Programu ya kliniki ya macho: kuanzia uwezo wa kuona hadi cheti cha miwani anachoondoka nacho mgonjwa
Programu ya kliniki ya macho inapaswa kufanya kile ambacho programu ya kliniki ya jumla hukifanya vibaya: kuweka macho mawili tofauti, matokeo kwa matokeo, na kugeuza refraksheni kuwa cheti ambacho mtaalamu wa miwani anaweza kukisoma bila kukupigia simu. Mwongozo huu unaeleza rekodi, uchunguzi mmoja katika OPALEVI, cheti cha miwani kilichochapishwa na maswali ya kuuliza kabla ya kuchagua.

Mambo muhimu
- Kila matokeo ni ya jicho moja: uwezo wa kuona, refraksheni, shinikizo na kila muundo uliochunguzwa, vikirekodiwa kwa kila jicho, kamwe si katika sentensi ya pamoja.
- Chapisha cheti cha miwani kutoka kwenye refraksheni yenyewe, ili karatasi na rekodi zisitofautiane.
- Shinikizo la ndani ya jicho husomwa kama mfululizo: usomaji wa kila jicho ukichorwa katika ziara zote, maana yake ikiachwa kwa daktari wa macho.
- Uliza programu haifanyi nini. Lenzi za mguso, uingizaji kutoka kwa vyombo na baiometri ndipo programu za kliniki za macho zinatofautiana zaidi.
Wakati kadi za karatasi na programu ya jumla hazitoshi tena
Kliniki nyingi za macho huanza na kadi moja kwa kila mgonjwa na kitabu cha fomu za vyeti. Hufanya kazi hadi daktari wa pili ajiunge, fundi apime kabla ya daktari, au mgonjwa mwenye shinikizo lililoinuka aendelee kurudi kwa miaka. Dalili zinajulikana:
- Refraksheni iliyonakiliwa mara mbili, kwenye kadi kisha kwenye fomu, ambapo −0.50 inaweza kupoteza alama yake.
- Shinikizo kwenye kurasa tofauti, kwa hiyo ongezeko la polepole kwenye jicho moja linaonekana tu mtu akipitia nyuma.
- Kisanduku kimoja cha maandishi kwa jicho zima, ambapo kulia na kushoto hushiriki sentensi na hakuna kinachoweza kuchorwa.
- Uwezo wa kuona bila mfumo wake wa kuandika: 0.5 tupu inaweza kuwa desimali au logMAR, ambazo ni mistari miwili tofauti.
- Mtaalamu wa miwani kwenye simu, kwa sababu cheti kiliondoka bila umbali kati ya mboni, aina ya lenzi au tarehe.
Katika kliniki ya macho, matokeo yaliyoandikwa bila jicho lake ni nusu ya matokeo. Programu inapaswa kufanya jicho kuwa sehemu ya sehemu ya kujaza, si neno ambalo mtu anakumbuka kuandika.
Rekodi ya uchunguzi wa macho inapaswa kuwa na nini
Kubalianeni hili kwanza; linatumika kwa karatasi kama kwa programu.
| Sehemu | Kwa nini ni muhimu |
|---|---|
| Uwezo wa kuona kwa kila jicho, bila marekebisho na ukiwa na marekebisho | Namba ya kwanza ya kila ziara, kwa mfumo wa kuandika ambao hakuna anayeweza kuuchanganya. |
| Refraksheni kwa kila jicho: tufe, silinda, mhimili, nyongeza ya karibu | Msingi wa cheti chochote cha miwani, alama na vipimo vikiwemo. |
| Shinikizo la ndani ya jicho kwa kila jicho | Husomwa kama mfululizo, kwa hiyo kila usomaji unahitaji tarehe yake na jicho lake. |
| Mboni, mwendo na mpangilio | Ukubwa kwenye mwanga na gizani, miitikio na kipimo cha kufunika huonyesha kile refraksheni haiwezi. |
| Taa ya mpasuo na fundus, muundo kwa muundo | Muundo gani ulikuwa si wa kawaida, wa kawaida au haukuchunguzwa, kwa kila jicho. |
| Uwiano wa kikombe na diski | Namba ambayo ziara inayofuata inaweza kulinganisha, si kifungu kama “diski yenye afya”. |
| Michoro | Mahali matokeo yalipo kwenye kope, sehemu ya mbele ya jicho au retina. |
| Cheti cha miwani | Marekebisho yote mawili, umbali kati ya mboni, aina ya lenzi na tarehe: kile mtaalamu wa miwani anachohitaji. |
| Dawa na rufaa | Matone ambayo mgonjwa anapeleka nyumbani, na barua anapokwenda kwingine. |
Haikuchunguzwa pia ni matokeo
Kisanduku tupu hakieleweki: ni cha kawaida, au hakikuangaliwa kamwe? Rekodi “haikuchunguzwa” kwa makusudi, ili msomaji anayefuata ajue ni kipi.
