Medicīnas laboratorijas programmatūra: no pieprasījuma līdz verificētai rezultātu lapai
Medicīnas laboratorijas programmatūrai ir viens galvenais uzdevums: nodrošināt, ka vērtība uz lapas pieder pareizajam pacientam, ir nolasīta pret pareizo intervālu un pirms izsniegšanas to ir pārbaudījis nosaukts cilvēks. Šajā ceļvedī aprakstīts, kas jāglabā rezultātam, izsekots viens paraugs programmā OPALEVI un beigās ir desmit jautājumi, ko uzdot jebkurai programmai.
Galvenie secinājumi
- Pacienta dzimums un vecums nosaka atsauces intervālu, bet intervāls nosaka atzīmi.
- Ievadīts nav verificēts. Nekam nevajadzētu iziet no laboratorijas, kamēr nosaukts cilvēks nav izsniedzis lapu.
- Analizatora savienojumam jāsamazina rakstīšana, nevis spriešana: ierīces vērtības ierodas atzīmētas un gaida cilvēka pārbaudi.
- Izpildes laiku izmēriet no saviem datiem, pirms lemjat, kur diena tiek zaudēta.
Pazīmes, ka jūsu laboratorija ir izaugusi no papīra un izklājlapām
Pieprasījumu grāmata, analizatora izdrukas un rēķinu izklājlapa darbojas, kamēr trīs cilvēki dara visu. Tās pārstāj darboties, kad galds kļūst noslogotāks vai citas prakses sāk sūtīt pacientus. Pazīmes:
- Ar roku pārrakstītas vērtības. Katrs pārrakstīts skaitlis ir iespēja sajaukt divas rindas vai divus pacientus.
- Viens intervāls visiem. Pieauguša vīrieša hemoglobīna intervāls, kas izdrukāts sievietei vai bērnam.
- „Vai mani rezultāti ir gatavi?” Zvani, jo neviens ārpus galda neredz, kas ir izdarīts.
- Labojumi bez pēdām. Vērtība mainīta pēc izdrukāšanas, bez piezīmes, kas, no kā un kāpēc to mainīja.
- Testi, kas nekad netika ieskaitīti rēķinā. Analīze, kas pievienota pie galda un nekad nenonāca rēķinā.
Laboratorijas rezultāts ir skaitlis plus tā konteksts. Zaudējot kontekstu, skaitlis kļūst par risku.
Kas jāglabā katram laboratorijas rezultātam
Lai kādu sistēmu izvēlētos, laboratorijas informācijas sistēmai (LIS), kas šo nosaukumu pelna, šie dati jāglabā kopā:
| Lauks | Kāpēc tas ir svarīgs |
|---|---|
| Pacients, dzimums un dzimšanas datums | Tie nosaka atsauces intervālu. |
| Kas pieprasīja | Kur lapa atgriežas. |
| Analīze un kods | Viens nosaukums katalogam, rēķinam un analizatoram. |
| Paraugs un parauga numurs | Saista mēģeni uz galda ar pieprasījumu. |
| Paņemšanas laiks un paņēmējs | Kāds to pajautās. |
| Vērtība, mērvienība un intervāls | Intervāls, kas pieprasījuma brīdī saskaņots ar šo pacientu, un saglabāts. |
| Atzīme par izkļūšanu ārpus intervāla | Tiek uzstādīta pēc skaitļa, nevis uz acs. |
| Ievadījis, verificējis | Divas darbības, katrai ar vārdu un laiku. |
| Labojumi | Kas mainīts pēc izsniegšanas un kas to izdarīja. |
Pēdas, nevis akreditācija
Programmatūra glabā pieprasījumus, vērtības, parakstus un labojumus vienuviet. Tā neakreditē laboratoriju un neaizstāj jūsu kvalitātes procedūras; tā padara pierādījumus ātri atrodamus.
Viens paraugs programmā OPALEVI soli pa solim
Viena pacienta rīts OPALEVI medicīnas laboratorijām. Treknrakstā ir nosaukumi, kas redzami ekrānā.
Atveriet pieprasījumu
Jauns laboratorijas pieprasījums atver pacienta vizīti; analīzes izvēlas tajā. Pārbaudiet dzimumu un dzimšanas datumu tūlīt, jo no tiem ir atkarīgi intervāli.
Izvēlieties analīzes
Kartītē Analīzes meklējiet pēc nosaukuma vai koda; katra iespēja rāda savu paraugu un cenu, ar kopsummu. Pieprasiet analīzes saglabā tās ar šim pacientam šodien piemērotā intervāla kopiju un ieliek analīzes ar cenām vizītes rēķinā.
