Przejdź do treści

Program dla laboratorium medycznego: od zlecenia do zweryfikowanego arkusza wyników

Program dla laboratorium medycznego ma jedno zadanie ponad wszystkie inne: dopilnować, żeby wartość na arkuszu należała do właściwego pacjenta, była odczytana względem właściwego zakresu i sprawdzona przez wskazaną osobę, zanim opuści laboratorium. Ten poradnik opisuje, co musi zawierać wynik, prowadzi jedną próbkę przez OPALEVI i kończy się dziesięcioma pytaniami do zadania każdemu programowi.

Autor: zespół OPALEVIOpublikowano 10 min czytania
Wizyta laboratoryjna w OPALEVI: zlecone badania z biochemii jako znaczniki, informacja, że arkusz został zweryfikowany, z nazwiskiem, godziną i przyciskiem Otwórz ponownie w celu korekty, oraz siatka wyników z kolumnami wyniku, zakresu referencyjnego, jednostki, komentarza i pozycji na raporcie, z pierwszą wartością oznaczoną jako Poza.

Najważniejsze wnioski

  • Płeć i wiek pacjenta wybierają zakres referencyjny, a zakres decyduje o fladze.
  • Wpisany nie znaczy zweryfikowany. Nic nie powinno opuścić laboratorium, dopóki wskazana osoba nie zwolni arkusza.
  • Połączenie z analizatorem ma oszczędzać pisanie, nie osąd: wartości z urządzenia przychodzą oznaczone i czekają na sprawdzenie przez człowieka.
  • Zmierz czas realizacji na własnych danych, zanim zdecydujesz, gdzie dzień się traci.

Oznaki, że laboratorium wyrosło z papieru i arkuszy kalkulacyjnych

Książka zleceń, wydruki z analizatora i arkusz do rozliczeń sprawdzają się, dopóki wszystko robią trzy osoby. Przestają, gdy na stanowisku robi się tłoczniej albo inne gabinety zaczynają kierować pacjentów. Oznaki:

  • Wartości przepisywane ręcznie. Każda przepisana liczba to szansa na zamianę dwóch wierszy albo dwóch pacjentów.
  • Jeden zakres dla wszystkich. Zakres hemoglobiny dorosłego mężczyzny wydrukowany dla kobiety lub dziecka.
  • „Czy moje wyniki są gotowe?” Telefony, bo nikt poza stanowiskiem nie widzi, co jest zrobione.
  • Korekty bez śladu. Wartość zmieniona po wydruku, bez notatki, kto, z czego i dlaczego.
  • Badania, za które nikt nie pobrał opłaty. Analiza dodana na stanowisku, która nigdy nie trafiła na rachunek.

Wynik laboratoryjny to liczba wraz z kontekstem. Gdy zginie kontekst, liczba staje się ryzykiem.

Co musi zawierać każdy wynik laboratoryjny

Jakikolwiek system wybierzesz, laboratoryjny system informatyczny (LIS) wart swojej nazwy przechowuje razem:

Minimum, które powinien zawierać wynik laboratorium medycznego
PoleDlaczego jest ważne
Pacjent, płeć i data urodzeniaWybierają zakres referencyjny.
Kto zleciłDokąd wraca arkusz.
Badanie i kodJedna nazwa dla katalogu, rachunku i analizatora.
Materiał i numer próbkiWiąże probówkę na stanowisku ze zleceniem.
Czas pobrania i osoba pobierającaKtoś o to zapyta.
Wartość, jednostka i zakresZakres dopasowany do tego pacjenta w chwili zlecenia i zachowany.
Flaga poza zakresemUstawiana z liczby, nie na oko.
Wpisał, zweryfikowałDwie czynności, każda z nazwiskiem i godziną.
KorektyCo zmieniono po zwolnieniu wyniku i kto to zrobił.

Ślad, nie akredytacja

Oprogramowanie trzyma w jednym miejscu zlecenia, wartości, podpisy i korekty. Nie akredytuje laboratorium ani nie zastępuje Waszych procedur jakości; sprawia, że dowody da się szybko znaleźć.

Jedna próbka krok po kroku w OPALEVI

Poranek jednego pacjenta w OPALEVI dla laboratoriów medycznych. Pogrubione słowa to nazwy na ekranie.

  1. Otwórz zlecenie

    Nowe zlecenie laboratoryjne otwiera wizytę pacjenta; badania wybiera się w jej wnętrzu. Sprawdź teraz płeć i datę urodzenia, bo od nich zależą zakresy.

  2. Wybierz badania

    W karcie Badania szukaj po nazwie lub kodzie; każda opcja pokazuje swój materiał i cenę, z bieżącą sumą. Poproś o analizy zapisuje je z kopią zakresu pasującego do tego pacjenta na dziś i wpisuje wycenione badania na rachunek wizyty.

