Software per dermatologia ed estetica: dal controllo dei nei al numero di lotto del filler
Un software per dermatologia ed estetica ha un compito difficile: ricordare esattamente che cosa è stato visto e fatto l'ultima volta, dall'ampiezza di un neo al lotto di filler in una guancia, così che la visita di oggi possa essere confrontata con quella. Questa guida spiega che cosa deve contenere la cartella, segue un controllo della pelle e una seduta di iniettabili in OPALEVI ed elenca le domande da fare prima di scegliere.
Punti chiave
- Una cartella della pelle dimostra il suo valore alla visita successiva: una dimensione in millimetri, un segno numerato su una mappa del corpo e una fotografia scattata ogni volta nello stesso modo.
- Scrivi il prodotto, la quantità e il numero di lotto su ogni punto di iniezione, così un richiamo o una reazione si possono ricondurre a un paziente e a una data.
- Lascia che sia il programma a sommare punteggi come il PASI; il significato del numero, e di ogni lesione, resta al clinico.
- Tratta il consenso e le fotografie cliniche come documenti da conservare: le parole mostrate, chi ha firmato e quando, e chi può aprire le immagini.
Perché la carta e le cartelle generiche non bastano nel lavoro sulla pelle
La medicina della pelle è comparativa. Nella maggior parte dei controlli la domanda non è «che cos'è?» ma «è cambiato?», e solo qualcosa di misurato o fotografato la volta prima può rispondere. La medicina estetica aggiunge una seconda domanda: che cosa è stato iniettato esattamente in questo paziente, dove e da quale confezione. I segnali che uno studio ha superato la carta o un programma generico:
- «Era così grande in primavera?» L'ultima nota dice «lesione pigmentata, spalla sinistra», senza dimensioni, senza un segno e senza un'immagine.
- Fotografie sul telefono personale, accanto alle foto delle vacanze, che escono dallo studio ogni sera.
- Etichette dei lotti in cartelline di carta. Un fornitore annuncia un richiamo e qualcuno sfoglia le cartelle a mano.
- Gravità a impressione. La psoriasi «moderata» di un dermatologo è «piuttosto estesa» per un altro.
Un buon software per la pelle non vede più del clinico. Conserva ciò che il clinico ha visto l'ultima volta in una forma con cui la visita successiva può essere confrontata.
Che cosa deve contenere una cartella di dermatologia ed estetica
Qualunque cosa usiate, carta compresa, ogni visita dovrebbe lasciare queste informazioni:
| Campo | Perché è importante |
|---|---|
| Sede, morfologia e dimensioni in mm | Il punto di partenza con cui si confronta ogni visita successiva. |
| Segni ABCDE presenti | I segnali d'allarme del melanoma così come sono stati visti, così un cambiamento si può descrivere. |
| Pattern e reperti dermatoscopici | Un vocabolario fisso, più le parole del clinico. |
| Segni su uno schema del corpo | Quale tra tanti nei è quale, numerato per il prossimo clinico e per il paziente. |
| Fotografie standardizzate | Stessa distanza e stessa luce, un righello nell'inquadratura: senza una scala una foto mostra la forma, non le dimensioni. |
| Gravità per regione (PASI) | Una risposta alla terapia come numero e non come impressione. |
| Prodotto, quantità, punto e lotto | Che cosa è andato dove, e da quale lotto, così da poterlo rintracciare. |
| Consenso e cura successiva | Che cosa è stato spiegato, chi ha accettato e quando, e i consigli che il paziente ha portato a casa. |
Le fotografie sono dati sanitari
Una fotografia clinica è spesso la parte più sensibile della cartella. Chiedi per iscritto il consenso alla fotografia, usa dispositivi controllati dallo studio e decidi in anticipo chi può aprire le immagini.
Un controllo della pelle in OPALEVI, passo dopo passo
Una visita dermatologica in OPALEVI per studi privati; la pagina del reparto di dermatologia elenca le stesse parti in una riga. Le parole in grassetto sono i nomi sullo schermo.
