Программа для физиотерапевтической клиники: ведение курса терапии от первого сеанса до последнего
Программа для физиотерапевтической клиники решает задачу, для которой не создавалось большинство клинических программ: вести одного пациента через десять-двенадцать сеансов, чтобы любой видел, стал ли сустав двигаться шире и болит ли он меньше. В этом руководстве описано, что курс терапии требует от записи, один курс проводится через OPALEVI, а также перечислены вопросы, которые стоит задать перед выбором.
Главное
- Записывайте курс, а не десять отдельных приёмов: всю серию сразу, и каждая запись показывает, какой это сеанс.
- Каждый раз измеряйте одно и то же одним способом: объём движений в градусах, активный и пассивный, и боль от 0 до 10 до и после сеанса.
- График боли честен ровно настолько, насколько честны введённые в него числа. OPALEVI рисует то, что записано, а прочтение оставляет специалисту.
- Проверьте любую программу на одном настоящем курсе в пробный период.
Почему курс терапии перерастает журнал записи
Физиотерапевтическая практика редко видит пациента один раз. Болезненное плечо или колено после операции возвращаются два-три раза в неделю на месяц и дольше, а ценность лечения состоит в разнице между первым сеансом и последним. Бумажный ежедневник и универсальная клиническая программа хранят каждый по части этой истории; курса не хранит ни тот, ни другая. Признаки знакомы:
- Десять сеансов записаны по одному, и один четверг теряется.
- Никто не знает, какой это сеанс. Пациент отменил четвёртый, а в записи по-прежнему стоит «сеанс 6».
- Динамика записана прозой. «Сегодня лучше» не с чем сравнить через три недели.
- Домашние упражнения на ксерокопии, поэтому потом никто не скажет, что именно получил пациент.
Программа для физиотерапевтической клиники нужна, чтобы держать курс в одном месте: план, каждый сеанс как он прошёл и числа, показывающие, куда движется пациент.
Один сеанс показывает, как пациент выглядит сегодня. Курс, измеряемый каждый раз одинаково, показывает, работает ли лечение.
Что должна содержать физиотерапевтическая запись сеанс за сеансом
Чем бы вы ни пользовались, включая бумагу, договоритесь, что должен фиксировать каждый сеанс. Проверка такая: сможет ли коллега подхватить курс на седьмом сеансе, не позвонив вам?
| Поле | Почему это важно |
|---|---|
| Направление и причина | Кто направил пациента, с каким вопросом и кто ждёт ответного письма. |
| Обрабатываемый сегмент и сторона | Чтобы каждое измерение относилось к одному и тому же суставу. |
| Номер сеанса и запланированное число | На каком этапе курса пациент и когда пересматривать план. |
| Объём движений, активный и пассивный | Градусы по каждому движению, измеренные одинаково, чтобы первый и десятый сеансы можно было сравнить. |
| Боль до и после | Одно число по фиксированной шкале в начале и в конце сеанса: простейшая динамика, какая есть у курса. |
| Что было сделано | Процедуры, мануальная работа и упражнения списком, а не двенадцатью абзацами. |
| Осанка, походка и средство опоры | Функция, которую замечает пациент: как он стоит и ходит и с чем. |
| Домашняя программа и дата контроля | Что пациент делает между сеансами и когда вы снова на это смотрите. |
Многие функциональные опросники лицензированы, и их вопросы принадлежат официальной форме. Храните заполненную форму как первоисточник.
Запись, а не план лечения
Программа должна хранить то, что специалист измерил, сделал и посоветовал, и никогда не выбирать упражнения, дозы или меры предосторожности. OPALEVI этого не делает: каждая строка домашнего листа принадлежит специалисту.
Запись курса сеансов за один шаг
В OPALEVI для реабилитационных центров календарь стоит в меню сразу после «Сегодня», потому что курс начинается там. Жирным выделены названия, как они выглядят в программе; в реабилитационном центре роль специалиста называется Реабилитолог, а меню визитов Сеансы.
Запишите первый сеанс
Нажмите Добавить запись и выберите пациента, услугу, специалиста и время.
Сделайте его курсом
Откройте Курс лечения, отметьте Дни недели и введите Сколько сеансов, от 2 до 30, все в один и тот же час.
Пусть календарь проверит каждую дату
Каждый сеанс сверяется с собственным рабочим временем специалиста и другими записями. Одно пересечение отклоняет весь курс и называет занятый день, так что наполовину записанного ничего не остаётся.
