Λογισμικό ΩΡΛ ιατρείου: από την ακοή ως τη φωνή σε έναν φάκελο επίσκεψης
Το λογισμικό ΩΡΛ ιατρείου πρέπει να χωρά μια επίσκεψη που ταξιδεύει από το αυτί στη μύτη, στον λαιμό και στον τράχηλο, με σχεδόν κάθε εύρημα γραμμένο μία φορά για κάθε πλευρά. Ο οδηγός αυτός περιγράφει τι πρέπει να περιέχει ο φάκελος, ακολουθεί μία επίσκεψη στο OPALEVI από το ωτοσκόπιο ως την έκθεση ακοολογίας και ονομάζει τι αφήνει το πρόγραμμα σε εσάς.
Βασικά σημεία
- Καταγράφετε τα ωτορινολαρυγγολογικά ευρήματα ανά πλευρά, το καθένα στο δικό του πεδίο: ένα διάτρητο αριστερό τύμπανο με αρνητικό δεξιό Rinne είναι άλλος ασθενής από το αντίστροφο.
- Πληκτρολογήστε τα κατώφλια καθαρών τόνων μία φορά. Στο OPALEVI το ακοόγραμμα σχεδιάζεται από αυτό το πλέγμα, στην οθόνη και στο χαρτί, ώστε τα δύο να μη διαφωνούν ποτέ.
- Το OPALEVI καταγράφει και εκτυπώνει· δεν ταξινομεί μια απώλεια ακοής, δεν διαβάζει ένα τυμπανόγραμμα και δεν συνδέεται με ακοόμετρο. Η ανάγνωση μένει στον κλινικό.
- Τα ακουστικά βαρηκοΐας ανήκουν σε δύο μέρη: η προσαρμογή στην επίσκεψη, και η συσκευή με τον σειριακό αριθμό και τις επισκευές της στον φάκελο του ασθενούς.
Σημάδια ότι ένα ΩΡΛ ιατρείο ξεπέρασε το χαρτί και ένα γενικό πρόγραμμα
Πολλά ΩΡΛ ιατρεία ξεκινούν με ένα εκτυπωμένο ακοόγραμμα συνδεδεμένο σε μια κάρτα και μία γραμμή σημειώσεων: κερί και στις δύο πλευρές, τύμπανα άθικτα, ακοή μειωμένη αριστερά, αμυγδαλές μεγάλες. Ένα γενικό πρόγραμμα προσφέρει ένα πλαίσιο κειμένου για την ίδια γραμμή. Τα κενά φαίνονται σύντομα:
- Το ακοόγραμμα είναι χαρτί. Για να το συγκρίνετε με του περασμένου έτους πρέπει να απλώσετε δίπλα δίπλα δύο εκτυπώσεις.
- Το δεξί και το αριστερό θολώνουν. Το «διάτρηση, Rinne αρνητικό» χωρίς πλευρά δεν βοηθά κανέναν στο επόμενο ραντεβού.
- Οι βαθμοί ξεφεύγουν. Αμυγδαλές που λέγονταν «μεγάλες» μία φορά και «βαθμού 3» την επόμενη δεν συγκρίνονται.
- Τα ακουστικά βαρηκοΐας φεύγουν με το κουτί. Το μοντέλο και ο σειριακός αριθμός πήγαν σπίτι με τον ασθενή.
- Τα σχέδια μένουν στο μυαλό κάποιου. Πού βρισκόταν η βλάβη της φωνητικής χορδής, και το μέγεθός της, επιζεί μόνο στη μνήμη.
Στην ωτορινολαρυγγολογία σχεδόν κάθε εύρημα έχει πλευρά και αριθμό. Ένας φάκελος που κρατά και τα δύο κάνει την επίσκεψη του επόμενου έτους συγκρίσιμη με τη σημερινή.
