बाल रोग क्लिनिक सॉफ़्टवेयर: नवजात जाँच से किशोरावस्था तक बच्चे का एक रिकॉर्ड
बाल रोग क्लिनिक सॉफ़्टवेयर को एक व्यक्ति के साथ अठारह साल चलना होता है: ग्राम में नापे वज़न, माता-पिता के बैग में रखी टीकाकरण पुस्तिका और ऐसे शरीर के साथ जो हर विज़िट के बीच बदल जाता है। यह गाइड बताती है कि बच्चे के रिकॉर्ड में क्या होना चाहिए, OPALEVI में जाँच कैसे चलती है, और प्रोग्राम क्या आप पर छोड़ता है।
मुख्य बातें
- बच्चे का रिकॉर्ड विज़िटों के आर-पार पढ़ा जाता है: वज़न, लंबाई और सिर की परिधि तभी कुछ बताते हैं जब वे किसी वक्र पर बैठ जाएँ।
- OPALEVI हर जाँच के जीवन संकेतों से वृद्धि वक्र खींचता है; प्रतिशतक चिकित्सक टाइप करता है, और संदर्भ पट्टियाँ नहीं खींची जातीं।
- फ़ॉर्म जन्म तिथि से बच्चे की आयु के अनुसार चलता है, Apgar स्कोर और नवजात परीक्षण से लेकर Tanner स्टेज तक।
- हर टीका उसकी खुराक, तारीख और बैच के साथ दर्ज होता है, पर टीकाकरण कार्यक्रम आपके पास ही रहता है: OPALEVI अगली खुराक की गणना नहीं करता।
बच्चों की प्रैक्टिस कागज़ और सामान्य प्रोग्रामों से आगे क्यों निकल जाती है
सामान्य क्लिनिक प्रोग्राम एक ऐसे वयस्क के इर्द-गिर्द बना होता है जिसे कोई शिकायत है। बाल रोग प्रैक्टिस में हर सर्दी ऐसे बहुत मरीज़ आते हैं, पर उसका असली काम एक ही बच्चे को बार-बार नापना और यह देखना है कि कब कुछ बदला। संकेत कि आपका सिस्टम अब ठीक नहीं बैठता:
- वृद्धि चार्ट कागज़ की एक शीट है। हर वज़न हाथ से अंकित होता है, और शीट विज़िटों के बीच खो जाती है।
- जन्म का ब्योरा बार-बार पूछा जाता है। जन्म के समय वज़न, गर्भावधि और Apgar स्कोर घर पर प्रसूति पत्र में पड़े रहते हैं।
- टीकाकरण का इतिहास माता-पिता के बैग में रहता है। पुस्तिका भूल जाने पर कोई नहीं बता सकता कि कौन-सी खुराकें या बैच दिए गए।
- फ़ॉर्म बच्चे की आयु को अनदेखा करता है। छोटे बच्चे से वयस्कों वाले सवाल पूछे जाते हैं, और नौ साल की उम्र में यौवन की अवस्था के बारे में कुछ याद नहीं दिलाता।
बाल रोग प्रैक्टिस में सॉफ़्टवेयर अपनी जगह तब बनाता है जब वह इन तथ्यों को संख्याओं और तारीख वाली पंक्तियों के रूप में हर बच्चे की एक फ़ाइल में रखता है।
अकेला वज़न बहुत कम बताता है; रेखा की आकृति बहुत कुछ बताती है।
बाल रोग रिकॉर्ड में क्या होना चाहिए
प्रोग्रामों की तुलना से पहले इस पर सहमत हो लें। यह तालिका किसी विक्रेता की नहीं है: इससे किसी भी सिस्टम को परखें, कागज़ के फ़ोल्डर भी।
| फ़ील्ड | यह क्यों ज़रूरी है |
|---|---|
| जन्म तिथि | आयु पर आधारित हर पाठ्यांक इसी से गिना जाता है; गलत तारीख चार्ट के हर बिंदु को खिसका देती है। |
| जन्म का ब्योरा | जन्म के समय वज़न, गर्भावधि, लंबाई, सिर की परिधि और Apgar: आगे की हर चीज़ का आधार। |
| हर विज़िट के माप | वज़न, लंबाई या ऊँचाई और सिर की परिधि, सही बदली गई इकाइयों में: नवजात के लिए ग्राम, बाद में किलोग्राम। |
| वृद्धि चार्ट पर स्थिति | आपका पढ़ा हुआ प्रतिशतक और वह संदर्भ चार्ट जिससे वह आया, ताकि अगला चिकित्सक समान से समान की तुलना करे। |
