โปรแกรมคลินิกโรคหัวใจ: การตรวจผู้ป่วยนอกหนึ่งครั้ง ตั้งแต่ ECG ถึงจดหมายส่งตัว
โปรแกรมคลินิกโรคหัวใจต้องเก็บการตรวจที่ให้ทั้งตัวเลข เสียง และกราฟสัญญาณในคราวเดียว ทั้ง ECG รายงานเอคโค เสียงฟู่ และชีพจรแต่ละข้าง คู่มือนี้อธิบายว่าบันทึกควรมีอะไรบ้าง การตรวจหนึ่งครั้งใน OPALEVI ตั้งแต่สัญญาณชีพถึงจดหมายส่งตัว และคำถามที่ควรถามก่อนเลือก
ประเด็นสำคัญ
- บันทึกโรคหัวใจส่วนใหญ่คือการวัด: เก็บค่าช่วง เศษส่วนการบีบตัวของหัวใจ และเกรด เป็น ตัวเลขในช่องของตัวเอง เปรียบเทียบได้จากครั้งหนึ่งไปอีกครั้ง
- เก็บกราฟสัญญาณไว้กับบันทึก: ใน OPALEVI ไฟล์ CSV ที่ส่งออกจากเครื่องบันทึกเปิดเป็นแถบ ECG บนตารางมาตรฐานพร้อมคาลิเปอร์
- OPALEVI บันทึกและรวมคะแนน แต่ไม่อ่าน ECG ค่าช่วงพิมพ์เอง ไม่มีอะไรถูกตัดสินเทียบกับช่วงอ้างอิง และการแปลผลยังเป็นหน้าที่ของแพทย์โรคหัวใจ
- การส่งต่อควรออกจากการตรวจนั้นโดยตรง และยังมองเห็นอยู่จนกว่าจะมีคนตอบ
สัญญาณว่าบันทึกโรคหัวใจของคุณโตเกินกว่ากระดาษและข้อความอิสระแล้ว
แพทย์โรคหัวใจหลายท่านเขียนการตรวจเป็นย่อหน้าเดียว: ใจสั่น จังหวะไม่สม่ำเสมอ EF ประมาณ 55 % ชีพจรปกติ นัดอีกหนึ่งเดือน แบบนี้ใช้ได้กับการตรวจครั้งเดียว แต่เมื่อติดตามไปหลายปี ช่องว่างก็ปรากฏ
- กราฟสัญญาณอยู่ที่อื่น ใบพิมพ์อยู่ในแฟ้มและไม่เคยถูกวัดซ้ำ
- เศษส่วนการบีบตัวของหัวใจอยู่ในประโยค จะดูว่าลดจาก 45 เป็น 35 % หรือไม่ ต้องอ่านทุกจดหมายซ้ำ
- “ชีพจรปกติ” ไม่แยกข้าง ชีพจรที่หลังเท้าซ้ายที่อ่อนคือสิ่งที่พบ และร้อยแก้วทำให้มันหายไป
- เกรดคลาดเคลื่อน เสียงฟู่ที่เรียกว่า “เบา” ในครั้งหนึ่งและ “เกรด 2” ในอีกครั้ง เปรียบเทียบกันไม่ได้
- การส่งต่อหายไป เอคโคที่ขอไปไม่เหลือร่องรอยจนกว่าจะมีคำตอบกลับมา ถ้ามี
โครงสร้างในงานโรคหัวใจมีไว้เพื่อการเปรียบเทียบ: การตรวจครั้งนี้กับครั้งก่อน ซ้ายกับขวา เศษส่วนการบีบตัวของปีนี้กับปีที่แล้ว
บันทึกผู้ป่วยนอกโรคหัวใจควรมีอะไรบ้าง
ตกลงกันก่อนว่าการตรวจหนึ่งครั้งต้องบันทึกอะไร รายการนี้ใช้ได้กับทุกระบบ รวมถึงกระดาษ
| ข้อมูล | เหตุผลที่สำคัญ |
|---|---|
| ค่าช่วงและแกนไฟฟ้าของ ECG | เป็นตัวเลขจึงเปรียบเทียบข้ามปีได้ QTc ต้องระบุสูตรการแก้ค่า |
| กราฟสัญญาณเอง | ตัวเลขที่วัดจากแถบตรวจสอบได้ตราบที่ยังมีแถบอยู่ |
