Software para clínica de fisioterapia: acompanhando um ciclo de terapia da primeira à última sessão
O software para clínica de fisioterapia tem uma tarefa para a qual a maioria dos programas de clínica nunca foi feita: acompanhar um paciente por dez ou doze sessões, para que todos vejam se a articulação se move mais e dói menos. Este guia mostra o que um ciclo de terapia exige do prontuário, acompanha um ciclo no OPALEVI e lista as perguntas a fazer antes de escolher.
Pontos principais
- Agende o ciclo, não dez agendamentos separados: a série inteira de uma vez, com cada agendamento mostrando qual sessão é.
- Meça as mesmas coisas do mesmo modo todas as vezes: amplitude de movimento em graus, ativa e passiva, e dor de 0 a 10 antes e depois.
- Um gráfico de dor é tão honesto quanto os números digitados nele. O OPALEVI desenha o que foi registrado e deixa a interpretação para o fisioterapeuta.
- Teste qualquer programa com um ciclo real durante o período de teste.
Por que um ciclo de terapia supera a agenda de papel
Um consultório de fisioterapia raramente vê o paciente uma só vez. Um ombro doloroso ou um joelho depois de uma cirurgia voltam duas ou três vezes por semana por um mês ou mais, e o valor do tratamento está na diferença entre a primeira sessão e a última. Uma agenda de papel e um programa genérico de clínica guardam, cada um, parte dessa história; nenhum guarda o ciclo. Os sinais são conhecidos:
- Dez sessões agendadas uma a uma, e uma quinta-feira escapa.
- Ninguém sabe qual sessão é esta. O paciente cancelou a quarta, e a anotação ainda diz “sessão 6”.
- A evolução escrita em prosa. “Melhor hoje” não pode ser comparado com nada três semanas depois.
- Exercícios domiciliares em uma fotocópia, de modo que ninguém sabe dizer depois o que foi entregue ao paciente.
O software para clínica de fisioterapia existe para manter o ciclo em um só lugar: o plano, cada sessão como aconteceu e os números que mostram para onde o paciente caminha.
Uma sessão mostra como o paciente está hoje. O ciclo, medido do mesmo modo a cada vez, mostra se o tratamento funciona.
O que um prontuário de fisioterapia deve conter, sessão após sessão
Seja qual for o seu meio, papel inclusive, combine o que cada sessão deve registrar. O teste: um colega conseguiria assumir o ciclo na sétima sessão sem ligar para você?
| Campo | Por que importa |
|---|---|
| Encaminhamento e motivo | Quem enviou o paciente, com que pergunta e quem espera uma carta de volta. |
| Segmento tratado e lado | Para que toda medida se refira à mesma articulação. |
| Número da sessão e total planejado | Em que ponto do ciclo está o paciente e quando revisar o plano. |
| Amplitude de movimento, ativa e passiva | Graus por movimento, medidos do mesmo modo, para que a sessão um e a sessão dez possam ser comparadas. |
| Dor antes e depois | Um número em uma escala fixa em cada ponta da sessão: a tendência mais simples que um ciclo tem. |
| O que foi feito | Modalidades, terapia manual e exercícios em lista, não em doze parágrafos. |
| Postura, marcha e auxílio para marcha | A função que o paciente percebe: como fica em pé e como anda, e com o quê. |
| Programa domiciliar e data de reavaliação | O que o paciente faz entre as sessões e quando você o revê. |
Muitos questionários funcionais têm licença, e as suas perguntas pertencem ao formulário oficial. Guarde o formulário preenchido como fonte.
Um registro, não um plano de tratamento
O software deve guardar o que o fisioterapeuta mediu, fez e orientou e nunca escolher exercícios, doses ou cuidados. O OPALEVI não escolhe: cada linha da folha domiciliar é do próprio fisioterapeuta.
Agendando um ciclo de sessões em uma só etapa
No OPALEVI para centros de reabilitação, a agenda vem logo depois de Hoje no menu, porque é ali que um ciclo começa. As palavras em negrito são os nomes como aparecem no programa; em um centro de reabilitação, o papel do profissional aparece como Terapeuta e o menu de atendimentos como Sessões.
Agende a primeira sessão
Pressione Adicionar agendamento e escolha o paciente, o serviço, o terapeuta e o horário.
Transforme em um ciclo
Abra Ciclo de tratamento, marque os Dias da semana e digite Quantas sessões, de 2 a 30, todas no mesmo horário.
Deixe a agenda conferir cada data
Cada sessão é conferida com o horário de trabalho do próprio terapeuta e com os outros agendamentos. Um único conflito recusa o ciclo inteiro e indica o dia ocupado, de modo que nada fica agendado pela metade.