  3. Oznacz probówki

    Etykiety probówek drukują etykietę 50 × 25 mm dla każdej kategorii, z sześciocyfrowym numerem probówki wizyty jako kodem kreskowym.

  4. Zapisz pobranie

    Pobrano próbkę zapisuje czas i osobę dla tej kategorii, a arkusz drukuje oba.

  5. Wpisz wyniki

    Wpisz każdą wartość i naciśnij Enter, by przejść do następnego wiersza. Liczba poza zakresem od razu pokazuje Poza. Odznacz Na raporcie przy wartości, która nie ma się drukować, a potem naciśnij Zapisz wyniki.

  6. Zweryfikuj

    Gdy wszystkie wartości są wpisane, Zweryfikuj i zakończ wizytę podpisuje wyniki Twoim nazwiskiem i godziną oraz je zamraża. Otwórz ponownie w celu korekty to jedyna droga powrotna i jest zapisywana.

  7. Przekaż arkusz

    Wyniki analiz pokazują arkusz z Twoim nagłówkiem, zlecającym, każdym materiałem i osobą, która go zweryfikowała. Pobierz arkusz (PDF) działa dopiero po weryfikacji.

Arkusz wyników w OPALEVI: nazwa, adres i numer firmy kliniki, kod pacjenta, płeć, data urodzenia i zlecający, dwa wiersze materiału z numerami próbek oraz tabele wyników z wartością referencyjną i jednostką.
To, co otrzymuje pacjent lub lekarz. Wartość poza zakresem kończyłaby się gwiazdką, objaśnioną u dołu strony.

Niezweryfikowany arkusz nosi czerwony wiersz „WSTĘPNY — niezweryfikowany. Nieważny do użytku klinicznego.”, na ekranie i na papierze.

Trzy proste uwagi. Badania wybiera się jedno po drugim, bo profili nie można zlecić jednym kliknięciem. Wyniki mikrobiologii i patomorfologii to wynik tekstowy z komentarzem, bez siatki antybiogramu. I OPALEVI samo nie wysyła arkusza e-mailem: zweryfikowany PDF wysyłasz tak, jak robisz to dziś.

Zakresy referencyjne i flagi poza zakresem

W Ustawienia → Laboratorium, w sekcji Zakresy referencyjne, każda analiza może mieć kilka zakresów: dla mężczyzn, kobiet lub obu płci; dla wszystkich wieków albo przedziału w latach, miesiącach lub dniach; jako od–do, poniżej wartości, powyżej wartości albo tylko tekst.

Przy zleceniu OPALEVI wybiera najbardziej szczegółowe dopasowanie do płci i wieku pacjenta w dniu wizyty albo własną wartość referencyjną analizy, gdy żadne nie pasuje. Przedział wieku nigdy nie pasuje do pacjenta bez daty urodzenia, więc pytaj o nią w recepcji za każdym razem.

Wartość liczbowa przekraczająca granicę jest oznaczona Poza na ekranie i gwiazdką na arkuszu. Wynik tekstowy, taki jak „Dodatni”, nie ma flagi, bo nie ma z czym porównywać.

OPALEVI porównuje wartość z zakresem i ją oznacza. Co oznacza nieprawidłowa wartość, pozostaje decyzją lekarza.

Stanowisko: jedna tablica i analizatory

Tablica Laboratorium pokazuje pracę dnia, jeden wiersz na pacjenta i kategorię, w czterech stosach: Nierozpoczęte, W trakcie, Gotowe do weryfikacji i Zakończone dzisiaj. Zlecenia, które inne działy wysyłają przez Skieruj do działu, czekają w sekcji Otwarte zlecenia do laboratorium. Techników można ograniczyć do ich własnych kategorii.

Tablica Laboratorium w OPALEVI: wyszukiwanie, filtry kategorii i daty, cztery stosy oraz pacjenci z kodem, kategorią, lekarzem, datą, wykonanymi badaniami z liczby zleconych i statusem.
To, czego nikt nie zaczął, co jest w połowie zrobione i co czeka na podpis.

Podłączanie analizatorów

OPALEVI przyjmuje wyniki z analizatorów mówiących w ASTM lub HL7 v2, na jeden z dwóch sposobów, ustawianych dla każdego urządzenia w sekcji Urządzenia laboratoryjne:

  • Przeglądarka. Strona Stanowisko analizatora, otwarta w Chrome lub Edge na komputerze, do którego podłączono kablem analizator, odczytuje ten port USB lub szeregowy w ASTM. Nic się nie instaluje, ale strona musi pozostać otwarta, a analizatory sieciowe są poza jej zasięgiem.
  • OPALEVI Connect. Mała usługa systemu Windows, która odbiera wyniki przez kabel szeregowy lub sieć laboratorium, w ASTM (ramkowanie E1381 lub same rekordy E1394) albo HL7 v2, i przechowuje odczyty na dysku, dopóki OPALEVI ich nie przyjmie. Utwórz link do pobrania daje komputerowi laboratorium instalator, już skonfigurowany dla tego urządzenia.