Prenotare
La prenotazione parte da Aggiungi appuntamento; quando la scheda contiene un indirizzo email, spunta Invia al paziente un promemoria via email il giorno prima.
Descrivere la lesione
Nell'Esame dermatologico, scrivi la Sede, scegli la Morfologia e la Distribuzione, digita le Dimensioni in millimetri e, sotto Segni ABCDE presenti, segna solo i segni che la lesione mostra.
Registrare la dermatoscopia
Scegli il Pattern dermatoscopico globale (gli otto del consenso del 2003), descrivi i Reperti dermatoscopici e imposta Biopsia eseguita.
Segnare la mappa del corpo
Su Distribuzione delle lesioni sullo schema, fai un clic per lesione e assegnale una morfologia e una dimensione. La figura ruota sul dorso, sui profili, sul viso, sulle mani e sui palmi; Reperti su cuoio capelluto e unghie ha ingrandimenti propri.
Fotografare e tracciare
Sotto Bordi sulla fotografia, Carica una fotografia e Disegni il bordo. Una volta impostata la scala con Calibri la scala (una linea lungo il righello e la sua lunghezza in Lunghezza nota (mm)), ogni bordo mostra la propria area in mm².
Pianificare e stampare
Compila Cura da fare a casa, Consigli per la pelle e Prossimo controllo della pelle, poi premi Stampa la prescrizione e stampa la Scheda di controllo della pelle.
La scheda di controllo della pelle è ciò che il paziente conserva: la descrizione della lesione, i segni della mappa come punti numerati su un contorno semplice (mai la fotografia), l'area di ogni bordo calibrato, la cura a casa e la data del prossimo controllo. Non definisce nessuna lesione benigna o sospetta.
Detto chiaramente: le Dimensioni si digitano e OPALEVI calcola soltanto l'area all'interno di un bordo calibrato. Non confronta le fotografie né segnala da sé un neo cambiato, e la data del prossimo controllo della pelle non prenota nulla; prenota il controllo da Prossimi passi.
Seguire una placca o un neo nel tempo
Un punteggio che si somma da solo
Punteggi PASI per regione valuta eritema, indurimento e desquamazione (0–4) e l'estensione (0–6) per testa e collo, arti superiori, tronco e arti inferiori. L'Indice PASI è calcolato con i pesi di Fredriksson e Pettersson quando la griglia è completa; una griglia compilata a metà lascia il campo vuoto invece di dare un valore più basso. Che cosa significhi il punteggio lo decide il dermatologo.
Dimensioni e fotografie tra le visite
Dimensione tra le visite traccia in un grafico la dimensione registrata quando ci sono due misurazioni. Le fotografie si scattano in Documenti della visita con Scatta una foto su telefono, tablet o portatile, ciascuna con una Didascalia della fotografia e una spunta Sul report; vengono compresse al salvataggio e i dati di posizione del telefono vengono rimossi.
Nella scheda del paziente, Fotografie cliniche le raccoglie tutte. Confronta con l'ultima visita affianca Prima (A) e Dopo (B), ciascuna con la propria data, il proprio reparto e il proprio autore, e le stampa entrambe su un unico foglio. Il referto stampato offre Con fotografie o Senza fotografie.
Un trattamento estetico, dal consenso alla cura successiva
Nel reparto di medicina estetica la cartella è un Trattamento estetico, e il referto del medico richiede solo i controlli e le note aggiuntive. Una seduta di iniettabili:
Pelle e consenso
Sotto Pelle e consenso, scegli il Fototipo cutaneo (Fitzpatrick) e il Fotoinvecchiamento (Glogau), imposta Consenso informato ottenuto e aggiungi la Data del consenso; nel Piano di trattamento qui sotto, scrivi Che cosa Le è stato spiegato prima del consenso.
Che cosa è stato usato
La sezione Trattamento riceve la Zona trattata, il Prodotto / dispositivo, il Numero di lotto (LOT), la Quantità utilizzata e N. seduta.