| विकास और स्क्रीनिंग | प्राप्त मील के पत्थर, और हर कान तथा हर आँख के लिए श्रवण और दृष्टि के नतीजे। |
| यौवन | हर क्षेत्र का Tanner स्टेज, क्योंकि स्तन या जननांग का स्टेज और जघन बालों का स्टेज एक-से हों, यह ज़रूरी नहीं। |
| टीकाकरण | हर खुराक के लिए टीका, खुराक, तारीख, बैच और स्थान, और अगली खुराक कब है। |
| माता-पिता और अभिभावक | किसे फ़ोन करना है, बच्चे की ओर से सहमति कौन दे सकता है और उसकी देखभाल के बारे में किसे बताया जा सकता है। |
दर्ज करना, फ़ैसला करना नहीं
वृद्धि के संदर्भ, टीकाकरण कार्यक्रम और प्रतिशतक का क्या अर्थ है, यह राष्ट्रीय कार्यक्रम और चिकित्सक तय करते हैं। सॉफ़्टवेयर को वही रखना चाहिए जो नापा और दिया गया, और फ़ैसले पर चुप रहना चाहिए।
OPALEVI में एक जाँच, कदम-दर-कदम
यहाँ OPALEVI के बाल रोग विभाग में एक सामान्य जाँच है, बुकिंग से लेकर उस कार्ड तक जो माता-पिता घर ले जाते हैं। मोटे अक्षर स्क्रीन के लेबल हैं।
बच्चे को एक बार पंजीकृत करें
नाम, उपनाम, लिंग और जन्म तिथि दर्ज करें, जिस पर वक्र और आयु के नियम निर्भर हैं, और यदि आप उपयोग करते हैं तो अभिभावक का नाम भी। मिलती-जुलती फ़ाइल पहले से होने की संभावना हो तो OPALEVI आपको चेताता है।
विज़िट बुक करें
रिसेप्शन अपॉइंटमेंट जोड़ें चुनता है और रोगी को एक दिन पहले ईमेल से अनुस्मारक भेजें पर निशान लगाता है, ताकि अनुस्मारक बच्चे की फ़ाइल के ईमेल पते पर जाए।
नापें
नर्स जीवन संकेत भरती है: ग्राम या किलोग्राम में वज़न, ऊँचाई, तापमान, नाड़ी और ऑक्सीजन संतृप्ति। बाल रोग विभाग में सिर की परिधि भी जुड़ती है, और BMI OPALEVI निकाल देता है।
बच्चे का रिकॉर्ड भरें
विकास और टीकाकरण में आपके पढ़े हुए प्रतिशतक टाइप करें, प्राप्त मील के पत्थर पर निशान लगाएँ और आज का टीका जोड़ें।
छापें
ऊपर के बटन नुस्खा (नुस्खा छापें), एक पत्र (रेफ़रल पत्र छापें) और वृद्धि और टीकाकरण कार्ड छापते हैं।
अगली विज़िट बुक करें
अगले कदम में फॉलो-अप अपॉइंटमेंट बुक करें बुकिंग फ़ॉर्म खोलता है जिसमें वही बच्चा पहले से चुना हुआ होता है।
फ़ॉर्म बच्चे की आयु का भी अनुसरण करता है: पहले साल में नवजात अनुभाग, दूसरे जन्मदिन तक फॉन्टानेल, आठ साल से यौवन की अवस्थाएँ। जिस अनुभाग में प्रविष्टि हो वह हमेशा दिखता है, और जिस फ़ाइल में जन्म तिथि न हो उससे सब कुछ पूछा जाता है।
वृद्धि वक्र और प्रतिशतक: क्या खींचा जाता है और क्या टाइप किया जाता है
किसी भी बाल रोग क्लिनिक सॉफ़्टवेयर से पूछें कि वह प्रतिशतक की गणना करता है या सिर्फ़ उन्हें रखता है। OPALEVI के जवाब के दो हिस्से हैं।
माप से खींचे गए वक्र
वृद्धि वक्र अनुभाग विभाग की अधिकतम पिछली 24 जाँचों के जीवन संकेतों से आयु के अनुसार वजन, आयु के अनुसार लंबाई और आयु के अनुसार सिर परिधि खींचता है, साथ में आज का बिंदु, हरे रंग में, जैसे ही वह टाइप होता है। आयु दो साल तक महीनों में चलती है, फिर अठारह तक सालों में, और रेखा दो पाठ्यांकों के बीच कभी किसी पठार से नीचे नहीं गिरती। जन्म तिथि के बिना कोई चार्ट नहीं बनता।