Uchunguzi mmoja wa macho katika OPALEVI, hatua kwa hatua
Uchunguzi wa kawaida katika idara ya macho ya OPALEVI, ukiwa na majina ya skrini kwa maneno mazito. Uchunguzi wa macho uko kwenye vichupo viwili, Ripoti ya macho na Cheti cha miwani, na hauna mstari wa viashiria vya uhai.
Panga na ukumbushe
Mapokezi hutumia Ongeza miadi na kutia tiki Mtumie mgonjwa kikumbusho kwa barua pepe siku moja kabla; mgonjwa mwenye anwani ya barua pepe kwenye faili hukipokea.
Andika malalamiko
Ripoti ya daktari inaanzia Malalamiko hadi Utambuzi, Ushauri na Uchunguzi wa afya, kila moja ikiwa na vifungu vilivyohifadhiwa kama kutoona vizuri au vitu vinavyoelea machoni.
Rekodi uwezo wa kuona
Uwezo wa kuona bila marekebisho (desimali) na Uwezo wa kuona kwa marekebisho (desimali) hupokea namba moja kwa kila jicho, kuanzia 0 hadi 2.5. Snellen 6/12 huandikwa kama 0.5.
Refraksheni na shinikizo
Jedwali la Refraksheni lina tufe, silinda, mhimili na Nyongeza ya karibu kwa kila jicho, kila safu ikiwa na kipimo chake na mipaka; mhimili hupokea digrii kamili, 0 hadi 180. Shinikizo la ndani ya jicho ni kwa mmHg.
Mboni na mwendo
Ukubwa wa mboni kwenye mwanga na gizani, Mwitikio wa mboni, Kasoro linganishi ya mboni ya njia ya hisia (RAPD), Mwendo wa macho katika nafasi tisa za kutazama, na Mpangilio wa macho katika nafasi ya msingi kutoka kwenye kipimo cha kufunika.
Taa ya mpasuo na fundus
Uchunguzi kwa taa ya mpasuo huweka alama kila muundo Kawaida, Si ya kawaida au Haikuchunguzwa; Uchunguzi wa fundus (oftalmoskopi) huongeza Haionekani. Matokeo kwenye makula hupokea matokeo kadhaa kwa kila jicho, na Uwiano wa kikombe na diski thamani ya wima kwa hatua za 0.05. Maelezo yaliyoandikwa baada ya jedwali la taa ya mpasuo, na mengine baada ya majedwali ya fundus, husema kilichoonekana.
Maliza ziara
Andika utambuzi, ongeza matone chini ya Cheti cha dawa kwa njia Jichoni, jaza Barua ya rufaa ikihitajika, kisha fungua kichupo cha pili.

Kila sehemu hutaja aliyeiandika na lini, kwa rangi ya kaharabu pale ambapo hakuwa mtaalamu wa ziara, na Historia ya mabadiliko huhifadhi kabla na baada ya kila badiliko.
Cheti cha miwani, kutoka refraksheni hadi kwa mtaalamu wa miwani
Wataalamu wa miwani hutengeneza miwani kutoka kwenye karatasi hii, kwa hiyo OPALEVI huijenga kutoka kwenye rekodi badala ya kuiandika upya.
