný goniometer.
Môže recepcia vidieť poznámky zo sedení?
Len ak to vaša klinika povolí: prístup recepcie ku klinickej histórii je nastavenie kliniky a fyzioterapeutické záznamy možno zúžiť ďalej, na oddelenie alebo na ošetrujúceho terapeuta. Tak či onak recepcia môže objednávať kurzy, prijímať pacientov a vyberať platby.
Je k dispozícii bezplatná skúšobná doba?
Áno. Registrácia nežiada platobnú kartu. Ak skúšobná doba skončí bez zvoleného plánu, účet sa prepne len na čítanie: nič sa vám neúčtuje a žiadny záznam sa neodstráni. Využite ju na objednanie jedného skutočného kurzu a zaznamenanie jeho prvých sedení.
Koľko stojí OPALEVI pre fyzioterapeutickú ambulanciu?
Platíte za každého člena tímu s účtom v klinike; počet pacientov, sedení či oddelení účet nemení. Ďalší terapeut pridá jedno miesto, kým plnší diár nepridá nič. Dnešné ceny s kalkulačkou sú na stránke s cenami.