प्रतिशतक जो आप पढ़कर टाइप करते हैं
रिकॉर्ड के ऊपर वृद्धि अनुभाग में 0 से 100 % तक के तीन खाने हैं: वजन प्रतिशतक, लंबाई प्रतिशतक और सिर परिधि प्रतिशतक। इन्हें चिकित्सक टाइप करता है। OPALEVI कोई प्रतिशतक या z-स्कोर नहीं निकालता और कोई संदर्भ पट्टी नहीं खींचता, जान-बूझकर: संदर्भ चार्ट हज़ारों संख्याओं का होता है, और नकल की एक चूक दिखेगी नहीं और सबसे बुरी दिशा में गलत होगी। दो प्रविष्टियाँ होने पर विज़िटों में प्रतिशतक टाइप किए गए वज़न और लंबाई के प्रतिशतक को चार्ट करता है।
जो चार्ट आप पढ़ते हैं उसका नाम तय करें
तय करें कि आपकी प्रैक्टिस प्रतिशतक किस संदर्भ चार्ट से पढ़ती है, और कोई बदलाव हो तो विकास नोट में लिखें। टाइप की गई संख्या तभी तुलना योग्य है जब सब एक ही चार्ट पढ़ें।
नवजात परीक्षण से अगले टीके तक
नवजात
नवजात में ग्राम में जन्म के समय वज़न, जन्म के समय गर्भकालीन आयु, जन्म के समय लंबाई और सिर की परिधि, और 1 मिनट पर Apgar, 5 मिनट पर Apgar तथा 10 मिनट पर Apgar होते हैं, जो जन्म रिकॉर्ड से पूर्ण संख्या के योग के रूप में टाइप किए जाते हैं: OPALEVI पाँचों संकेतों का स्कोर नहीं बनाता। नवजात परीक्षण पंद्रह तंत्रों की सूची देता है, हर एक सामान्य, असामान्य या परीक्षण नहीं किया गया। फॉन्टानेल और सीवन नवजात की खोपड़ी पर पिन लगाने देता है, हर पिन पर निष्कर्ष और उसके आकार के साथ।
जब गर्भावस्था की देखभाल भी यहीं हुई हो, तब माँ की ओर की बात गायनेकोलॉजी सॉफ़्टवेयर की गाइड में है।
विकास, स्क्रीनिंग और यौवन
प्राप्त मील के पत्थर में बीस मील के पत्थर मिलते हैं, सिर सँभालने से लेकर एक पैर पर कूदने तक, साथ में खुले विकास नोट। श्रवण स्क्रीनिंग और दृष्टि स्क्रीनिंग हर तरफ़ के लिए पास, रेफ़र या नहीं की गई दर्ज करती हैं; यदि आपकी प्रैक्टिस में नेत्र विभाग भी चलता है, तो नेत्र रोग क्लिनिक सॉफ़्टवेयर पढ़ें। ओटोस्कोपी निष्कर्ष और शरीर मानचित्र किसी निष्कर्ष को कान के पर्दे पर या शरीर की आकृति पर पिन करते हैं, जो बारह साल तक बच्चे की आकृति के रूप में बनी होती है। आठ साल से Tanner स्टेज हर क्षेत्र के लिए I से V तक दर्ज होते हैं। आहार में माँ का दूध, फ़ॉर्मूला, मिश्रित या ठोस आहार दर्ज होता है।
टीकाकरण
टीकाकरण की स्थिति चुनें (पूरा, विलंबित या अधूरा), अंतिम टीकाकरण लिखें, और हर खुराक के लिए टीकाकरण रजिस्टर में एक पंक्ति जोड़ें: टीका, खुराक, तारीख, बैच नंबर और स्थान। अगला टीका कब लगना है टाइप किया हुआ पाठ है।
सीमाएँ, साफ़ शब्दों में: OPALEVI में कोई टीकाकरण कार्यक्रम नहीं है, इसलिए वह देय तारीखें नहीं निकालता और देर से लगी खुराक पर निशान नहीं लगाता। और हर जाँच की अपनी रजिस्टर पंक्तियाँ रहती हैं; नई जाँच खाली शुरू होती है।
