Oftalmologiya klinikası proqramı: görmə kəskinliyindən xəstənin özü ilə apardığı eynək reseptinə qədər
Oftalmologiya klinikası proqramı ümumi klinika proqramının pis etdiyi işi görməlidir: iki gözü tapıntı-tapıntı ayrı saxlamaq və refraksiyanı optikçinin sizə zəng etmədən oxuya biləcəyi reseptə çevirmək. Bu bələdçi qeydi, OPALEVI-də bir müayinəni, çap olunan eynək reseptini və seçməzdən əvvəl verilməli sualları əhatə edir.
Əsas nəticələr
- Hər tapıntı bir gözə aiddir: kəskinlik, refraksiya, təzyiq və müayinə olunan hər struktur hər göz üçün qeyd olunur, heç vaxt ortaq cümlədə yox.
- Eynək reseptini refraksiyanın özündən çap edin, belə ki kağız və qeyd bir-biri ilə ziddiyyət təşkil edə bilməsin.
- Gözdaxili təzyiq seriya kimi oxunur: hər gözün göstəriciləri vizitlər üzrə çəkilir, mənası isə oftalmoloqa qalır.
- Proqramın nə etmədiyini soruşun. Kontakt linzalar, cihazlardan idxal və biometriya göz klinikası proqramlarının ən çox fərqləndiyi yerlərdir.
Kağız kartlar və ümumi proqram nə vaxt kifayət etməyi dayandırır
Göz praktikalarının çoxu hər xəstə üçün bir kart və resept blankları dəstəsi ilə başlayır. Bu, ikinci həkim qoşulana, texnik həkimdən əvvəl ölçməyə başlayana və ya təzyiqi yüksək olan xəstə illərlə qayıdana qədər işləyir. Əlamətlər tanışdır:
- İki dəfə köçürülmüş refraksiya, əvvəl karta, sonra blanka, harada ki −0,50 işarəsini itirə bilər.
- Ayrı səhifələrdə təzyiqlər, ona görə bir gözdə yavaş yüksəliş yalnız kimsə geriyə vərəqləsə görünür.
- Bütün göz üçün bir mətn qutusu, harada ki sağ və sol cümlələri bölüşür və heç nə qrafikə salına bilməz.
- Qeydi olmayan kəskinlik: çılpaq 0,5 onluq və ya logMAR ola bilər, bunlar iki fərqli xəttdir.
- Optikçi ilə telefonda danışıq, çünki resept göz bəbəkləri arası məsafəsiz, linza növsüz və ya tarixsiz çıxıb.
Göz klinikasında gözü olmadan yazılmış tapıntı yarımçıq tapıntıdır. Proqram gözü sahənin hissəsi etməlidir, kiminsə yazmağı yadında saxladığı söz yox.
Oftalmoloji müayinə qeydində nələr olmalıdır
Əvvəlcə bu barədə razılaşın; o, proqrama olduğu qədər kağıza da aiddir.
| Sahə | Niyə vacibdir |
|---|---|
| Hər göz üçün görmə kəskinliyi, düzəlişsiz və düzəlişli | Hər vizitin birinci rəqəmi, heç kimin səhv salmayacağı qeydlə. |
| Hər göz üçün refraksiya: sfera, silindr, ox, yaxın əlavə | İstənilən eynək reseptinin əsası, işarələr və vahidlər daxil. |
| Hər göz üçün gözdaxili təzyiq | Seriya kimi oxunur, ona görə hər göstəricinin tarixi və gözü lazımdır. |
| Göz bəbəkləri, hərəkətlilik və düzülmə | İşıqda və qaranlıqda ölçülər, reaksiyalar və örtmə testi refraksiyanın göstərə bilmədiyini göstərir. |
| Yarıq lampa və dib, struktur-struktur | Hər göz üçün hansı strukturun anormal, normal olduğu və ya müayinə edilmədiyi. |
| Ekskavasiya/disk nisbəti | Növbəti vizitin müqayisə edə biləcəyi rəqəm, “sağlam disk” kimi ifadə yox. |
| Şəkillər | Tapıntının qapaqda, ön seqmentdə və ya torlu qişada harada yerləşdiyi. |
| Eynək resepti | Hər iki düzəliş, göz bəbəkləri arası məsafə, linza növü və tarix: optikçinin ehtiyac duyduğu. |
| Dərmanlar və göndərişlər | Xəstənin evə apardığı damcılar və başqa yerə gedəndə məktub. |
Müayinə edilməyib də tapıntıdır
Boş xana birmənalı deyil: normal, yoxsa heç baxılmayıb? “Müayinə edilməyib”i qəsdən qeyd edin ki, növbəti oxucu hansı olduğunu bilsin.
