Laboratóriumi szoftver: a kéréstől az ellenőrzött leletlapig
A laboratóriumi szoftvernek egy fő feladata van: gondoskodni arról, hogy a lapon szereplő érték a megfelelő pácienshez tartozzon, a megfelelő tartományhoz mérjék, és egy megnevezett személy ellenőrizze, mielőtt kikerül. Ez az útmutató bemutatja, mit kell tartalmaznia egy eredménynek, végigköveti egy minta útját az OPALEVI-ben, és tíz kérdéssel zárul, amelyet bármely programnak feltehet.
A legfontosabb tudnivalók
- A páciens neme és kora választja ki a referenciatartományt, a tartomány pedig eldönti a jelölést.
- A bevitt nem ellenőrzött. A laboratóriumból semmi sem kerülhet ki, amíg egy megnevezett személy nem adta ki a lapot.
- Az analizátorkapcsolat gépelést spóroljon, ne ítélőképességet: a készülék értékei jelölve érkeznek, és várnak egy ember ellenőrzésére.
- Mérje meg az átfutási időt a saját adataiból, mielőtt eldönti, hol vész el a nap.
Jelek, hogy a laboratórium kinőtte a papírt és a táblázatokat
A kérőkönyv, az analizátor kiírásai és egy számlázó táblázat addig működnek, amíg három ember csinál mindent. Akkor mondanak csődöt, ha a pad forgalmasabb lesz, vagy más rendelők is küldeni kezdenek pácienseket. A jelek:
- Kézzel átmásolt értékek. Minden újragépelt szám esély arra, hogy két sort vagy két pácienst felcserélnek.
- Egy tartomány mindenkinek. Egy felnőtt férfi hemoglobintartománya kinyomtatva egy nőnek vagy gyermeknek.
- „Készen vannak az eredményeim?” Telefonhívások, mert a padon kívül senki sem látja, mi készült el.
- Nyom nélküli javítások. Egy érték nyomtatás után megváltozik, anélkül, hogy feljegyeznék, ki, miről és miért változtatta.
- Soha ki nem számlázott vizsgálatok. A padnál hozzáadott vizsgálat, amely sosem került a számlára.
A laboratóriumi eredmény egy szám a környezetével együtt. Ha a környezet elvész, a szám kockázattá válik.
Mit kell tartalmaznia minden laboratóriumi eredménynek
Bármilyen rendszert választ, egy nevéhez méltó laborinformációs rendszer (LIS) ezeket tartja együtt:
| Mező | Miért fontos |
|---|---|
| Páciens, nem és születési dátum | Ezek választják ki a referenciatartományt. |
| Ki kérte | Ahová a lap visszamegy. |
| Vizsgálat és kód | Egyetlen név a katalógusnak, a számlának és az analizátornak. |
| Minta és mintaszám | Összeköti a padon lévő csövet a kéréssel. |
| Mintavétel ideje és a mintát vevő | Valaki meg fogja kérdezni. |
| Érték, mértékegység és tartomány | A kérés időpontjában ehhez a pácienshez illesztett tartomány, megőrizve. |
| Tartományon kívüli jelölés | A számból állítva be, nem szemmel. |
| Bevitte, ellenőrizte | Két cselekmény, mindegyik névvel és idővel. |
| Javítások | Mi változott a kiadás után, és ki változtatta. |
A nyomvonal, nem az akkreditáció
A szoftver egy helyen tartja a kéréseket, az értékeket, az aláírásokat és a javításokat. Nem akkreditál laboratóriumot, és nem helyettesíti a minőségügyi eljárásait; a bizonyítékokat teszi gyorsan megtalálhatóvá.
Egy minta, lépésről lépésre, az OPALEVI-ben
Egy páciens reggele az OPALEVI orvosi laboratóriumoknak szóló változatában. A félkövér szavak a képernyőn látható nevek.
Nyissa meg a kérést
Az Új laborkérés megnyit egy vizitet a páciensnek; a vizsgálatokat ebben választják ki. Most ellenőrizze a nemet és a születési dátumot, mert a tartományok ezektől függnek.
Válassza ki a vizsgálatokat
A Vizsgálatok kártyán keressen név vagy kód szerint; minden lehetőség mutatja a mintáját és az árát, folyamatosan frissülő összeggel. A Kérje az elemzéseket a vizsgálatokat annak a tartománynak a másolatával menti el, amely ma illik ehhez a pácienshez, és az árazottakat felteszi a vizit számlájára.