Τι πρέπει να περιέχει ο φάκελος μιας ωτορινολαρυγγολογικής επίσκεψης
Αποφασίστε πρώτα τι πρέπει να καταγράφει μία επίσκεψη· η λίστα ταιριάζει σε κάθε σύστημα, και στο χαρτί:
| Πεδίο | Γιατί έχει σημασία |
|---|---|
| Ωτοσκόπηση, ανά αυτί | Ευρήματα του πόρου και του τυμπάνου για κάθε πλευρά, ώστε μια αλλαγή να μη θάβεται στο κείμενο. |
| Δοκιμασίες με διαπασών | Weber και κάθε Rinne, γραμμένα με τον ίδιο τρόπο κάθε φορά. |
| Κατώφλια καθαρών τόνων | Οι αριθμοί πίσω από το ακοόγραμμα, ανά αυτί και συχνότητα· ένα διάγραμμα αξίζει όσο το πλέγμα του. |
| Τυμπανόγραμμα και αντανακλαστικά του αναβολέα | Το μέσο αυτί για κάθε πλευρά, με δηλωμένο το αυτί που διεγείρεται. |
| Λογοακοομετρία | Ένας αριθμός ανά αυτί, ευκολότερος να παρακολουθηθεί σε βάθος ετών από μια ολόκληρη καμπύλη. |
| Μύτη, λαιμός και λάρυγγας, με βαθμούς | Διάφραγμα, ρινικές κόγχες, βαθμοί πολυπόδων και αμυγδαλών ανά πλευρά, και πού βρίσκεται κάθε βλάβη. |
| Προσωπικό νεύρο, τράχηλος και ισορροπία | House–Brackmann ανά πλευρά, λεμφαδένες του τραχήλου με το μέγεθός τους, Dix–Hallpike προς τις δύο κατευθύνσεις. |
| Ακουστικά βαρηκοΐας | Αυτί, κατασκευαστής, μοντέλο, σειριακός αριθμός και ημερομηνία προσαρμογής, όπως τα ζητά μια επισκευή ή μια αξίωση εγγύησης. |
Καταγράψτε τη δοκιμασία, κρατήστε την ανάγνωση
Ένα λογισμικό μπορεί να αποθηκεύει κατώφλια και να τα σχεδιάζει. Ποιον τύπο και βαθμό απώλειας ακοής δείχνουν είναι κλινική κρίση, γραμμένη με τα λόγια του ίδιου του κλινικού.
Μία ΩΡΛ επίσκεψη στο OPALEVI, από το αυτί ως τη φωνή
Ένα τυπικό ραντεβού στο OPALEVI για ιδιωτικά ιατρεία: ένας ενήλικας που ακούει λιγότερο από τη μία πλευρά, με εμβοές σε εκείνο το αυτί. Οι λέξεις με έντονα γράμματα είναι οι ετικέτες της ίδιας της οθόνης.
Κράτηση ραντεβού
Στο γραφείο, το Προσθήκη ραντεβού κλείνει τη θέση· τσεκάροντας το Αποστολή υπενθύμισης με email στον ασθενή την προηγούμενη ημέρα στέλνεται μία σε έναν ασθενή που ο φάκελός του έχει διεύθυνση.
Πρώτα το ιστορικό
Η ΩΡΛ δεν ζητά ζωτικά σημεία, οπότε η επίσκεψη ανοίγει στην Έκθεση ιατρού, με την Ωτορινολαρυγγολογική εξέταση από κάτω της.
Τα αυτιά
Στην Ωτοσκόπηση, ο Έξω ακουστικός πόρος και η Τυμπανική μεμβράνη παίρνουν το καθένα ένα εύρημα από λίστα για κάθε αυτί, με σημειώσεις για τα υπόλοιπα. Οι Δοκιμασίες με διαπασών περιέχουν τη Δοκιμασία Weber και ένα Rinne για κάθε αυτί.
Κατώφλια και μέσο αυτί
Αντιγράψτε τους αριθμούς του ακοομέτρου στα Κατώφλια, 250 έως 8000 Hz ανά αυτί· το ακοόγραμμα σχεδιάζεται μόνο του από αυτούς. Έπειτα ο τύπος του Τυμπανόγραμμα ανά αυτί, το πλέγμα του Αντανακλαστικό του αναβολέα και η Λογοακοομετρία.
Μύτη, λαιμός, πρόσωπο και τράχηλος
Πιο κάτω: Ρινικοί πολύποδες – βαθμός (0–4), Αμυγδαλές – βαθμός Brodsky (0–4), η Κατηγορία Mallampati, η Κινητικότητα φωνητικών χορδών, η Λειτουργία προσωπικού νεύρου (House-Brackmann) και ο τράχηλος. Παραλείψτε ό,τι δεν εξετάσατε.