- Umbali ndio refraksheni. Kichupo husoma jedwali la refraksheni la kichupo cha ripoti, na kusema hivyo: “Thamani za umbali ni refraksheni ya kichupo cha ripoti.”
- Chati ya mhimili kwa kila jicho. Vipima pembe viwili vya TABO, OD na OS, huchora mihimili. Bofya au buruta kuiweka; Chati inaweka mhimili wa hubadilisha kati ya Umbali na Karibu.
- Karibu kwa ombi. Iandike, au bonyeza Jaza karibu kutoka umbali + nyongeza: nyongeza ya karibu huongezwa kwenye tufe ya umbali, na silinda na mhimili huhamishwa, kwa kila jicho lenye tufe ya umbali. Hakuna kinachobadilika hadi ubonyeze.
- Maelezo ya mtaalamu wa miwani. Umbali kati ya mboni, Umbali kati ya mboni, karibu, Aina ya lenzi (umbali, kusoma, bifokali, progresivu), Tarehe ya cheti na Maelezo kwa mtaalamu wa miwani.
Hifadhi na uchapishe huhifadhi ziara na kufungua karatasi; hakuna kilichosalia bila kuhifadhiwa, kitufe husomeka Chapisha cheti cha miwani, kama kile kilicho kwenye kichwa cha ziara. Ukurasa hubeba kichwa chako cha barua, jina la mgonjwa, msimbo na tarehe ya kuzaliwa, chati zote mbili za mhimili (umbali kwa mstari kamili, karibu kwa mstari uliokatika) na jedwali moja kwa umbali na jingine kwa karibu. Diopta huchapishwa na alama na desimali mbili (+0.75, −0.50), mihimili kwa tarakimu tatu (090), visanduku tupu kama vistari vinne, kamwe si kama sifuri. Aina ya lenzi, nyongeza ya karibu, maelezo na mstari wa sahihi hufunga ukurasa.

Mipaka miwili. OPALEVI haiandiki vyeti vya lenzi za mguso, ambavyo vinahitaji thamani ambazo rekodi hii haina, kama mpindo wa msingi na kipenyo. Na karatasi huondoka na mgonjwa; OPALEVI haiitumi kwa mtaalamu wa miwani.
Soma chati kabla ya kuchapisha
Chati huchora hasa kilicho kwenye kisanduku. 9 iliyoandikwa badala ya 90 hulala karibu sawa, jambo rahisi kuliona kama mstari kuliko kama tarakimu.
Shinikizo kadiri muda unavyopita, michoro na faili zilizoambatishwa
Shinikizo la ndani ya jicho katika ziara zote
Mwenendo wa shinikizo una chati ya Shinikizo la ndani ya jicho katika ziara: mstari mmoja kwa kila jicho kutoka kwenye ziara za awali za mgonjwa katika idara, kamwe haujumlishwi kwa wastani, kuanzia kipimo cha pili. Ziara isiyo na usomaji hukata mstari, na chati pia huchapishwa kwenye ripoti. OPALEVI huchora; daktari wa macho hufasiri.
Michoro
Umbo la jicho hutoa mitazamo minne, kila jicho kutoka mbele na kila fundus, kwa pini zenye matokeo yaliyoandikwa. Kope hufanya vilevile kwa kope, pembe ya jicho au mstari wa kope za nywele.
Vyombo na picha
OPALEVI haisomi chochote kutoka kwa viotomatiki vya refraksheni, vipima shinikizo, OCT wala vipima uwanja wa kuona. Chapa na faili zao zilizotolewa huenda chini ya Hati za ziara (picha, PDF, DICOM, hadi MB 10 kila moja), na picha hutoa Linganisha na ziara iliyopita. Upigaji picha wa vidonda unaelezwa katika programu ya kliniki ya ngozi na urembo.
Mapokezi, malipo, miwani na rufaa kuzunguka uchunguzi
- Dawati. Mapokezi hupanga, hukumbusha na hukusanya ada; kilichotozwa, kulipwa na bado kudaiwa kiko kwenye ziara kando ya Chapisha risiti. Siku nzima ya dawati iko katika programu ya mapokezi ya kliniki.
