Шашылыш жардам бөлүмүнүн программасы: биринчи саат, триаждан керебетке же үйгө чейин
Шашылыш жардам бөлүмүнүн программасынын бир оор иши бар: бейтап триаждан өтүп, дарыланып, андан ары жөнөтүлгөн биринчи саат менен тең жүрүү. Бул колдонмо шашылыш жазууда эмне болушу керектигин белгилейт, бир учурду OPALEVI программасында эшиктен керебетке же үйгө чейин ээрчийт жана тандоодон мурун эмнени сурашты тизмелейт.
Негизги жыйынтыктар
- Шашылыш жазуу өзүнүн убакыттары жана чечимдери үчүн окулат: бейтап качан келди, качан каралды, эмне жасалды жана кайда барды.
- Биринчи баалоону жана кайра баалоону катар кармаңыз, ошондо экинчиси биринчисин эч качан өчүрбөйт.
- Программа эмнени эсептээрин билиңиз: OPALEVI программасында күтүүлөр эсептелет, GCS суммасы жана күйгөн аянт кошулат; триаж түсү жана NEWS2 сиздин командаңыздыкы.
- Нускамалар, кайра келүү белгилери, рецепттер жана жолдомолор жазуудан басылышы керек, эч качан эки жолу терилбейт.
Триаж карталары жана жалпы программалар кайда начарлайт
Көптөгөн чакан ооруканалар шашылыш жардам бөлүмүн дагы эле триаж картасы, алдын ала жазылган кабыл алуулар үчүн курулган клиника программасы жана бөлүмгө телефон менен жүргүзүшөт. Иштүү кечте боштуктар бир эле жерлерде көрүнөт:
- Эч ким кошпогон убакыттар. Келүү, баалоо жана чечим картага жазылат; күтүү кийин эсептелет, же эч качан эсептелбейт.
- Биринчи табылганын үстүнөн жазылган кайра баалоо. Ар бир тамга үчүн бир кутуча экинчи жоопту гана сактайт.
- Күйүктөр кол менен жыйынтыкталат, үстүртөн болгондору таштап кетилет, түнкү экиде.
- Өткөрүп берүүдө жоголгон чечимдер. Бөлүм эмне жана качан берилгенин сурап чалат.
- Айтылган, бирок жазылбаган кеңеш. Бейтап качан кайра келүү керектиги жөнүндө кагазда эч нерсесиз үйүнө кетет.
Жалпы клиника программасы амбулатордук консультация формасында. Шашылыш учур аягында чечими бар саат формасында жана ошондой курулган жазуу керек.
Шашылыш жардам бөлүмүндө жазуу кийин жазылган кыскача мазмун эмес. Бул болуп жатканда сакталган биринчи саатынын убакыт сызыгы.
Шашылыш жазууда эмне болушу керек
Эмнени колдонсоңуз да, кагазды кошо, каалаган шашылыш жазуу эмнеге жооп бериши керектигин алгач макулдашыңыз:
| Талаа | Эмне үчүн маанилүү |
|---|---|
| Келиш ыкмасы | Өз бут менен, тез жардам менен, жолдомо менен же алып келишкен: эшикке жеткенге чейин эмне болду. |
| Триаж категориясы | Бөлүмүңүздүн шкаласы боюнча берилген артыкчылык жана ким берди. |
| Негизги даттануу | Бейтаптын же бригаданын сөздөрү менен. |
| Келүү, баалоо жана чечим убакыттары | Бөлүм бааланган үч убакыт жана алардын ортосундагы күтүүлөр. |
| Жашоо көрсөткүчтөрү, дем алуу ылдамдыгын кошо | Триаж чечими таянган байкоолор. |
| Баштапкы текшерүү, биринчи жана кайталанган | Дарылоодон мурун жана кийин ABCDE, өзүнчө сакталган. |
| Глазго кома шкаласы | Анын үч бөлүгү, жалаң сумма эмес. |
| Жаракаттар жана күйүктөр, жайгашкан жери менен | Ар бири кайда; күйүктөр үчүн тереңдиги жана дене бетинин үлүшү. |
| Чечим, өткөрүп берүү жана нускамалар | Бейтап кайда барды, кийинки команда эмнени билиши керек, бейтапка эмне айтылды. |
Жазууну жүргүзүү, триаж эмес
Программа категорияны, байкоолорду жана убакыттарды сактай алат. Ал триаж кыла албайт: шкала, анын айырмалоочу белгилери жана ар бир категориянын максаты бөлүмүңүздүн протоколу бойдон калат.