OPALEVI-də bir göz müayinəsi, addım-addım
OPALEVI-nin oftalmologiya şöbəsində adi müayinə, ekranın etiketləri qalın yazılıb. Oftalmoloji müayinə iki vərəqdə, Oftalmologiya hesabatı və Eynək resepti vərəqlərində yerləşir və vital göstəricilər zolağı yoxdur.
Yazın və xatırladın
Qeydiyyat Qəbul əlavə et istifadə edir və Bir gün əvvəl pasiyentə e-poçtla xatırlatma göndər xanasını işarələyir; faylda e-poçt ünvanı olan xəstə onu alır.
Şikayəti qeyd edin
Həkimin hesabatı Şikayətlər-dən Diaqnozlar-a, Tövsiyə-yə və Yoxlamalar-a qədər gedir, hər birində bulanıq görmə və ya uçuşan nöqtələr kimi saxlanılmış ifadələr var.
Kəskinliyi qeyd edin
Düzəliş edilməmiş görmə kəskinliyi (onluq) və Düzəliş edilmiş görmə kəskinliyi (onluq) hər göz üçün bir rəqəm qəbul edir, 0-dan 2,5-ə qədər. Snellen 6/12 0,5 kimi yazılır.
Refraksiya və təzyiq
Refraksiya cədvəli hər göz üçün sfera, silindr, ox və Yaxın əlavə-ni saxlayır, hər sətir öz vahidi və hədləri ilə; ox tam dərəcələr qəbul edir, 0-dan 180-ə qədər. Gözdaxili təzyiq mmHg ilədir.
Göz bəbəkləri və hərəkətlilik
İşıqda və qaranlıqda Göz bəbəyinin ölçüsü, Göz bəbəyi reaksiyası, Nisbi afferent pupillyar defekt (RAPD), doqquz baxış vəziyyətində Göz hərəkətliliyi və örtmə testindən İlkin baxışda düzülmə.
Yarıq lampa və dib
Yarıq lampa müayinəsi hər strukturu Normal, Patoloji və ya Müayinə edilməyib kimi qeyd edir; Oftalmoskopiya Görüntü yoxdur əlavə edir. Makula tapıntıları hər göz üçün bir neçə tapıntı qəbul edir, Ekskavasiya/disk nisbəti isə şaquli dəyəri 0,05 addımlarla. Yarıq lampa cədvəlindən sonrakı yazılı qeyd və dib cədvəllərindən sonrakı digəri nəyin görüldüyünü deyir.
Viziti bağlayın
Diaqnozu yazın, Resept altında Gözə yolu ilə damcıları əlavə edin, lazım olsa Yönləndirmə məktubu-nu doldurun, sonra ikinci vərəqi açın.
Hər bölmə onu kimin və nə vaxt yazdığını göstərir, vizitin klinisisti olmayanda kəhrəba rəngində, Dəyişiklik tarixçəsi isə hər dəyişikliyin əvvəl və sonrasını saxlayır.
Eynək resepti: refraksiyadan optikçiyə qədər
Optikçilər eynəyi bu vərəqdən hazırlayır, ona görə OPALEVI onu yenidən yazmaq əvəzinə qeyddən qurur.