- Mafundi wanaopima kwanza. Muuguzi huandaa ziara lakini, kwa chaguo-msingi, haandiki uchunguzi. Mafundi wakipima uwezo wa kuona na shinikizo, tia tiki Kuandika rekodi ya kitabibu kwa jukumu lao; majina yao kisha huonekana kwenye walichoandika.
- Watoto. Mwendo wa macho, mpangilio na uwezo wa kuona wa mtoto huenda kwenye sehemu zilezile; ukuaji na chanjo vimeelezwa katika programu ya kliniki ya watoto.
- Rufaa. Kliniki inapokuwa na idara zaidi ya moja, Peleka rufaa kwa idara hutua kwenye orodha ya kazi ya idara unayochagua; Chapisha barua ya rufaa ni ya mwenzako wa nje, pamoja na utambuzi na tiba ya ziara.
- Miwani unayotoa. Katika idara ya macho, kila faili ya mgonjwa hupata kichupo cha Vifaa: aina, modeli, Namba ya mfululizo, dhamana, bei na matengenezo. Ni rejista tu; haitoi ankara na haisogezi hisa.
- Faragha. Faragha ya kumbukumbu huwekwa kwa kila idara kwenye Usanidi wa idara. Ikiachwa kwenye Kiotomatiki, rekodi za macho ziko wazi kwa kliniki nzima; zipunguze hadi Mtaalamu pekee au, ikiwa na idara kadhaa, hadi Idara.
- Ufuatiliaji. Panga miadi ya ufuatiliaji na Unda kazi ya ufuatiliaji ziko kwenye ziara yenyewe.

Maswali ya kuuliza kabla ya kuchagua programu ya kliniki ya macho
Uliza kila mgombea maswali yaleyale, OPALEVI pia, na ukague majibu dhidi ya wiki ya uchunguzi wako mwenyewe.
| Swali | Jibu zuri | OPALEVI |
|---|---|---|
| Je, matokeo huhifadhiwa kwa kila jicho? | Thamani tofauti za kulia na kushoto kila mahali. | Ndiyo, katika kila jedwali. |
| Je, mfumo wa kuandika uwezo wa kuona uko wazi? | Mfumo mmoja uliotajwa, au chaguo linaloonekana. | Kwa sehemu: desimali tu; hakuna logMAR wala sehemu ya uwezo wa kuona wa karibu. |
| Je, cheti kinatoka kwenye refraksheni? | Chanzo kimoja kwa rekodi na karatasi. | Ndiyo. |
| Chapa tayari kwa mtaalamu wa miwani? | Marekebisho yote mawili, umbali kati ya mboni, aina ya lenzi, tarehe, sahihi. | Ndiyo, yenye diopta zenye alama na mihimili ya tarakimu tatu. |
| Vyeti vya lenzi za mguso? | Mpindo wa msingi, kipenyo na lenzi kwa kila jicho. | Hapana. |
| Shinikizo katika ziara zote? | Kila jicho mstari wake, mapengo yakibaki mapengo. | Ndiyo, kuanzia usomaji wa pili. |
| Njia ya kupima shinikizo na unene wa konea? | Sehemu za jinsi, lini na, ikipimwa, unene. | Hapana: tumia maelezo ya uchunguzi. |
| Uingizaji kutoka kwa vyombo? | Matokeo ya kiotomatiki cha refraksheni, kipima shinikizo au OCT bila kuandika upya. | Hapana: ambatisha faili zao. |
| Kupanga upasuaji wa mtoto wa jicho? | Baiometri na nguvu ya lenzi, ikiwa mnafanya upasuaji. | Hapana. |
| Rejista ya miwani iliyotolewa? | Modeli, namba ya mfululizo, dhamana, matengenezo. | Kwa sehemu: kichupo cha Vifaa, kando na ankara na hisa. |
| Vikumbusho vya miadi? | Vile ambavyo mgonjwa alikubali. | Ndiyo: barua pepe siku moja kabla, kukiwa na anwani kwenye faili. |
| Je, bei itabaki ya kutabirika? | Inahesabiwa kwa kitu unachodhibiti. | Kwa kila mfanyakazi; uchunguzi hauhesabiwi. |
Zana za kliniki zinazoshirikiwa ziko kwenye ukurasa wa vipengele; orodha ya jumla iko katika jinsi ya kuchagua programu ya kliniki.
