Гастроэнтерология программасы: көрсөтмөдөн биопсияларга жана корутундуга чейинки бир эндоскопия
Гастроэнтерология программасы консультацияны гана эмес, процедураны да сактай алышы керек: эндоскоп эмне үчүн киргизилди, кайсы жерге чейин жетти, кайсы полиптер алынды жана ар бир биопсия кайдан алынды. Бул колдонмо эндоскопия жазуусу эмнени сактаарын аныктайт, OPALEVI программасындагы бир текшерүүнү баскычма-баскыч көрсөтөт жана программа сизге эмне калтырарын айтат.
Негизги жыйынтыктар
- Эндоскопия жазуусу көбүнчө жерлерден жана даражалардан турат: эмне көрүндү, кайсы сегментте, кайсы шкала боюнча. Ар бирин абзацка эмес, өз талаасына жазыңыз.
- OPALEVI программасында ар бир полип ичеги-карын жолундагы белги катары өлчөмү, Paris классы, алуу ыкмасы жана гистологияга жөнөтүлгөнү менен сакталат; полиптердин саны белгилерден саналат.
- Эки көрсөткүч эсептелет: полиптердин саны жана MELD. Ар бир даража (Лос-Анжелес, Прага, Forrest, Mayo) эндоскопист тарабынан тандалат же терилет, ал эми эч нерсе чечмеленбейт.
- Кабыл алуу өзүнүн эки кагазын басып чыгарат: жолдогон дарыгер үчүн эндоскопия корутундусу жана бейтап үйгө алып кете турган нускама барагы.
Терилген же диктовка менен жазылган эндоскопия корутундусу жетишсиз болуп калганда
Көптөгөн бөлүмдөр ар бир процедураны кат катары терип, бейтаптын атынын астында сактайт. Андан бир нерсе табуу керек болмоюнча ал жакшы окулат:
- Ал кайсы полип болчу? Катта «бир нече кичине полип, сол жоон ичеги» деп жазылган; патология болсо үч идиш боюнча жооп берет.
- Даражалар текстте жашырынат. Бир жылы «жеңил эзофагит», кийинки жылы «LA B даражасы» деп жазылса, алар дал келбейт.
- Биопсиялар эстен саналат. Гистология кайтканда канча жана кайдан алынганы маанилүү.
- Көзөмөл жоголот. «Үч жылдан кийин кайталоо» эч ким кайра ачпаган беттин түбүндө турат.
- Кеңеш оозеки айтылат, жазылбайт. Седациядан кийин эмне кылуу керектиги калыбына келтирүү бөлмөсүндө айтылып, жарымы унутулат.
Эндоскопияда суроо ар дайым кайда деген: кайсы сегмент, кайсы полип, кайсы биопсия. Жазуу бир караганда жооп бериши керек.
Гастроэнтерология эндоскопия жазуусунда эмне болушу керек
Программаларды салыштыруудан мурун бир процедура кагазда же экранда эмне калтырышы керектигин макулдашып алыңыз:
| Талаа | Эмне үчүн маанилүү |
|---|---|
| Көрсөтмө жана процедуранын түрү | Себеп окурман табылгалардан эмнени издээрин аныктайт. |
| Жетилген чек жана даярдоо | Бүтпөгөн же начар даярдалган колоноскопия «полип жок» дегенди чектейт. |
| Седация жана берилген дарылар | Дары жана дозасы, калыбына келтирүү жана кийинки жолу үчүн. |
| Аталган шкалалар боюнча даражаланган табылгалар | Лос-Анжелес, Прага, Forrest, Mayo коддор катары, ошондо өзгөрүү көрүнөт. |
| Ар бир жабыркоо жана полип өз жери менен | Сегмент, өлчөм жана морфология; ар бир полипке бир сап. |
| Биопсиялар: канча жана кайдан | Ар бир гистология жыйынтыгы өз жерин табышы үчүн. |
| Татаалдашуулар, корутунду, көзөмөл | Эмне болду, эмне кеңеш берилет, качан кайра караш керек. |
| Бейтапка нускамалар | Диета, активдүүлүк жана коркунуч белгилери жазуу жүзүндө. |
Түзүм экинчи пикир эмес
Программа эндоскопист тандаган даражаларды сактоого тийиш. Forrest IIa жарасы же 18 болгон MELD дарылоо үчүн эмнени билдирерин клиникалык чечим аныктайт.
