Software para terapia da fala: sons, fluência e a evolução que a família consegue ver
O software para terapia da fala tem de acompanhar algo que uma consulta isolada nunca mostra: uma criança ou um adulto que, sessão após sessão, ao longo de meses, passa a ser um pouco mais bem compreendido. Este guia explica o que deve conter o registo de terapia da fala, percorre uma sessão e um percurso terapêutico no OPALEVI e diz com franqueza que testes e pontuações não guarda.
Pontos-chave
- Meça as mesmas poucas coisas em todas as sessões, sobretudo a inteligibilidade e o MLU, para que a evolução apareça em números e não em impressões.
- Marque o percurso como percurso: no OPALEVI, uma marcação reúne de 2 a 30 sessões, cada uma confirmada com o horário do próprio terapeuta.
- A maior parte do treino faz-se em casa: as tarefas, a frequência e uma caixa para assinalar cada dia pertencem a uma folha que a família leva consigo.
- O OPALEVI regista o que o terapeuta avaliou e escreveu. Não pontua nenhum teste padronizado e não compara nada com normas por idade.
Sinais de que as notas de terapia da fala já não cabem no caderno
Muitos terapeutas da fala têm um caderno por paciente: os sons que saíram mal, uma linha sobre a sessão, as palavras enviadas para casa. Para um só terapeuta, isso chega. Com vários terapeutas, uma lista de espera e percursos de vinte sessões, as falhas são previsíveis:
- A evolução é um adjetivo. “Mais claro do que na primavera” não se compara com nada; uma percentagem avaliada sempre da mesma forma, sim.
- A lista de sons do mês passado está páginas atrás, ou perdeu-se: que sons foram omitidos, substituídos ou distorcidos, e em que posição da palavra.
- O treino em casa vive em folhas soltas. Ninguém encontra as tarefas da semana passada.
- Que sessão é esta? A sessão 7 de 20 deve ver-se na agenda, não ser apurada a contar páginas.
- Os achados de ORL ficam noutra pasta, embora nódulos nas pregas vocais ou um problema no tímpano condicionem o plano.
Um percurso de terapia da fala julga-se pela direção que leva: se hoje há mais pessoas a compreender o paciente do que no início.
O que um registo de terapia da fala deve conter
Comece por acordar o que cada sessão tem de registar; a lista serve também em papel:
| Campo | Porque importa |
|---|---|
| Articuladores em repouso e em movimento | Lábios, língua, mandíbula e palato mole, graduados sempre nos mesmos degraus. |
| Sons com erro | Que sons, se são omitidos, substituídos ou distorcidos, e em que posição da palavra. |
| Fluência e gaguez | O tipo de disfluência e a graduação de gravidade do próprio clínico, à parte de qualquer teste licenciado. |
| Inteligibilidade | A percentagem de palavras que um ouvinte desconhecido compreendeu, um número por sessão. |
| Linguagem | Compreensão, expressão e extensão média do enunciado. |
| Voz | Tempo máximo de fonação e o que a laringoscopia mostrou. |
| Deglutição | Se foi avaliada, a textura da dieta combinada e notas. |
| Sessão, objetivos e treino em casa | Número da sessão e total previsto, duração, cooperação, objetivos, tarefas enviadas para casa. |
Um registo, não um veredicto
O software deve guardar o que o terapeuta ouviu e avaliou. Saber se uma inteligibilidade de 60 % aos quatro anos é motivo de preocupação é um juízo clínico sobre uma criança, não um campo para um programa preencher.
Uma sessão de terapia da fala no OPALEVI, passo a passo
Uma sessão típica no departamento de Terapia da fala: uma criança a meio de um percurso para articulação. As palavras a negrito são os nomes dos ecrãs, tal como aparecem.
O que a família relata
Abra a sessão a partir de Hoje ou do calendário. Queixas, Exames e Diagnósticos recebem o que os pais notam e o que observa, com expressões guardadas como “Gaguez” ou “Amostra de fala recolhida” para escolher e editar.
Articuladores e sons
O Exame oromotor gradua lábios, língua, mandíbula e véu palatino quanto à Estrutura e à Função; uma célula vazia significa não examinado. O campo Sons que não são pronunciados corretamente é de texto livre: escreva os sons no seu próprio alfabeto e anote se cada um é omitido, substituído ou distorcido, e em que posição da palavra.
Fluência e inteligibilidade
Escolha o padrão de Fluência e, num paciente que gagueja, a Gravidade da gaguez: a graduação do clínico, como o próprio ecrã diz, não uma pontuação padronizada. Escreva a Inteligibilidade para um ouvinte desconhecido em percentagem.
Linguagem, voz e deglutição
Preencha o que se aplica: a Extensão média do enunciado (MLU) numa criança que constrói frases, o Tempo máximo de fonação num paciente com queixas de voz, a Textura da dieta depois de assinalar A deglutição foi avaliada.
