Dermatologiya və estetika klinikası proqramı: xal yoxlamasından fillerin seriya nömrəsinə qədər
Dermatologiya və estetika klinikası proqramının bir çətin işi var: ötən dəfə nəyin görüldüyünü və nəyin edildiyini, xalın enindən yanağa vurulan fillerin seriyasına qədər dəqiq yadda saxlamaq ki, bugünkü vizit onunla müqayisə oluna bilsin. Bu bələdçi qeydin nəyi saxlamalı olduğunu göstərir, OPALEVI-də dəri yoxlamasını və inyeksiya seansını izləyir və seçməzdən əvvəl verilməli sualları sadalayır.
Əsas nəticələr
- Dəri qeydi dəyərini növbəti vizitdə göstərir: millimetrlə ölçü, bədən xəritəsində nömrəli nişan və hər dəfə eyni cür çəkilmiş foto.
- Hər inyeksiya nöqtəsinin yanında məhsulu, miqdarı və seriya nömrəsini yazın ki, geri çağırma və ya reaksiya xəstəyə və tarixə çatsın.
- PASI kimi balları proqram cəmləsin; rəqəmin və hər zədələnmənin mənasını klinisist özü verir.
- Razılığa və klinik fotolara qeyd kimi yanaşın: göstərilən mətn, kim və nə vaxt imzalayıb, şəkilləri kimin aça biləcəyi.
Dəri işində kağız və ümumi qeydlər niyə çatmır
Dəri təbabəti müqayisəlidir. Əksər təkrar baxışlarda sual “bu nədir?” yox, “dəyişib?” sualıdır, ona isə yalnız ötən dəfə ölçülmüş və ya şəkli çəkilmiş şey cavab verə bilər. Estetik təbabət ikinci sual əlavə edir: bu xəstəyə dəqiq nə vuruldu, hara və hansı qutudan. Praktikanın kağızı və ya ümumi proqramı geridə qoyduğunun əlamətləri:
- “Yazda bu qədər böyük idimi?” Son qeyddə “piqmentli zədələnmə, sol çiyin” yazılıb, ölçü, nişan və şəkil yoxdur.
- Şəxsi telefonda fotolar, tətil şəkillərinin yanında, hər axşam klinikadan çıxır.
- Kağız qovluqlarda seriya stikerləri. Təchizatçı geri çağırma elan edir, kimsə qovluqları əllə vərəqləyir.
- Ağırlıq təəssüratla qiymətləndirilir. Bir dermatoloqun “orta” psoriazı başqasının “kifayət qədər geniş”idir.
Yaxşı dəri proqramı klinisistdən çox görmür. O, klinisistin ötən dəfə gördüyünü növbəti vizitin müqayisə edə biləcəyi formada saxlayır.
Dermatologiya və estetika qeydi nəyi saxlamalıdır
Nədən istifadə edirsinizsə, kağız da daxil, hər vizit bunları geridə qoymalıdır:
| Sahə | Niyə vacibdir |
|---|---|
| Yer, morfologiya və mm ilə ölçü | Sonrakı hər vizitin müqayisə olunduğu başlanğıc səviyyə. |
| Mövcud ABCDE əlamətləri | Melanomanın xəbərdarlıq əlamətləri görüldüyü kimi, ki dəyişikliyi adlandırmaq mümkün olsun. |
| Dermatoskopik naxış və tapıntılar | Sabit lüğət və klinisistin öz sözləri. |
| Bədən sxemində nişanlar | Çoxlu xaldan hansının hansı olduğu, növbəti klinisist və xəstə üçün nömrələnmiş. |
| Standartlaşdırılmış fotolar | Eyni məsafə və işıq, kadrda xətkeş: miqyas olmasa foto formanı göstərir, ölçünü yox. |
| Nahiyə üzrə ağırlıq (PASI) | Müalicəyə cavab təəssürat yox, rəqəm kimi. |
| Məhsul, miqdar, nöqtə və seriya | Nəyin hara və hansı partiyadan vurulduğu, izlənə bilsin deyə. |
| Razılıq və sonrakı qulluq | Nə izah edildi, kim və nə vaxt razılaşdı, xəstənin evə apardığı məsləhət. |
Fotolar sağlamlıq məlumatıdır
Klinik foto çox vaxt qeydin ən həssas hissəsidir. Foto çəkilişinə razılığı yazılı alın, klinikanın nəzarət etdiyi cihazlardan istifadə edin və şəkilləri kimin aça biləcəyini əvvəlcədən müəyyənləşdirin.