- Uzaq refraksiyanın özüdür. Vərəq hesabat vərəqinin refraksiya cədvəlini oxuyur və bunu deyir: “Uzaq dəyərlər hesabat vərəqinin refraksiyasıdır.”
- Hər göz üçün ox diaqramı. İki TABO transportiri, OD və OS, oxları çəkir. Birini təyin etmək üçün klikləyin və ya sürüşdürün; Diaqram bunun oxunu təyin edir seçimi Uzaq ilə Yaxın arasında keçir.
- Yaxın tələb olunanda. Onu yazın və ya Yaxını uzaq + əlavədən doldur düyməsini basın: yaxın əlavə uzaq sferaya əlavə olunur, silindr və ox köçürülür, uzaq sferası olan hər göz üçün. Siz basana qədər heç nə dəyişmir.
- Optikçinin məlumatları. İnterpupillyar məsafə, Göz bəbəkləri arası məsafə, yaxın, Linza növü (uzaq, oxu, bifokal, proqressiv), Resept tarixi və Optikçi üçün qeydlər.
Saxla və çap et viziti saxlayır və vərəqi açır; saxlanmamış heç nə qalmayanda düymə vizit başlığındakı kimi Eynək reseptini çap et oxunur. Səhifədə blankınız, xəstənin adı, kodu və doğum tarixi, hər iki ox diaqramı (uzaq bütöv, yaxın qırıq xətt) və uzaq və yaxın üçün hər birinin cədvəli var. Dioptriyalar işarəli və iki onluq rəqəmlə çap olunur (+0,75, −0,50), oxlar üç rəqəmlə (090), boş xanalar dörd tire ilə, heç vaxt sıfır kimi yox. Linza növü, yaxın əlavə, qeydlər və imza sətri səhifəni bağlayır.
İki hədd. OPALEVI kontakt linza reseptləri yazmır, onlar bu qeydin saxlamadığı dəyərlər tələb edir, məsələn baza əyriliyi və diametr. Və vərəq xəstə ilə gedir; OPALEVI onu optikçiyə göndərmir.
Çapdan əvvəl diaqrama baxın
Diaqram xanadakıları olduğu kimi çəkir. 90 əvəzinə yazılmış 9 demək olar ki, üfüqi uzanır, bunu rəqəm kimi yox, xətt kimi görmək daha asandır.
Zamanla təzyiq, şəkillər və əlavə fayllar
Vizitlər üzrə gözdaxili təzyiq
Zamanla təzyiq Vizitlər üzrə gözdaxili təzyiq qrafikini saxlayır: xəstənin şöbədəki əvvəlki vizitlərindən hər göz üçün bir xətt, heç vaxt ortalanmadan, ikinci ölçüdən başlayaraq. Göstəricisi olmayan vizit xətti qırır, qrafik həm də hesabatda çap olunur. OPALEVI çəkir; oftalmoloq şərh edir.
Şəkillər
Göz şəkli dörd görünüş təklif edir, hər gözün önündən və hər dib, yazılı tapıntılı nişanlar üçün. Göz qapaqları qapaq, kantus və ya kirpik xətti üçün eyni şeyi edir.
Cihazlar və fotoşəkillər
OPALEVI avtorefraktorlardan, tonometrlərdən, OCT-dən və ya perimetrlərdən heç nə oxumur. Onların çapları və ixracları Vizit sənədləri altına gedir (şəkillər, PDF, DICOM, hər biri 10 MB-a qədər), fotoşəkillər isə Son vizitlə müqayisə et təklif edir. Lezyon fotoqrafiyası dermatologiya və estetika klinikası proqramı yazısında əhatə olunur.
Müayinənin ətrafında qeydiyyat, ödənişlər, eynəklər və göndərişlər
- Masa. Qeydiyyat yazır, xatırladır və haqqı yığır; nə hesablanıb, ödənilib və hələ borc qalıb vizitdə Qəbzi çap et-in yanında durur. Masanın bütün günü klinikanın qeydiyyat proqramında var.
