LOR klinikası proqramı: eşitmədən səsə qədər bir vizit qeydində
LOR klinikası proqramı qulaqdan buruna, boğaza və boyuna gedən, demək olar ki, hər tapıntısı hər tərəf üçün bir dəfə yazılan viziti saxlamalıdır. Bu bələdçi həmin qeydin nələri saxlamalı olduğunu göstərir, OPALEVI-də bir viziti otoskopdan audiologiya hesabatına qədər izləyir və proqramın nələri sizə buraxdığını adlandırır.
Əsas nəticələr
- LOR tapıntılarını tərəf üzrə, hər birini öz sahəsində qeyd edin: deşik sol təbil pərdəsi və mənfi sağ Rinne əksinin olduğu pasiyentdən fərqli pasiyentdir.
- Təmiz ton həddlərini bir dəfə yazın. OPALEVI-də audioqram həmin şəbəkədən, ekranda da, kağızda da çəkilir, beləliklə ikisi heç vaxt bir-biri ilə uyğunsuz olmur.
- OPALEVI qeyd edir və çap edir; eşitmə itkisini təsnif etmir, timpanoqramı oxumur və audiometrə qoşulmur. Oxunuş həkimdə qalır.
- Eşitmə aparatları iki yerə aiddir: vizitdə uyğunlaşdırma, pasiyent faylında isə cihaz seriya nömrəsi və təmirləri ilə.
LOR praktikasının kağızı və ümumi proqramı geridə qoyduğunu göstərən əlamətlər
Bir çox LOR praktikası karta bərkidilmiş çap olunmuş audioqram və bir sətir qeydlə başlayır: hər iki tərəfdə kükürd, təbil pərdələri bütöv, solda eşitmə azalıb, badamcıqlar böyük. Ümumi proqram eyni sətir üçün bir mətn xanası təklif edir. Boşluqlar tezliklə görünür:
- Audioqram kağızdadır. Onu keçən ilkinlə müqayisə etmək iki çap vərəqini yan-yana qoymaq deməkdir.
- Sağ və sol qarışır. Tərəfi göstərilməyən “perforasiya, Rinne mənfi” növbəti qəbulda heç kimə kömək etmir.
- Dərəcələr sürüşür. Bir dəfə “böyük”, növbəti dəfə “3-cü dərəcə” adlanan badamcıqlar müqayisə oluna bilməz.
- Eşitmə aparatları qutu ilə gedir. Model və seriya nömrəsi pasiyentlə evə getdi.
- Şəkillər kiminsə yadında qalır. Səs teli lezyonunun harada olduğu və ölçüsü yalnız yaddaşda yaşayır.
LOR-da demək olar ki, hər tapıntının tərəfi və rəqəmi var. İkisini də saxlayan qeyd gələn ilki viziti bununla müqayisə oluna bilən edir.
LOR vizit qeydində nələr olmalıdır
Əvvəlcə bir vizitin nələri tutmalı olduğunu müəyyən edin; siyahı istənilən sistemə, kağız da daxil, uyğundur:
| Sahə | Niyə vacibdir |
|---|---|
| Otoskopiya, hər qulaq üçün | Hər tərəf üçün kanal və təbil pərdəsi tapıntıları, dəyişiklik mətnin içində itməsin. |
| Kamerton testləri | Weber və hər Rinne, hər dəfə eyni cür yazılır. |
| Təmiz ton həddləri | Audioqramın arxasındakı rəqəmlər, qulaq və tezlik üzrə; qrafik yalnız şəbəkəsi qədər yaxşıdır. |
| Timpanoqram və üzəngi refleksləri | Hər tərəf üçün orta qulaq, qıcıqlandırılan qulaq göstərilməklə. |
| Nitq audiometriyası | Hər qulaq üçün bir rəqəm, bütöv əyridən illər boyu izləmək daha asandır. |
| Burun, boğaz və qırtlaq, dərəcələrlə | Çəpər, konxalar, polip və badamcıq dərəcələri tərəf üzrə və hər lezyonun yeri. |
| Üz siniri, boyun və tarazlıq | Tərəf üzrə House–Brackmann, ölçüsü ilə boyun düyünləri, hər iki istiqamətdə Dix–Hallpike. |
| Eşitmə aparatları | Qulaq, marka, model, seriya nömrəsi və uyğunlaşdırma tarixi, təmir və ya zəmanət tələbinin soruşduğu kimi. |
Testi qeyd edin, oxunuşu saxlayın
Proqram həddləri saxlaya və çəkə bilər. Onların eşitmə itkisinin hansı növünü və dərəcəsini göstərdiyi klinik mühakimədir və həkimin öz sözləri ilə yazılır.