| เสียงหัวใจและเสียงฟู่ | เกรด Levine ช่วงเวลา และการแผ่กระจาย เขียนแบบเดียวกันทุกครั้ง เพื่อให้เห็นการเปลี่ยนแปลง |
| หลอดเลือดดำคอ ชีพจร และอาการบวมน้ำแยกข้าง | ความไม่สมมาตรมักเป็นสิ่งที่พบ: ชีพจรหายไปข้างหนึ่ง อาการบวมน้ำที่ขึ้นไปตามขาข้างเดียว |
| ค่าวัดจากเอคโค | เศษส่วนการบีบตัวของหัวใจ ขนาดห้องหัวใจ และความต่างความดันที่ลิ้นหัวใจ แต่ละอย่างมีช่องและหน่วยของตัวเอง |
| ระดับสมรรถภาพการทำงานและปัจจัยเสี่ยง | NYHA สี่ระดับเดียวกันทุกครั้ง พร้อมปัจจัยเสี่ยงที่อยู่เบื้องหลังการตัดสินใจแต่ละครั้ง |
| การตรวจเพิ่มเติม ใบสั่งยา การส่งต่อ | ผลโฮลเตอร์และการทดสอบการออกกำลังที่ลงวันที่ ยาที่สั่ง และผู้ที่ถูกขอความเห็นเพิ่ม |
การบันทึก ไม่ใช่การอ่านผล
ซอฟต์แวร์ควรเก็บสิ่งที่แพทย์วัดและให้คะแนน และไม่พูดอะไรเกี่ยวกับความหมายของมัน เกรด Levine หรือคะแนนรวม CHA₂DS₂-VASc เป็นข้อมูล ส่วนการเปลี่ยนการรักษาเป็นการตัดสินใจทางคลินิก
การตรวจผู้ป่วยนอกหนึ่งครั้งทีละขั้นตอนใน OPALEVI
การตรวจทั่วไปหนึ่งครั้งในแผนกโรคหัวใจของOPALEVI สำหรับคลินิก: ผู้ป่วยที่เพื่อนร่วมงานส่งมาเพราะใจสั่น คำตัวหนาคือป้ายชื่อตามที่หน้าจอแสดงทุกประการ
คำขอมาถึง
แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปใช้ ส่งต่อไปยังแผนก เลือกแผนกโรคหัวใจ และเขียน เหตุผลทางคลินิก คำขอไปอยู่ในรายการงาน การส่งต่อ และแผนกต้อนรับนัดหมายด้วย รับดำเนินการ ผู้ป่วยที่โทรมาเองนัดหมายด้วย เพิ่มนัดหมาย ซึ่งติ๊ก ส่งอีเมลแจ้งเตือนผู้ป่วยล่วงหน้าหนึ่งวัน ได้
พยาบาลวัดสัญญาณชีพ
พยาบาลกรอกชีพจรและความดันโลหิตใต้ สัญญาณชีพ แล้วกด ทำเครื่องหมายว่าพร้อมสำหรับแพทย์ บันทึกทางคลินิกเป็นหน้าที่ของแพทย์ในการเขียน
ประวัติ จังหวะการเต้น และค่าช่วง
รายงานแพทย์ เก็บอาการที่มา การตรวจ และการวินิจฉัย ใต้ จังหวะการเต้นและคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เลือกจังหวะและกรอก อัตราการเต้นของหัวใจ (ECG) ส่วน ค่าวัดจากคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) รับ PR, QRS, QT, QTc และแกนไฟฟ้าตามที่กราฟระบุ
การตรวจร่างกาย
การฟังเสียงหัวใจ รับเสียงหัวใจ และเกรด Levine ช่วงเวลา และการแผ่กระจายของเสียงฟู่ที่ดังที่สุด หลอดเลือดดำคอ ชีพจร และอาการบวมน้ำ รับความดันหลอดเลือดดำที่คอ ชีพจรเจ็ดตำแหน่งต่อข้าง และอาการบวมกดบุ๋มตามระดับ
เอคโค ระดับสมรรถภาพ และคะแนน