OPALEVI программасындагы бир учурдун биринчи сааты, кадам сайын
Ооруканалар үчүн OPALEVI программасынын шашылыш жардам бөлүмү аркылуу бир учур: бир киши колу кесилип кирип келет. Калың сөздөр — экрандагы жазуулар, ал эми Шашылыш жардам бөлүмүнүн барагы жазууну бир сапта жыйынтыктайт.
Аны эшикте каттаңыз
Тез кабыл алуу адамды аты, телефону же коду боюнча табат же аны каттайт жана экинчи папка түзүлгөнгө чейин эскертет. Дарыгер Кабыл алууну баштоо баскычын басат; кабылдама Кезекке кошуу баскычын баса алат.
Байкоолорду алыңыз
Медайым Жашоо көрсөткүчтөрү бөлүмүн толтурат, дем алуу ылдамдыгын кошо, андан кийин Дарыгерге даяр деп белгилөө баскычын басат.
Артыкчылыкты жана убакыттарды коюңуз
Триаж бөлүмүндө Келиш ыкмасы талаасын жана Артыкчылык талаасына Көк — өтө шашылыш эмес дегенден Кызыл — дароо дегенге чейин тандап, Негизги даттануу жазыңыз. Келиш убактысы, Баалоо убактысы жана Чечим кабыл алынган убакыт териңиз; OPALEVI мүнөт менен Баалоого чейин күтүү жана Жалпы жатуу мөөнөтү маанилерин эсептейт.
Текшерүү, дарылоо, кайра текшерүү
Баштапкы текшерүү (ABCDE) астында ар бир тамганы Биринчи баалоо астында белгилеңиз, андан кийин Кайра баалоо астында дагы. Глазго кома шкаласы (GCS) боюнча упай коюңуз жана Жасалган медициналык кийлигишүүлөр тизмесин белгилеңиз.
Жаракаттарды белгилеңиз
Ар бир жарааны Жаракаттар картасы бетинде Жаракаттын түрү менен белгилеңиз, ал эми ар кандай күйүктү Күйүк картасы бетинде.
Чечим кабыл алыңыз жана өткөрүп бериңиз
Чечим астында чыгарылгандан бөлүмгө, операциялык бөлмөгө же которууга чейинки Корутунду тандаңыз жана Өткөрүп берүү эскертүүлөрү талаасын жазыңыз. Үйүнө кетүүчү бейтап үчүн Бейтапка нускамалар жана Төмөнкү учурда кайра келиңиз же жардам чакырыңыз талааларын Чыгаруу жана нускамалар астында толтуруңуз.
Кайсы бөлүктү ким жазат
Демейде медайым кабыл алууну даярдайт, ал эми дарылаган дарыгер жазууну жазат, триажды кошо. Медайымдар триаж кылган жерде Медайым ролуна Медициналык жазууну жазуу уруксатын Жөндөөлөр → Ролдор жана каржы астында бериңиз. Ар бир блок аны ким жана качан жазганын көрсөтөт, ал эми Өзгөртүүлөр тарыхы ар бир сактоону, мурун жана кийинки абалын сактайт.
Ачык айтканда: убакыттар триаж картасындагыдай терилет, баскыч менен штамп коюлбайт. Жана OPALEVI триаж кылбайт: түстөр сиздин дарыгерлериңиз тандай турган номерленбеген категориялар, максаттуу убакытсыз жана жашоо көрсөткүчтөрүнөн сунушсуз.