OPALEVI программасындагы бир гастроскопия, баскычма-баскыч
Клиникалар үчүн OPALEVI программасындагы кадимки гастроскопия, айлар бою көкүрөк күйүгөн бейтап үчүн. Калың сөздөр экрандагы жазуулар.
Процедураны жазуу
Регистратура Жолугушуу кошуу ачып, гастроскопияны жана эндоскопистти тандайт, ал эми Пациентке бир күн мурун электрондук почта аркылуу эскертүү жөнөтүү белгисин коё алат.
Кабыл алуу жана жашоо көрсөткүчтөрү
Медайым кычкылтек каныктыруусун, глюкозаны жана пульсту Жашоо көрсөткүчтөрү бөлүмүнө киргизип, анан Дарыгерге даяр деп белгилөө басат; клиникалык жазууну эндоскопист гана жазат.
Процедуранын өзү
Эндоскопия жазуусунда Процедура бөлүмү Түрү (гастроскопия, колоноскопия, ректоскопия, ЭРХПГ же энтероскопия), Жетилген чек, Даярдоо, Седация, Процедурага көрсөтмө жана Седация жана берилген дарылар маалыматын кабыл алат.
Даражалар, карталар жана полиптер
Даражаларды Эндоскопиялык классификациялар бөлүмүндө тандаңыз, жабыркоолорду Карын картасы же Ичеги картасы үстүндө белгилеңиз, ар бир полипке Полиптер бөлүмүндө белги коюңуз жана эскертмелерди Сегменттер боюнча табылгалар бөлүмүнө жазыңыз.
Биопсиялар жана корутунду
Биопсиялардын саны менен Үлгү алынган жерлер киргизилет, баары Биопсиялар бөлүмүндө. Андан кийин Процедуранын татаалдашуулары, Сунуштар жана Көзөмөл же байкоо толтурулат, баары Корутунду жана көзөмөл бөлүмүндө.
Бейтапты кагаз менен үйгө жөнөтүү
Процедурадан кийинки нускамалар толтуруңуз, керек болсо Рецепт кошуңуз жана Кабыл алууну аяктоо басыңыз. Башында Эндоскопия корутундусу, нускамалар, рецепт жана толук Отчет сунушталат.
Бир чек: OPALEVI эндоскопиялык процессор менен туташпайт жана видео тартпайт. Экспорттолгон сүрөттөрдү Кабыл алуу документтери астына жүктөңүз; Отчетто деп белгиленген сүрөт кабыл алуу отчету менен бирге басылат.
Гастроэнтерология программасынын куралдары: карталар, даражаланган табылгалар, полиптер жана MELD
Карын жана ичеги-карын жолу, жабыркоо турган жерде белгиленет
Карын картасы карынды алдынан, дисталдык кызыл өңгөчтөн он эки эли ичегиге чейин, аймактары белгиленген түрдө тартат. Сүрөттү чыкылдатыңыз же Аймакка кошуу колдонуңуз; ар бир белги Жабыркоонун түрү (жара, эрозия, полип, шишик, варикоз, тамыр жабыркоосу, сезгенүү же башка), миллиметрдеги өлчөмдү жана биопсия алынганын сурайт.
Ичеги картасы, бүт жолдун сүрөтү, карындан сырткаркы табылгаларды кабыл алат: сөз менен табылга жана биопсия ооба же жок.