OPALEVI-də bir LOR vizit, qulaqdan səsə qədər
Fərdi praktikalar üçün OPALEVI-də tipik qəbul: bir tərəfdə pis eşidən və həmin qulaqda cingilti olan böyük yaşlı pasiyent. Qalın sözlər ekranın öz etiketləridir.
Yazılış
Qeydiyyatda Qəbul əlavə et vaxtı yazır; Bir gün əvvəl pasiyentə e-poçtla xatırlatma göndər işarələmək faylında ünvan olan pasiyentə xatırlatma göndərir.
Əvvəlcə anamnez
LOR vital göstəricilər tələb etmir, buna görə vizit Həkimin hesabatı ilə açılır, onun altında isə LOR müayinəsi yerləşir.
Qulaqlar
Otoskopiya altında Xarici qulaq kanalı və Təbil pərdəsi hər biri hər qulaq üçün siyahıdan bir tapıntı qəbul edir, qalanı üçün qeydlərlə. Kamerton testləri Weber testi və hər qulaq üçün Rinne-ni saxlayır.
Həddlər və orta qulaq
Audiometrin rəqəmlərini Həddlər-ə, hər qulaq üçün 250-dən 8000 Hz-ə qədər köçürün; audioqram onlardan özü çəkilir. Sonra hər qulaq üçün Timpanogram növü, Üzəngi refleksi şəbəkəsi və Nitq audiometriyası.
Burun, boğaz, üz və boyun
Aşağıda: Burun polipləri – dərəcə (0–4), Badamcıqlar – Brodsky dərəcəsi (0–4), Mallampati sinfi, Səs teli hərəkətliliyi, Üz siniri funksiyası (House-Brackmann) və boyun. Müayinə etmədiyinizi buraxın.
Yazın, çap edin, hesablayın
Resept doldurun (yollarına qulaq və burun daxildir) və lazım olsa Yönləndirmə məktubu. Başlıqda sonra Resepti çap et, Yönləndirmə məktubunu çap et, Audiologiya hesabatı və hesabat təklif olunur; Bu vizit üçün qaimə ver onu hesablayır, Təkrar qəbula yaz təkrar testi təyin edir.
İki məhdudiyyət, açıq deyilir. OPALEVI-nin audiometrlərə və timpanometrlərə qoşulması yoxdur: həddlər çap vərəqindən yazılır, onu Vizit sənədləri altında PDF kimi əlavə etmək olar. Və heç nə irəli köçürülmür: yeni vizit boş başlayır, əvvəlki nəticələr isə pasiyent faylında və aşağıdakı qrafiklərdə qalır.
Audioqram, nitq audiometriyası və audiologiya hesabatı
Həddlər eşitmə səviyyəsinin yazıldığı yeganə yerdir və audioqram ondan yenidən çəkilir: desibellər 0-dan aşağıya doğru gedir, tezliklər oktava ilə aralanır, sağ qulaq qırmızı dairə, sol isə mavi xaç ilə göstərilir. Dəyər yazılana qədər qrafik gözləyir. O, normal zolaq çəkmir və itkinin növünü və ya dərəcəsini adlandırmır; bu, Təəssürat altında sizin sözlərinizlə yazılır.
Zaman üzrə eşitmə
Əyrini trend kimi izləmək çətindir, buna görə Eşitmənin gedişi əvəzinə nitq audiometriyasını izləyir: Vizitlər üzrə nitq həddi və Vizitlər üzrə söz tanıma, hər qulaq üçün bir xətt, pasiyentin əvvəlki LOR vizitlərindən və cari vizitdən çəkilir. Hər biri ikinci ölçüdən görünür. Təmiz ton şəbəkəsi vizitlər üzrə qrafikə çəkilmir; köhnə audioqramlar öz vizitlərində qalır.
Audiologiya hesabatı
Audiologiya hesabatı audioqramı həddlərlə cədvəl kimi çap edir (hər sınanmış tezlik üçün sütun, hər qulaq üçün sətir), sonra kamertonları, timpanoqramı, refleksləri, nitq audiometriyasını, kanal və təbil pərdəsi tapıntılarını, İstifadədə olan eşitmə aparatları, Təəssürat və Tövsiyələr-i: eşitmə aparatı uyğunlaşdıran və ya göndərən həkimin oxuduğu vərəq. Tam vizit hesabatı da audioqramı çəkir.
Dörd xəritə və LOR dərəcələri, tərəf-tərəfə
“Sol səs telinin arxa üçdə biri” dəqiqdir, lakin oxumaq yavaşdır. Qeyddə nömrəli işarələri hesabatda mətn kimi çap olunan dörd xəritə var:
- Qulaq və ağız xəritəsi: şəkli çəkilmiş sağ təbil pərdəsi, onun güzgü əksi kimi sol və açıq ağız, təbil pərdəsinin kvadrantları, çəkic, badamcıqlar və dilcik kimi bölgələrlə.
