Programu ya kliniki ya watoto: rekodi moja ya mtoto, kuanzia uchunguzi wa mtoto mchanga hadi ujana
Programu ya kliniki ya watoto inapaswa kumfuata mtu mmoja kwa miaka kumi na minane, kupitia uzito wa gramu, kijitabu cha chanjo kinachobebwa kwenye mfuko wa mzazi na mwili unaobadilika kati ya ziara. Mwongozo huu unaeleza rekodi ya mtoto inapaswa kuwa na nini, jinsi uchunguzi unavyoendeshwa katika OPALEVI, na kile ambacho programu inakiacha kwako.

Mambo muhimu
- Rekodi ya mtoto husomwa katika ziara zote: uzito, urefu na mzingo wa kichwa huwa na maana tu vinapowekwa kwenye mkondo.
- OPALEVI huchora mikondo ya ukuaji kutoka kwa viashiria vya uhai vya kila uchunguzi; persentaili huandikwa na mhudumu, na hakuna bendi za marejeo zinazochorwa.
- Fomu hufuata umri wa mtoto kuanzia tarehe ya kuzaliwa, kutoka alama za Apgar na uchunguzi wa mtoto mchanga hadi hatua za Tanner.
- Kila chanjo hurekodiwa na dozi, tarehe na kundi lake, lakini ratiba hubaki kwako: OPALEVI haikokotoi dozi inayofuata.
Kwa nini kliniki ya watoto hukua kuliko karatasi na programu za jumla
Programu ya kliniki ya jumla imejengwa kwa mtu mzima mwenye malalamiko. Kliniki ya watoto huona wengi wa aina hiyo kila majira ya baridi, lakini kazi yake halisi ni kumpima mtoto yuleyule tena na tena, na kutambua kitu kinapobadilika. Dalili kwamba mfumo wako haufai tena:
- Chati ya ukuaji ni karatasi. Kila uzito huchorwa kwa mkono, na karatasi hupotea kati ya ziara.
- Maelezo ya kuzaliwa huulizwa tena. Uzito wakati wa kuzaliwa, ujauzito na alama za Apgar ziko kwenye barua ya hospitali ya uzazi nyumbani.
- Historia ya chanjo iko kwenye mfuko wa mzazi. Kijitabu kikisahaulika, hakuna anayeweza kusema dozi au makundi gani yalitolewa.
- Fomu haizingatii umri wa mtoto. Mtoto mdogo huulizwa maswali ya mtu mzima, na hakuna kinachoomba hatua ya kubalehe akiwa na miaka tisa.
Programu hustahili nafasi yake katika kliniki ya watoto inapohifadhi ukweli huu kama namba na mistari yenye tarehe katika faili moja kwa kila mtoto.
Uzito mmoja husema kidogo; umbo la mstari husema mengi.
Rekodi ya watoto inapaswa kuwa na nini
Kubalianeni kuhusu hili kabla ya kulinganisha programu. Jedwali halimpendelei muuzaji yeyote: litumie kupima mfumo wowote, ikiwemo folda za karatasi.
| Sehemu | Kwa nini ni muhimu |
|---|---|
| Tarehe ya kuzaliwa | Kila usomaji unaotegemea umri huhesabiwa kutoka kwake; tarehe isiyo sahihi huhamisha kila nukta kwenye chati. |
| Maelezo ya kuzaliwa | Uzito wakati wa kuzaliwa, ujauzito, urefu, mzingo wa kichwa na Apgar: msingi wa kila kitu kinachofuata. |
| Vipimo katika kila ziara | Uzito, urefu au kimo na mzingo wa kichwa, kwa vipimo vilivyobadilishwa ipasavyo: gramu kwa mtoto mchanga, kilogramu baadaye. |
| Nafasi kwenye chati ya ukuaji | Persentaili uliyosoma na chati ya marejeo iliyotoka, ili mhudumu anayefuata alinganishe vitu vinavyofanana. |
| Makuzi na uchunguzi wa awali | Hatua zilizofikiwa, na matokeo ya kusikia na kuona kwa kila sikio na kila jicho. |
| Kubalehe | Hatua ya Tanner kwa kila eneo, kwa kuwa hatua ya matiti au via vya uzazi na hatua ya nywele za sehemu za siri hazilazimiki kufanana. |
| Chanjo | Chanjo, dozi, tarehe, kundi na mahali alipodungwa kwa kila dozi, na ile inayofuata. |
| Wazazi na walezi | Nani wa kumpigia, nani anaweza kutoa idhini kwa mtoto na nani anaweza kuambiwa kuhusu huduma yake. |
Kurekodi, si kuamua
Marejeo ya ukuaji, ratiba za chanjo na maana ya persentaili huwekwa na programu za kitaifa na mhudumu. Programu inapaswa kuhifadhi kilichopimwa na kutolewa, na kunyamaza kuhusu uamuzi.