Címkézze a csöveket
A Kémcső címkék kategóriánként egy 50 × 25 mm-es címkét nyomtat, a vizit hatjegyű csőszámával vonalkódként.
Rögzítse a mintavételt
A Mintavétel az adott kategóriához rögzíti az időt és a személyt, a lap pedig mindkettőt kinyomtatja.
Vigye be az eredményeket
Gépelje be az egyes értékeket, és nyomja meg az Entert a következő sorhoz. A tartományon kívüli szám azonnal Kívül jelölést kap. Vegye ki a pipát az A jelentésen mezőből annál az értéknél, amelyet nem kell kinyomtatni, majd nyomja meg az Eredmények mentése gombot.
Ellenőrzés
Ha minden érték bent van, az Ellenőrzés és a vizit lezárása az Ön nevével és az idővel aláírja az eredményeket, és rögzíti őket. Az Újranyitás javításhoz az egyetlen út vissza, és azt rögzítik.
Adja át a lapot
A Vizsgálati eredmények az Ön fejlécével mutatja a lapot, a beutalót, minden mintát és azt, hogy ki ellenőrizte. A Lelet letöltése (PDF) csak az ellenőrzés után működik.
Az ellenőrizetlen lap piros „ELŐZETES — nem igazolt. Klinikai használatra nem érvényes.” sort visel, a képernyőn és a papíron is.
Három egyszerű megjegyzés. A vizsgálatokat egyenként választják ki, mert a profilok egy kattintással nem rendelhetők meg. A mikrobiológiai és a patológiai eredmény megjegyzéssel ellátott szöveges eredmény, antibiogramtábla nélkül. Az OPALEVI pedig nem küldi el e-mailben magát a lapot: az ellenőrzött PDF-et úgy küldi, ahogyan eddig.
Referenciatartományok és tartományon kívüli jelölések
A Beállítások → Laboratórium alatt, a Referenciatartományok részben minden vizsgálathoz több tartomány tartozhat: férfiaknak, nőknek vagy mindkettőnek; minden korra vagy évben, hónapban, illetve napban megadott sávra; tól–ig, egy érték alatt, egy érték felett vagy csak szövegként.
Kéréskor az OPALEVI a páciens neméhez és életkorához a vizit napján leginkább illő tartományt veszi, ha pedig egy sem illik, a vizsgálat saját referenciáját. Az életkori sáv soha nem illik olyan páciensre, akinek nincs születési dátuma, ezért a pultnál minden alkalommal kérje el.
Egy határon túli számérték a képernyőn Kívül jelölést kap, a lapon pedig csillagot. Egy szöveges eredmény, például a „Pozitív”, nem kap jelölést, mert nincs mivel összehasonlítani.
Az OPALEVI összeveti az értéket a tartománnyal, és megjelöli. Hogy mit jelent egy kóros érték, az az orvos döntése marad.
A pad: egy tábla és az analizátorok
A Laboratórium tábla a nap munkáját sorolja fel, páciensenként és kategóriánként egy sorban, négy halomban: Nem indították el, Folyamatban, Ellenőrzésre kész és Ma befejezve. Azok a kérések, amelyeket más osztályok az Áthelyezés osztályhoz gombbal küldenek, a Nyitott laborkérések alatt várnak. A technikusok korlátozhatók a saját kategóriáikra.
Analizátorok csatlakoztatása
Az OPALEVI az ASTM vagy HL7 v2 protokollt beszélő analizátoroktól fogad eredményeket, kétféle módon, készülékenként beállítva a Laboratóriumi eszközök alatt:
- A böngésző. Az Analizátor állomás oldal, amelyet Chrome-ban vagy Edge-ben nyitnak meg azon a számítógépen, amelyhez az analizátor kábellel kapcsolódik, ASTM-ben olvassa az USB- vagy soros portot. Semmit sem kell telepíteni, de az oldalnak nyitva kell maradnia, a hálózati analizátorok pedig nem érhetők el vele.