- Burunda tapıntılar: xarici burun, aşağıdan burun və 0° endoskopla hər boşluq; işarə polip, ödem, qaysaqlanma, qanaxma nöqtəsi, perforasiya və ya oxşar bir şey olur, qeyd ilə.
- Qırtlaqda tapıntılar: elastik laringoskopiyanın göstərdiyi kimi yuxarıdan qırtlaq, hər lezyon növü və millimetrlə ölçüsü ilə.
- Boyunda tapıntılar: ön və hər iki yan, hər düyün və ya törəmə ölçüsü və sıxlığı ilə.
Dərəcələr rəqəmlər və ya sabit seçimlərdir, əksəriyyəti tərəf üzrə: burun boşluğu üzrə polip 0–4, badamcıq üzrə Brodsky 0–4, tərəf üzrə House–Brackmann I–VI, bir Mallampati sinfi I–IV və Tarazlıq və başgicəllənmə altında hər iki istiqamətdə Dix–Hallpike nəticəsi. 0–4 şkalasında 5 qəbul edilmir və OPALEVI bunların heç birini hesablamır.
Bu qeyddə anketlər yoxdur
LOR qeydində simptom anketi yoxdur. Lisenziyalı tinnitus, başgicəllənmə və ya sinus anketini öz formasında qiymətləndirin, sonra cəmi qeyd edin və ya formanı Vizit sənədləri altında əlavə edin.
Eşitmə aparatları, cihazlar və praktikanın qalan hissəsi
- Uyğunlaşdırma, vizitdə. İstifadədə olan eşitmə aparatları on sətrə qədər saxlayır: qulaq, marka və model, seriya nömrəsi, uyğunlaşdırma tarixi və sadə mətnlə parametrlər qeydi.
- Cihaz, faylda. LOR şöbəsi olduqda hər pasiyent faylı Cihazlar bölməsi alır. Cihaz əlavə et növü, modeli, seriya nömrəsini, zəmanəti və qiyməti Eşitmə aparatı işarəsi ilə qeyd edir; Təmir əlavə et hər təmiri onun altında yazır. Bu yalnız reyestrdir: qaimə yoxdur, ehtiyat yoxdur.
- Yanaşı. Uşaqlar: pediatriya klinikası bələdçisi. Səs və udma terapiyası: loqopediya proqramı. Yuxu tədqiqatları: pulmonologiya bələdçisi. Qalxanabənzər vəz düyünləri: endokrinologiya bələdçisi.
Qaimələr qeydiyyatda işə salınır; hesab kəsməyən praktika onları Parametrlər → Tətbiq menyuları altında söndürür. Qeydiyyat yazır və ödəniş alır, vizit tarixçəsini isə yalnız siz Qəbul xəstələrin ziyarət tarixini görə bilər seçimini işə saldıqda açır; maliyyə işçiləri heç vaxt. Bir şöbə ilə Qeyd məxfiliyi (Şöbələrin qurulması altında) Avtomatik və ya qeydin təyin olunduğu Yalnız həkim-dir. Daha çox şöbəsi olan klinika Şöbəyə göndər əldə edir və hər saxlama, əvvəl və sonra, Dəyişiklik tarixçəsi-ndə qalır.
LOR klinikası proqramını seçməzdən əvvəl verilməli suallar
Onları istənilən satıcıdan, bizdən də soruşun və hər cavabı real audioqram üzərində yoxlayın.
| Sual | Nəyi axtarmaq | OPALEVI |
|---|---|---|
| Qulaq tapıntıları tərəf üzrə qeyd olunurmu? | Sağ və sol sütunlar. | Bəli: kanal, təbil pərdəsi, timpanoqram, reflekslər. |
| Audioqram həddlərdən çəkilirmi? | Bir şəbəkə, bir qrafik, kağızda da eyni. | Bəli, ekranda və hər iki hesabatda. |
| Audiometrdən idxal edirmi? | Sınaqdan keçmiş qoşulma və ya fayl yolu. | Xeyr: yazılır; PDF vizitə əlavə olunur. |
| Eşitmə itkisini təsnif edirmi? | Nəyi hesabladığı barədə aydınlıq. | Xeyr: təəssüratı həkim yazır. |
| Eşitmə vizitlər üzrə izlənə bilərmi? | Hər qulaq üçün trend. | Qismən: nitq həddi və söz tanıma, təmiz ton əyrisi yox. |
| Burun, qırtlaq və boyun tapıntıları çəkilirmi? | Ölçülər və tərəflərlə xəritələr. | Bəli: dörd xəritə. |
| Eşitmə aparatları və təmirlər saxlanırmı? | Seriya, zəmanət, təmirlər. | Bəli: Cihazlar bölməsi, qaimələrdən və ehtiyatdan ayrı. |
| Gələn il nəyə başa gələcək? | Bu gün hesablaya biləcəyiniz rəqəm. | İşçi başına; pasiyent və vizit sayı əhəmiyyət daşımır. |
Xüsusiyyətlər səhifəsi OPALEVI-nin qalan hissəsini sadalayır, LOR şöbəsi səhifəsi qeydi ümumiləşdirir, klinika proqramını seçmək bələdçisi isə hesablaşma, verilənlərin qorunması və sınaq müddətini izah edir.