Uchunguzi wa mtoto katika OPALEVI, hatua kwa hatua
Huu ni uchunguzi mmoja wa kawaida katika idara ya watoto ya OPALEVI, kuanzia kupanga miadi hadi kadi anayoichukua mzazi nyumbani. Maneno mazito ni majina kama yanavyoonekana kwenye skrini.
Msajili mtoto mara moja
Ingiza jina, jina la ukoo, jinsia na Tarehe ya kuzaliwa, ambayo mikondo na kanuni za umri hutegemea, pamoja na Jina la mzazi ukilitumia. OPALEVI hukuonya faili inayolingana inapoweza kuwepo tayari.
Panga ziara
Mapokezi huchagua Ongeza miadi huku Mtumie mgonjwa kikumbusho kwa barua pepe siku moja kabla ikiwa na tiki, ili kikumbusho kitumwe kwa anwani ya barua pepe iliyo kwenye faili ya mtoto.
Pima
Muuguzi hujaza Viashiria vya uhai: uzito kwa gramu au kilogramu, kimo, joto, mapigo na kiwango cha oksijeni. Idara ya watoto huongeza Mzingo wa kichwa, na OPALEVI hukokotoa BMI.
Jaza rekodi ya mtoto
Chini ya Makuzi na chanjo, andika persentaili ulizosoma, tia tiki Hatua zilizofikiwa na ongeza chanjo ya leo.
Chapisha
Vitufe vilivyo juu huchapisha cheti cha dawa (Chapisha cheti cha dawa), barua (Chapisha barua ya rufaa) na Kadi ya ukuaji na chanjo.
Panga ziara ijayo
Chini ya Hatua zinazofuata, Panga miadi ya ufuatiliaji hufungua fomu ya miadi huku mtoto yuleyule akiwa amechaguliwa tayari.

Fomu pia hufuata umri wa mtoto: sehemu ya mtoto mchanga katika mwaka wa kwanza, utosi hadi siku ya pili ya kuzaliwa, hatua za kubalehe kuanzia miaka minane. Sehemu yenye maingizo huonekana daima, na faili isiyo na tarehe ya kuzaliwa huulizwa kila kitu.
Mikondo ya ukuaji na persentaili: kinachochorwa na kinachoandikwa
Uliza programu yoyote ya kliniki ya watoto kama inakokotoa persentaili au inazihifadhi tu. Jibu la OPALEVI lina nusu mbili.
Mikondo inayochorwa kutoka kwa vipimo
Sehemu ya Mikondo ya ukuaji huchora Uzito kulingana na umri, Urefu kulingana na umri na Mzingo wa kichwa kulingana na umri kutoka kwa viashiria vya uhai vya hadi uchunguzi 24 wa mwisho katika idara, pamoja na nukta ya leo, kwa rangi ya kijani, inavyoandikwa. Umri huendelea kwa miezi hadi miaka miwili, kisha kwa miaka hadi kumi na minane, na mstari haushuki kamwe chini ya tambarare kati ya usomaji mbili. Bila tarehe ya kuzaliwa hakuna chati.
Persentaili unazosoma na kuandika
Juu ya rekodi, sehemu ya Ukuaji ina visanduku vitatu vya 0 hadi 100 %: Persentaili ya uzito, Persentaili ya urefu na Persentaili ya mzingo wa kichwa. Mhudumu huziandika. OPALEVI haikokotoi persentaili wala z-score na haichori bendi za marejeo, kwa makusudi: chati ya marejeo ni maelfu ya namba, na kosa la kunakili lisingeonekana na lingekuwa baya kwa mwelekeo mbaya zaidi. Persentaili katika ziara kisha huchora persentaili za uzito na urefu zilizoandikwa pindi zinapokuwa mbili.
Taja chati unayosoma
Kubalianeni ni chati gani ya marejeo ambayo kliniki yenu husoma persentaili kutoka kwake, na andika mabadiliko yoyote kwenye maelezo ya makuzi. Namba iliyoandikwa inalinganishwa tu kila mtu anaposoma chati ileile.
Kutoka uchunguzi wa mtoto mchanga hadi chanjo inayofuata
Mtoto mchanga
Mtoto mchanga ina Uzito wakati wa kuzaliwa kwa gramu, Umri wa ujauzito wakati wa kuzaliwa, urefu na mzingo wa kichwa wakati wa kuzaliwa, na Apgar dakika ya 1, Apgar dakika ya 5 na Apgar dakika ya 10, zilizoandikwa kama jumla za namba kamili kutoka kwenye rekodi ya kuzaliwa: OPALEVI haipi alama zile ishara tano. Uchunguzi wa mtoto mchanga huorodhesha mifumo kumi na mitano, kila mmoja ukiwa wa kawaida, usio wa kawaida au Haikuchunguzwa. Utosi na mishono ya fuvu hupokea pini kwenye fuvu la mtoto mchanga, kila moja ikiwa na kilichoonekana na ukubwa wake.