- OPALEVI Connect. Egy kis Windows-szolgáltatás, amely soros kábelen vagy a laboratóriumi hálózaton fogad eredményeket ASTM-ben (E1381 keretezéssel vagy csupasz E1394 rekordokkal) vagy HL7 v2-ben, és lemezen tartja a méréseket, amíg az OPALEVI el nem fogadja őket. A Letöltési link létrehozása a laboratóriumi számítógépnek adja a telepítőt, már az adott készülékhez beállítva.
Az analizátor beolvassa a cső vonalkódját. Az OPALEVI a cső száma alapján találja meg a vizitet, a vizsgálatot pedig a készülék Teszt kódok értékei alapján, egyszer összekapcsolva. A készülék értéke a készülék értékeként van megjelölve, és egy ember ellenőrzésére vár: soha nem írja felül a begépelt értéket, soha nem változtat meg egy ellenőrzött lapot, és soha nem ad hozzá olyan vizsgálatot, amelyet senki sem kért. A Legutóbb beérkezett eredmények megmutatja, mi történt az egyes mérésekkel.
Bizonyítsa be a kapcsolatot, mielőtt abbahagyja a gépelést
Az analizátorok beállítása eltérő. Kapcsolja össze a kódokat, futtasson le egy adagot a kapcsolaton át és kézzel is, és hasonlítson össze minden értéket. Az eredmények egyirányban haladnak: az OPALEVI nem küld munkalistát az analizátornak.
A recepció, az orvosok és a pénz
- Recepció: regisztrálja a pácienseket és a vizitet, foglal időpontot, szükség esetén kipipálva az E-mail-emlékeztető küldése a páciensnek az előző napon lehetőséget, a bejelentkezés nélkül érkezőket pedig a Gyors felvétel kezeli; alapértelmezetten nem kér vizsgálatot és nem visz be eredményt. Több a rendelői recepció szoftveréről.
- Pénz. Az árazott vizsgálatok a vizit számláján vannak, így a Vizit számlázása a kérésből indul; kiszámlázás után zároltak. A Laboratóriumi kalkulátor, amely a Beállítások → Alkalmazásmenük alatt kapcsolható be, vizit nélkül összegzi a vizsgálatokat; alapértelmezetten az adminisztrátor, az orvosok és a pénzügy számára nyitott, ezért adja meg ezt a jogosultságot a recepciónak is, ha a pult árat ajánl.
- Orvosok. Egy laboratóriummal rendelkező klinikán vagy kórházban minden osztály vizitjén ott van a Vizsgálatok kártya. Az ellenőrzéskor a vizit orvosa értesítést kap, a saját vizitjét pedig érintetlenül hagyja. Lásd nőgyógyászati szoftver és kardiológiai szoftver.
- Szerepkörök. A Laboráns szerepkör vizsgálatokat futtat, eredményeket visz be és ellenőriz, és nem lát számlákat és pénztárat.
Hogyan telt a hét
A Jelentések → Laboratórium mutatja a megrendelt és az ellenőrzött vizsgálatokat, az Eredményig eltelt idő mediánját, a 24 órán belül ellenőrzöttek arányát, valamint egy Átfutási idő táblázatot lépésenként a medián és a 90%-os időkkel.
Tíz kérdés a laboratóriumi szoftver kiválasztása előtt
Válaszolja meg őket a saját kéréseinek egy napjával, ne egy bemutatóval.
| Kérdés | Mit érdemes keresni | OPALEVI |
|---|---|---|
| Nem és kor szerint választja a tartományt? | Vizsgálatonként több, a legpontosabbat használja. | Igen: nem szerint, és kor szerint években, hónapokban vagy napokban. |
| A számból állítja a jelölést? | Bevitelkor és a lapon. | Igen, számértékekre; a szöveges eredményeken nincs. |
| Külön van a bevitel és az ellenőrzés? | Mindegyikhez név és idő. | Igen; a PDF az aláírásra vár. |
| Nyomon követhetők a javítások? | Újranyitás, javítás és újbóli ellenőrzés, előzményekkel. | Igen: Újranyitás javításhoz, rögzítve. |
| Újragépelés nélkül érkeznek az analizátor eredményei? | ASTM vagy HL7 v2, a készülék értékei az ellenőrzésig jelölve. | Igen, az Analizátor állomáson vagy az OPALEVI Connecten át; csak egyirányban, munkalista küldése nélkül. |
| Van vonalkód a csöveken? | Az analizátor által olvasható címke. | Igen: 50 × 25 mm-es címkék, Code 128. |
| A számlázás a kérésből indul? | Árazott vizsgálatok a számlán, kiszámlázás után zárolva. | Igen. |
| Mérik az átfutási időt? | Medián és 90%-os idők lépésenként. | Igen: Jelentések → Laboratórium. |
| Strukturált a mikrobiológia és a patológia? | Kórokozók és érzékenység saját mezőkben. | Részben: szöveges eredmény és megjegyzés; nincs antibiogramtábla. |
| Egy kattintással megrendelhető egy panel? | Profilok, amelyek egyszerre adják hozzá a vizsgálataikat. | Nem: a vizsgálatokat egyenként kell kiválasztani. |
Egy szélesebb ellenőrzőlista a hogyan válasszunk klinikai szoftvert cikkben található. A közös modulok a funkciók oldalán vannak, az osztály összefoglalója pedig a laboratóriumi osztály oldalán.