Lembre o paciente
Para um paciente com e-mail no cadastro, marque Enviar ao paciente um lembrete por e-mail na véspera; ele vale para cada sessão do ciclo.
Acompanhe e ajuste
Cada sessão é um agendamento comum, identificado como “Sessão 4 de 10”. Cancelar uma cancela somente aquela. Quando o tratamento termina antes, Interromper o ciclo cancela a sessão escolhida e todas as seguintes e marca o ciclo como Ciclo interrompido.
Um detalhe: o número da agenda conta as sessões ainda de pé, de modo que um cancelamento nunca deixa a contagem errada. As caixas Sessão nº e de do registro da sessão são digitadas pelo terapeuta; o OPALEVI não copia a contagem da agenda para elas.
Uma sessão, da chegada à folha domiciliar
A terceira sessão de um ciclo de ombro, na ordem em que o terapeuta trabalha:
Chegada
A recepção pressiona Enviar ao terapeuta. Um assistente pode registrar os sinais vitais; o prontuário clínico pertence ao terapeuta responsável.
Antes do tratamento
Em Segmento tratado, escreva a articulação e escolha o lado; depois registre Dor antes (0–10) e o número da sessão.
Meça
Preencha Amplitude de movimento (graus): arraste o braço do transferidor na tela ou digite o que o seu goniômetro indica.
Trate
Marque as Modalidades terapêuticas usadas, de TENS e ultrassom terapêutico a ondas de choque, laser, terapia manual, bandagem elástica e agulhamento a seco, e descreva os exercícios em Exercícios e terapias aplicados.
Depois do tratamento
Registre Dor depois (0–10), a Tolerância à sessão e as Observações sobre a evolução e, depois, Agendar um retorno se o ciclo precisar de outra data.
Amplitude de movimento, dor, postura e marcha: as ferramentas da fisioterapia
Amplitude de movimento em graus
O goniômetro reúne seis movimentos, da flexão à rotação externa, cada um com uma leitura ativa e uma passiva. Com as duas informadas, a tela mostra a diferença entre passivo e ativo, uma simples subtração: o OPALEVI nunca chama uma amplitude de normal ou reduzida, e uma leitura além do mostrador é guardada como foi digitada.
A dor ao longo do ciclo
Em Evolução da terapia, o gráfico Dor ao longo das sessões traça a dor antes e depois das sessões deste paciente no departamento. Ele aparece a partir da segunda medida, é impresso no relatório da sessão e não tem linha de meta nem seta de “melhorando”. A amplitude de movimento não é traçada ao longo das sessões; para comparar graus, abra uma sessão anterior ou o seu relatório.
Onde dói, como a pessoa fica em pé e anda
Mapa da dor no diagrama é uma figura fotografada cujas marcas trazem uma intensidade de 0 a 10 e um caráter (mecânico, inflamatório ou neuropático); Achados nos membros mostra de perto o quadril, o joelho, o tornozelo, o ombro e o cotovelo. Avaliação postural gradua oito segmentos em dois planos, Padrão de marcha aceita várias escolhas de uma vez e Auxílio para marcha aceita uma, de uma bengala a uma cadeira de rodas.
O programa domiciliar
A Folha de exercícios em casa lista até 20 exercícios com as suas séries, repetições e frequência, além de Cuidados e quando parar e uma data de Reavaliação em. O botão Programa domiciliar a imprime com um Registro de prática embaixo: uma caixa por exercício para cada dia da semana, que o paciente marca e leva à sessão seguinte.
Trabalhando com a recepção, os médicos que encaminham e o dinheiro
- Encaminhamentos. Imprimir carta de encaminhamento imprime o destinatário, a urgência e o motivo, com o diagnóstico e a terapia da sessão acrescentados. Dentro do consultório, Encaminhar a um departamento coloca um paciente ortopédico na lista de trabalho da fisioterapia.
- Privacidade. Os prontuários de fisioterapia começam abertos a todos na clínica que podem ler prontuários clínicos; em Privacidade dos registros você pode restringi-los a O departamento ou Somente o médico. Se a recepção lê o histórico clínico é outra configuração da clínica.
- Dinheiro. Cada sessão leva os seus serviços e é paga no balcão ou cobrada com Faturar este atendimento; o que não foi pago aguarda em Saldos em aberto. Não há pacotes de sessões que decresçam à medida que o paciente comparece.
- Um centro de reabilitação recebe também Programas (reabilitação pós-cirúrgica ou neurológica, ambulatorial, de seguimento) com objetivos e um profissional de referência, Grupos para aulas de exercício, escola de coluna e equilíbrio com lista de presença e Ocorrências para uma queda na academia.
Para pacientes enviados depois de uma operação, leia software para hospital: cirurgia e enfermaria; para residentes cuja mobilidade é acompanhada, software para casa de repouso; para a recepção que agenda cada ciclo, software para recepção de clínica; para um consultório de psicologia que agenda os seus ciclos de sessões do mesmo modo, software para psicologia e psiquiatria.