พิมพ์ตัวเลขจากรายงานเอคโคใต้ การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนความถี่สูง (เศษส่วนการบีบตัว เส้นผ่านศูนย์กลางห้องล่างซ้ายขณะคลายตัว ห้องบนซ้าย ความต่างความดันที่ลิ้นหัวใจ) ตั้ง ระดับสมรรถภาพการทำงาน (NYHA) และในภาวะหัวใจห้องบนสั่นพริ้ว ตอบข้อของ CHA₂DS₂-VASc และ HAS-BLED OPALEVI รวมคะแนนแต่ละชุดให้
สั่งยา ส่งต่อ จบ
กรอก ใบสั่งยา และถ้าจำเป็นก็กรอก จดหมายส่งตัว แล้วจบการตรวจ ส่วนหัวของหน้ามี พิมพ์ใบสั่งยา พิมพ์จดหมายส่งตัว รายงานคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) และรายงานฉบับเต็ม
ข้อสังเกตตรงๆ สองข้อ OPALEVI ไม่เชื่อมต่อกับเครื่อง ECG โฮลเตอร์ หรือเอคโค: ตัวเลขพิมพ์จากรายงานของเครื่องเหล่านั้น กราฟสัญญาณมาเป็นไฟล์ที่ส่งออก และรายงาน PDF แนบใต้ เอกสารของการเข้ารับบริการ และ OPALEVI ไม่แปลผล ECG: QTc คือค่าที่คุณพิมพ์ และไม่มีค่าช่วงใดถูกเรียกว่ายาวหรือสั้น
เครื่องมือโรคหัวใจ: แถบ ECG แผนที่หัวใจและชีพจร เศษส่วนการบีบตัวของหัวใจ
แถบ ECG และคาลิเปอร์
หากเครื่องบันทึก ECG หรือซอฟต์แวร์ที่มากับเครื่องส่งออกกราฟเป็นไฟล์ CSV ที่มีหนึ่งคอลัมน์ต่อลีดได้ ให้กด อัปโหลดการบันทึก (.csv) ในส่วน แถบสัญญาณ ECG บรรทัดแรกเช่น “# fs=500” ระบุอัตราการสุ่มตัวอย่าง หากไม่มี แถบจะเปิดที่ 500 Hz แจ้งว่าไฟล์ไม่ได้ระบุอัตรา และให้คุณพิมพ์ค่าที่ถูกต้องใต้ อัตราการสุ่มตัวอย่าง (Hz) ดาวน์โหลด CSV ตัวอย่าง แสดงรูปแบบไฟล์
แถบวาดบนตารางมาตรฐาน (ช่องสี่เหลี่ยม 0.04 วินาทีและ 0.2 วินาที) พร้อมตัวเลือกลีดและการซูม เพิ่มเครื่องหมาย วางคาลิเปอร์หนึ่งตัว ตั้งเวลาจนเส้นประอยู่บนคลื่น ระหว่างเครื่องหมายที่อยู่ติดกัน OPALEVI แสดงมิลลิวินาทีและช่วงเดียวกันต่อนาที: เป็นเลขคณิต ไม่ใช่การแปลผล ไม่มีการระบุจังหวะและไม่มีการจัดประเภทของการเต้นแต่ละครั้ง
รายงานคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) พิมพ์จังหวะ อัตรา และแกนไฟฟ้า ค่าช่วงที่พิมพ์ไว้ แถบที่ 25 มม./วินาทีพร้อมเครื่องหมายของคุณ ค่าช่วงจากคาลิเปอร์ใต้ วัดบนแถบกราฟ และการแปลผลของคุณ ใต้แถบ ใบรายงานระบุตารางเป็นวินาที และบอกว่าความสูงของกราฟถูกปรับให้พอดีกับแถวและไม่ได้ผ่านการสอบเทียบ
แผนที่หัวใจ ทรวงอก และชีพจร