Ujauzito ulipofuatiliwa hapa pia, mwongozo wa programu ya magonjwa ya wanawake unaeleza upande wa mama.
Makuzi, uchunguzi wa awali na kubalehe
Hatua zilizofikiwa hutoa hatua ishirini, kuanzia kuinua kichwa hadi kuruka kwa mguu mmoja, pamoja na Maelezo ya makuzi huru. Uchunguzi wa awali wa kusikia na Uchunguzi wa awali wa kuona hurekodi amepita, apelekwe rufaa au haukufanyika kwa kila upande; kama kliniki yenu pia ina idara ya macho, soma programu ya kliniki ya macho. Matokeo ya otoskopia na Ramani ya mwili hubandika kilichoonekana kwenye ngoma ya sikio au kwenye umbo la mwili, linalochorwa kama la mtoto hadi umri wa miaka kumi na miwili. Kuanzia miaka minane, Hatua za Tanner hurekodiwa kwa kila eneo, kuanzia I hadi V. Ulishaji hurekodi maziwa ya mama, ya fomula, mchanganyiko au chakula kigumu.
Chanjo
Chagua Hali ya chanjo (kamili, imechelewa au haijakamilika), andika Chanjo ya mwisho, na ongeza mstari kwenye Rejista ya chanjo kwa kila dozi: chanjo, dozi, tarehe, Namba ya kundi na mahali alipodungwa. Chanjo inayofuata ni maandishi yanayoandikwa.
Mipaka, waziwazi: OPALEVI haina ratiba ya chanjo, kwa hiyo haikokotoi tarehe za kupewa wala kuashiria dozi iliyochelewa. Na kila uchunguzi hubeba mistari yake ya rejista; uchunguzi mpya huanza ukiwa tupu.

Kadi ya ukuaji na chanjo ni ukurasa wanaoutunza wazazi: maelezo ya kuzaliwa, Vipimo katika ziara hii, uchunguzi wa awali, hatua za makuzi, hali ya chanjo, mistari ya rejista ya ziara hiyo na chanjo inayofuata. Haichapishi persentaili wala mkondo: namba tupu bila chati yake huvuta ulinganisho ambao hakuna anayeweza kuuthibitisha.
Wazazi, mapokezi na sehemu nyingine ya kliniki
Katika huduma ya watoto mgonjwa si mara nyingi mtu aliye kwenye simu, kwa hiyo familia huishi kwenye faili ya mtoto:
- Wawasiliani: hadi ishirini kwa kila mtoto, wenye alama za mtu wa dharura, Mlezi wa kisheria anayeweza kutoa idhini kwa mtoto, na nani anaweza kuambiwa kuhusu huduma yake.
- Idhini: hurekodiwa kwa maneno kamili, tarehe, aliyetia sahihi kwa niaba ya mtoto na nakala iliyoskaniwa; zinaweza kuondolewa, hazihaririwi kamwe.
- Mapokezi: hupanga miadi, hufungua ziara na hupokea malipo, kukiwa na Chapisha risiti kwa mzazi, lakini katika kliniki mpya hayasomi rekodi zozote za kitabibu hadi msimamizi aruhusu. Siku ya dawati iko katika mwongozo wa programu ya mapokezi ya kliniki.
- Kati ya idara: Peleka rufaa kwa idara huweka ombi kwenye orodha ya idara inayopokea, kadi ya Vipimo huagiza vipimo pale maabara pia inafanya kazi katika OPALEVI, na barua huambatishwa chini ya Hati za ziara.

Mtoto anayefika akiwa mgonjwa sana anahitaji aina nyingine ya rekodi; mwongozo wa programu ya idara ya dharura unafuata saa hiyo ya kwanza.
Maswali ya kuuliza kabla ya kuchagua programu ya kliniki ya watoto
Uliza kila programu maswali haya, OPALEVI pia, na yajibu kwa wiki moja ya uchunguzi wenu wenyewe.
