Nodaļas

31 nodaļas, katra izveidota savam darbam

• Radioloģija

  Modalitāte un reģions, DT deva (CTDIvol, DLP), BI-RADS, TI-RADS, LI-RADS un Lung-RADS kategorijas un DICOM skatītājs ar mērījumiem.

• Ķirurģija

  ASA klase, trīs posmu ķirurģiskās drošības kontrolsaraksts, operācijas vietas un griezuma kartes, asins zudums, drenas, Clavien-Dindo komplikācijas, implanta LOT.

• Neiroloģija

  GCS punkti ar summētu kopsummu, galvas smadzeņu nervi pa pusēm, MRC spēks un refleksu pakāpes, modificētā Rankin skala, dermatomu jušanas karte.

• Pediatrija

  Svars, garums un galvas apkārtmērs augšanas līknēs pēc vecuma, ievadītas procentiles, Apgar, jaundzimušā apskate, attīstības posmi, Tanner stadijas, vakcinācijas statuss.

• Psiholoģija un psihiatrija

  PHQ-9 un GAD-7, aizpildīti punktu pa punktam un summēti, psihiskā stāvokļa izmeklēšana, psihoaktīvo vielu lietošana, garastāvokļa un trauksmes tendence.

• Ginekoloģija

  Dzemdniecības anamnēze, dzemdību termiņš un gestācijas vecums pēc pēdējām mēnešreizēm, iegurņa ultrasonogrāfijas mērījumi, Bethesda Pap un HPV rezultāti, kolposkopijas dzemdes kakla karte.

• Gastroenteroloģija

  Gastroskopija vai kolonoskopija ar Losandželosas, Prāgas, Forrest un Mayo pakāpēm, atzīmēti un saskaitīti polipi, biopsijas, aprēķināts MELD.

• Endokrinoloģija

  HbA1c, glikoze tukšā dūšā un TSH ar tendencēm, vidukļa un gūžu attiecība, vairogdziedzera daivas un TI-RADS, 10 g monofilaments, Wagner čūlas pakāpe.

• Onkoloģija

  TNM stadija ar klasifikācijas izdevumu, biomarķieru rezultāti, ārstēšanas mērķis un līnija, CTCAE pakāpes, RECIST bojājumu karte ar mērķa diametru summu, ECOG tendence.

• Ortopēdija

  Kustību apjoms ar goniometru, MRC spēks un speciālie testi pa pusēm, sāpju karte, augšējās un apakšējās ekstremitātes lūzumu kartes.

• Uroloģija

  IPSS kopsumma, PSA un Qmax ar tendenci, atlikušais urīns, prostatas karte, urīna testa strēmele.

• Neiroķirurģija

  GCS ar summētu kopsummu, zīlītes, Karnofsky un modificētā Rankin skala, mugurkaula līmeņi, bojājumu un kraniotomijas kartes, operācijas dati, implanta LOT.

• Laboratorija

  Pasūtītās un veiktās analīzes sešās kategorijās, references intervāli pēc dzimuma un vecuma, atzīmētas vērtības ārpus intervāla, apstiprināšanas rinda.

• Vispārējā prakse

  Hroniskas slimības, atkārtotie medikamenti un pārskatīšanas datums, paredzētais skrīnings, atkārtotas uzaicināšanas datums, ievadītais SCORE2 risks, asinsspiediena un svara tendences.

• Neatliekamā palīdzība

  Piecu līmeņu triāžas prioritāte, gaidīšana līdz novērtējumam, ABCDE primārā apskate, GCS, intervences, traumu un apdegumu kartes ar summētu TBSA, tālākā rīcība.

• LOR

  Audiogramma, zīmēta pēc sliekšņiem katrai ausij, Weber un Rinne, timpanogramma, Dix-Hallpike, House-Brackmann, Brodsky un Mallampati pakāpes.

• Zobārstniecība

  Odontogramma pa zoba virsmām, sešu punktu periodonta karte ar asiņošanas un aplikuma procentiem, KPE no kartes, sakodiens, temporomandibulārā locītava, anestēzijas līdzekļa LOT.

• Pulmonoloģija

  FEV1, FVC un PEF ar aprēķinātu FEV1/FVC attiecību, elpošanas trokšņi pa zonām, plaušu karte, sešu minūšu iešanas tests, AHI, paciņgadi.

• Kardioloģija

  EKG lente no pievienota CSV ar mērīšanas marķieriem, Levine trokšņa pakāpe, pulss un tūska pa pusēm, izsviedes frakcijas tendence, NYHA.

• Reģistratūra

  Reģistratūra atrod vai reģistrē pacientu un pievieno bez pieraksta ieradušos uzgaidāmās telpas rindai.

• Zobārstniecības laboratorija

  Klientu klīniku pasūtījumi ar pacienta vārdu, darba posmi starp darba vietām, darbplūsmas tāfele ar vilkšanu un nomešanu, piegādes termiņi un kalendārs.