- Əvvəl ölçən texniklər. Tibb bacısı viziti hazırlayır, lakin susmaya görə müayinəni yazmır. Texniklər kəskinlik və təzyiq götürürsə, onların rolu üçün Klinik qeydi yaz xanasını işarələyin; onda adları yazdıqları üzərində görünür.
- Uşaqlar. Uşağın hərəkətliliyi, düzülməsi və kəskinliyi eyni sahələrə yazılır; boyatma və peyvəndlər pediatriya klinikası proqramında əhatə olunub.
- Göndərişlər. Praktikada birdən çox şöbə işləyirsə, Şöbəyə göndər seçdiyiniz şöbənin iş siyahısına düşür; Yönləndirmə məktubunu çap et kənar həmkar üçündür, vizitin diaqnozu və terapiyası əlavə olunmaqla.
- Sizin verdiyiniz eynəklər. Oftalmologiya şöbəsi ilə hər xəstə faylı Cihazlar vərəqi alır: növ, model, Seriya nömrəsi, zəmanət, qiymət və təmirlər. Bu yalnız reyestrdir; qaimə yaratmır və ehtiyatı tərpətmir.
- Məxfilik. Qeyd məxfiliyi hər şöbə üçün Şöbələrin qurulması daxilində təyin olunur. Avtomatik qalanda oftalmologiya qeydləri bütün klinikaya açıqdır; onları Yalnız həkim ilə, bir neçə şöbə varsa Şöbə ilə məhdudlaşdırın.
- Təkrar. Təkrar qəbula yaz və Təkrar tapşırıq yarat vizitin özündə yerləşir.
Oftalmologiya klinikası proqramı seçməzdən əvvəl soruşulacaq suallar
Hər namizəddən eyni sualları soruşun, OPALEVI-dən də, və cavabları öz müayinələrinizin bir həftəsi ilə yoxlayın.
| Sual | Yaxşı cavab | OPALEVI |
|---|---|---|
| Tapıntılar hər göz üçün saxlanırmı? | Hər yerdə ayrı sağ və sol dəyərlər. | Bəli, hər cədvəldə. |
| Kəskinlik qeydi aydındırmı? | Bir göstərilmiş qeyd və ya görünən seçim. | Qismən: yalnız onluq; logMAR və ya yaxın kəskinlik sahəsi yoxdur. |
| Resept refraksiyadan gəlirmi? | Qeyd və kağız üçün bir mənbə. | Bəli. |
| Optikçiyə hazır çap? | Hər iki düzəliş, göz bəbəkləri arası məsafələr, linza növü, tarix, imza. | Bəli, işarəli dioptriyalar və üç rəqəmli oxlarla. |
| Kontakt linza reseptləri? | Baza əyriliyi, diametr və hər göz üçün linza. | Xeyr. |
| Vizitlər üzrə təzyiq? | Hər göz öz xətti ilə, boşluqlar boşluq kimi qalır. | Bəli, ikinci göstəricidən. |
| Tonometriya üsulu və buynuz qişanın qalınlığı? | Necə, nə vaxt və ölçülübsə, qalınlıq üçün sahələr. | Xeyr: müayinə qeydindən istifadə edin. |
| Cihazlardan idxal? | Avtorefraktor, tonometr və ya OCT nəticələri yenidən yazmadan. | Xeyr: onların fayllarını əlavə edin. |
| Katarakta planlaşdırması? | Əməliyyat edirsinizsə, biometriya və linza gücü. | Xeyr. |
| Verilən eynəklərin reyestri? | Model, seriya nömrəsi, zəmanət, təmirlər. | Qismən: Cihazlar vərəqi, qaimələrdən və ehtiyatdan ayrı. |
| Qəbul xatırlatmaları? | Xəstənin razılaşdığı. | Bəli: faylda ünvan olanda bir gün əvvəl e-poçt. |
| Qiymət proqnozlaşdırıla bilən qalacaqmı? | Sizin idarə etdiyiniz bir şeylə sayılır. | İşçi sayına görə; müayinələr sayılmır. |
Ortaq klinika alətləri imkanlar səhifəsindədir; ümumi yoxlama siyahısı klinika proqramı necə seçilir yazısındadır.