แผนที่หัวใจ คือภาพถ่ายหัวใจจากด้านหน้า โดยห้องบน ห้องล่าง หลอดเลือดใหญ่ และหลอดเลือดหัวใจเป็นบริเวณ แต่ละเครื่องหมายที่มีเลขกำกับรับสิ่งที่พบเป็นข้อความ แผนที่การฟังเสียงหัวใจ แสดงทรวงอกจากสี่ด้านและขอเกรด Levine เฉพาะเสียงฟู่ แผนที่ชีพจร ทำเครื่องหมายชีพจรที่คลำได้แต่ละตำแหน่งพร้อมเกรดและหมายเหตุ
ถัดจากนั้น ชีพจรส่วนปลาย ให้เกรดเจ็ดตำแหน่งต่อข้างเป็นไม่มี ลดลง มี หรือเต้นแรง เป็นคำแทนเครื่องหมายบวก และ อาการบวมน้ำที่ปลายแขนขา (0–4) ให้เกรดอาการบวมกดบุ๋มตั้งแต่เท้าถึงต้นขา โดยมีอาการบวมน้ำที่กระเบนเหน็บอยู่ข้างกัน
เศษส่วนการบีบตัวของหัวใจในแต่ละครั้ง
เศษส่วนการบีบตัวที่พิมพ์แต่ละค่ากลายเป็นจุดหนึ่งบน เศษส่วนการบีบตัวของหัวใจในแต่ละครั้งที่มาพบแพทย์ จากการตรวจครั้งก่อนๆ ของผู้ป่วยรายนี้ในแผนกบวกวันนี้ จะแสดงเมื่อมีสองค่าวัด และวาดเฉพาะสิ่งที่ป้อน: ไม่มีเส้นเป้าหมาย ไม่มีแถบ ความดันโลหิตบันทึกทุกครั้งที่ตรวจแต่ไม่ทำกราฟที่นี่
การส่งต่อเข้าและออก และส่วนอื่นของคลินิก
ผู้ป่วยมาถึงแผนกโรคหัวใจจากเวชปฏิบัติทั่วไปหรือแผนกฉุกเฉิน และกลับไปพร้อมคำขอตรวจภาพ ตรวจเลือด หรือขอความเห็นที่สอง
- ภายในคลินิก ส่งต่อไปยังแผนก ส่งคำขอพร้อม สิ่งที่ถูกร้องขอ (การปรึกษา การตรวจภาพ การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการ หรือหัตถการ) เหตุผล และลำดับความสำคัญ แผนกที่รับนัดหมาย และคำขอปิดเมื่อแผนกนั้นจบการตรวจให้ผู้ป่วย โดยแพทย์โรคหัวใจได้รับแจ้งทุกขั้นตอน ดูคู่มือซอฟต์แวร์รังสีวิทยา
- นอกคลินิก จดหมายส่งตัว ระบุผู้รับ ความเร่งด่วน คำถามของคุณ และสิ่งที่พบ และเพิ่มการวินิจฉัยและการรักษาของการตรวจ เพื่อให้จดหมายกับรายงานตรงกัน
- ขาเข้า แนะนำโดย บันทึกแพทย์ผู้ส่งตัวภายนอกจากรายการที่เก็บไว้ใต้ การตั้งค่า → ผู้แนะนำ แผนกฉุกเฉินในคลินิกเดียวกันส่งต่อได้เหมือนแผนกอื่น (ดูคู่มือแผนกฉุกเฉิน)
- ห้องปฏิบัติการ หากห้องปฏิบัติการของคลินิกทำงานใน OPALEVI จะขอโทรโปนินหรือไขมันในเลือดจากการตรวจใต้ รายการตรวจวิเคราะห์ และอ่านใน ผลการตรวจวิเคราะห์ ส่วนที่เหลืออยู่ในคู่มือห้องปฏิบัติการทางการแพทย์
ออกใบแจ้งหนี้สำหรับการเข้ารับบริการนี้ เรียกเก็บบริการของการตรวจ และ นัดหมายการติดตามผล เปิดปฏิทิน บันทึกโรคหัวใจเริ่มต้นแบบเปิดให้เจ้าหน้าที่ทุกคนที่ได้รับอนุญาตให้อ่านบันทึกทางคลินิก ความเป็นส่วนตัวของบันทึก ใต้ การตั้งค่า → การตั้งค่าแผนก จำกัดให้เฉพาะแผนกหรือแพทย์ผู้รักษาได้ ประวัติการเปลี่ยนแปลง เก็บสิ่งที่เป็นก่อนและหลังของทุกการเปลี่ยนแปลง พร้อมผู้ทำและเวลา