Напомните пациенту
Если в карте пациента есть адрес электронной почты, отметьте Отправить пациенту напоминание по почте накануне; это распространяется на каждый сеанс курса.
Следите и корректируйте
Каждый сеанс это обычная запись с подписью «Сеанс 4 из 10». Отмена одного отменяет только его. Если лечение закончилось раньше, Остановить курс отменяет выбранный сеанс и все последующие и помечает курс как Курс остановлен.
Одна деталь: номер в календаре считает сеансы, которые остаются в силе, поэтому отмена никогда не искажает счёт. Поля Сеанс № и из в записи сеанса вводит специалист; OPALEVI не копирует в них счёт календаря.
Один сеанс от прихода до домашнего листа
Третий сеанс курса при проблеме с плечом, в порядке работы специалиста:
Приход
Регистратура нажимает Направить реабилитологу. Ассистент может записать витальные показатели; клиническую запись ведёт лечащий специалист.
До лечения
В Обрабатываемый сегмент впишите сустав и выберите сторону, затем запишите Боль до (0–10) и номер сеанса.
Измерьте
Заполните Диапазон движения (градусы): перетащите рычаг транспортира на экране или введите то, что показывает ваш гониометр.
Проведите лечение
Отметьте использованные Физиотерапевтические процедуры, от ЧЭНС и терапевтического ультразвука до ударно-волновой терапии, лазера, мануальной терапии, кинезиотейпирования и сухого иглоукалывания, и опишите упражнения в Выполненные упражнения и процедуры.
После лечения
Запишите Боль после (0–10), Переносимость сеанса и Замечания о динамике, затем Записать на повторный приём, если курсу нужна ещё одна дата.
Объём движений, боль, осанка и походка: инструменты физиотерапии
Объём движений в градусах
Гониометр содержит шесть движений, от сгибания до наружной ротации, у каждого активный и пассивный показатель. Когда введены оба, экран показывает разницу между пассивным и активным: это простое вычитание, OPALEVI никогда не называет объём нормальным или сниженным, а показатель за пределами циферблата сохраняется как введён.
Боль на протяжении курса
В Динамика терапии график Боль по сеансам отображает боль до и после по сеансам этого пациента в отделении. Он появляется со второго измерения, печатается в заключении сеанса и не имеет ни целевой линии, ни стрелки «улучшение». Объём движений по сеансам на график не выводится; чтобы сравнить градусы, откройте более ранний сеанс или его заключение.
Где болит, как человек стоит и ходит
Карта боли на схеме это сфотографированная фигура, на которой метки несут интенсивность от 0 до 10 и характер (механическая, воспалительная или нейропатическая); Находки на конечностях показывает тазобедренный, коленный, голеностопный, плечевой и локтевой суставы крупным планом. Оценка осанки градуирует восемь сегментов в двух плоскостях, Тип походки принимает сразу несколько вариантов, а Средство опоры при ходьбе один, от трости до инвалидной коляски.
Домашняя программа
Лист домашних упражнений перечисляет до 20 упражнений с подходами, повторениями и частотой, плюс Меры предосторожности и когда прекратить и дату Контроль. Кнопка Домашняя программа печатает его с Журнал занятий внизу: клетка на каждое упражнение на каждый день недели, которую пациент отмечает и приносит на следующий сеанс.
Работа с регистратурой, направляющими врачами и деньгами
- Направления. Распечатать направление печатает адресата, срочность и причину, с добавленными диагнозом и терапией сеанса. Внутри практики Направить в отделение ставит ортопедического пациента в рабочий список физиотерапии.
- Конфиденциальность. Физиотерапевтические записи по умолчанию открыты всем в клинике, кто вправе читать клинические записи; в Конфиденциальность записей их можно сузить до Отделение или Только лечащий врач. Читает ли регистратура клиническую историю вообще, определяет отдельная настройка клиники.
- Деньги. Каждый сеанс несёт свои услуги и оплачивается на стойке или выставляется по Выставить счёт по визиту; всё неоплаченное ждёт в Непогашенные остатки. Пакетов сеансов, которые списываются по мере посещений, нет.
- Реабилитационный центр получает также Программы (послеоперационная или неврологическая реабилитация, амбулаторная, последующее наблюдение) с целями и ответственным специалистом, Группы для занятий по упражнениям, школы спины и равновесия с посещаемостью и Инциденты для падения в зале.
Для пациентов, направленных после операции, прочтите руководство по программам для хирургии и палат стационара; для проживающих, у которых отслеживается подвижность, программа для дома престарелых; для стойки, которая записывает каждый курс, руководство по программам для регистратуры клиники; для психологической практики, которая записывает курсы сеансов так же, программа для психолога и психиатра.