Analizator odczytuje kod kreskowy probówki. OPALEVI znajduje wizytę po numerze probówki, a analizę po Kody testowe urządzenia, powiązanych raz. Wartość z urządzenia jest oznaczona jako pochodząca z urządzenia i czeka na sprawdzenie przez człowieka: nigdy nie nadpisuje wartości wpisanej ręcznie, nigdy nie zmienia zweryfikowanego arkusza i nigdy nie dodaje analizy, której nikt nie zlecił. Ostatnio otrzymane wyniki pokazują, co stało się z każdym odczytem.

Stanowisko analizatora w OPALEVI: przypomnienie, by nie zamykać strony, oraz karta jednego analizatora hematologicznego z ustawieniami portu, ostatnim komunikatem, zestawieniem probówek i wyników oraz przyciskiem wyboru portu.
Jedna karta na każdy analizator podłączony kablem, z liczbą probówek, wpisanych wyników, wstrzymanych odczytów i jeszcze niepowiązanych kodów.

Udowodnij działanie połączenia, zanim przestaniesz pisać

Analizatory są skonfigurowane różnie. Powiąż kody, przepuść partię zarówno przez połączenie, jak i ręcznie, i porównaj każdą wartość. Wyniki płyną w jedną stronę: OPALEVI nie wysyła do analizatora listy roboczej.

Recepcja, lekarze i pieniądze

  • Recepcja rejestruje pacjentów i wizyty, umawia terminy, w razie potrzeby zaznaczając Wyślij pacjentowi przypomnienie e-mailem dzień wcześniej, i przyjmuje pacjentów bez umówienia przez Szybkie przyjęcie; domyślnie nie zleca badań ani nie wpisuje wyników. Więcej w programie dla recepcji kliniki.
  • Pieniądze. Wycenione badania są na rachunku wizyty, więc Zafakturuj tę wizytę zaczyna się od zlecenia; po wystawieniu faktury zostają zablokowane. Kalkulator laboratoryjny, włączany w Ustawienia → Menu aplikacji, sumuje badania bez wizyty; domyślnie jest otwarty dla administratora, lekarzy i finansów, więc nadaj to uprawnienie recepcji, jeśli recepcja podaje ceny.
  • Lekarze. W klinice lub szpitalu z laboratorium wizyta każdego działu ma kartę Badania. Po weryfikacji lekarz wizyty dostaje powiadomienie, a jego własna wizyta pozostaje bez zmian. Zobacz program dla gabinetu ginekologicznego i program dla kardiologii.
  • Role. Rola Technik laboratoryjny wykonuje analizy, wpisuje i weryfikuje wyniki, a nie widzi ani faktur, ani kasy.

Jak minął tydzień

Raporty → Laboratorium pokazuje zlecone i zweryfikowane badania, medianę Czas do wyniku, odsetek zweryfikowanych w ciągu 24 godzin oraz tabelę Czas realizacji z medianą i czasami 90% dla każdego etapu.

Raport laboratoryjny w OPALEVI: kafelki zleconych, zweryfikowanych, czasu do wyniku i zweryfikowanych w ciągu 24 godzin, wykres badań według dni oraz tabela czasu realizacji według etapów.
Jeśli arkusze czekają na podpis, widać to na etapie od wyniku do weryfikacji.

Dziesięć pytań przed wyborem programu dla laboratorium medycznego

Odpowiedz na nie na przykładzie jednego dnia własnych zleceń, a nie pokazu.

Dziesięć pytań o program dla laboratorium medycznego, z odpowiedziami OPALEVI
PytanieNa co zwrócić uwagęOPALEVI
Czy zakresy są dobierane według płci i wieku?Kilka na analizę, używany jest najbardziej szczegółowy.Tak: według płci oraz wieku w latach, miesiącach lub dniach.
Czy flaga jest ustawiana z liczby?Przy wpisywaniu i na arkuszu.Tak, dla wartości liczbowych; wyniki tekstowe jej nie mają.
Czy wpisywanie i weryfikacja są rozdzielone?Nazwisko i godzina przy każdym.Tak; PDF czeka na podpis.
Czy korekty można prześledzić?Otwórz ponownie, popraw i zweryfikuj jeszcze raz, z historią.Tak: Otwórz ponownie w celu korekty, zapisywane.
Czy wyniki z analizatorów docierają bez przepisywania?ASTM lub HL7 v2, wartości z urządzenia oznaczone do czasu sprawdzenia.Tak, przez Stanowisko analizatora lub OPALEVI Connect; tylko w jedną stronę, bez wysyłania listy roboczej.
Czy probówki mają kod kreskowy?Etykieta, którą czyta analizator.Tak: etykiety 50 × 25 mm, Code 128.
Czy rozliczenie zaczyna się od zlecenia?Wycenione badania na rachunku, zablokowane po wystawieniu faktury.Tak.
Czy czas realizacji jest mierzony?Mediana i czasy 90% dla każdego etapu.Tak: Raporty → Laboratorium.
Czy mikrobiologia i patomorfologia są ustrukturyzowane?Drobnoustroje i wrażliwość w osobnych polach.Częściowo: wynik tekstowy i komentarz; bez siatki antybiogramu.
Czy panel można zlecić jednym kliknięciem?Profile, które dodają swoje analizy naraz.Nie: analizy wybiera się jedna po drugiej.