Az első hete: a regisztrációtól az első ellenőrzött lapig
Regisztráljon orvosi laboratóriumként, és a Ma képernyő Első lépések ellenőrzőlistája végigvezeti a beállításon:
Ellenőrizze a katalógust
Tekintse át elemzéseit, árait és referenciatartományait: az OPALEVI gyakori biokémiai, vérképi és mikrobiológiai vizsgálatokkal indít, amelyeket a saját módszereihez igazíthat.
Hívja meg a csapatot
Hívja meg a kollégáit, a technikusoknak a Laboráns szerepkört adva.
Vegyen fel egy valódi kérést
Fogadja el az első laborkérelmét, és kövesse végig egy ellenőrzött lapig.
Adjon hozzá egy analizátort
Ha szeretné, csatlakoztasson egy készüléket, és futtassa néhány napig a kézi bevitel mellett.
Futtasson le újra egy valódi napot
Vigye be a múlt hét egy napjának kéréseit és eredményeit, és tegye a kinyomtatott lapokat a kiküldöttek mellé. Vagy egyeznek, vagy megmutatják, mit kell javítani.
Gyakran ismételt kérdések
Mi az a laboratóriumi szoftver?
Olyan program, amelyet gyakran laborinformációs rendszernek (LIS) neveznek, és amely rögzíti az egyes pácienseknek kért vizsgálatokat, a mintát, az eredményeket tartományaikkal és jelöléseikkel, valamint azt, hogy ki ellenőrizte őket, majd kinyomtatja a leletlapot. A kérőkönyvet, az újragépelt kiírásokat és a számlázó táblázatokat kéréseként egy rekordra cseréli.
Fogadhat az OPALEVI eredményeket a laboratóriumi analizátoroktól?
Igen, az ASTM vagy HL7 v2 protokollt küldő analizátoroktól. Egy kábellel csatlakoztatott ASTM analizátort a laboratóriumi számítógépen futó Chrome vagy Edge is olvashat; a hálózati vagy HL7 v2 analizátor az OPALEVI Connecten át megy, amely egy kis Windows-szolgáltatás. Az egyes készülékek tesztkódjait egyszer kell összekapcsolni, az eredmények pedig csak az OPALEVI felé áramlanak.
Használhatja a laboratórium telefonon vagy tableten?
Igen. Az OPALEVI bármely telefon, tablet vagy számítógép böngészőjében megnyílik, és az eszközön semmit sem kell beállítani. A padnál a telefon alsó sávja a Ma, a Vizitek, a Laboratórium tábla és a Páciensek felé vezet. Csak az Analizátor állomáshoz kell asztali számítógépen Chrome vagy Edge.
Kipróbálhatom fizetés előtt?
Igen. Az ingyenes próbaidőszak a regisztráció pillanatában indul, és nem kérnek kártyát. Ha csomag nélkül ér véget, nem fizet semmit; a rekordok olvashatók maradnak, és semmi sem törlődik. A próbaidőszakot a kérések egy valódi napján futtassa, hogy a döntés a saját lapjain alapuljon.
Hogyan árazzák az OPALEVI-t egy laboratórium számára?
A használó munkatársak száma szerint, havi vagy éves csomagban. A vizsgálatok, páciensek vagy osztályok száma sosem változtatja az árat, így egy forgalmas hónap annyiba kerül, mint egy csendes. Az árak oldal felsorolja a mai árakat, és kiszámolja az összeget a saját csapatára.