Жаракат жана күйүк карталары жана OPALEVI кошкон сандар
OPALEVI сиз үчүн кайсы сандарды эсептейт?
Күтүүлөр
Баалоого чейин күтүү келүүдөн баалоого чейин, Жалпы жатуу мөөнөтү келүүдөн чечимге чейин өтөт. Түн ортосунан өткөн аралык кийинки күнгө саналат; он эки сааттан ашканда форма Убакытты текшерүү — 12 сааттан ашык деп көрсөтөт. Эки сан тең сакталбайт.
Аң-сезим жана эрте эскертүү
OPALEVI GCS көз, сүйлөө жана кыймыл упайларын 3төн 15ке чейинки сумма кылып кошот, Глазго университетине ишеним көрсөтүп. NEWS2 — эрте эскертүү баллы Королдук врачтар колледжинин картасы боюнча коюлат жана анын суммасы терилет. Упайдын эмнени билдирери дарыгердин чечими бойдон калат.
Күйүктөр жана TBSA
Күйүк картасы бетиндеги ар бир аймактын Күйүктүн тереңдиги жана Күйгөн дене бетинин аянты пайызы бар. Күйүүнүн жалпы дене бетинин аянты (TBSA) аларды кошот, Үстүңкү (эпидермалдык) деп белгиленген аймактарды калтырып коёт жана сумма 100%тен ашканда эскертет.
Пайыздар сиздики
OPALEVI күйүктү сүрөттөн өлчөбөйт жана тогуздар эрежесинин же Lund жана Browder графигинин жок. Ар бир аймакты бөлүмүңүздүн графиги менен баалаңыз; программа аларды кошот жана суюктуктарды эсептебейт.
Чечимден кийин: керебет, операциялык бөлмө же башка бөлүм
Ооруканада корутунду амбулатордук жоопторго бөлүм, реанимация, операциялык бөлмө жана которууну кошот жана «Ооруканага жөнөтүлдү» дегенди калтырып коёт. Бирин тандоо өзү эч нерсе жазбайт: керебет менен операциялык бөлмө өзүнчө кадамдар.
Пациенттердин бөлмөлөрү ар бир бөлмөнү керебеттери менен, ар биринде ким бар, качандан бери жана эмне үчүн экенин көрсөтөт. Пациентти кабыл алуу бош керебетти, бейтапты жана Курч жайгашуу үчүн Байкоо сыяктуу себепти алат; бүгүнкү кабыл алуу аяктала элек болсо, жатууга автоматтык түрдө байланышат. Жатуу барагы Башка керебетке которуу жана чыгарууну сунуштайт, ал эми Кровать башында аллергияларды жана кан тобун көрсөтөт.
Операциялык бөлмөлөр бөлүмүндө Операция кошуу операциялык бөлмөнү убакытка, хирург жана бейтап менен жазат жана кош жазууну четке кагат. Андан кийинки бөлүм хирургия жана бөлүм программасы жөнүндө колдонмобузда каралат.
Бөлүмгө жөнөтүү кезектеги же шашылыш өтүнүчтү башка бөлүмдүн иш тизмесине жөнөтөт, консультация, сүрөткө тартуу, лабораториялык анализ же процедура үчүн. Сүрөткө тартуу тарабы үчүн радиология программасын жана көкүрөк оорусу бар бейтаптын кийинки токтолушу үчүн кардиология программасын караңыз. Лаборатория OPALEVI программасында иштеген жерде жыйынтыктар Анализдин жыйынтыктары бөлүмүнөн ачылат.
Бейтап жана кийинки команда өзү менен эмне алып кетет
Шашылыш кабыл алуунун төрт басып чыгаруу баскычы бар: Рецептти басып чыгаруу, Жолдомо катты басып чыгаруу, Чыгаруу жана өткөрүп берүү корутундусу жана Отчет, ар бири сакталган кабыл алуудан сиздин бланкыңызда тартылат.