Kabla ya mgonjwa wa kwanza: kusanidi kliniki ya macho
Jisajili kama kliniki binafsi, au kliniki yenye idara kadhaa, na utie tiki Macho. Hatua za kwanza kwenye skrini ya Leo huorodhesha kilichobaki:
Bei
Idara huanza na uchunguzi wa macho na kipimo cha shinikizo kwa bei za mfano; zibadilishe kutoka Ongeza huduma na bei zako.
Kichwa cha barua
Sanidi kichwa cha barua cha ripoti; ripoti ya ziara, vyeti vyote viwili na barua ya rufaa huchapishwa chini yake.
Timu
Alika wenzako wakiwa na akaunti na majukumu yao, na uamue nani anaandika rekodi.
Karatasi ya majaribio
Pima refraksheni ya mwenzako na uchapishe Cheti cha miwani kabla ya siku ya kwanza.
Mwonyeshe mtaalamu wa miwani karatasi ya kwanza
Muulize mtaalamu wa miwani ambaye wagonjwa wako hutumia zaidi kama kuna kitu kinakosekana. Jibu hilo ni bora kuliko onyesho lolote.
Maswali yanayoulizwa mara kwa mara
Programu ya kliniki ya macho ni nini?
Programu inayoweka pamoja uchunguzi, upangaji na malipo ya kliniki ya macho. Nzuri hurekodi uwezo wa kuona, refraksheni, shinikizo na kila muundo kwa kila jicho, huchora shinikizo katika ziara zote, na huchapisha cheti cha miwani moja kwa moja kutoka kwenye refraksheni, ili mtaalamu wa miwani apate hasa kilichopimwa.
Je, OPALEVI huchapisha cheti cha miwani?
Ndiyo. Kichupo cha Cheti cha miwani huchukua thamani zake za umbali kutoka kwenye refraksheni ya ziara; unaongeza marekebisho ya karibu, umbali kati ya mboni, aina ya lenzi na maelezo, kisha uchapishe ukurasa mmoja wenye chati za mhimili, diopta zenye alama na kichwa chako cha barua. Vyeti vya lenzi za mguso havitumiki.
Je, fundi anaweza kuingiza uwezo wa kuona na shinikizo kabla ya daktari?
Ndiyo, kliniki ikiruhusu. Kwa chaguo-msingi wauguzi huandaa ziara lakini hawaandiki rekodi ya kitabibu. Tia tiki Kuandika rekodi ya kitabibu kwa jukumu ambalo mafundi wako wanalo, na kila sehemu kisha itataja aliyeiandika na lini.
Naweza kuitumia kwenye kompyuta kibao ndani ya chumba cha uchunguzi?
Ndiyo. Inahitaji kivinjari tu, kwenye kompyuta kibao, simu au kompyuta, na hakuna kinachosakinishwa; kwenye skrini ndogo menyu huhamia upau ulio chini. Daktari anaweza kufungua orodha ya siku au chati ya shinikizo ya mgonjwa kwenye kompyuta kibao kati ya vyumba viwili.
Je, tunaweza kuijaribu kwa wagonjwa halisi kwanza?
Ndiyo: kujisajili hufungua kipindi cha majaribio bila malipo na bila kadi. Kitumie kwa wiki halisi: panga wagonjwa, rekodi uchunguzi na uchapishe cheti cha miwani ili mtaalamu wa miwani akague. Ukiamua kutojiandikisha, hulipi chochote; akaunti hugeuka kuwa ya kusoma tu, kila uchunguzi ukiwa bado upo.
OPALEVI inatozwaje kwa kliniki ya macho?
Kwa idadi ya wafanyakazi wanaoitumia, kukiwa na kiwango cha chini cha kila mwezi kwenye mpango wa mwaka. Wagonjwa, uchunguzi na idara hazihesabiwi kamwe. Bei za sasa na kikokotoo cha timu yako ziko kwenye ukurasa wa bei.