Даражаланган табылгалар, коддор катары
Эндоскопиялык классификациялар камтыйт: Эзофагит — Лос-Анжелес даражасы (Эзофагит жок, андан кийин A дан D га чейин), Баррет өңгөчүнүн Прага C жана M көрсөткүчтөрү сантиметрде, Кан агуучу жара — Forrest классификациясы (Ia дан III го чейин) жана Жаралуу колит — Mayo эндоскопиялык баллы (0 дөн 3 кө чейин). Көрүнгөнүн гана толтуруңуз: бош даража нормалдуу дегенди билдирбейт. OPALEVI M C дан кем эмес экенин текшербейт жана даража эмнени билдирерин айтпайт.
Полиптер, ар бирине бир белги, өзү саналат
Полиптер бөлүмүндө ар бир полип кызыл өңгөчтөн артка чыгарууга чейинки өзөктөгү белги. Ар бири өлчөмдү, Paris классификациясы (он бир код, 0-Ip дан 0-IIa+IIc сыяктуу аралаш түрлөргө чейин), Алуу ыкмасы (муздак же ысык илмек, муздак кысуу, EMR, ESD, алынган жок) жана Гистология үчүн алынды белгисин камтыйт. Полиптердин саны белгилерден эсептелет жана белгиленбеген картада нөл эмес, бош калат, ошондуктан эч бир отчет жоон ичегинин таза экенин билдирбейт.
Боордун иштеши жана MELD
Боордун иштеши бөлүмү билирубинди жана креатининди мкмоль/л менен, INRди жана диализ белгисин кабыл алат жана MELD (баштапкы, натрийсиз) эсептейт: классикалык упай, MELD-Na эмес, билирубин, INR жана креатинин үчөө тең киргизилгенге чейин бош. Бул арифметика; анын мааниси гепатологдун чечими. Боор оорусунун артында алкоголь турган учурда, дарылоо борборунун тарабы көз карандылыкты дарылоо программасында баяндалган.
Курсакты кароо оорууну, булчуңдун тартылышын, шишикти же чуркуну бейтаптын жазылган жынысына ылайык сүрөттө белгилейт.
Эндоскопия корутундусу жана бейтап үйгө алып кете турган барак
Эндоскопия корутундусу сиздин бланкта жолдогон дарыгер окуган тартипте басылат: процедура, көрсөтмө, даражалар, ар бир карта үчүн таблица (ар бир белгиге бир сап: сегмент, табылга, өлчөм, биопсия жана полип үчүн Paris классы, алуу жана жөнөтүү), сегмент эскертмелери, биопсиялар, татаалдашуулар, жыйынтык, сунуштар, көзөмөл.
Карталар кайра тартылбайт: бир аз жылышып басылган сүрөт табылганы жылдырып коймок, ошондуктан таблица ордуна сегментти атайт.
Процедурадан кийинки нускамалар барагы бейтап үчүн: эмне жасалды, Нускамалар, темалар боюнча, активдүүлүк, Эскертүү белгилери — төмөнкү учурда кайра келиңиз же чалыңыз, Кийинки кароо датасы жана Кимге кайрылуу керек. Ал бош башталат: OPALEVI даяр кеңештерди бербейт.
Эндоскопия бөлүмү жана клиниканын калган бөлүгү
- Кесиптештерден суроо-талаптар. Эки же андан көп бөлүм болгондо, кесиптеш Бөлүмгө жөнөтүү колдонот (Эмне үчүн суралат алдын ала процедурага коюлган); суроо-талап Жолдомолор тизмесинде Моюнга алуу аны жазганга чейин күтөт, ал эми эндоскопияны аяктоо аны жабат.
- Гистология жана кан анализдери. OPALEVI программасында жүргүзүлгөн клиникалык лаборатория, анда Патология категориясы болушу мүмкүн, суроо-талаптарды кабыл алуунун Анализдер карточкасынан алып, Анализдин жыйынтыктары катары кайтарат (медициналык лаборатория колдонмосун караңыз). Тышкы корутунду тиркелет же терилет; OPALEVI үлгүнү көзөмөлдөбөйт.