Uzlīmējiet mēģenes
Mēģeņu etiķetes izdrukā 50 × 25 mm etiķeti katrai kategorijai, ar vizītes sešciparu mēģenes numuru kā svītrkodu.
Ierakstiet paņemšanu
Paņemts paraugs atzīmē laiku un cilvēku šai kategorijai, un lapa izdrukā abus.
Ievadiet rezultātus
Ierakstiet katru vērtību un nospiediet Enter, lai pārietu uz nākamo rindu. Skaitlis ārpus sava intervāla uzreiz parāda Ārpus. Noņemiet atzīmi Pārskatā vērtībai, kurai nevajadzētu tikt izdrukātai, tad nospiediet Saglabāt rezultātus.
Verificējiet
Kad visas vērtības ievadītas, Verificēt un pabeigt vizīti paraksta rezultātus ar jūsu vārdu un laiku un tos nofiksē. Atkārtoti atvērt labošanai ir vienīgais ceļš atpakaļ, un tas tiek ierakstīts.
Izsniedziet lapu
Analīžu rezultāti rāda lapu ar jūsu veidlapas galveni, nosūtītāju, katru paraugu un to, kas to verificēja. Lejupielādēt lapu (PDF) darbojas tikai pēc verifikācijas.
Neverificēta lapa nes sarkanu rindu „PRELIMINĀRS — nav verificēts. Nav derīgs klīniskai lietošanai.”, gan ekrānā, gan uz papīra.
Trīs vienkāršas piezīmes. Analīzes tiek izvēlētas pa vienai, jo profilus nevar pasūtīt ar vienu klikšķi. Mikrobioloģijas un patoloģijas rezultāti ir teksta rezultāts ar komentāru, bez antibiogrammas režģa. Un OPALEVI pati lapu nenosūta pa e-pastu: verificēto PDF jūs sūtāt tāpat kā līdz šim.
Atsauces intervāli un atzīmes par izkļūšanu ārpus intervāla
Sadaļā Iestatījumi → Laboratorija, vietā Atsauces intervāli, katrai analīzei var būt vairāki intervāli: vīriešiem, sievietēm vai abiem; visiem vecumiem vai vecuma joslai gados, mēnešos vai dienās; kā no–līdz, zem vērtības, virs vērtības vai tikai teksts.
Pieprasot OPALEVI izvēlas visprecīzāko atbilstību pacienta dzimumam un vecumam vizītes datumā vai analīzes paša atsauci, ja neviena neder. Vecuma josla nekad neatbilst pacientam bez dzimšanas datuma, tāpēc pieprasiet to reģistratūrā katru reizi.
Skaitliska vērtība aiz robežas ekrānā tiek atzīmēta ar Ārpus, bet uz lapas ar zvaigznīti. Teksta rezultāts, piemēram, „Pozitīvs”, atzīmi nenes, jo nav ko salīdzināt.
OPALEVI salīdzina vērtību ar intervālu un to atzīmē. Ko nozīmē patoloģiska vērtība, paliek speciālista lēmums.
Galds: viena tāfele un analizatori
Tāfele Laboratorija uzskaita dienas darbu, vienu rindu katram pacientam un kategorijai, četros kaudzēs: Nav uzsākta, Darbā, Gatavs pārbaudei un Šodien pabeigts. Pieprasījumi, ko citas nodaļas sūta ar Nosūtīt uz nodaļu, gaida sadaļā Atvērtie laboratorijas pieprasījumi. Tehniķus var ierobežot ar viņu pašu kategorijām.
Analizatoru pieslēgšana
OPALEVI saņem rezultātus no analizatoriem, kas runā ASTM vai HL7 v2, vienā no diviem veidiem, ko iestata katrai ierīcei sadaļā Laboratorijas ierīces:
- Pārlūkprogramma. Lapa Analizatoru stacija, atvērta Chrome vai Edge datorā, pie kura analizators pieslēgts ar kabeli, lasa šo USB vai seriālo portu ASTM formātā. Nekas nav jāinstalē, bet lapai jāpaliek atvērtai, un tīkla analizatori tai nav sasniedzami.