A sessão e o plano
Sessão n.º e de situam o paciente no percurso; acrescente a Duração, as Atividades da sessão e a Cooperação durante a sessão, depois os Objetivos e a Próxima sessão.
Tarefas para casa e fecho
Indique o trabalho da semana em Tarefas de prática em casa, termine a sessão e entregue à família a folha impressa a partir de Programa para casa.
Convém saber: Sessão n.º escreve-se à mão. O calendário sabe que uma marcação é a sessão 7 de 20, mas não preenche essa caixa. E cada sessão nova abre vazia; nada é copiado da anterior, que continua visível no gráfico de evolução e no processo do paciente.
As ferramentas: gráfico de evolução, mapas da boca, do ouvido e da laringe, folha para casa
Inteligibilidade e MLU ao longo das sessões
Em Evolução ao longo das sessões, as Medidas ao longo das sessões desenham a inteligibilidade e o MLU escritos nas sessões anteriores deste paciente no departamento, mais os de hoje, cada um no seu eixo. O gráfico aparece quando houver duas medições e traça apenas o que foi introduzido: nenhuma norma por idade, nenhuma linha-alvo, nenhuma seta a dizer melhor ou pior.
Boca, ouvido e laringe
O Mapa da boca e do ouvido tem três vistas, Tímpano direito (otoscopia), Tímpano esquerdo e Boca aberta, os dois tímpanos como um otoscópio os mostra (o esquerdo é a fotografia do direito em espelho) e a boca de frente, cada uma com as regiões contornadas; uma marca recebe um achado nas suas próprias palavras. Para pacientes com queixas de voz, os Achados laringoscópicos mostram a laringe como a laringoscopia flexível a vê, e cada marca escolhe-se de uma lista fixa: nódulo, pólipo, quisto, edema de Reinke, sulco vocal, encerramento glótico incompleto e mais dois. O mapa da boca guarda o que vê; o da laringe, o que o relatório de laringoscopia encontrou.
A folha de treino em casa
As Tarefas de prática em casa comportam até vinte linhas de Tarefa, Repetições ou minutos, Com que frequência e notas, com Para que serve o programa, Precauções e quando parar e uma data de Reavaliação em. O Programa para casa imprime-as para a família, seguidas de um Registo da prática: uma linha por tarefa e uma caixa para cada dia da semana, duas semanas por página enquanto a lista for curta. O que aconteceu na sala de terapia não se imprime; a folha contém apenas instruções.
Marcar um percurso e trabalhar com o resto da equipa
A terapia da fala faz-se em séries, muitas vezes duas vezes por semana durante meses. Em Adicionar marcação, assinale Percurso terapêutico, escolha os Dias da semana e escreva Quantas sessões (de 2 a 30, à mesma hora). Cada data é confirmada com o horário e as marcações do terapeuta, e um só conflito recusa a série inteira. Interromper o percurso cancela o que falta se a terapia terminar mais cedo, e Enviar ao paciente um lembrete por e-mail na véspera fica guardado em todas as sessões que criou. O guia de fisioterapia mostra o mesmo calendário do lado do fisioterapeuta.
- Encaminhamentos para fora. A Carta de referenciação diz para quem o paciente vai, com que urgência e porquê, e junta o diagnóstico e a terapia da sessão. As audiometrias e a laringoscopia costumam ir para ORL: veja software para clínica de ORL.
- Dentro de um consultório maior. Quando o consultório tem dois ou mais departamentos, Referenciar para um departamento passa um pedido a outra equipa, a pediatria por exemplo, para a sua lista de Encaminhamentos. Para crianças que as duas equipas acompanham, leia software para clínica de pediatria. Os adultos após um AVC são muitas vezes referenciados pela neurologia: veja software para neurologia.
- Os extras de um centro de reabilitação. No OPALEVI para centros de reabilitação os ecrãs dizem “sessão” e “Terapeuta”, e os Programas e os Grupos arquivam as sessões num programa de tratamento com objetivos e orientam aulas em grupo. Um consultório privado não tem nenhum dos dois.
- Ficheiros. Os Documentos da consulta (num consultório privado, também Documentos da consulta) aceitam um relatório de ORL digitalizado ou um vídeo MP4 curto, até 10 MB cada. Não há gravador de áudio, e os ficheiros de áudio não são aceites.
A faturação está ativa desde o dia em que se regista: Faturar esta consulta transforma os serviços da sessão numa fatura, e Marcar consulta de seguimento leva-o ao calendário com o paciente já escolhido. A receção marca, regista e recebe pagamentos, mas só lê as notas das sessões se o consultório o permitir; as finanças nunca. A Privacidade do processo, em Definições → Configuração dos departamentos, pode limitar os registos de terapia da fala a Só o clínico: aquele a quem cada registo está atribuído. Cada gravação fica no Histórico de alterações, com o autor e um antes e depois.