| Uliza | Jibu zuri linaonekanaje | OPALEVI |
|---|---|---|
| Je, mikondo ya ukuaji huchorwa kutoka kwa vipimo? | Uzito, urefu na mzingo wa kichwa kwa umri, kwenye skrini na kwenye karatasi. | Ndiyo, kwenye ziara na kwenye ripoti iliyochapishwa. |
| Je, inakokotoa persentaili? | Dhidi ya chati ya marejeo iliyotajwa, au iliyoandikwa wazi. | Hapana: huandikwa na mhudumu, bila bendi za marejeo. |
| Je, fomu inafuata umri wa mtoto? | Maswali yanayolingana na umri wakati wa ziara. | Ndiyo, kuanzia tarehe ya kuzaliwa. |
| Je, ina kuzaliwa na uchunguzi wa mtoto mchanga? | Data ya kuzaliwa, jumla za Apgar na uchunguzi kwa kila mfumo. | Ndiyo: sehemu ya mtoto mchanga. |
| Je, kila chanjo inaweza kurekodiwa na kundi lake? | Chanjo, dozi, tarehe, kundi na mahali alipodungwa kwa kila mstari. | Ndiyo: rejista ya chanjo. |
| Je, inajua ratiba ya chanjo? | Tarehe za kupewa kutoka kwa programu ya kitaifa, dozi zilizochelewa zikiashiriwa. | Hapana: dozi inayofuata huandikwa. |
| Je, inakokotoa dozi kwa uzito? | Jibu wazi kwa pande zote mbili. | Hapana: dozi ya cheti cha dawa huandikwa. |
| Je, muuguzi anaweza kutumia kompyuta kibao? | Hufanya kazi kwenye kivinjari, bila kusakinisha. | Ndiyo, kwenye kivinjari cha kompyuta kibao, simu au kompyuta. |
Moduli ambazo kliniki nzima hushiriki ziko kwenye ukurasa wa vipengele; kwa orodha pana zaidi ya ununuzi, soma jinsi ya kuchagua programu ya kliniki.
Wiki yako ya kwanza katika OPALEVI
Jisajili kama kliniki binafsi, au kama kliniki ikiwa taaluma kadhaa zinashiriki jengo; orodha ya Hatua za kwanza kwenye skrini ya Leo kisha inakuongoza:
Ongeza bei zako
Ongeza huduma na bei zako kwa uchunguzi, ziara za wagonjwa na chanjo.
Weka alama ya kliniki kwenye karatasi
Sanidi kichwa cha barua cha ripoti kwa ripoti na kadi za wazazi.
Leta timu
Alika wenzako wakiwa na majukumu yao, kisha chini ya Mipangilio → Mgonjwa / ziara hakikisha huduma ya watoto inaonyesha Tarehe ya kuzaliwa na Jina la mzazi.
Ingiza tarehe ya kuzaliwa kwanza
Kila mkondo na kila kanuni ya umri hutegemea tarehe hiyo. Ikague dhidi ya nyaraka za mtoto katika ziara ya kwanza; mwaka ulioandikwa vibaya huhamisha kila nukta kwenye chati.
Maswali yanayoulizwa mara kwa mara
Programu ya kliniki ya watoto ni nini?
Programu inayotunza rekodi moja kwa kila mtoto kuanzia kuzaliwa hadi ujana: vipimo vinavyochorwa kama mikondo ya ukuaji, maelezo ya kuzaliwa, makuzi, uchunguzi wa awali, kubalehe na chanjo, pamoja na kalenda, ankara na karatasi anazochukua familia nyumbani. Inachukua nafasi ya chati ya ukuaji ya karatasi na folda ya maelezo.
Je, OPALEVI inakokotoa persentaili za ukuaji?
Hapana. Huchora uzito, urefu na mzingo wa kichwa cha mtoto kama mikondo kwa umri kutoka kwa vipimo vya kila uchunguzi, bila bendi za marejeo. Mhudumu husoma persentaili kutoka kwenye chati iliyochaguliwa na kliniki na kuiandika kwenye kisanduku chake, na OPALEVI huchora thamani hizo zilizoandikwa katika ziara zote.
Je, inawakumbusha wazazi kuhusu chanjo?
Si kutoka kwa ratiba: OPALEVI haina kalenda ya kitaifa ya chanjo na haikokotoi dozi zinazostahili. Chanjo inayofuata huandikwa kwenye rekodi na kuchapishwa kwenye kadi ya wazazi, na miadi ya chanjo ikishapangwa, mgonjwa anaweza kutumiwa kikumbusho kwa barua pepe siku moja kabla.
Je, mapokezi wanaweza kusoma maelezo ya kitabibu ya mtoto?
Si katika kliniki iliyosajiliwa hivi karibuni. Mapokezi hupanga miadi, hufungua ziara na hupokea malipo, na husoma rekodi za kitabibu tu baada ya msimamizi kuwasha hilo. Majukumu yanaweza kurekebishwa, na kila mtu huingia kwa akaunti yake binafsi, kwa hiyo hakuna anayeshiriki nenosiri.
OPALEVI inatozwaje, na naweza kuijaribu kwanza?
Unalipia kila mfanyakazi anayetumia OPALEVI; idadi ya wagonjwa au ya idara haileti tofauti. Kujisajili hufungua kipindi cha majaribio bila malipo bila kuomba kadi, na akaunti isiyochagua mpango mwishoni mwake hugeuka kuwa ya kusoma tu badala ya kutozwa. Tazama ukurasa wa bei.