Συνταγογράφηση, εκτύπωση, τιμολόγηση
Συμπληρώστε τη Συνταγή (οι οδοί χορήγησής της περιλαμβάνουν το αυτί και τη μύτη) και, αν χρειάζεται, ένα Παραπεμπτικό. Η κεφαλίδα προσφέρει τότε Εκτύπωση συνταγής, Εκτύπωση παραπεμπτικού, Έκθεση ακοολογίας και την έκθεση· το Τιμολόγηση αυτής της επίσκεψης την τιμολογεί και το Κλείστε ραντεβού παρακολούθησης ορίζει την επαναληπτική εξέταση.
Δύο όρια, ειπωμένα καθαρά. Το OPALEVI δεν έχει σύνδεση με ακοόμετρα ή τυμπανόμετρα: τα κατώφλια πληκτρολογούνται από την εκτύπωση, που μπορεί να επισυναφθεί ως PDF στο Έγγραφα επίσκεψης. Και τίποτα δεν μεταφέρεται προς τα εμπρός: μια νέα επίσκεψη ξεκινά κενή, ενώ τα προηγούμενα αποτελέσματα μένουν στον φάκελο του ασθενούς και στα διαγράμματα παρακάτω.
Το ακοόγραμμα, η λογοακοομετρία και η έκθεση ακοολογίας
Τα Κατώφλια είναι το μοναδικό μέρος όπου γράφεται ένα επίπεδο ακοής, και το ακοόγραμμα ξανασχεδιάζεται από αυτά: τα ντεσιμπέλ κατεβαίνουν από το 0, οι συχνότητες απέχουν ανά οκτάβα, το δεξί αυτί είναι ένας κόκκινος κύκλος και το αριστερό ένας μπλε σταυρός. Μέχρι να πληκτρολογηθεί μια τιμή, το διάγραμμα περιμένει. Δεν σχεδιάζει φυσιολογική ζώνη και δεν ονομάζει τύπο ή βαθμό απώλειας· αυτό πηγαίνει στην Εκτίμηση, με δικά σας λόγια.
Η ακοή στον χρόνο
Μια καμπύλη είναι δύσκολο να παρακολουθηθεί σε τάση, γι' αυτό η Πορεία της ακοής στον χρόνο ακολουθεί αντ' αυτού τη λογοακοομετρία: Κατώφλι λόγου ανά επίσκεψη και Αναγνώριση λέξεων ανά επίσκεψη, μία γραμμή ανά αυτί, σχεδιασμένες από τις προηγούμενες ωτορινολαρυγγολογικές επισκέψεις του ασθενούς και την τρέχουσα. Καθεμία εμφανίζεται από τη δεύτερη μέτρηση. Το πλέγμα των καθαρών τόνων δεν παρουσιάζεται σε διάγραμμα ανά επίσκεψη· τα παλαιότερα ακοογράμματα μένουν στις δικές τους επισκέψεις.
Η έκθεση ακοολογίας
Η Έκθεση ακοολογίας εκτυπώνει το ακοόγραμμα με τα κατώφλια ως πίνακα (μια στήλη για κάθε συχνότητα που εξετάστηκε, μια γραμμή για κάθε αυτί), έπειτα τα διαπασών, το τυμπανόγραμμα, τα αντανακλαστικά, τη λογοακοομετρία, τα ευρήματα του πόρου και του τυμπάνου, τα Ακουστικά βαρηκοΐας σε χρήση, την Εκτίμηση και τις Συστάσεις: το φύλλο που διαβάζει ένας τεχνικός ακουστικών ή ένας παραπέμπων γιατρός. Η πλήρης έκθεση της επίσκεψης σχεδιάζει επίσης το ακοόγραμμα.