Perguntas antes de escolher software para terapia da fala
Pergunte a todos os fornecedores, o nosso incluído, e teste as respostas num dos seus próprios percursos.
| Pergunta | O que procurar | OPALEVI |
|---|---|---|
| É possível acompanhar a evolução ao longo de um percurso? | As mesmas medidas num gráfico, sessão a sessão. | Sim: inteligibilidade e MLU num só gráfico. |
| Pode marcar-se um percurso inteiro de uma vez? | Dias e um número, confirmados com o horário do terapeuta. | Sim: de 2 a 30 sessões numa só marcação. |
| O número da sessão acompanha a marcação? | Preenchido a partir do percurso. | Não: o Sessão n.º escreve-se à mão. |
| Pontua testes padronizados? | Testes licenciados com os seus próprios formulários, ou um não claro. | Não: a gravidade é a graduação do clínico e nenhum teste é pontuado. |
| Compara resultados com normas por idade? | Clareza sobre o que avalia. | Não: os números são registados, nunca classificados em faixas. |
| Pode gravar-se uma sessão em áudio? | Um campo de áudio, ou uma forma de anexar o ficheiro. | Em parte: um vídeo MP4 curto anexa-se; ficheiros de áudio não. |
| As famílias recebem uma folha para casa? | Tarefas, frequência e um registo para assinalar. | Sim: o Programa para casa com um registo da prática. |
| A fatura acompanha a carga de trabalho? | Um preço que se calcula de antemão. | Acompanha a equipa: por elemento da equipa, quantas sessões fizer. |
Os preços atuais estão na página de preços e a lista completa de módulos na página de funcionalidades; a lista de verificação mais ampla, da faturação à proteção de dados, está em como escolher software para clínica.
A sua primeira semana com a terapia da fala no OPALEVI
A lista de Primeiros passos em Hoje vai-se assinalando sozinha à medida que avança.
Registar-se e escolher o departamento
Registe-se como centro de reabilitação, ou como consultório privado se trabalha sozinho, e assinale a terapia da fala.
Rever a tabela de preços
Adicione os serviços e os preços: um departamento de terapia da fala novo começa com uma avaliação, uma sessão de terapia e um seguimento, para renomear e atribuir preço. Depois, Configurar o cabeçalho dos relatórios.
Marcar um percurso real
Marque a próxima série de sessões de um paciente atual com Percurso terapêutico e assinale o lembrete se a família tiver um e-mail registado.
Juntar a equipa
Convide os colegas e atribua a cada um uma função; é também o momento de decidir se a receção pode ler as notas das sessões.
Avalie a inteligibilidade sempre da mesma forma
Uma percentagem só se compara se for obtida de modo semelhante: um ouvinte e uma amostra parecidos, registados em todas as sessões. A partir da segunda sessão, o gráfico já tem algo para mostrar à família.
Perguntas frequentes
O que é o software para terapia da fala?
Um programa que guarda de forma estruturada as sessões de um consultório de terapia da fala: articuladores, sons com erro, fluência, inteligibilidade, linguagem, voz e deglutição, com os objetivos e as tarefas enviadas para casa. Os percursos marcam-se em conjunto, a evolução desenha-se ao longo deles, e os relatórios, as cartas de referenciação e as folhas para casa imprimem-se no papel do próprio consultório.
O OPALEVI pontua testes de gaguez, de voz ou de deglutição?
Não. A gravidade da gaguez é a graduação do próprio clínico numa lista simples de cinco degraus, a voz regista o tempo máximo de fonação e os achados da laringoscopia, e a deglutição regista a textura da dieta e notas. Nenhum questionário padronizado nem teste licenciado é pontuado, e nenhum valor é comparado com uma norma por idade. O que um resultado significa continua a ser decisão do terapeuta.
A receção pode ver as notas de terapia da fala?
Só se o consultório o permitir. A receção marca percursos, regista pacientes e recebe pagamentos; ler o histórico das sessões é uma definição da clínica, desligada até o consultório a ligar, e as finanças não têm acesso aos registos clínicos. A privacidade do processo também pode limitar os registos de terapia da fala ao clínico a quem cada um está atribuído.
Posso usá-lo num tablet durante uma sessão?
Sim. O OPALEVI funciona no navegador, por isso basta um tablet, um telemóvel ou um computador com um navegador atualizado, sem instalar nada. Num ecrã estreito, o menu passa para uma barra na parte inferior, deixando espaço para escrever valores ao lado da criança.
Posso experimentar antes de pagar?
Sim: há um período de teste gratuito, sem pedir cartão, desde o momento em que se regista. Marque um percurso real, faça duas sessões e imprima uma folha para casa. Se o período de teste terminar sem um plano, não paga nada e os registos continuam abertos para leitura.
Como é o preço do OPALEVI para um consultório de terapia da fala?
Paga um lugar por cada elemento da equipa com conta ativa no consultório, e um plano anual reduz o valor mensal. Pacientes, sessões e percursos nunca contam, por isso uma carga de trabalho cheia custa o mesmo que um mês calmo. Veja a página de preços.