- Палаталар жана онкология. Керебеттер жана операциялык бөлмөлөр оорукана жана хирургиялык палата колдонмосунда баяндалган; шишикти көзөмөлдөө онкология жана гематология колдонмосунда.
- Эсептөө. Эсеп-фактуралар каттоодон тартып күйгүзүлгөн: Бул кабыл алууга эсеп-фактура чыгаруу процедураны эсептейт, Кайра кабыл алууга жазуу календарды ачат. Көп бөлүмдүү клиника ошондой эле кампа менен башталат, ал эми кабыл алууну сактоо илмектер сыяктуу сарптоочу материалдарды текчеден алып салат.
Регистратура жазат жана төлөм алат, бирок клиника уруксат бербесе клиникалык жазууну окубайт; финансылар эч качан. Жазуунун купуялуулугу, Жөндөөлөр → Бөлүмдөрдү жөндөө астында, кирүүнү андан ары чектейт: бир нече бөлүм болгондо бөлүмгө же кабыл алууга дайындалган Дарыгер гана; бир бөлүмдүү практика Автоматтык же Дарыгер гана тандайт. Өзгөртүүлөр тарыхы ар бир сактоону, мурда жана кийин, жазат.
Гастроэнтерология программасын тандоодон мурун бере турган суроолор
Булардын баарын ар бир жеткирүүчүгө, бизге да, өткөн жумадагы бир процедураны колдонуп бериңиз.
| Суроо | Жакшы жооп кандай угулат | OPALEVI |
|---|---|---|
| Ар бир полип өзүнчө жазууубу? | Ар бир полип үчүн өлчөм, морфология, алуу жана жөнөтүү. | Ооба: ар бир полипке бир белги, саны эсептелет. |
| Стандарттуу даражалар аталган талааларбы? | Лос-Анжелес, Прага, Forrest, Mayo коддор катары. | Ооба: тандалат же терилет, эч качан чечмеленбейт. |
| Боор упайларын эсептейби? | Кайсы упай жана кайсы бирдиктер экени так. | Жарым-жартылай: натрийсиз MELD эсептелет; MELD-Na эмес. |
| Эндоскопиялык мунара менен туташабы? | Процессордон сүрөт же видео тартуу. | Жок: экспорттолгон сүрөттөрдү кабыл алуу документтери катары жүктөңүз. |
| Процедуралар боюнча даражаларды же упайларды графикке чыгарабы? | Мурунку маанилердин тренди. | Жок: мурунку кабыл алуулар бейтаптын папкасында көрсөтүлөт, графикке чыгарылбайт. |
| Көзөмөл аралыгын сунуштайбы? | Так ооба же жок. | Жок: көзөмөлдү эндоскопист терет. |
| Бейтап жазуу жүзүндө нускама алабы? | Ошол эле жазуудан үйгө берилүүчү барак. | Ооба: Процедурадан кийинки нускамалар, сиздин сөздөрүңүз менен. |
| Баа кантип өсөт? | Кол коюудан мурун белгилүү, процедуралардын көлөмүнө карабастан. | Кызматкер боюнча; процедуралар жана бейтаптар эч качан эсептелбейт. |
Баалар баа барагында, модулдар мүмкүнчүлүктөр барагында; клиника программасын кантип тандоо керек макаласы маалыматтарды коргоону жана сыноолорду түшүндүрөт.
OPALEVI программасында гастроэнтерология менен биринчи түштөн кийин
Катталуу
Клиника катары, же жалгыз иштесеңиз жеке практика катары катталыңыз жана Гастроэнтерологияны белгилеңиз; анын жазуусу гастроэнтерология бөлүмүнүн барагында баяндалган.
