Departamentos

Departamentos 31, cada um configurado para seu próprio trabalho

• Radiologia

  Modalidade e região, dose de TC (CTDIvol, DLP), categorias BI-RADS, TI-RADS, LI-RADS e Lung-RADS e um visualizador DICOM com medições.

• Cirurgia

  Classificação ASA, checklist de cirurgia segura em três etapas, mapas do sítio cirúrgico e da incisão, perda sanguínea, drenos, complicações de Clavien-Dindo, lote do implante.

• Neurologia

  Itens da GCS com total somado, nervos cranianos por lado, força MRC e graus de reflexos, Rankin modificada, mapa sensitivo por dermátomos.

• Pediatria

  Peso, comprimento e perímetro cefálico em curvas de crescimento por idade, percentis digitados, Apgar, exame do recém-nascido, marcos do desenvolvimento, estágios de Tanner, situação vacinal.

• Psicologia e psiquiatria

  PHQ-9 e GAD-7 preenchidos item a item e somados, exame do estado mental, uso de substâncias psicoativas, tendência de humor e ansiedade.

• Ginecologia

  História obstétrica, data provável do parto e idade gestacional pela DUM, medidas da ultrassonografia pélvica, resultados do Papanicolaou (Bethesda) e HPV, mapa do colo na colposcopia.

• Gastroenterologia

  Endoscopia digestiva alta ou colonoscopia com classificações de Los Angeles, Praga, Forrest e Mayo, pólipos mapeados e contados, biópsias, MELD calculado.

• Endocrinologia

  HbA1c, glicemia de jejum e TSH com tendências, relação cintura-quadril, lobos da tireoide e TI-RADS, monofilamento de 10 g, grau de úlcera de Wagner.

• Oncologia

  Estadiamento TNM com edição, resultados de biomarcadores, intenção e linha de tratamento, graus CTCAE, mapa de lesões RECIST com soma dos diâmetros-alvo, tendência ECOG.

• Ortopedia

  Amplitude de movimento por goniometria, força MRC e testes especiais por lado, mapa da dor, mapas de fraturas dos membros superiores e inferiores.

• Urologia

  Total do IPSS, PSA e Qmax com tendência, resíduo pós-miccional, mapa da próstata, urina tipo 1 com fita reagente.

• Neurocirurgia

  GCS com total somado, pupilas, Karnofsky e Rankin modificada, níveis medulares, mapas de lesão e de craniotomia, detalhes operatórios, lote do implante.

• Laboratório

  Análises solicitadas e com resultado em seis categorias, intervalos de referência por sexo e idade, valores fora do intervalo sinalizados, fila de verificação.

• Clínica geral

  Condições crônicas, medicação de uso contínuo e data de revisão, rastreamentos pendentes, data de retorno, risco SCORE2 informado, tendências de pressão arterial e peso.

• Emergência

  Prioridade de triagem em cinco níveis, espera até a avaliação, avaliação primária ABCDE, GCS, intervenções, mapas de lesões e queimaduras com SCQ somada, destino.

• Otorrinolaringologia

  Audiograma traçado a partir dos limiares de cada orelha, Weber e Rinne, timpanograma, Dix-Hallpike, graus de House-Brackmann, Brodsky e Mallampati.

• Odontologia

  Odontograma por face do dente, periograma de seis sítios com percentuais de sangramento e placa, CPO-D a partir do odontograma, oclusão, ATM, lote do anestésico.

• Pneumologia

  VEF1, CVF e PFE com a relação VEF1/CVF calculada, sons respiratórios por zona, mapa pulmonar, teste de caminhada de seis minutos, IAH, anos-maço.

• Cardiologia

  Traçado de ECG a partir de um CSV anexado com compasso, grau de sopro de Levine, pulsos e edema por lado, tendência da fração de ejeção, NYHA.

• Recepção

  A recepção encontra ou cadastra o paciente e coloca quem chega sem agendamento na fila da sala de espera.