OPALEVI-də LOR ilə ilk həftəniz
Fərdi praktika kimi qeydiyyatdan keçin və LOR-u işarələyin; Bu gün ekranındakı İlk addımlar qalanını sadalayır.
Xidmətlər və blank
Xidmətlərinizi və qiymətlərinizi əlavə edin (konsultasiya, audiometriya, timpanometriya, qulaq təmizlənməsi) və audiologiya hesabatı üçün Hesabat blankını qurun.
Audiometrinizlə sınayın
Bir real audioqramı sınaq pasiyentinə köçürün və əyrini və çap olunan cədvəli audiometrin vərəqi ilə müqayisə edin.
Komandanı əlavə edin
Həmkarlarınızı dəvət edin: audioloq, tibb bacısı, qeydiyyat.
Nitq audiometriyasını hər dəfə yazın
Trend xətləri iki ölçü tələb edir; hər audiologiya vizitində nitq həddini və söz tanımanı qeyd edin.
Tez-tez verilən suallar
LOR klinikası proqramı nədir?
Qulaq, burun və boğaz praktikasının qeydlərini strukturlaşdırılmış saxlayan proqramdır: qulaq üzrə otoskopiya və kamertonlar, audioqramı ilə həddlər, timpanoqram, dərəcələr və xəritələrlə burun, boğaz və boyun tapıntıları, reseptlər, yönləndirmə məktubları və qaimələr. Vizitlər ildən ilə müqayisə oluna bilir və hesabatlar çap olunur, proqram heç nəyi şərh etmir.
OPALEVI audiometrimizdən nəticələri idxal edə bilirmi?
Xeyr; audiometrlərə və ya timpanometrlərə qoşulma yoxdur. Həddləri çap vərəqindən, hər qulaq üçün altı tezlik yazın və audioqram onlardan çəkilir. Faylda saxlamaq istəyirsinizsə, çap vərəqini PDF kimi əlavə edin. OPALEVI nə itkini təsnif edir, nə də orta hesablayır.
Qeydiyyat LOR klinik qeydlərini görə bilirmi?
Praktika icazə verməsə, yox. Qeydiyyat yazılışları, qeydiyyatı və ödənişləri aparır, vizit tarixçəsini isə yalnız praktikanın ayarı icazə verdikdə açır; maliyyə işçilərinə klinik qeydlər heç vaxt verilmir. Qeydlər Qeyd məxfiliyi altında Yalnız həkim ilə təyin olunmuş həkimlə də məhdudlaşdırıla bilər.
Planşetdə və ya telefonda işləyirmi?
Bəli. OPALEVI-dən istənilən kompüterdə, planşetdə və ya telefonda veb brauzer vasitəsilə istifadə olunur, heç nə quraşdırmaq lazım deyil. Kiçik ekranlarda aşağıda menyu paneli olur, buna görə həkim müayinə otağında planşetdə pasiyentin son audioqramını açıb əyrini göstərə bilər.
Ödəməzdən əvvəl sınaya bilərəmmi?
Bəli: pulsuz sınaq qeydiyyatdan keçdiyiniz anda, kartsız başlayır. Onu real işdə istifadə edin: audioqram yazın, qırtlaq tapıntısını işarələyin və audiologiya hesabatını çap edin. Abunəsiz başa çatsa, heç nə borcunuz olmur və qeydlər oxunmaq üçün açıq qalır.
OPALEVI LOR praktikası üçün necə qiymətləndirilir?
İşçi yerinə görə, yəni aktiv hesabı olan hər komanda üzvü üçün. Pasiyentlər, vizitlər, audioqramlar və cihazlar heç vaxt sayılmır, buna görə məşğul uyğunlaşdırma ayı sakit ay qədər başa gəlir, illik plan isə aylıq tarifi aşağı salır. Bax qiymətlər səhifəsi.