OPALEVI-də dəri yoxlaması, addım-addım
Bir dermatoloji vizit özəl praktikalar üçün OPALEVI-də; dermatologiya şöbəsi səhifəsi eyni hissələri bir sətirdə sadalayır. Qalın sözlər ekrandakı adlardır.
Qəbula yazın
Yazılma Qəbul əlavə et ilə başlayır; kartda e-poçt ünvanı varsa, Bir gün əvvəl pasiyentə e-poçtla xatırlatma göndər işarələyin.
Zədələnməni təsvir edin
Dermatoloji müayinə bölməsində Yer yazın, Morfologiya və Yerləşmə seçin, Ölçü-nü millimetrlə daxil edin, ABCDE əlamətləri var altında yalnız zədələnmədə görünən əlamətləri qeyd edin.
Dermatoskopiyanı qeyd edin
Qlobal dermatoskopik naxış seçin (2003 konsensusunun səkkizi), Dermatoskopik tapıntılar təsvir edin və Biopsiya götürülüb göstərin.
Bədən xəritəsini işarələyin
Sxemdə zədələnmələrin yerləşməsi bölməsində hər zədələnmə üçün bir dəfə klikləyin, ona morfologiya və ölçü verin. Fiqur arxaya, profillərə, üzə, ovuclara və tabanlara çevrilir; Baş dərisi və dırnaqlarda tapıntılar bölməsinin öz yaxın planları var.
Şəkil çəkin və kənarı çəkin
Fotodakı kənarlar bölməsində Foto yüklə ilə şəkli əlavə edin, sonra Kənarı çəkin ilə kənarı izləyin. Miqyas Miqyası kalibrləyin ilə qurulduqdan sonra (xətkeş boyunca xətt və uzunluğu Məlum uzunluq (mm) sahəsində), hər kənar öz sahəsini mm² ilə göstərir.
Planlayın və çap edin
Evdə tətbiq ediləcək müalicə, Dəri üçün məsləhətlər və Növbəti dəri yoxlaması sahələrini doldurun, sonra Resepti çap et düyməsini basın və Dəri yoxlaması vərəqi çap edin.
Dəri yoxlaması vərəqi xəstənin özündə qalan sənəddir: zədələnmənin təsviri, xəritə nişanları adi kontur üzərində nömrəli nöqtələr kimi (heç vaxt foto yox), hər kalibrlənmiş kənarın sahəsi, ev müalicəsi və növbəti yoxlama tarixi. O, heç bir zədələnməni xoşxassəli və ya şübhəli adlandırmır.
Açıq qeydlər: Ölçü əllə yazılır, OPALEVI isə yalnız kalibrlənmiş kənarın daxilindəki sahəni hesablayır. O, fotoları müqayisə etmir və dəyişmiş xalı özü bildirmir, növbəti dəri yoxlaması tarixi isə heç nə yazmır; təkrar qəbulu Növbəti addımlar bölməsindən yazın.
Lövhənin və ya xalın zamanla izlənməsi
Özü cəmlənən bal
Nahiyə üzrə PASI balları baş və boyun, yuxarı ətraflar, gövdə və aşağı ətraflar üçün eritema, infiltrasiya və qabıqlanmanı (0–4) və sahəni (0–6) qiymətləndirir. PASI indeksi cədvəl tam olduqdan sonra Fredriksson və Pettersson əmsalları ilə hesablanır; yarımçıq cədvəl onu kiçik yox, boş qoyur. Balın nə demək olduğu dermatoloqun qərarıdır.