Чыгаруу жана өткөрүп берүү корутундусу эки окурман үчүн бир кагаз: келүү, жашоо көрсөткүчтөрү, текшерүү, жаракаттар, эмне жасалганы жана берилгени, чечим, андан кийин өткөрүп берүү эскертүүлөрү же нускамалар жана кайра келүү белгилери. Бош бөлүмдөр калтырылат, ал эми триаж түсү басылбайт: бул бөлүмдүн иш категориясы, бейтаптын кагазынын бир бөлүгү эмес.
Өз сөздөрүңүз менен жазылган билдирүү үчүн Чыгуу эпикризи реестрди сактайт: Бошотуу баракчасын чыгаруу баскычы менен Үлгү тандап чыгарыңыз, андан кийин оңдоңуз. Текст чыгарууда көчүрүлөт жана Аяктоо аны кулпулайт; оңдоо — жаңы билдирүү. Меню жок болсо, аны Жөндөөлөр → Тиркеме менюлары астында иштетиңиз.
Бейтап кайра келиши керек болсо, Кайра кабыл алууга жазуу күнтизмени ага ачат, ал эми ага бир күн мурун электрондук почта аркылуу эскертүү жөнөтүүгө болот. Бул кабыл алууга эсеп-фактура чыгаруу кабыл алуунун кызматтарын жазылган баалар боюнча эсеп-фактурага көчүрөт.
Шашылыш жардам бөлүмүнүн программасын тандаардан мурун берилчү суроолор
Буларды кыска тизмедеги ар бир программадан сураңыз. OPALEVI программасынын жооптору ачык «жок» деген да камтыйт.
| Суроо | Эмнени издөө керек | OPALEVI ичинде |
|---|---|---|
| Жазуу биринчи саатты ээрчийби? | Келүү, артыкчылык, убакыттар, текшерүү, кийлигишүүлөр жана чечим чогуу. | Ооба: Триаж бөлүмү. |
| Күтүүлөр эсептелеби? | Жазылган убакыттардан узактыктар. | Ооба; саат убакыттарынын өзү терилет. |
| Биринчи баалоо жана кайра баалоо бөлөкпү? | Эки мамыча. | Ооба. |
| Кайсы упайлар кошулат? | Эсептелген жана киргизилген ортосундагы ачык сызык. | GCS кошулат; NEWS2 терилет. |
| Күйгөн аянт жыйынтыкталабы? | Ар бир аймак үчүн тереңдик, үстүртөн күйүктөр калтырылат. | Жарым-жартылай: пайыздар терилет, андан кийин кошулат. |
| Триаж шкаласына дал келеби? | Протоколуңуздун категориялары. | Жарым-жартылай: беш номерленбеген түс, блок-схемалар жок. |
| Ким күтүп жатканын артыкчылык боюнча көрүүгө болобу? | Категория боюнча иргелген күтүү тактасы. | Жок: Бөлүмдөр тактасы кабыл алууларды жана абалды гана көрсөтөт. |
| Медайымдар триажды жаза алабы? | Триаж кылган адам, өз атынан. | Ооба, Медайым ролу Медициналык жазууну жазуу алгандан кийин. |
| Жатыруу керебетке жетеби? | Шашылыш кабыл алуу жатууга байланышкан. | Ооба, кабыл алуу дагы ачык болгондо: Пациенттердин бөлмөлөрү. |
| Керебеттер көбөйсө эсеп өсөбү? | Командага байланышкан акы, учурларга же бөлмөлөргө эмес. | Жок: OPALEVI кызматкерлерди санайт, эч качан бейтаптарды, керебеттерди же бөлүмдөрдү эмес. |
Ар бир модуль мүмкүнчүлүктөр барагында. Бүт практиканы камтыган сатып алуу тизмеси үчүн клиника программасын кантип тандоо керек деген макаланы окуңуз.