Прейскурантты текшериңиз
Бүгүн экранындагы Биринчи кадамдар Кызматтарды жана бааларды кошуу менен башталат: консультация, гастроскопия жана колоноскопия бар үлгү тизме даяр; биринчи эсеп-фактурага чейин аталыштарын жана бааларын текшериңиз.
Кагаздарды брендиңизге келтириңиз
Отчеттордун бланкын орнотуңуз, сыноо гастроскопиясын жазыңыз жана анын эндоскопия корутундусун жана нускамаларын басып чыгарыңыз.
Медайымдарды чакырыңыз
Ар бирине ролу менен Кесиптештериңизди чакыруу: медайымдар даярдайт, регистратура жазат, жазууну сиз жазасыз.
Стандарттуу нускамаларыңызды бир жолу жазыңыз
Седациядан кийинки адаттагы кеңешиңизди кыска текст катары сактаңыз, аны нускамаларга коюп, ар бир бейтапка ылайыктап өзгөртүңүз.
Көп берилүүчү суроолор
Гастроэнтерология программасы деген эмне?
Эндоскопия практикасынын жазууларын түзүмдөлгөн түрдө сактаган программа: процедура жана анын көрсөтмөсү, седация, даражаланган табылгалар, жабыркоолор жана полиптер жери боюнча, биопсиялар, боор көрсөткүчтөрү, корутунду жана бейтаптын нускамалары. Ошондо процедураларды салыштырып, бейтаптар жана жолдогон дарыгерлер үчүн отчет басып чыгарууга болот, ал эми табылгаларды чечмелөө эндоскопистте калат.
OPALEVI MELD эсептейби же табылгаларды даражалайбы?
Ал эки нерсени эсептейт: картадагы белгилерден саналган полиптердин санын жана билирубиндин, INRдин, креатининдин жана диализдин негизинде натрийсиз баштапкы MELD упайын. Лос-Анжелес, Прага, Forrest, Mayo жана Paris маанилерин эндоскопист тандайт. OPALEVI алардын бирин да чечмелебейт жана көзөмөл аралыгын сунуштабайт.
Регистратура эндоскопия корутундуларын көрө алабы?
Демейки боюнча жок. Регистратура кабыл алууларды жазат, бейтаптарды каттайт жана төлөм алат, бирок клиникалык жазууларды клиника муну күйгүзсө гана окуйт; финансы кызматкерлери эч качан. Жазуунун купуялуулугу гастроэнтерология жазууларын андан да чектей алат, кабыл алууга дайындалган дарыгерге чейин, тандоолор клиника канча бөлүм иштетерине жараша.
Эндоскопия бөлмөсүндө планшетте колдонсо болобу?
Ооба. OPALEVI веб-программа, ошондуктан планшеттеги, телефондогу же компьютердеги ар кандай заманбап браузер жарайт, орнотуу талап кылынбайт; кичи экрандарда меню ылдый тилкеге өтөт. Карын жана полип карталарындагы белгилер сүрөттү таптап коюлат. Эндоскопиялык процессор менен байланыш жок, ошондуктан сүрөттөр жүктөлгөн файлдар катары келет.
Акысыз сыноо барбы?
Ооба, карта сурабайт. Чыныгы процедураны жазыңыз, полиптерин белгилеңиз жана эндоскопия корутундусун жана нускама барагын басып чыгарыңыз. Сыноо планы жок аяктаса, эч нерсе төлөбөйсүз: жазуулар окуу гана режимине өтөт жана эч нерсе жок кылынбайт.
OPALEVI эндоскопия бөлүмү үчүн канча турат?
Клиникада активдүү аккаунту бар ар бир кызматкер үчүн, ал эми бир жылга төлөө айлык тарифти төмөндөтөт. Процедуралар, бейтаптар жана бөлүмдөр эч качан эсептелбейт, ошондуктан иши көп скрининг тизмеси тынч жумадай эле турат. Азыркы баалар баа барагында.