Vizitlər üzrə ölçü və fotolar
Vizitlər üzrə ölçü iki ölçü olan kimi qeyd olunan ölçünü qrafikdə göstərir. Fotolar Vizit sənədləri bölməsində telefon, planşet və ya noutbukda Foto çək ilə çəkilir, hər birinin Şəkil başlığı və Hesabatda işarəsi var; saxlanarkən sıxılır, telefonun məkan məlumatı silinir.
Xəstənin kartında Klinik fotolar hamısını bir yerə yığır. Son vizitlə müqayisə et Əvvəl (A) ilə Sonra (B) variantını yanaşı qoyur, hər birində tarix, şöbə və müəllif, və hər ikisini bir vərəqdə çap edir. Çap olunan hesabat Fotolarla və ya Fotosuz seçimini təklif edir.
Estetik müalicə: razılıqdan sonrakı qulluğa qədər
Estetik təbabət şöbəsində qeyd Estetik müalicə-dir, həkim hesabatı isə yalnız yoxlamaları və əlavə qeydləri soruşur. Bir inyeksiya seansı:
Dəri və razılıq
Dəri və razılıq altında Dəri fototipi (Fitzpatrick) və Fotoqocalma (Glogau) seçin, Məlumatlı razılıq alınıb göstərin və Razılıq tarixi əlavə edin; aşağıdakı Müalicə planı bölməsində Razılıqdan əvvəl izah edilənlər yazın.
Nə istifadə edildi
Müalicə bölməsi Müalicə olunan nahiyə, Məhsul / cihaz, Seriya nömrəsi (LOT), İstifadə olunan miqdar və Seans № sahələrini qəbul edir.
Hər nöqtə
İnyeksiya xəritəsi bölməsində (üz və hər iki profil) hər nöqtə öz məhsulunu, Vahid / ml və LOT-unu daşıyır. Gözlərin və dodaqların Yaxın planlarda inyeksiyalar bölməsi Məhsul növü, İnyeksiya dərinliyi və Məhsul markası əlavə edir.
Üzdən aşağı
Bədən müalicələri Müalicə olunan zonalar üzərində Tətbiq olunan müalicə-ni, məsələn lazerlə tük aparılmasını, HIFU və ya kriolipolizi, və Müalicə olunan səth-i sm² ilə qeyd edir.
Kurs və sonrakı qulluq
Kursu Planlaşdırılan və görülən prosedurlar bölməsində sadalayın, Prosedurdan sonra ümumi qulluq məsləhətləri işarələyin, Sonrakı qulluq təlimatları əlavə edin və Növbəti seans göstərin: Təkrar qəbula yaz sonra təqvimi həmin gündə açır.
Xəstənin vərəqi
Müalicə planı və sonrakı qulluq seansı LOT ilə, kursu, məhsulu, miqdarı və seriyası ilə nömrələnmiş inyeksiya nöqtələrini, razılığın xülasəsini və sonrakı qulluğu çap edir.
Nə etmir: məhsul, marka və LOT əllə yazılır, skan edilmir və ehtiyatdan götürülmür, xəstələri seriya üzrə axtarmaq da olmur. Heç bir doza təklif edilmir və heç bir əks göstəriş yoxlanmır.
İmzalanmış forma xəstənin kartına aiddir: Razılıqlar altında Razılığı qeyd et növü (Müalicə, Fotoşəkil çəkilişi və digərləri), göstərilən dəqiq mətni, kimin və nə vaxt imzaladığını və istəyə görə skan nüsxəsini saxlayır. Onu redaktə etmək olmaz, yalnız geri götürüb yenidən qeyd etmək olar. Şöbənin öz Pasiyent təsdiqi mətni Qeydlər və təsdiq altında bir dəfə yazılır.