- OPALEVI Connect. Neliels Windows pakalpojums, kas saņem rezultātus pa seriālo kabeli vai laboratorijas tīklu ASTM (E1381 kadrēšana vai tīri E1394 ieraksti) vai HL7 v2 formātā un glabā rādījumus diskā, līdz OPALEVI tos pieņem. Izveidot lejupielādes saiti dod laboratorijas datoram instalētāju, jau iestatītu šai ierīcei.
Analizators nolasa mēģenes svītrkodu. OPALEVI atrod vizīti pēc mēģenes numura un analīzi pēc ierīces Testu kodi, kas saistīti vienreiz. Ierīces vērtība tiek atzīmēta kā ierīces un gaida cilvēka pārbaudi: tā nekad nepārraksta ierakstītu vērtību, nekad nemaina verificētu lapu un nekad nepievieno analīzi, ko neviens nav pieprasījis. Jaunākie saņemtie rezultāti parāda, kas notika ar katru rādījumu.
Pierādiet savienojumu, pirms pārstājat rakstīt
Analizatori ir iestatīti dažādi. Saistiet kodus, izpildiet partiju gan caur savienojumu, gan ar roku un salīdziniet katru vērtību. Rezultāti virzās vienā virzienā: OPALEVI analizatoram nesūta darba sarakstu.
Reģistratūra, ārsti un nauda
- Reģistratūra reģistrē pacientus un vizītes, pieraksta, vajadzības gadījumā atzīmējot Nosūtīt pacientam atgādinājumu pa e-pastu dienu iepriekš, un uzņem pacientus bez pieraksta ar Ātrā reģistrācija; pēc noklusējuma tā nepieprasa analīzes un neievada rezultātus. Vairāk klīnikas reģistratūras programmatūras ceļvedī.
- Nauda. Analīzes ar cenām ir vizītes rēķinā, tāpēc Izrakstīt rēķinu par šo vizīti sākas no pieprasījuma; kad rēķins izrakstīts, tās tiek bloķētas. Laboratorijas kalkulators, ieslēgts sadaļā Iestatījumi → Lietotnes izvēlnes, saskaita analīzes bez vizītes; pēc noklusējuma tas ir pieejams administratoram, ārstiem un finansēm, tāpēc dodiet šo atļauju reģistratūrai, ja tā nosauc cenas.
- Ārsti. Klīnikā vai slimnīcā ar laboratoriju katras nodaļas vizītē ir kartīte Analīzes. Pēc verifikācijas tiek paziņots vizītes ārstam, un viņa paša vizīte paliek tāda, kāda bija. Skatiet ginekoloģijas programmatūru un kardioloģijas programmatūru.
- Lomas. Loma Laboratorijas tehniķis veic analīzes, ievada un verificē rezultātus un neredz ne rēķinus, ne kasi.
Kā pagāja nedēļa
Pārskati → Laboratorija parāda pasūtītās un verificētās analīzes, mediāno Laiks līdz rezultātam, 24 stundu laikā verificēto daļu un tabulu Izpildes laiks ar mediānas un 90 % laikiem katram solim.
Desmit jautājumi pirms medicīnas laboratorijas programmatūras izvēles
Atbildiet uz tiem ar savu pieprasījumu dienu, nevis demonstrāciju.
| Jautājums | Ko meklēt | OPALEVI |
|---|---|---|
| Vai intervālus izvēlas pēc dzimuma un vecuma? | Vairāki katrai analīzei, tiek izmantots visprecīzākais. | Jā: pēc dzimuma un pēc vecuma gados, mēnešos vai dienās. |
| Vai atzīme tiek uzstādīta pēc skaitļa? | Ievadot un uz lapas. | Jā, skaitliskām vērtībām; teksta rezultātiem atzīmes nav. |
| Vai ievadīšana un verificēšana ir nodalītas? | Katrai vārds un laiks. | Jā; PDF gaida parakstu. |
| Vai labojumus var izsekot? | Atkārtoti atvērt, labot un verificēt vēlreiz, ar vēsturi. | Jā: Atkārtoti atvērt labošanai, ar ierakstu. |
| Vai analizatora rezultāti ierodas bez pārrakstīšanas? | ASTM vai HL7 v2, ierīces vērtības atzīmētas līdz pārbaudei. | Jā, caur Analizatoru staciju vai OPALEVI Connect; tikai vienā virzienā, darba saraksts netiek sūtīts. |
| Vai mēģenēm ir svītrkods? | Etiķete, ko analizators nolasa. | Jā: 50 × 25 mm etiķetes, Code 128. |
| Vai rēķins sākas no pieprasījuma? | Analīzes ar cenām rēķinā, bloķētas pēc rēķina izrakstīšanas. | Jā. |
| Vai izpildes laiks tiek mērīts? | Mediānas un 90 % laiki katram solim. | Jā: Pārskati → Laboratorija. |
| Vai mikrobioloģija un patoloģija ir strukturētas? | Mikroorganismi un jutība savos laukos. | Daļēji: teksta rezultāts un komentārs; nav antibiogrammas režģa. |
| Vai paneli var pasūtīt ar vienu klikšķi? | Profili, kas pievieno savas analīzes uzreiz. | Nē: analīzes tiek izvēlētas pa vienai. |
Plašāks kontrolsaraksts ir ceļvedī kā izvēlēties klīnikas programmatūru. Kopīgie moduļi ir funkciju lapā, bet nodaļas kopsavilkums laboratorijas nodaļas lapā.
