Software pro laboratoř: od žádanky po ověřený list s výsledky
Software pro laboratoř má jeden úkol nade vše: zajistit, aby hodnota na listu patřila správnému pacientovi, byla posouzena podle správného rozsahu a před odesláním ji zkontrolovala jmenovaná osoba. Tento průvodce popisuje, co musí výsledek obsahovat, provede jedním vzorkem přes OPALEVI a končí deseti otázkami, které je třeba položit každému programu.
Nejdůležitější body
- Pohlaví a věk pacienta určují referenční rozsah a rozsah určuje příznak.
- Zadáno neznamená ověřeno. Nic by nemělo opustit laboratoř, dokud list neuvolní jmenovaná osoba.
- Propojení s analyzátorem má ušetřit psaní, ne úsudek: hodnoty z přístroje přicházejí označené a čekají na kontrolu člověka.
- Dobu zpracování změřte z vlastních dat dřív, než se rozhodnete, kde se ztrácí den.
Znaky, že laboratoř přerostla papír a tabulky
Kniha žádanek, výtisky z analyzátoru a fakturační tabulka fungují, dokud všechno dělají tři lidé. Přestanou fungovat, když na pracovišti přibude práce nebo když začnou posílat pacienty další ordinace. Znaky:
- Hodnoty opisované ručně. Každé přepsané číslo je šance zaměnit dva řádky nebo dva pacienty.
- Jeden rozsah pro všechny. Rozsah hemoglobinu dospělého muže vytištěný ženě nebo dítěti.
- „Jsou už moje výsledky hotové?“ Telefonáty, protože nikdo mimo pracoviště nevidí, co je hotovo.
- Opravy beze stopy. Hodnota změněná po vytištění, bez záznamu, kdo, z čeho a proč.
- Vyšetření, která se nikdy neúčtovala. Analýza přidaná na pracovišti, která se nikdy nedostala na fakturu.
Laboratorní výsledek je číslo plus jeho souvislosti. Ztratíte-li souvislosti, stane se z čísla riziko.
Co musí nést každý laboratorní výsledek
Ať zvolíte jakýkoli systém, laboratorní informační systém (LIS), který si toto jméno zaslouží, uchovává pohromadě toto:
| Údaj | Proč na něm záleží |
|---|---|
| Pacient, pohlaví a datum narození | Určují referenční rozsah. |
| Kdo si výsledek vyžádal | Kam se list vrací. |
| Analýza a kód | Jeden název pro katalog, fakturu i analyzátor. |
| Materiál a číslo vzorku | Spojuje zkumavku na pracovišti se žádankou. |
| Čas odběru a osoba, která odebrala | Někdo se zeptá. |
| Hodnota, jednotka a rozsah | Rozsah přiřazený tomuto pacientovi při žádance a uchovaný. |
| Příznak mimo rozsah | Nastavený z čísla, ne od oka. |
| Zadal, ověřil | Dva úkony, každý se jménem a časem. |
| Opravy | Co se změnilo po uvolnění a kdo to změnil. |
Stopa, ne akreditace
Software uchovává žádanky, hodnoty, podpisy a opravy na jednom místě. Laboratoř neakredituje ani nenahrazuje vaše postupy řízení kvality; usnadňuje rychlé nalezení důkazů.
Jeden vzorek krok za krokem v OPALEVI
Jedno ráno jednoho pacienta v OPALEVI pro lékařské laboratoře. Tučná slova jsou názvy na obrazovce.
Otevřete žádanku
Nová laboratorní žádanka otevře návštěvu pacienta; analýzy se vybírají uvnitř ní. Hned zkontrolujte pohlaví a datum narození, protože na nich rozsahy závisejí.
Vyberte analýzy
Na kartě Analýzy hledejte podle názvu nebo kódu; každá volba ukazuje svůj vzorek a cenu s průběžným součtem. Vyžádejte si analýzy je uloží s kopií rozsahu, který dnes odpovídá tomuto pacientovi, a oceněné položky zapíše na fakturu návštěvy.
Označte zkumavky
Štítky na zkumavky vytiskne štítek 50 × 25 mm pro každou kategorii se šestimístným číslem zkumavky návštěvy jako čárovým kódem.
Zapište odběr
Vzorek odebrán vyznačí čas a osobu pro danou kategorii a list vytiskne obojí.
Zadejte výsledky
Napište každou hodnotu a klávesou Enter přejděte na další řádek. Číslo mimo svůj rozsah ihned ukáže Mimo. U hodnoty, která se nemá tisknout, zrušte zaškrtnutí V reportu a poté stiskněte Uložit výsledky.
Ověřte
Jakmile jsou všechny hodnoty zadány, Ověřit a dokončit návštěvu podepíše výsledky vaším jménem a časem a zmrazí je. Znovu otevřít pro opravu je jediná cesta zpět a zaznamená se.
Předejte list
Výsledky analýz ukazují list s vaší hlavičkou, odesílatelem, každým vzorkem a kdo jej ověřil. Stáhnout list (PDF) funguje až po ověření.