Вопросы перед выбором программы для физиотерапевтической клиники
Задайте эти вопросы каждой программе и проверьте ответы на одном из ваших курсов.
| Вопрос | На что смотреть | OPALEVI |
|---|---|---|
| Можно ли записать весь курс сразу? | Дни и число сеансов, сверенные с часами специалиста. | Да: Курс лечения, от 2 до 30 сеансов. |
| Говорит ли каждая запись, какой это сеанс? | Счёт, переживающий отмену. | Да: «Сеанс 4 из 10». |
| Можно ли следить за болью по ходу курса? | Одна и та же шкала на каждом сеансе, с графиком. | Да: боль до и после. |
| Выводится ли объём движений на график по сеансам? | Линия на каждое движение. | Нет: сравнивайте прежние сеансы. |
| Заполняет ли запись свой номер сеанса сама? | Перенос счёта календаря. | Частично: считает календарь, номер в записи вводится вручную. |
| Может ли она хранить функциональные опросники? | Собственная форма инструмента. | Нет: приложите заполненную форму к сеансу. |
| Можно ли предсказать счёт на следующий год? | Считается одно, известное до подписания. | Да: считаются места сотрудников, а не пациенты или сеансы. |
Цены и калькулятор для команды есть на странице цен; всё остальное, что делает OPALEVI, на странице возможностей, а отделение одной строкой на странице физиотерапия в OPALEVI. Более широкий список вопросов: как выбрать программу для клиники.
Ваша первая неделя: один настоящий курс от записи до третьего сеанса
Зарегистрируйтесь как реабилитационный центр или как частная практика с отделением физиотерапии, если работаете один; список Первые шаги на экране «Сегодня» ведёт по настройке, и для курса важнее всего четыре шага:
Задайте часы каждого специалиста
Календарь сверяет курс с собственным рабочим временем каждого специалиста, когда оно введено, поэтому сначала введите неделю каждого человека.
Добавьте услуги и цены
Хотя бы оценку и сеанс терапии, чтобы каждый сеанс можно было выставить к оплате.
Запишите один настоящий курс
Возьмите пациента, начинающего на этой неделе, и запишите весь курс через Курс лечения.
Полностью запишите три сеанса
К третьему сеансу на графике боли уже есть что показать.
Каждый раз измеряйте одинаково
Договоритесь, какие движения вы записываете для каждого сустава, и отмечайте положение пациента. Десятый сеанс сопоставим с первым, только если оба измерены одинаково.
Часто задаваемые вопросы
Что такое программа для физиотерапевтической клиники?
Программа, которая записывает курсы сеансов, хранит то, что каждый сеанс измерил, применил и посоветовал, и выставляет сеансы к оплате по мере их проведения. Одна карта на пациента ведёт курс от первой оценки до последнего сеанса вместо бумажного ежедневника, карты лечения и кассовой книги.
Можно ли записать серию физиотерапевтических сеансов сразу?
Да. В OPALEVI «Курс лечения» в окне записи ставит от 2 до 30 сеансов на отмеченные дни недели в один час, проверив каждую дату по рабочему времени специалиста. Каждая запись затем показывает своё место в курсе.
Работает ли она на планшете в процедурном кабинете?
Да. Она открывается в браузере на планшете, телефоне или компьютере, и устанавливать ничего не нужно. Транспортир объёма движений можно перетаскивать пальцем, а каждый показатель принимает и число, которое показывает ваш собственный гониометр.
Может ли регистратура видеть записи сеансов?
Только если ваша клиника это разрешает: доступ регистратуры к клинической истории это настройка клиники, а физиотерапевтические записи можно ограничить ещё сильнее, до отделения или до лечащего специалиста. В любом случае регистратура по-прежнему может записывать курсы, принимать пациентов и принимать оплату.
Есть ли бесплатный пробный период?
Да. При регистрации платёжная карта не запрашивается. Если пробный период заканчивается без выбранного тарифа, аккаунт переходит в режим только чтения: плата не списывается и ни одна из ваших записей не удаляется. Используйте его, чтобы записать один настоящий курс и провести его первые сеансы.
Сколько стоит OPALEVI для физиотерапевтической практики?
Вы платите за каждого члена вашей команды с учётной записью в клинике; число пациентов, сеансов или отделений на счёт не влияет. Ещё один специалист добавляет одно место, а более плотный ежедневник не добавляет ничего. Сегодняшние цены с калькулятором есть на странице цен.