Τέσσερις χάρτες και οι βαθμοί της ΩΡΛ, δίπλα δίπλα
Το «οπίσθιο τρίτο της αριστερής φωνητικής χορδής» είναι ακριβές αλλά αργό στην ανάγνωση. Ο φάκελος έχει τέσσερις χάρτες, των οποίων τα αριθμημένα σημάδια εκτυπώνονται ως κείμενο στην έκθεση:
- Χάρτης αυτιού και στόματος: το φωτογραφημένο δεξί τύμπανο, το αριστερό ως είδωλό του, και το ανοιχτό στόμα, με περιοχές όπως τα τεταρτημόρια του τυμπάνου, η σφύρα, οι αμυγδαλές και η σταφυλή.
- Ευρήματα στη μύτη: η εξωτερική μύτη, η μύτη από κάτω και κάθε κοιλότητα μέσω ενδοσκοπίου 0°· ένα σημάδι είναι πολύποδας, οίδημα, κρούστες, αιμορραγικό σημείο, διάτρηση ή κάτι παρόμοιο, με σημείωση.
- Ευρήματα στον λάρυγγα: ο λάρυγγας από ψηλά, όπως τον δείχνει η εύκαμπτη λαρυγγοσκόπηση, κάθε βλάβη με τον τύπο και το μέγεθός της σε χιλιοστά.
- Ευρήματα στον τράχηλο: μπροστά και στις δύο πλευρές, κάθε λεμφαδένας ή οζίδιο με μέγεθος και σύσταση.
Οι βαθμοί είναι αριθμοί ή σταθερές επιλογές, οι περισσότεροι ανά πλευρά: πολύποδες 0–4 ανά ρινική κοιλότητα, Brodsky 0–4 ανά αμυγδαλή, House–Brackmann I–VI ανά πλευρά, μία κατηγορία Mallampati I–IV, και στην Ισορροπία και ίλιγγος ένα αποτέλεσμα Dix–Hallpike προς κάθε κατεύθυνση. Ένα 5 σε κλίμακα 0–4 απορρίπτεται, και το OPALEVI δεν υπολογίζει κανέναν από αυτούς.
Κανένα ερωτηματολόγιο σε αυτόν τον φάκελο
Ο ωτορινολαρυγγολογικός φάκελος δεν έχει ερωτηματολόγιο συμπτωμάτων. Βαθμολογήστε ένα ερωτηματολόγιο εμβοών, ζάλης ή παραρρινοκολπίτιδας με άδεια χρήσης στο δικό του έντυπο, και έπειτα σημειώστε το σύνολο ή επισυνάψτε το έντυπο στα Έγγραφα επίσκεψης.
Ακουστικά βαρηκοΐας, συσκευές και το υπόλοιπο ιατρείο
- Η προσαρμογή, στην επίσκεψη. Τα Ακουστικά βαρηκοΐας σε χρήση χωρούν έως δέκα γραμμές: αυτί, κατασκευαστής και μοντέλο, σειριακός αριθμός, ημερομηνία προσαρμογής και σημείωση ρυθμίσεων σε απλό κείμενο.
- Η συσκευή, στον φάκελο. Με ένα ΩΡΛ τμήμα, ο φάκελος κάθε ασθενούς αποκτά καρτέλα Συσκευές. Το Προσθήκη συσκευής καταγράφει τύπο, μοντέλο, σειριακό αριθμό, εγγύηση και τιμή, με τσεκάρισμα Ακουστικό βαρηκοΐας· το Προσθήκη επισκευής καταγράφει κάθε επισκευή από κάτω. Είναι μόνο μητρώο: κανένα τιμολόγιο, κανένα απόθεμα.
- Δίπλα. Παιδιά: ο οδηγός παιδιατρικού ιατρείου. Θεραπεία φωνής και κατάποσης: το λογισμικό λογοθεραπείας. Μελέτες ύπνου: ο οδηγός πνευμονολογίας. Οζίδια θυρεοειδούς: ο οδηγός ενδοκρινολογίας.