คำถามที่ควรถามก่อนเลือกโปรแกรมคลินิกโรคหัวใจ
ถามทุกตัวเลือก รวมถึงของเรา และทดสอบคำตอบกับไฟล์จากเครื่องบันทึกของคุณเอง
| คำถาม | สิ่งที่ควรมองหา | OPALEVI |
|---|---|---|
| ดูและวัดกราฟสัญญาณได้หรือไม่ | ECG บนตารางพร้อมคาลิเปอร์ | ได้: ไฟล์ CSV ที่ส่งออกเปิดเป็นแถบพร้อมคาลิเปอร์ |
| อ่าน ECG จากเครื่องโดยตรงได้หรือไม่ | การเชื่อมต่อที่ทดสอบแล้ว หรือเส้นทางไฟล์ที่ชัดเจน | ไม่: อัปโหลดไฟล์ CSV ที่ส่งออก ส่วน PDF แนบเป็นเอกสาร |
| แปลผล ECG หรือคำนวณ QTc หรือไม่ | ความชัดเจนว่าคำนวณอะไร | ไม่: ค่าช่วงและ QTc พิมพ์เอง และไม่มีอะไรถูกทำเครื่องหมาย |
| บันทึกชีพจรและอาการบวมน้ำแยกข้างหรือไม่ | คอลัมน์ขวาและซ้าย | ได้: ชีพจรเจ็ดตำแหน่ง อาการบวมน้ำห้าระดับ |
| ทำกราฟความดันโลหิตในแต่ละครั้งหรือไม่ | แนวโน้มของสัญญาณชีพแต่ละครั้ง | บางส่วน: บันทึกทุกครั้งที่ตรวจ แต่ไม่ทำกราฟในบันทึกนี้ |
| ผลโฮลเตอร์และการทดสอบการออกกำลังไปอยู่ที่ไหน | ผลที่มีโครงสร้าง หรือรายการที่ลงวันที่ | บางส่วน: บรรทัดที่พิมพ์ของการตรวจ วันที่ และผล พร้อมแนบไฟล์ |
| ติดตามการส่งต่อจนกว่าจะมีคำตอบหรือไม่ | รายการงานพร้อมสถานะ | ได้: รายการงานการส่งต่อ |
| คาดการณ์ค่าใช้จ่ายปีหน้าได้หรือไม่ | ราคาที่คำนวณได้ก่อนลงนาม | ได้: ต่อเจ้าหน้าที่หนึ่งคน ไม่นับผู้ป่วยและการตรวจ |
ราคาอยู่ในหน้าราคา และทุกโมดูลอยู่ในหน้าฟีเจอร์ รายการตรวจสอบการซื้อในวิธีเลือกซอฟต์แวร์คลินิก ครอบคลุมใบแจ้งหนี้ การคุ้มครองข้อมูล และการทดลองใช้
สัปดาห์แรกกับแผนกโรคหัวใจใน OPALEVI
การตั้งค่าใช้เวลาครึ่งวัน ส่วนสัปดาห์แรกคือการทดสอบกับงานจริง รายการ ขั้นตอนแรก บนหน้าวันนี้จะติ๊กเองเมื่อคุณทำไปทีละขั้น
เลือกแผนก
ลงทะเบียนเป็นคลินิก หรือเป็นคลินิกส่วนตัวหากคุณทำงานคนเดียว แล้วติ๊กโรคหัวใจ หน้าแผนกโรคหัวใจ แสดงว่าบันทึกของแผนกเก็บอะไรบ้าง
ราคาและแบรนด์
เพิ่มบริการและราคาของคุณ (การตรวจ ECG เอคโค การติดเครื่องโฮลเตอร์) และ ตั้งค่าหัวกระดาษรายงาน เพื่อให้เอกสารพิมพ์ทุกฉบับมีชื่อคลินิกของคุณ
ทดสอบเครื่องบันทึกของคุณ
อัปโหลดไฟล์ที่ส่งออกจากเครื่องบันทึก ECG ของคุณไปยังผู้ป่วยทดสอบ และตรวจลีด อัตรา และการวัดด้วยคาลิเปอร์หนึ่งครั้งเทียบกับแถบกระดาษ