İlk xəstədən əvvəl: göz klinikasının qurulması
Fərdi praktika kimi, bir neçə şöbəli olsa klinika kimi qeydiyyatdan keçin və Oftalmologiyanı işarələyin. Bu gün ekranındakı İlk addımlar nələrin qaldığını sadalayır:
Qiymətlər
Şöbə göz müayinəsi və təzyiq ölçüsü ilə müvəqqəti qiymətlərlə başlayır; onları Xidmətlərinizi və qiymətlərinizi əlavə edin bölməsindən əvəz edin.
Blank
Hesabat blankını qurun; vizit hesabatı, hər iki resept və yönləndirmə məktubu onun altında çap olunur.
Komanda
Öz hesabları və rolları ilə Həmkarlarınızı dəvət edin və qeydi kimin yazacağına qərar verin.
Sınaq vərəqi
Birinci gündən əvvəl həmkarınızın refraksiyasını ölçün və Eynək resepti çap edin.
İlk vərəqi optikçiyə göstərin
Xəstələrinizin ən çox getdiyi optikçidən nəyinsə çatışmadığını soruşun. Bu cavab istənilən nümayişdən yaxşıdır.
Tez-tez verilən suallar
Oftalmologiya klinikası proqramı nədir?
Göz klinikasının müayinələrini, yazılışlarını və ödənişlərini birlikdə saxlayan proqramdır. Yaxşısı kəskinliyi, refraksiyanı, təzyiqi və hər strukturu hər göz üçün qeyd edir, təzyiqi vizitlər üzrə qrafikə salır və eynək reseptini birbaşa refraksiyadan çap edir, ona görə optikçi məhz ölçülənləri alır.
OPALEVI eynək resepti çap edirmi?
Bəli. Eynək resepti vərəqi uzaq dəyərlərini vizitin refraksiyasından götürür; yaxın düzəlişi, göz bəbəkləri arası məsafələri, linza növünü və qeydləri siz əlavə edirsiniz, sonra ox diaqramları, işarəli dioptriyalar və blankınız olan bir səhifə çap edirsiniz. Kontakt linza reseptləri dəstəklənmir.
Texnik həkimdən əvvəl kəskinlik və təzyiq daxil edə bilərmi?
Bəli, klinika icazə verəndən sonra. Susmaya görə tibb bacıları viziti hazırlayır, lakin klinik qeydi yazmır. Texniklərinizin rolu üçün Klinik qeydi yaz xanasını işarələyin, hər bölmə də onu kimin və nə vaxt yazdığını göstərəcək.
Müayinə otağında planşetdə istifadə edə bilərəmmi?
Bəli. Yalnız planşetdə, telefonda və ya kompüterdə brauzer lazımdır, heç nə quraşdırılmır; kiçik ekranda menyu aşağıdakı panelə keçir. Həkim iki otaq arasında planşetdə günün siyahısını və ya xəstənin təzyiq qrafikini aça bilər.
Əvvəlcə real xəstələrdə sınaya bilərikmi?
Bəli: qeydiyyat kartsız pulsuz sınaq açır. Onu real həftəyə sərf edin: xəstələr yazın, müayinələri qeyd edin və optikçinin yoxlaması üçün eynək resepti çap edin. Abunə olmamaq qərarına gəlsəniz, heç nə ödəmirsiniz; hesab yalnız oxunan olur, hər müayinə yerində qalır.
OPALEVI göz klinikası üçün necə qiymətləndirilir?
Onu istifadə edən işçilərin sayına görə, illik planda daha aşağı aylıq tarifi ilə. Pasiyentlər, müayinələr və şöbələr heç vaxt sayılmır. Komandanız üçün kalkulyatorla cari qiymətlər qiymətlər səhifəsindədir.