Шашылыш жардам бөлүмүндөгү биринчи жумаңыз
Оорукана катары катталып, бөлүмдөрүңүздүн арасынан Шашылыш жардамды тандаңыз; бөлмөлөр жана операциялык бөлмөлөр иштетилген бойдон башталат. Андан кийин, Бүгүндөгү Биринчи кадамдар тизмесинен тышкары:
Бөлүмдүн ишине баа коюңуз
Анын кызматтарын кошуңуз, ошондо кабыл алууга ал болгон күнү эсеп чыгарылат.
Кагазды аталышы менен жабдыңыз
Ар бир корутунду жана отчет колдонгон отчет бланкын орнотуңуз.
Бөлмөлөрдү түзүңүз
Байкоо бөлмөсүн жана бөлүмдөрдү, ар бирин керебеттери менен кошуңуз.
Команданы чакырыңыз
Дарыгерлерди, медайымдарды жана столду кошуңуз, ким триаж кыларын чечиңиз жана эң көп кездешкен эки чыгаруу билдирүүсүнүн үлгүлөрүн даярдаңыз.
Бир сменаны карточкаңыздын жанында жүргүзүңүз
Бир чыныгы сменаны адаттагы триаж картаңыздын жанында OPALEVI программасында жазыңыз, андан кийин күтүүлөрдү, өткөрүп берүүлөрдү жана кагаздарды салыштырыңыз. Эч бир көрсөтмө мынчалык көп айтпайт.
Көп берилүүчү суроолор
Шашылыш жардам бөлүмүнүн программасы деген эмне?
Бул шашылыш жардам бөлүмүнүн иши үчүн түзүлгөн программа: ал ар бир учурду келүүдөн чечимге чейин жазат (триаж категориясы, убакыттар, байкоолор, баштапкы текшерүү, кийлигишүүлөр) жана аны керебетке, операциялык бөлмөгө, башка бөлүмгө же үйгө, бейтапка жана кийинки командага керек кагаздар менен өткөрүп берет.
OPALEVI бейтаптарды триаж кыла алабы?
Жок. Ал сиздин дарыгериңиз тандаган түстү жазат, Көк — өтө шашылыш эмес дегенден Кызыл — дароо дегенге чейин; ал триаж блок-схемасын жүргүзбөйт, категорияны сунуштабайт жана максаттуу убакыт койбойт. Ал сиз терген убакыттардан баалоого чейинки күтүүнү жана жалпы жатуу мөөнөтүн эсептейт.
Кабылдама шашылыш клиникалык жазууларды көрө алабы?
Оорукана чечет. Стол жазууну окубай эле бейтаптарды катта алат жана кабыл алууларды ача алат, ал эми анын клиникалык таржымалга кириши бир гана өчүргүч. Ар бир бөлүмдүн жазуу купуялуулугу да жазууларды өз кызматкерлерине же дарылаган дарыгерге чейин чектей алат.
Телефондо же планшетте иштейби?
Ооба. Оорукана өзүндө бар компьютерлерде, планшеттерде жана телефондордо веб-браузерди колдонот, эч нерсе орнотулбайт. Телефондо жогорку менюнун ордуна ылдыйкы тилке турат, ал эми ооруканадагы медайымдын телефону коридордон бош керебетти текшерүү үчүн пациенттердин бөлмөлөрүндө ачылат.
Төлөөдөн мурун сынап көрсөм болобу?
Ооба. Ооруканаңызды каттоо акысыз сынакты ачат жана карта сурабайт. Аягына чейин план тандалбаса, эч нерсе алынбайт: аккаунт окуу режимине өтөт жана андагы жазылгандардын бардыгын, сиз сынаган сменаны кошо, сактайт.
OPALEVI ооруканага канча турат?
Аны колдонгон ар бир кызматкер үчүн, айлык же жылдык эсептелет. Бейтаптар, керебеттер, бөлүмдөр жана жайгашкан жерлер эч качан саналбайт, ошондуктан жаңы шашылыш жардам бөлүмү аны менен иштегендерди гана кошот. Баалар барагында баалар жана калькулятор бар.