Jūsu pirmā nedēļa: no reģistrācijas līdz pirmajai verificētajai lapai
Reģistrējieties kā medicīnas laboratorija, un iestatīšanu vada kontrolsaraksts Pirmie soļi ekrānā Šodien:
Pārbaudiet katalogu
Pārskatiet savas analīzes, cenas un atsauces diapazonus: OPALEVI jūs sāk ar biežāk izmantotām bioķīmijas, asins ainas un mikrobioloģijas analīzēm, ko pielāgot savām metodēm.
Uzaiciniet komandu
Uzaiciniet savus kolēģus, tehniķiem piešķirot Laboratorijas tehniķa lomu.
Pieņemiet īstu pieprasījumu
Pieņemiet savu pirmo laboratorijas pieprasījumu un sekojiet tam līdz verificētai lapai.
Pievienojiet vienu analizatoru
Ja vēlaties, pieslēdziet vienu ierīci un dažas dienas darbiniet to līdztekus ievadīšanai ar roku.
Atkārtojiet īstu dienu
Ievadiet vienu pagājušās nedēļas pieprasījumu un rezultātu dienu un nolieciet izdrukātās lapas blakus tām, ko nosūtījāt. Tās vai nu sakrīt, vai parāda, ko labot.
Biežāk uzdotie jautājumi
Kas ir medicīnas laboratorijas programmatūra?
Programma, ko bieži sauc par laboratorijas informācijas sistēmu (LIS), kas reģistrē katram pacientam pieprasītās analīzes, paraugu, rezultātus ar to intervāliem un atzīmēm un to, kas tos verificēja, un tad izdrukā rezultātu lapu. Tā aizstāj pieprasījumu grāmatu, pārrakstītas izdrukas un rēķinu izklājlapas ar vienu ierakstu katram pieprasījumam.
Vai OPALEVI var saņemt rezultātus no laboratorijas analizatoriem?
Jā, no analizatoriem, kas sūta ASTM vai HL7 v2. Ar kabeli pieslēgtu ASTM analizatoru var nolasīt Chrome vai Edge laboratorijas datorā; tīkla vai HL7 v2 analizators iet caur OPALEVI Connect, nelielu Windows pakalpojumu. Katras ierīces testu kodi tiek saistīti vienreiz, un rezultāti plūst tikai uz OPALEVI.
Vai laboratorija var to izmantot tālrunī vai planšetdatorā?
Jā. OPALEVI atveras jebkura tālruņa, planšetdatora vai datora pārlūkprogrammā, un ierīcē nekas nav jāiestata. Pie galda tālruņa apakšējā josla ved uz Šodien, Vizītēm, Laboratorijas tāfeli un Pacientiem. Tikai Analizatoru stacijai nepieciešams Chrome vai Edge galddatorā.
Vai to var izmēģināt pirms maksāšanas?
Jā. Bezmaksas izmēģinājums sākas brīdī, kad reģistrējaties, un karte netiek prasīta. Kad tas beidzas bez plāna, jūs nemaksājat neko; ieraksti paliek lasāmi un nekas netiek dzēsts. Izmēģinājumu veiciet ar īstu pieprasījumu dienu, lai lēmums balstītos uz jūsu pašu lapām.
Kāda ir OPALEVI cena laboratorijai?
Par katru darbinieku, kas to izmanto, mēneša vai gada plānā. Analīžu, pacientu vai nodaļu skaits cenu nekad nemaina, tāpēc noslogots mēnesis maksā tikpat, cik mierīgs. Cenu lapā ir norādītas šodienas cenas un aprēķināta kopsumma jūsu pašu komandai.