Ogni punto
Sulla Mappa delle iniezioni (viso e due profili), ogni punto riporta il suo prodotto, Unità / ml e LOT. Iniezioni su viste ravvicinate di occhi e labbra aggiungono il Tipo di prodotto, la Profondità di iniezione e il Marchio del prodotto.
Sotto il viso
Trattamenti corporei segna le Zone trattate con il Trattamento applicato, come epilazione laser, HIFU o crioliposuzione, e la Superficie trattata in cm².
Ciclo e cura successiva
Elenca il ciclo in Trattamenti previsti ed eseguiti, spunta i Consigli generali dopo il trattamento, aggiungi le tue Istruzioni post-trattamento e imposta la Seduta successiva: Prenoti un appuntamento di controllo apre poi il calendario in quel giorno.
La scheda del paziente
Piano di trattamento e cura successiva stampa la seduta con il suo LOT, il ciclo, i punti di iniezione numerati con prodotto, quantità e lotto, il riepilogo del consenso e la cura successiva.
Che cosa non fa: il prodotto, il marchio e il LOT vengono digitati, non letti con lo scanner né presi dal magazzino, e i pazienti non si possono cercare per lotto. Non viene suggerita nessuna dose e non viene controllata nessuna controindicazione.
Il modulo firmato va nella scheda del paziente: sotto Consensi, Registra consenso conserva il tipo (Trattamento, Fotografia e altri), il testo esatto mostrato, chi ha firmato e quando e, facoltativamente, una copia scansionata. Non si può modificare, solo revocare e registrare di nuovo. Il testo di Approvazione del paziente di un reparto si scrive una sola volta sotto Dichiarazioni e consenso.
Reception, magazzino, fatture e chi apre le fotografie
- Cicli. Un Ciclo di terapia nella finestra di prenotazione prenota da 2 a 30 sedute alla stessa ora; la giornata del banco è descritta nella guida al software per la reception di una clinica.
- Magazzino. Con il modulo di magazzino attivo (Impostazioni → Menu dell'applicazione), i Materiali utilizzati di un servizio vengono scaricati dallo scaffale al salvataggio della visita, le consegne conservano il Lotto e Livelli di magazzino ha un filtro In scadenza.
- Fatturazione e invii. Fatturi questa visita fattura i servizi; la cartella di dermatologia stampa una lettera di invio e Rinvia a un reparto manda il paziente avanti all'interno della clinica quando ha più di un reparto. Per le exeresi, vedi il software per chirurgia e reparti ospedalieri.
Chi può aprire le immagini
Le fotografie richiedono il permesso sulla cronologia delle visite: l'amministrazione non lo ha mai, e la reception solo finché La reception può visualizzare la cronologia delle visite dei pazienti è attivo. In Configurazione dei reparti, Privacy delle cartelle imposta ogni reparto su L'intera clinica, Il reparto o Solo il clinico; entrambi i reparti partono con l'intera clinica. Ogni download di una fotografia viene scritto nel registro delle attività.
Domande da fare prima di scegliere un software per dermatologia ed estetica
Falle con una visita reale, non con una demo. Le risposte di OPALEVI comprendono anche i «No» e i «In parte».