Τα τιμολόγια ενεργοποιούνται κατά την εγγραφή· ένα ιατρείο που δεν τιμολογεί τα απενεργοποιεί στο Ρυθμίσεις → Μενού εφαρμογής. Η υποδοχή κλείνει ραντεβού και εισπράττει πληρωμές, και ανοίγει το ιστορικό επισκέψεων μόνο όταν ενεργοποιήσετε το Η υποδοχή μπορεί να δει το ιστορικό επισκέψεων των ασθενών· το οικονομικό προσωπικό ποτέ. Με ένα τμήμα, το Απόρρητο αρχείων (στο Ρύθμιση τμημάτων) είναι Αυτόματο ή Μόνο ο κλινικός ιατρός, αυτός στον οποίο έχει ανατεθεί το αρχείο. Μια κλινική με περισσότερα τμήματα αποκτά το Παραπομπή σε τμήμα, και κάθε αποθήκευση μένει στο Ιστορικό αλλαγών, πριν και μετά.
Ερωτήσεις πριν επιλέξετε λογισμικό ΩΡΛ ιατρείου
Κάντε τις σε κάθε προμηθευτή, και σε εμάς, και δοκιμάστε κάθε απάντηση σε ένα πραγματικό ακοόγραμμα.
| Ερώτηση | Τι να ψάξετε | OPALEVI |
|---|---|---|
| Καταγράφονται τα ευρήματα των αυτιών ανά πλευρά; | Στήλες δεξιά και αριστερά. | Ναι: πόρος, τύμπανο, τυμπανόγραμμα, αντανακλαστικά. |
| Σχεδιάζεται το ακοόγραμμα από τα κατώφλια; | Ένα πλέγμα, ένα διάγραμμα, το ίδιο και στο χαρτί. | Ναι, στην οθόνη και στις δύο εκθέσεις. |
| Εισάγει δεδομένα από το ακοόμετρο; | Μια δοκιμασμένη σύνδεση ή διαδρομή αρχείων. | Όχι: πληκτρολογούνται· το PDF επισυνάπτεται στην επίσκεψη. |
| Ταξινομεί την απώλεια ακοής; | Σαφήνεια για το τι υπολογίζει. | Όχι: την εκτίμηση τη γράφει ο κλινικός. |
| Μπορεί η ακοή να παρακολουθηθεί ανά επίσκεψη; | Μια τάση ανά αυτί. | Εν μέρει: κατώφλι λόγου και αναγνώριση λέξεων, όχι η καμπύλη των καθαρών τόνων. |
| Σχεδιάζονται τα ευρήματα μύτης, λάρυγγα και τραχήλου; | Χάρτες με μεγέθη και πλευρές. | Ναι: τέσσερις χάρτες. |
| Κρατιούνται τα ακουστικά βαρηκοΐας και οι επισκευές; | Σειριακός αριθμός, εγγύηση, επισκευές. | Ναι: η καρτέλα Συσκευές, ξεχωριστά από τα τιμολόγια και το απόθεμα. |
| Πόσο θα κοστίσει το επόμενο έτος; | Ένα ποσό που μπορείτε να υπολογίσετε σήμερα. | Ανά μέλος προσωπικού· ο αριθμός ασθενών και επισκέψεων δεν μετρά. |
Η σελίδα χαρακτηριστικών απαριθμεί τα υπόλοιπα του OPALEVI, η σελίδα του τμήματος ΩΡΛ συνοψίζει τον φάκελο, και ο οδηγός για την επιλογή λογισμικού κλινικής εξηγεί την τιμολόγηση, την προστασία δεδομένων και τη δοκιμή.
Η πρώτη σας εβδομάδα με την ΩΡΛ στο OPALEVI
Εγγραφείτε ως ιδιωτικό ιατρείο και τσεκάρετε την ΩΡΛ· τα Πρώτα βήματα στην οθόνη Σήμερα απαριθμούν τα υπόλοιπα.
Υπηρεσίες και επιστολόχαρτο
Προσθέστε τις υπηρεσίες και τις τιμές σας (εξέταση, ακοομετρία, τυμπανομετρία, καθαρισμός αυτιού) και Ρύθμιση επιστολόχαρτου αναφοράς για την έκθεση ακοολογίας.
Δοκιμή με το ακοόμετρό σας
Αντιγράψτε ένα πραγματικό ακοόγραμμα σε έναν δοκιμαστικό ασθενή και συγκρίνετε την καμπύλη και τον εκτυπωμένο πίνακα με το φύλλο του ακοομέτρου.
Προσθέστε την ομάδα
Προσκαλέστε τους συναδέλφους σας: ακοολόγο, νοσηλευτή, υποδοχή.