Qəbul, ehtiyat, qaimələr və fotoları kimin açması
- Kurslar. Yazılma dialoqundakı Müalicə kursu 2-dən 30-a qədər seansı eyni saatda yazır; masanın günü klinikanın qeydiyyat proqramı bələdçisində təsvir olunub.
- Ehtiyat. Ehtiyat modulu açıq olduqda (Parametrlər → Tətbiq menyuları), xidmətin İstifadə olunan materiallar hissəsi vizit saxlanarkən rəfdən çıxılır, təhvillər öz Lot / seriya məlumatını saxlayır, Ehtiyat səviyyələri isə Tezliklə bitəcək süzgəcinə malikdir.
- Hesablaşma və göndərişlər. Bu vizit üçün qaimə ver xidmətlərin hesabını verir; dermatologiya qeydi göndəriş məktubu çap edir, Şöbəyə göndər isə klinikada birdən çox şöbə olduqda xəstəni klinikanın daxilində irəli göndərir. Eksiziyalar üçün xəstəxana cərrahiyyə və palata proqramı bələdçisinə baxın.
Şəkilləri kim aça bilər
Fotolar vizit tarixçəsi icazəsini tələb edir: maliyyənin buna heç vaxt icazəsi yoxdur, qəbulun isə yalnız Qəbul xəstələrin ziyarət tarixini görə bilər işə salındığı müddətdə. Şöbələrin qurulması altında Qeyd məxfiliyi hər şöbəni Bütün klinika, Şöbə və ya Yalnız həkim səviyyəsinə qoyur; hər iki şöbə bütün klinikadan başlayır. Hər foto yükləməsi fəaliyyət jurnalına yazılır.
Dermatologiya və estetika klinikası proqramını seçməzdən əvvəl verilməli suallar
Onları demo ilə yox, real vizitlə verin. OPALEVI-nin cavabları arasında “Xeyr” və “Qismən” də var.
| Sual | Nəyə baxmalı | OPALEVI |
|---|---|---|
| Zədələnmə qeydi strukturlaşdırılıb? | Morfologiya, ölçü, yerləşmə və ABCDE sahə kimi. | Bəli, üstəlik dermatoskopik naxış. |
| Baş dərisi və dırnaqlı bədən xəritəsi? | Hər görünüşdə nömrəli nöqtələr. | Bəli. |
| PASI hesablanır? | Nahiyə qiymətlərindən, boşluqları qəbul etmədən. | Bəli, cədvəl tam olduqdan sonra. |
| Fotolar üzərində ölçmə? | Xətkeşə görə kalibrlənmiş miqyas. | Qismən: kalibrləmədən sonra çəkilmiş sahə; ölçülər əllə yazılır. |
| Vizitlər üzrə fotoların müqayisəsi? | İki foto yanaşı, tarixli, çap olunan. | Bəli, sizin seçiminizlə; avtomatik aşkarlama yoxdur. |
| Hər inyeksiya nöqtəsi üçün LOT? | Nöqtə-nöqtə, yaxın planlar da daxil. | Bəli, əllə yazılır. |
| LOT ştrix-koddan və ya ehtiyatdan? | Skan və ya təhvillərdən seçim. | Xeyr. |
| Geri çağırma üçün xəstələr seriya üzrə tapılır? | Vizitlər üzrə LOT axtarışı. | Xeyr: LOT hər vizitdə və xəstənin vərəqində var. |
| Həyat keyfiyyəti sorğusu (DLQI)? | Lisenziyasına uyğun istifadə. | Xeyr. |
| Fotolar qəbuldan gizli saxlanır? | Masa üçün açar, şöbə üzrə məxfilik. | Bəli. |
Klinikanın qalan hissəsi üçün klinika proqramını necə seçməli yazısını oxuyun; hər imkan imkanlar səhifəsində var.