| Domanda | Che cosa cercare | OPALEVI |
|---|---|---|
| La cartella della lesione è strutturata? | Morfologia, dimensioni, distribuzione e ABCDE come campi. | Sì, più il pattern dermatoscopico. |
| Una mappa del corpo con cuoio capelluto e unghie? | Punti numerati su ogni vista. | Sì. |
| Il PASI viene calcolato? | Dai punteggi regionali, rifiutando le lacune. | Sì, quando la griglia è completa. |
| Misure sulle fotografie? | Una scala calibrata su un righello. | In parte: l'area tracciata dopo la calibrazione; le dimensioni si digitano. |
| Foto confrontate tra le visite? | Due affiancate, datate, stampabili. | Sì, scelte da te; nessun riconoscimento automatico. |
| Un LOT per ogni punto di iniezione? | Punto per punto, comprese le viste ravvicinate. | Sì, digitato. |
| Il LOT da un codice a barre o dal magazzino? | Una scansione, o una scelta tra le consegne. | No. |
| Pazienti trovati per lotto in caso di richiamo? | Una ricerca per LOT tra le visite. | No: il LOT è su ogni visita e sulla scheda del paziente. |
| Un questionario sulla qualità della vita (DLQI)? | Usato secondo la sua licenza. | No. |
| Foto non accessibili alla reception? | Un interruttore per il banco, privacy per reparto. | Sì. |
Per il resto della clinica, leggi come scegliere un software per cliniche; ogni funzione è nella pagina delle funzioni.
La tua prima settimana in OPALEVI
Registrarsi
Scegli studio privato o clinica e spunta Dermatologia, Medicina estetica o entrambe; ciascuna è fornita con la sua cartella, i servizi iniziali e le frasi.
Impostare le basi
La scheda Primi passi porta a Aggiunga i Suoi servizi e i relativi prezzi, Configuri l'intestazione del referto e Inviti i Suoi colleghi.
Decidere la privacy
Imposta Privacy delle cartelle prima di scattare la prima fotografia.
Provare una settimana vera
Fotografa ogni lesione con un righello, calibra un tracciato e stampa una scheda di controllo della pelle e una di cura successiva.
Standardizza prima la fotografia
Stessa distanza, stessa luce e stesso sfondo, un righello accanto alla lesione: nessun programma può confrontare due fotografie scattate in modo diverso.
Prossimo nella serie: software per oculistica. Curi animali? Leggi software per studio veterinario. Le cliniche con più reparti ottengono le stesse cartelle.
Domande frequenti
Che cos'è un software per dermatologia ed estetica?
Un programma che tiene le cartelle di uno studio dermatologico o estetico in una forma con cui la visita successiva può essere confrontata: lesioni con dimensioni e segni, mappe del corpo, fotografie tra le visite e punteggi di gravità e, per i trattamenti, ogni punto di iniezione con prodotto, quantità e lotto, oltre al consenso e alla cura successiva.
Posso registrare il numero di lotto di ogni filler o tossina?
Sì. La cartella estetica ha un numero di lotto (LOT) per la seduta, e ogni punto sulla mappa delle iniezioni e sulle viste ravvicinate conserva il proprio LOT, prodotto e quantità. Lo digita il clinico; nulla viene letto con lo scanner. Viene stampato anche sulla scheda che il paziente conserva.
La reception può vedere le fotografie cliniche?
Solo se lo studio lo consente. Le fotografie richiedono lo stesso permesso della cronologia delle visite: l'amministrazione non lo ha mai, e la reception solo finché è attivo l'interruttore della cronologia delle visite della clinica. La privacy delle cartelle può anche limitare un reparto al proprio personale o al clinico che ha in cura il paziente.
Posso scattare le fotografie con un telefono o un tablet?
Sì. OPALEVI funziona nel browser di un telefono, di un tablet o di un computer senza nulla da installare, e il pannello dei documenti della visita apre la fotocamera del dispositivo. Ogni immagine viene compressa, perde i dati di posizione e compare nella scheda del paziente, pronta per essere confrontata con le precedenti.
Posso provarlo prima di pagare?
Sì: una prova gratuita senza carta. Registra visite vere, scatta fotografie vere e stampa entrambe le schede del paziente. Senza un piano alla fine della prova non viene addebitato nulla: l'account passa in sola lettura e conserva ciò che hai inserito.
Come si calcola il prezzo?
In base al numero di membri del personale che usano OPALEVI; pagare un anno in una volta abbassa la tariffa. I pazienti e le visite non vengono mai contati, quindi un mese pieno di controlli della pelle non costa più di uno tranquillo. La pagina dei prezzi mostra le cifre di oggi.