वृद्धि और टीकाकरण कार्ड वह पन्ना है जो माता-पिता रखते हैं: जन्म का ब्योरा, इस विज़िट के माप, स्क्रीनिंग, मील के पत्थर, टीकाकरण की स्थिति, उस विज़िट की रजिस्टर पंक्तियाँ और अगला देय टीका। इसमें कोई प्रतिशतक या वक्र नहीं छपता: चार्ट के बिना खाली संख्या ऐसी तुलनाओं को न्योता देती है जिन्हें कोई जाँच नहीं सकता।
माता-पिता, रिसेप्शन और बाकी प्रैक्टिस
बाल रोग में मरीज़ शायद ही कभी फ़ोन पर वही व्यक्ति होता है, इसलिए परिवार बच्चे की फ़ाइल में रहता है:
- संपर्क: हर बच्चे के लिए बीस तक, आपातकालीन संपर्क के निशान के साथ, एक कानूनी अभिभावक जो बच्चे की ओर से सहमति दे सकता है, और वह जिसे उसकी देखभाल के बारे में बताया जा सकता है।
- सहमतियाँ: ठीक-ठीक शब्दों, तारीख, बच्चे की ओर से हस्ताक्षर करने वाले और स्कैन की गई प्रति के साथ दर्ज; उन्हें वापस लिया जा सकता है, बदला कभी नहीं जा सकता।
- रिसेप्शन: बुकिंग करता है, विज़िट खोलता है और भुगतान लेता है, माता-पिता के लिए रसीद प्रिंट करें के साथ, पर नए क्लिनिक में जब तक कोई प्रशासक अनुमति न दे कोई नैदानिक रिकॉर्ड नहीं पढ़ता। डेस्क का दिन क्लिनिक रिसेप्शन सॉफ़्टवेयर की गाइड में है।
- विभागों के आर-पार: विभाग को रेफ़र करें अनुरोध को प्राप्त करने वाले विभाग की सूची में रखता है, विश्लेषण कार्ड वहाँ जाँचें ऑर्डर करता है जहाँ प्रयोगशाला भी OPALEVI में काम करती है, और पत्र विज़िट दस्तावेज़ के अंतर्गत जुड़ते हैं।
जो बच्चा गंभीर बीमारी में आता है उसके लिए दूसरी तरह का रिकॉर्ड चाहिए; आपातकालीन विभाग सॉफ़्टवेयर की गाइड उस पहले घंटे का अनुसरण करती है।
बाल रोग क्लिनिक सॉफ़्टवेयर चुनने से पहले पूछने के सवाल
हर प्रोग्राम से ये सवाल पूछें, OPALEVI से भी, और जवाब अपनी एक हफ़्ते की जाँचों से परखें।
| पूछें | अच्छा जवाब कैसा दिखता है | OPALEVI |
|---|---|---|
| क्या वृद्धि वक्र माप से खींचे जाते हैं? | आयु के अनुसार वज़न, लंबाई और सिर की परिधि, स्क्रीन पर और कागज़ पर। | हाँ, विज़िट पर और छपी रिपोर्ट में। |
| क्या वह प्रतिशतक की गणना करता है? | किसी नामित संदर्भ चार्ट के विरुद्ध, या साफ़ तौर पर टाइप किया हुआ। | नहीं: चिकित्सक टाइप करता है, संदर्भ पट्टियों के बिना। |
| क्या फ़ॉर्म बच्चे की आयु का अनुसरण करता है? | विज़िट की आयु के अनुकूल सवाल। | हाँ, जन्म तिथि से। |
| क्या उसमें जन्म और नवजात परीक्षण रखा जाता है? | जन्म का डेटा, Apgar के योग और तंत्र के अनुसार परीक्षण। | हाँ: नवजात अनुभाग। |
| क्या हर टीका उसके बैच के साथ दर्ज हो सकता है? | हर पंक्ति में टीका, खुराक, तारीख, बैच और स्थान। | हाँ: टीकाकरण रजिस्टर। |
| क्या वह टीकाकरण कार्यक्रम जानता है? | राष्ट्रीय कार्यक्रम से देय तारीखें, देर से लगी खुराकों पर निशान। | नहीं: अगली खुराक टाइप की जाती है। |
| क्या वह वज़न के हिसाब से खुराक निकालता है? | दोनों में से किसी भी तरह साफ़ जवाब। | नहीं: नुस्खे की खुराक टाइप की जाती है। |
| क्या नर्स टैबलेट इस्तेमाल कर सकती है? | ब्राउज़र में चलता है, इंस्टॉलेशन के बिना। | हाँ, टैबलेट, फ़ोन या कंप्यूटर के ब्राउज़र में। |