OPALEVI-də ilk həftəniz
Qeydiyyatdan keçin
Özəl praktika və ya klinika seçin və Dermatologiya, Estetik təbabət və ya hər ikisini işarələyin; hər birinin qeydi, başlanğıc xidmətləri və hazır ifadələri var.
Əsasları qurun
İlk addımlar kartı Xidmətlərinizi və qiymətlərinizi əlavə edin, Hesabat blankını qurun və Həmkarlarınızı dəvət edin addımlarına aparır.
Məxfiliyə qərar verin
İlk foto çəkilməzdən əvvəl Qeyd məxfiliyi qurun.
Real bir həftə keçirin
Hər zədələnməni xətkeşlə çəkin, bir kənarı kalibrləyin və dəri yoxlaması vərəqi ilə sonrakı qulluq vərəqini çap edin.
Əvvəlcə fotonu standartlaşdırın
Eyni məsafə, işıq və fon, zədələnmənin yanında xətkeş: heç bir proqram fərqli çəkilmiş iki fotonu müqayisə edə bilməz.
Seriyada növbəti: oftalmologiya klinikası proqramı. Heyvanları müalicə edirsiniz? Baytarlıq klinikası proqramı yazısını oxuyun. Bir neçə şöbəsi olan klinikalar eyni qeydləri alır.
Tez-tez verilən suallar
Dermatologiya və estetika klinikası proqramı nədir?
Dəri və ya estetika praktikasının qeydlərini növbəti vizitin müqayisə edə biləcəyi formada saxlayan proqram: ölçüsü və əlamətləri ilə zədələnmələr, bədən xəritələri, vizitlər üzrə fotolar və ağırlıq balları, müalicələr üçün isə hər inyeksiya nöqtəsi öz məhsulu, miqdarı və seriyası ilə, üstəlik razılıq və sonrakı qulluq.
Hər filler və ya toksinin seriya nömrəsini yaza bilərəmmi?
Bəli. Estetik qeydin seans üçün seriya nömrəsi (LOT) var, inyeksiya xəritəsindəki və yaxın planlardakı hər nöqtə isə öz LOT-unu, məhsulunu və miqdarını saxlayır. Onu klinisist əllə yazır; heç nə skan edilmir. O, həmçinin xəstənin özündə qalan vərəqdə çap olunur.
Qəbul klinik fotoları görə bilərmi?
Yalnız praktika icazə verərsə. Fotolar vizit tarixçəsi ilə eyni icazəni tələb edir: maliyyənin buna heç vaxt icazəsi yoxdur, qəbulun isə yalnız klinikanın vizit tarixçəsi açarı işə salındığı müddətdə. Qeyd məxfiliyi şöbəni öz işçiləri ilə və ya müalicə edən klinisistlə də məhdudlaşdıra bilər.
Fotoları telefon və ya planşetlə çəkə bilərəmmi?
Bəli. OPALEVI heç nə quraşdırmadan telefonun, planşetin və ya kompüterin brauzerində işləyir, vizitin sənədlər paneli isə cihazın kamerasını açır. Hər şəkil sıxılır, məkan məlumatını itirir və xəstənin kartında əvvəlkilərlə müqayisəyə hazır görünür.
Ödəməzdən əvvəl sınaya bilərəmmi?
Bəli: kartsız pulsuz sınaq. Real vizitləri qeyd edin, real fotolar çəkin və hər iki xəstə vərəqini çap edin. Sınaq sonunda plan olmasa, heç nə tutulmur: hesab yalnız oxunan rejimə keçir və daxil etdiyinizi saxlayır.
Qiymət necə hesablanır?
OPALEVI-dən istifadə edən işçilərin sayına görə; bir il üçün birdəfəlik ödəniş tarifi aşağı salır. Xəstələr və vizitlər heç vaxt sayılmır, buna görə dəri yoxlamalarının sıx ayı sakit aydan baha başa gəlmir. Qiymətlər səhifəsi bugünkü rəqəmləri göstərir.