Πληκτρολογείτε τη λογοακοομετρία κάθε φορά
Οι γραμμές τάσης χρειάζονται δύο μετρήσεις· καταγράφετε το κατώφλι λόγου και την αναγνώριση λέξεων σε κάθε ακοολογική επίσκεψη.
Συχνές ερωτήσεις
Τι είναι το λογισμικό ΩΡΛ ιατρείου;
Ένα πρόγραμμα που κρατά τα αρχεία ενός ωτορινολαρυγγολογικού ιατρείου σε δομημένη μορφή: ωτοσκόπηση και διαπασών ανά αυτί, κατώφλια με το ακοόγραμμά τους, το τυμπανόγραμμα, ευρήματα μύτης, λαιμού και τραχήλου με βαθμούς και χάρτες, συνταγές, παραπεμπτικά και τιμολόγια. Οι επισκέψεις γίνονται συγκρίσιμες από έτος σε έτος, και οι εκθέσεις εκτυπώνονται, χωρίς το πρόγραμμα να ερμηνεύει τίποτα.
Μπορεί το OPALEVI να εισάγει αποτελέσματα από το ακοόμετρό μας;
Όχι· δεν υπάρχει σύνδεση με ακοόμετρα ή τυμπανόμετρα. Πληκτρολογήστε τα κατώφλια από την εκτύπωση, έξι συχνότητες ανά αυτί, και το ακοόγραμμα σχεδιάζεται από αυτά. Επισυνάψτε την εκτύπωση ως PDF αν τη θέλετε στον φάκελο. Το OPALEVI ούτε ταξινομεί την απώλεια ούτε υπολογίζει μέσο όρο.
Μπορεί η υποδοχή να δει τις κλινικές σημειώσεις της ΩΡΛ;
Όχι, εκτός αν το επιτρέπει το ιατρείο. Το γραφείο χειρίζεται κρατήσεις, εγγραφές και πληρωμές, και ανοίγει το ιστορικό επισκέψεων μόνο όταν το επιτρέπει μια ρύθμιση του ιατρείου· το οικονομικό προσωπικό δεν έχει ποτέ πρόσβαση σε κλινικά αρχεία. Τα αρχεία μπορούν επίσης να περιοριστούν στον κλινικό στον οποίο έχουν ανατεθεί με το Μόνο ο κλινικός ιατρός στο Απόρρητο αρχείων.
Λειτουργεί σε tablet ή κινητό;
Ναι. Το OPALEVI χρησιμοποιείται μέσα από έναν περιηγητή σε οποιονδήποτε υπολογιστή, tablet ή κινητό, και δεν χρειάζεται εγκατάσταση. Οι μικρές οθόνες παίρνουν μια γραμμή μενού στο κάτω μέρος, ώστε ένας γιατρός να ανοίγει το τελευταίο ακοόγραμμα ενός ασθενούς σε tablet στο δωμάτιο εξέτασης και να δείχνει την καμπύλη.
Μπορώ να το δοκιμάσω πριν πληρώσω;
Ναι: μια δωρεάν δοκιμή ξεκινά όταν εγγραφείτε, χωρίς κάρτα. Χρησιμοποιήστε την σε πραγματική δουλειά, πληκτρολογώντας ένα ακοόγραμμα, σημειώνοντας ένα εύρημα του λάρυγγα και εκτυπώνοντας την έκθεση ακοολογίας. Αν λήξει χωρίς συνδρομή, δεν οφείλετε τίποτα και τα αρχεία παραμένουν ανοιχτά για ανάγνωση.
Πώς τιμολογείται το OPALEVI για ένα ΩΡΛ ιατρείο;
Ανά θέση προσωπικού, δηλαδή κάθε μέλος της ομάδας με ενεργό λογαριασμό. Οι ασθενείς, οι επισκέψεις, τα ακοογράμματα και οι συσκευές δεν μετρούνται ποτέ, οπότε ένας γεμάτος μήνας προσαρμογών κοστίζει όσο ένας ήσυχος, και ένα ετήσιο πακέτο μειώνει τη μηνιαία τιμή. Δείτε τη σελίδα τιμών.