เชิญทีมเข้ามา
เชิญเพื่อนร่วมงานของคุณ ทั้งพยาบาลและแผนกต้อนรับ โดยแต่ละคนมีบทบาทของตนเอง
บันทึกเอคโคทุกครั้ง
พิมพ์เศษส่วนการบีบตัวหลังเอคโคทุกครั้งและระดับ NYHA ทุกครั้งที่ตรวจ ตั้งแต่เอคโคครั้งที่สองเป็นต้นไป กราฟก็พร้อม
คำถามที่พบบ่อย
โปรแกรมคลินิกโรคหัวใจคืออะไร
โปรแกรมที่เก็บบันทึกของคลินิกโรคหัวใจในรูปแบบมีโครงสร้าง ได้แก่ จังหวะและค่าช่วง กราฟสัญญาณ การฟังเสียงหัวใจ ชีพจรและอาการบวมน้ำแยกข้าง ค่าวัดจากเอคโค ระดับ NYHA ใบสั่งยา และการส่งต่อ จึงเปรียบเทียบการตรวจข้ามปีได้ และเอกสารพิมพ์ใช้ได้ทั้งกับผู้ป่วยและเพื่อนร่วมงาน โดยโปรแกรมไม่แปลผลสิ่งที่พบ
OPALEVI อ่าน ECG จากเครื่องของเราได้หรือไม่
ไม่ได้โดยตรง: ไม่มีการเชื่อมต่อกับเครื่อง ECG หากเครื่องหรือซอฟต์แวร์ของเครื่องส่งออกกราฟเป็นไฟล์ CSV ที่มีหนึ่งคอลัมน์ต่อลีดได้ ให้อัปโหลดไฟล์นั้นในส่วนแถบ ECG ของการตรวจ แล้วจะเปิดบนตารางพร้อมคาลิเปอร์ OPALEVI ไม่แปลผลกราฟและไม่คำนวณ QTc
แผนกต้อนรับเห็นบันทึกโรคหัวใจได้หรือไม่
เฉพาะเมื่อคลินิกของคุณอนุญาต: การที่แผนกต้อนรับอ่านประวัติทางคลินิกได้หรือไม่เป็นการตั้งค่าของคลินิก และเจ้าหน้าที่การเงินไม่มีทางอ่านได้ ภายในทีมคลินิก ความเป็นส่วนตัวของบันทึกจำกัดบันทึกโรคหัวใจให้เฉพาะแผนกหรือแพทย์ผู้รักษาได้ ไม่ว่าอย่างไร แผนกต้อนรับยังนัดหมาย รับผู้ป่วย และรับชำระเงินได้
ใช้บนแท็บเล็ตและโทรศัพท์ได้หรือไม่
ได้ OPALEVI เป็นโปรแกรมเว็บ: ใช้เพียงเบราว์เซอร์รุ่นปัจจุบันบนคอมพิวเตอร์ แท็บเล็ต หรือโทรศัพท์ โดยไม่ต้องติดตั้งอะไร บนหน้าจอเล็ก เมนูด้านบนจะกลายเป็นแถบด้านล่าง แพทย์โรคหัวใจจึงตรวจดูเอคโคครั้งล่าสุดของผู้ป่วยบนแท็บเล็ตระหว่างห้องได้
มีทดลองใช้ฟรีหรือไม่
มี ไม่ต้องใช้บัตร ตั้งแต่ทันทีที่คุณลงทะเบียน ใช้กับการตรวจจริง: อัปโหลดไฟล์ที่ส่งออกจากเครื่องบันทึกของคุณ พิมพ์รายงาน ECG ส่งการส่งต่อ หากการทดลองสิ้นสุดโดยไม่สมัครสมาชิก จะไม่มีการเรียกเก็บเงินและบันทึกยังอ่านได้
OPALEVI ราคาเท่าไรสำหรับคลินิกโรคหัวใจ
คุณจ่ายต่อที่นั่งของเจ้าหน้าที่ หนึ่งที่นั่งต่อสมาชิกทีมหนึ่งคนที่ใช้ OPALEVI และแผนรายปีทำให้อัตรารายเดือนต่ำลง ไม่นับผู้ป่วย การตรวจ แผนก และการบันทึกที่อัปโหลด การเพิ่มบริการเอคโคจึงไม่เปลี่ยนใบเรียกเก็บเงิน ดูหน้าราคา