Neověřený list nese červený řádek „PŘEDBĚŽNÉ — neověřeno. Není platné pro klinické použití.“ na obrazovce i na papíře.
Tři jednoduché poznámky. Analýzy se vybírají po jedné, protože profily nelze objednat jedním kliknutím. Výsledky mikrobiologie a patologie jsou textový výsledek s komentářem, bez mřížky antibiogramu. A OPALEVI list samo nerozesílá e-mailem: ověřené PDF odešlete tak, jak to děláte dnes.
Referenční rozsahy a příznaky mimo rozsah
V části Nastavení → Laboratoř může každá analýza v poli Referenční rozsahy obsahovat několik rozsahů: pro muže, ženy nebo obě pohlaví; pro všechny věky nebo pásmo v letech, měsících či dnech; jako od–do, pod hodnotou, nad hodnotou nebo jen text.
Při žádance OPALEVI vezme nejpřesnější shodu pro pohlaví a věk pacienta ke dni návštěvy, případně vlastní referenci analýzy, pokud žádná nevyhovuje. Věkové pásmo nikdy neodpovídá pacientovi bez data narození, proto se na ně na recepci ptejte pokaždé.
Číselná hodnota za mezí je na obrazovce označena Mimo a na listu hvězdičkou. Textový výsledek, například „Pozitivní“, příznak nenese, protože není s čím porovnávat.
OPALEVI porovná hodnotu s rozsahem a označí ji. Co abnormální hodnota znamená, zůstává rozhodnutím lékaře.
Pracoviště: jeden přehled a analyzátory
Stránka Laboratoř uvádí práci dne, jeden řádek na pacienta a kategorii, ve čtyřech hromádkách: Nezahájeno, Probíhá, Připraveno k ověření a Dokončeno dnes. Žádanky, které posílají jiná oddělení pomocí Doporučit na oddělení, čekají v části Otevřené laboratorní žádanky. Laboranty lze omezit na jejich vlastní kategorie.
Připojení analyzátorů
OPALEVI přebírá výsledky z analyzátorů, které mluví ASTM nebo HL7 v2, dvěma způsoby, nastavenými pro každý přístroj v části Laboratorní přístroje:
- Prohlížeč. Stránka Stanice Analyzátor, otevřená v Chrome nebo Edge na počítači, ke kterému je analyzátor kabelem připojen, čte tento USB nebo sériový port v ASTM. Nic se neinstaluje, ale stránka musí zůstat otevřená a síťové analyzátory jsou mimo její dosah.
- OPALEVI Connect. Malá služba pro Windows, která přijímá výsledky sériovým kabelem nebo po laboratorní síti, v ASTM (rámování E1381 nebo holé záznamy E1394) nebo HL7 v2, a uchovává odečty na disku, dokud je OPALEVI nepřijme. Vytvořit odkaz ke stažení předá laboratornímu počítači instalátor již nastavený pro daný přístroj.
Analyzátor načte čárový kód zkumavky. OPALEVI najde návštěvu podle čísla zkumavky a analýzu podle Testovací kódy přístroje, jednou propojených. Hodnota z přístroje je označena jako hodnota přístroje a čeká na kontrolu člověka: nikdy nepřepíše zadanou hodnotu, nikdy nezmění ověřený list a nikdy nepřidá analýzu, kterou nikdo nepožadoval. Nejnovější přijaté výsledky ukazují, co se s každým odečtem stalo.
Prokažte funkčnost propojení, než přestanete psát
Analyzátory se nastavují různě. Propojte kódy, zpracujte dávku jak přes propojení, tak ručně a porovnejte každou hodnotu. Výsledky putují jedním směrem: OPALEVI neposílá analyzátoru žádný pracovní seznam.
Recepce, lékaři a peníze
- Recepce eviduje pacienty a návštěvy, objednává termíny, případně se zaškrtnutím Den předem poslat pacientovi připomínku e-mailem, a pacienty bez objednání přijímá přes Rychlé přijetí; ve výchozím nastavení analýzy nežádá ani výsledky nezadává. Více v článku o softwaru pro recepci kliniky.
- Peníze. Oceněné analýzy jsou na faktuře návštěvy, takže Fakturovat tuto návštěvu vychází ze žádanky; po vyfakturování se uzamknou. Laboratorní kalkulačka, zapnutá v části Nastavení → Nabídky aplikace, sečte analýzy bez návštěvy; ve výchozím nastavení je otevřená správci, lékařům a financím, proto toto oprávnění dejte recepci, pokud ceny sděluje recepce.
- Lékaři. V klinice nebo nemocnici s laboratoří má návštěva každého oddělení kartu Analýzy. Po ověření je lékař návštěvy upozorněn a jeho vlastní návštěva zůstane beze změny. Viz software pro gynekologii a software pro kardiologii.
- Role. Role Laborant zpracovává analýzy, zadává a ověřuje výsledky a nevidí faktury ani pokladnu.
Jak proběhl týden
Přehledy → Laboratoř ukazují objednané a ověřené analýzy, medián pole Čas do výsledku, podíl ověřených do 24 hodin a tabulku Doba zpracování s mediánem a 90% časy pro každý krok.