Perguntas a fazer antes de escolher um software para clínica de fisioterapia
Faça estas perguntas a todo programa e responda-as com um dos seus próprios ciclos.
| Pergunta | O que procurar | OPALEVI |
|---|---|---|
| Um ciclo inteiro pode ser agendado de uma vez? | Dias e um número de sessões, conferidos com o horário do terapeuta. | Sim: Ciclo de tratamento, de 2 a 30 sessões. |
| Cada agendamento diz qual sessão é? | Uma contagem que resiste a um cancelamento. | Sim: “Sessão 4 de 10”. |
| Dá para acompanhar a dor ao longo do ciclo? | A mesma escala em toda sessão, em gráfico. | Sim: dor antes e depois. |
| A amplitude de movimento é traçada ao longo das sessões? | Uma linha por movimento. | Não: compare as sessões anteriores. |
| O prontuário preenche o próprio número da sessão? | A contagem da agenda transportada. | Em parte: a agenda conta; o número do prontuário é digitado. |
| Ele guarda questionários funcionais? | O formulário do próprio instrumento. | Não: anexe o formulário preenchido à sessão. |
| Dá para prever a conta do ano que vem? | Uma só coisa contada, conhecida antes de assinar. | Sim: conta os acessos da equipe, não pacientes nem sessões. |
Preços e uma calculadora para a equipe estão na página de preços; tudo o mais que o OPALEVI faz está na página de recursos, e o departamento em uma linha em fisioterapia no OPALEVI. Para uma lista de verificação mais ampla, veja como escolher um software para clínica.
Sua primeira semana: um ciclo real, do agendamento à terceira sessão
Cadastre-se como centro de reabilitação ou como consultório particular com um departamento de Fisioterapia, se você trabalha sozinho; a lista Primeiros passos na tela Hoje guia a configuração, e quatro passos importam mais para um ciclo:
Defina o horário de cada terapeuta
A agenda confere um ciclo com o horário de trabalho de cada terapeuta assim que ele é informado, então informe primeiro a semana de cada pessoa.
Adicione os serviços e os preços
Uma avaliação e uma sessão de terapia, no mínimo, para que toda sessão possa ser cobrada.
Agende um ciclo real
Pegue um paciente que começa esta semana e agende o ciclo inteiro com Ciclo de tratamento.
Registre três sessões por completo
Na terceira, o gráfico de dor já tem algo a mostrar.
Meça do mesmo modo todas as vezes
Combine quais movimentos você registra em cada articulação e anote a posição do paciente. A sessão dez só se compara com a sessão um se ambas foram medidas do mesmo modo.
Perguntas frequentes
O que é um software para clínica de fisioterapia?
Um programa que agenda ciclos de sessões, guarda o que cada sessão mediu, aplicou e orientou e cobra as sessões à medida que acontecem. Um prontuário por paciente acompanha o ciclo da primeira avaliação à última sessão, no lugar de uma agenda de papel, uma ficha de tratamento e um livro-caixa.
Posso agendar uma série de sessões de fisioterapia de uma vez?
Sim. No OPALEVI, Ciclo de tratamento, na janela de agendamento, coloca de 2 a 30 sessões nos dias da semana que você marcar, em um só horário, depois de conferir cada data com o horário de trabalho do terapeuta. Cada agendamento mostra então o seu lugar no ciclo.
Funciona em um tablet na sala de tratamento?
Sim. Ele abre no navegador de um tablet, celular ou computador, e não há nada para instalar. O transferidor da amplitude de movimento pode ser arrastado com o dedo, e cada leitura também aceita o número que o seu próprio goniômetro mostra.
A recepção pode ver as anotações das sessões?
Somente se a sua clínica permitir: o acesso da recepção ao histórico clínico é uma configuração da clínica, e os prontuários de fisioterapia podem ser restringidos ainda mais, ao departamento ou ao terapeuta responsável. De qualquer modo, a recepção continua podendo agendar ciclos, receber pacientes e receber pagamentos.
Há um teste gratuito?
Sim. O cadastro não pede cartão de pagamento. Se o teste terminar sem que um plano seja escolhido, a conta passa a ser somente leitura: você não é cobrado e nenhum dos seus registros é removido. Use-o para agendar um ciclo real e registrar as suas primeiras sessões.
Como é o preço do OPALEVI para um consultório de fisioterapia?
Você paga por cada integrante da equipe com uma conta na clínica; o número de pacientes, sessões ou departamentos não muda a conta. Mais um terapeuta acrescenta um acesso, enquanto uma agenda mais cheia não acrescenta nada. Os preços de hoje, com uma calculadora, estão na página de preços.