Szerszą listę kontrolną znajdziesz w jak wybrać oprogramowanie dla kliniki. Wspólne moduły są na stronie funkcji, a podsumowanie działu na stronie działu laboratorium.

Twój pierwszy tydzień: od rejestracji do pierwszego zweryfikowanego arkusza

Zarejestruj się jako laboratorium medyczne, a lista Pierwsze kroki na ekranie Dziś poprowadzi konfigurację:

  1. Sprawdź katalog

    Wybierz Przejrzyj swoje analizy, ceny i zakresy referencyjne: OPALEVI zaczyna od typowych analiz z biochemii, morfologii i mikrobiologii, które dostosujesz do swoich metod.

  2. Zaproś zespół

    Wybierz Zaproś współpracowników, nadając technikom rolę Technik laboratoryjny.

  3. Przyjmij prawdziwe zlecenie

    Wybierz Weź swoją pierwszą prośbę o laboratorium i przeprowadź ją do zweryfikowanego arkusza.

  4. Dodaj jeden analizator

    Jeśli chcesz, podłącz jedno urządzenie i przez kilka dni używaj go równolegle z ręcznym wpisywaniem.

Powtórz prawdziwy dzień

Wpisz jeden dzień zleceń i wyników z zeszłego tygodnia i połóż wydrukowane arkusze obok tych, które wysłałeś. Albo się zgadzają, albo pokażą, co poprawić.

Najczęściej zadawane pytania

Czym jest program dla laboratorium medycznego?

Program, często nazywany laboratoryjnym systemem informatycznym (LIS), który zapisuje badania zlecone dla każdego pacjenta, próbkę, wyniki z ich zakresami i flagami oraz osobę, która je zweryfikowała, a następnie drukuje arkusz wyników. Zastępuje książkę zleceń, przepisywane wydruki i arkusze do rozliczeń jednym zapisem na zlecenie.

Czy OPALEVI może odbierać wyniki z analizatorów laboratoryjnych?

Tak, z analizatorów wysyłających ASTM lub HL7 v2. Analizator ASTM podłączony kablem może być odczytywany przez Chrome lub Edge na komputerze laboratorium; analizator sieciowy lub HL7 v2 przechodzi przez OPALEVI Connect, małą usługę systemu Windows. Kody testowe każdego urządzenia wiąże się raz, a wyniki płyną tylko do OPALEVI.

Czy laboratorium może używać go na telefonie lub tablecie?

Tak. OPALEVI otwiera się w przeglądarce dowolnego telefonu, tabletu lub komputera i nic nie trzeba na urządzeniu konfigurować. Na stanowisku dolny pasek telefonu prowadzi do ekranu Dziś, Wizyt, tablicy Laboratorium i Pacjentów. Tylko Stanowisko analizatora wymaga Chrome lub Edge na komputerze stacjonarnym.

Czy mogę wypróbować przed zapłatą?

Tak. Bezpłatny okres próbny zaczyna się w chwili rejestracji i nikt nie prosi o kartę. Gdy kończy się bez wykupionego planu, nic nie płacisz; dane pozostają do odczytu i nic nie jest usuwane. Przeprowadź okres próbny na dniu prawdziwych zleceń, aby decyzja opierała się na Twoich własnych arkuszach.

Jak wygląda cennik OPALEVI dla laboratorium?

Za każdego pracownika, który z niego korzysta, w planie miesięcznym lub rocznym. Liczba analiz, pacjentów czy działów nigdy nie zmienia ceny, więc pracowity miesiąc kosztuje tyle samo co spokojny. Strona z cennikiem podaje dzisiejsze ceny i wylicza sumę dla Twojego zespołu.

Zweryfikuj swój pierwszy arkusz w OPALEVI

Zarejestruj się jako laboratorium medyczne, sprawdź katalog startowy i jego zakresy, a jutrzejsze pierwsze zlecenie doprowadź do podpisanego arkusza. Karta nie jest potrzebna.

Zarejestruj się bezpłatnie15 dni bezpłatnego okresu próbnego

Więcej z bloga