Deset otázek před výběrem softwaru pro laboratoř
Odpovězte na ně s jedním dnem vlastních žádanek, ne s ukázkou.
| Otázka | Na co se zaměřit | OPALEVI |
|---|---|---|
| Vybírají se rozsahy podle pohlaví a věku? | Několik na analýzu, použit je nejpřesnější. | Ano: podle pohlaví a podle věku v letech, měsících nebo dnech. |
| Nastavuje se příznak z čísla? | Při zadání i na listu. | Ano, u číselných hodnot; textové výsledky ho nenesou. |
| Je zadávání odděleno od ověřování? | Jméno a čas u každého. | Ano; PDF čeká na podpis. |
| Lze opravy dohledat? | Znovu otevřít, opravit a znovu ověřit, s historií. | Ano: Znovu otevřít pro opravu, zaznamenáno. |
| Přicházejí výsledky z analyzátorů bez přepisování? | ASTM nebo HL7 v2, hodnoty z přístroje označené do kontroly. | Ano, přes Stanice Analyzátor nebo OPALEVI Connect; jen jedním směrem, žádný pracovní seznam se neposílá. |
| Mají zkumavky čárový kód? | Štítek, který analyzátor přečte. | Ano: štítky 50 × 25 mm, Code 128. |
| Začíná fakturace od žádanky? | Oceněné analýzy na faktuře, po vyfakturování uzamčené. | Ano. |
| Měří se doba zpracování? | Medián a 90% časy podle kroku. | Ano: Přehledy → Laboratoř. |
| Jsou mikrobiologie a patologie strukturované? | Organismy a citlivost ve vlastních polích. | Částečně: textový výsledek a komentář; bez mřížky antibiogramu. |
| Lze panel objednat jedním kliknutím? | Profily, které přidají své analýzy najednou. | Ne: analýzy se vybírají po jedné. |
Širší kontrolní seznam je v článku jak vybrat software pro kliniku. Společné moduly jsou na stránce funkcí a souhrn oddělení na stránce oddělení Laboratoř.
Váš první týden: od registrace k prvnímu ověřenému listu
Zaregistrujte se jako lékařská laboratoř a nastavením vás provede seznam První kroky na obrazovce Dnes:
Zkontrolujte katalog
Zkontrolujte své analýzy, ceny a referenční rozsahy: OPALEVI vám na začátek dá běžné analýzy z biochemie, krevního obrazu a mikrobiologie, které přizpůsobíte svým metodám.
Pozvěte tým
Pozvěte kolegy a laborantům přidělte roli Laborant.
Vezměte skutečnou žádanku
Vezměte svůj první laboratorní požadavek a sledujte jej až k ověřenému listu.
Přidejte jeden analyzátor
Chcete-li, připojte jeden přístroj a několik dní jej provozujte souběžně s ručním zadáváním.
Znovu projděte skutečný den
Zadejte žádanky a výsledky z jednoho dne minulého týdne a položte vytištěné listy vedle těch, které jste odeslali. Buď souhlasí, nebo ukážou, co opravit.
Často kladené otázky
Co je software pro laboratoř?
Program, často nazývaný laboratorní informační systém (LIS), který eviduje analýzy požadované pro každého pacienta, vzorek, výsledky s jejich rozsahy a příznaky a kdo je ověřil, a poté vytiskne list s výsledky. Nahrazuje knihu žádanek, přepisované výtisky a fakturační tabulky jedním záznamem na žádanku.
Umí OPALEVI přijímat výsledky z laboratorních analyzátorů?
Ano, z analyzátorů, které posílají ASTM nebo HL7 v2. Kabelem připojený analyzátor s ASTM může číst Chrome nebo Edge na laboratorním počítači; síťový nebo HL7 v2 jde přes OPALEVI Connect, malou službu pro Windows. Testovací kódy každého přístroje se propojí jednou a výsledky proudí jen do OPALEVI.
Může laboratoř používat program na telefonu nebo tabletu?
Ano. OPALEVI se otevře v prohlížeči jakéhokoli telefonu, tabletu nebo počítače a na zařízení není třeba nic nastavovat. Na pracovišti vede dolní lišta telefonu na Dnes, Návštěvy, laboratorní přehled a Pacienty. Chrome nebo Edge na stolním počítači potřebuje jen Stanice Analyzátor.
Mohu to vyzkoušet před placením?
Ano. Bezplatná zkušební doba začíná v okamžiku registrace a nežádá se karta. Když skončí bez tarifu, nic neplatíte; záznamy zůstanou čitelné a nic se nemaže. Zkušební dobu vyzkoušejte na dni skutečných žádanek, aby se rozhodnutí opíralo o vaše vlastní listy.
Jaká je cena OPALEVI pro laboratoř?
Za člena personálu, který program používá, v měsíčním nebo ročním tarifu. Počet analýz, pacientů ani oddělení cenu nikdy nemění, takže rušný měsíc stojí stejně jako klidný. Stránka s cenami uvádí dnešní ceny a spočítá celkovou částku pro váš tým.