पूरी प्रैक्टिस जिन मॉड्यूलों को साझा करती है वे सुविधाओं के पन्ने पर हैं; खरीद की व्यापक चेकलिस्ट के लिए क्लिनिक सॉफ़्टवेयर कैसे चुनें पढ़ें।
OPALEVI में आपका पहला सप्ताह
निजी प्रैक्टिस के रूप में पंजीकरण करें, या क्लिनिक के रूप में यदि इमारत में कई विशेषज्ञताएँ साझा हैं; फिर आज की स्क्रीन पर पहला कदम चेकलिस्ट आपका मार्गदर्शन करती है:
अपनी कीमतें जोड़ें
जाँच, बीमारी की विज़िटों और टीकाकरण के लिए अपनी सेवाएँ और कीमतें जोड़ें।
कागज़ पर अपनी पहचान लगाएँ
रिपोर्टों और माता-पिता के कार्डों के लिए रिपोर्ट लेटरहेड सेट करें।
टीम को जोड़ें
अपने सहयोगियों को आमंत्रित करें उनकी अपनी भूमिकाओं के साथ, फिर सेटिंग्स → रोगी / विज़िट में देख लें कि बाल रोग विभाग में जन्म तिथि और अभिभावक का नाम दिख रहे हैं।
पहले जन्म तिथि दर्ज करें
हर वक्र और आयु का हर नियम उसी पर टिका है। पहली विज़िट पर उसे बच्चे के दस्तावेज़ों से मिला लें; गलत टाइप किया साल चार्ट के हर बिंदु को खिसका देता है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
बाल रोग क्लिनिक सॉफ़्टवेयर क्या है?
ऐसा प्रोग्राम जो जन्म से किशोरावस्था तक हर बच्चे का एक रिकॉर्ड रखता है: वृद्धि वक्र के रूप में खींचे गए माप, जन्म का ब्योरा, विकास, स्क्रीनिंग, यौवन और टीके, कैलेंडर, इनवॉइस और उन कागज़ात के साथ जो परिवार घर ले जाता है। यह कागज़ का वृद्धि चार्ट और नोटों का फ़ोल्डर बदल देता है।
क्या OPALEVI वृद्धि प्रतिशतक की गणना करता है?
नहीं। वह हर जाँच के मापों से बच्चे का वज़न, लंबाई और सिर की परिधि आयु के अनुसार वक्रों के रूप में खींचता है, संदर्भ पट्टियों के बिना। चिकित्सक प्रैक्टिस के चुने हुए चार्ट से प्रतिशतक पढ़कर उसे उसके अपने खाने में टाइप करता है, और OPALEVI उन टाइप किए मानों को विज़िटों के आर-पार चार्ट करता है।
क्या वह माता-पिता को टीकों की याद दिलाता है?
किसी कार्यक्रम के आधार पर नहीं: OPALEVI में कोई राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर नहीं है और वह देय खुराकों की गणना नहीं करता। अगला टीका रिकॉर्ड पर टाइप किया जाता है और माता-पिता के कार्ड पर छपता है, और टीकाकरण की अपॉइंटमेंट बुक होने पर मरीज़ को एक दिन पहले ईमेल से अनुस्मारक भेजा जा सकता है।
क्या रिसेप्शन बच्चे के नैदानिक नोट पढ़ सकता है?
नए पंजीकृत क्लिनिक में नहीं। रिसेप्शन अपॉइंटमेंट बुक करता है, विज़िट खोलता है और भुगतान लेता है, और नैदानिक रिकॉर्ड तभी पढ़ता है जब कोई प्रशासक उसे चालू करे। भूमिकाएँ बदली जा सकती हैं, और हर कोई निजी खाते से साइन इन करता है, इसलिए कोई पासवर्ड साझा नहीं करता।
OPALEVI की कीमत कैसे तय होती है, और क्या मैं पहले आज़मा सकता हूँ?
आप OPALEVI इस्तेमाल करने वाले हर स्टाफ़ सदस्य के लिए भुगतान करते हैं; मरीज़ों या विभागों की संख्या से कोई फ़र्क नहीं पड़ता। पंजीकरण से कार्ड माँगे बिना मुफ़्त ट्रायल खुलता है, और उसके अंत में जिस खाते पर कोई प्लान नहीं चुना गया वह बिल करने के बजाय केवल-पढ़ने योग्य हो जाता है। कीमतों का पन्ना देखें।