• Laboratório Dental

  Pedidos de clínicas clientes com o nome do paciente, etapas de trabalho entre estações, quadro de fluxo de trabalho com arrastar e soltar, prazos de entrega e calendário.

• Medicina estética

  Fototipo de Fitzpatrick, fotoenvelhecimento de Glogau, consentimento, lote do produto, mapas de injeção da face com produto, unidades e lote por ponto.

• Fisioterapia

  Número de sessões, amplitude de movimento por goniometria, modalidades terapêuticas, postura e marcha, dispositivo de auxílio à marcha, dor antes e depois com tendência.

• Dermatologia

  Morfologia, tamanho e critérios ABCDE, padrão dermatoscópico, PASI calculado a partir dos escores regionais, mapa corporal de lesões, bordas traçadas nas fotografias.

• Fonoaudiologia

  Sons pronunciados de forma incorreta, fluência e gravidade da gagueira, inteligibilidade, EME, tempo máximo de fonação, consistência da dieta, metas da sessão e programa domiciliar.

• Oftalmologia

  Acuidade visual, refração, tendência da pressão intraocular, pupilas e motilidade, achados da lâmpada de fenda e do fundo de olho por olho, relação escavação/disco, receita de óculos.

• Maquiador profissional

  Ocasião, iluminação do local, tom de base, marcas e produtos usados, data do teste de contato, sensibilidades da cliente e o que repetir na próxima vez.

• Hematologia

  Hemoglobina, leucócitos e plaquetas com tendências, ferritina, B12, folato, INR, TTPA, D-dímero, transfusões, mapa de linfonodos palpáveis.

• Tratamento de dependência química

  Substância principal e via, último uso, tipo de episódio de tratamento, medicação para a dependência, último teste e resultado, notas sobre abstinência, situação social.

• Geriatria

  Quedas nos últimos 12 meses, dispositivo de mobilidade, mapa da dor, continência, número de medicamentos de uso contínuo, revisão da medicação, situação de moradia, diretivas antecipadas.

• Cuidados de enfermagem

  Local de cuidado e revisão do plano, nível de mobilidade, inspeção da pele, mapa de feridas com comprimento e largura, curativos, ingestão de alimentos e líquidos.

9 departamentos veterinários

• Clínica veterinária geral

  Espécie e microchip no prontuário, curva de peso, vacinações e tratamentos antiparasitários com as próximas datas, certificado de vacinação para impressão.

• Cirurgia veterinária

  Formulário de exame veterinário compartilhado, ainda sem seção de anestesia ou procedimento: mucosas, preenchimento capilar, hidratação, escore de dor, tratamento realizado, data de reavaliação; estadia no quarto pós-operatório.

• Odontologia veterinária

  Formulário de exame veterinário compartilhado, ainda sem prontuário odontológico: boca e dentes marcados como normais ou anormais, achados fixados no mapa corporal, tratamento realizado.

• Dermatologia veterinária

  Ficha de exame veterinário compartilhada: pele e pelagem marcadas como normais ou alteradas, achados com tamanho marcados no mapa corporal da espécie.

• Diagnóstico veterinário por imagem

  Ficha de exame veterinário compartilhada: exames e imagens solicitados, achados, diagnósticos diferenciais, prognóstico e data de retorno.

• Laboratório veterinário

  Painel do laboratório: análises solicitadas e com resultado por categoria, intervalos de referência cadastrados pelo próprio laboratório, valores fora do intervalo sinalizados.

• Internação e hospedagem

  Quartos com internação ou hospedagem, admissão e alta, junto com a ficha de exame veterinário compartilhada.

• Animais exóticos

  A lista de espécies inclui furões, porquinhos-da-índia, chinchilas, aves, répteis e peixes; formulário de exame compartilhado e um mapa corporal, visto de vários lados, para cada espécie.

• Equinos e animais de produção

  Fichas de rebanho com número de animais examinados, acometidos e mortos; datas de carência para leite e carne após vacinações e tratamentos antiparasitários.