• Estētiskā medicīna

  Fitzpatrick fototips, Glogau fotonovecošanās, piekrišana, produkta LOT, sejas injekciju kartes ar produktu, vienībām un LOT katrā punktā.

• Fizioterapija

  Seansu skaits, kustību apjoms ar goniometru, terapijas metodes, stāja un gaita, pārvietošanās palīglīdzeklis, sāpes pirms un pēc ar tendenci.

• Dermatoloģija

  Morfoloģija, izmērs un ABCDE pazīmes, dermatoskopiskais attēls, PASI, aprēķināts no reģionu punktiem, bojājumu ķermeņa karte, robežas iezīmētas fotoattēlos.

• Logopēdija

  Nepareizi izrunātās skaņas, runas plūstamība un stostīšanās smagums, saprotamība, MLU, maksimālais fonācijas laiks, uztura tekstūra, seansu mērķi un mājas programma.

• Oftalmoloģija

  Redzes asums, refrakcija, acs iekšējā spiediena tendence, zīlītes un kustīgums, spraugas lampas un acs dibena atradnes katrai acij, ekskavācijas un diska attiecība, briļļu recepte.

• Grimētājs

  Notikums, norises vietas apgaismojums, tonālā krēma nokrāsa, izmantotie zīmoli un produkti, alerģijas testa datums, klienta jutīgums un kas jāatkārto nākamreiz.

• Hematoloģija

  Hemoglobīns, leikocītu un trombocītu skaits ar tendencēm, feritīns, B12, folāti, INR, APTL, D-dimēri, transfūzijas, palpējamo limfmezglu karte.

• Atkarību ārstēšana

  Galvenā viela un lietošanas veids, pēdējā lietošana, ārstēšanas epizodes veids, atkarības ārstēšanas medikamenti, pēdējais tests un rezultāts, abstinences piezīmes, sociālie apstākļi.

• Ģeriatrija

  Kritieni pēdējos 12 mēnešos, pārvietošanās palīglīdzeklis, sāpju karte, kontinence, regulāro medikamentu skaits, medikamentu pārskatīšana, dzīves apstākļi, iepriekš izteiktās vēlmes.

• Māsu aprūpe

  Aprūpes vide un plāna pārskatīšana, mobilitātes līmenis, ādas pārbaude, brūču karte ar garumu un platumu, pārsēji, ēdiena un šķidruma uzņemšana.

Veterinārās nodaļas: 9

• Vispārējā veterinārmedicīna

  Suga un mikročips kartē, svara grafiks, vakcinācijas un pretparazītu ārstēšana ar nākamo termiņu datumiem, izdrukājams vakcinācijas sertifikāts.

• Veterinārā ķirurģija

  Kopīga veterinārā izmeklējuma veidlapa, kurā vēl nav anestēzijas vai procedūru sadaļas: gļotādas, kapilāru uzpilde, hidratācija, sāpju rādītājs, veiktā ārstēšana, atkārtotas pārbaudes datums; uzturēšanās pēcoperācijas telpā.

• Veterinārā stomatoloģija

  Kopīga veterinārā izmeklējuma veidlapa, bez zobārstniecības diagrammas: mute un zobi atzīmēti kā normāli vai patoloģiski, atradumi piestiprināti ķermeņa kartē, sniegta ārstēšana.

• Veterinārā dermatoloģija

  Kopīga veterinārās apskates veidlapa: āda un apmatojums atzīmēti kā normāli vai patoloģiski, atradnes ar izmēru piespraustas sugas ķermeņa kartē.

• Veterinārā diagnostiskā attēlveidošana

  Kopīga veterinārās apskates veidlapa: pasūtītie izmeklējumi un attēldiagnostika, atradnes, diferenciālās diagnozes, prognoze un atkārtotas apskates datums.

• Veterinārā laboratorija

  Laboratorijas panelis: pasūtītās un veiktās analīzes pa kategorijām, references intervāli, ko laboratorija ievada pati, atzīmētas vērtības ārpus intervāla.

• Hospitalizācija un izmitināšana

  Telpas dzīvnieku hospitalizācijai vai īslaicīgai izmitināšanai, uzņemšana un izrakstīšana, kopā ar kopīgo veterinārās apskates veidlapu.

• Eksotiskie dzīvnieki

  Sugu sarakstā ir seski, jūrascūciņas, šinšillas, putni, rāpuļi un zivis; kopīga apskates veidlapa un katras sugas ķermeņa karte no vairākām pusēm.

• Zirgi un lauksaimniecības dzīvnieki

  Grupu kartes, kas uzskaita apskatītos, saslimušos un kritušos dzīvniekus; piena un gaļas karences periodu datumi pēc vakcinācijām un pretparazītu ārstēšanas.