नशा मुक्ति उपचार सॉफ़्टवेयर: इनटेक से अनुवर्ती देखभाल तक, एक क्लाइंट फ़ाइल
नशा मुक्ति उपचार सॉफ़्टवेयर को एक व्यक्ति के साथ महीनों चलना होता है, एक अपॉइंटमेंट भर नहीं: एक इनटेक, लक्ष्यों वाला कार्यक्रम, समूह, जाँचें, रोज़ की खुराकें, और अनुवर्ती देखभाल जो चुपचाप छूटनी नहीं चाहिए। यह गाइड बताती है कि रिकॉर्ड में क्या होना चाहिए, एक क्लाइंट को OPALEVI में शुरू से अंत तक चलाती है, और साफ़ कहती है कि OPALEVI कहाँ रुक जाता है।
मुख्य बातें
- उपचार केंद्र में कार्यक्रम रीढ़ है: सत्र, समूह, ड्रग टेस्ट और दवा के आदेश उसी के अंतर्गत दर्ज होते हैं।
- ड्रग टेस्ट एक ऐसे लॉग में होने चाहिए जिसमें संग्रह से समीक्षा तक की स्थिति हो, सत्र के नोट में नहीं।
- OPALEVI AUDIT-C का जोड़ निकालता है और टीम जो देखती है उसे दर्ज करता है; वह कोई विथड्रॉल स्केल चार्ट नहीं करता, कोई खुराक नहीं निकालता और कोई निर्णय नहीं देता।
- नशे के रिकॉर्ड संवेदनशील हैं: OPALEVI में वे क्लिनिक के बाकी लोगों के लिए बंद शुरू होते हैं, और रिसेप्शन कोई क्लिनिकल रिकॉर्ड तब तक नहीं पढ़ता जब तक आप इजाज़त न दें।
संकेत कि नशा मुक्ति सेवा कागज़ और सामान्य क्लिनिक प्रोग्राम से आगे निकल गई है
कई सेवाएँ हर क्लाइंट के लिए एक बाइंडर, समूहों के लिए एक व्हाइटबोर्ड और नर्सों की मेज़ पर एक खुराक शीट से शुरू होती हैं। सामान्य क्लिनिक प्रोग्राम सिर्फ़ बाइंडर की जगह लेता है। दबाव दिखने लगता है:
- कोई नहीं बता पाता कि कौन किस कार्यक्रम में है। तारीख़ें और मुख्य कार्यकर्ता तीन फ़ाइलों में रहते हैं, और अगले हफ़्ते खत्म होने वाले कार्यक्रम का पता उसके खत्म होने के बाद चलता है।
- समूह की उपस्थिति खुली सूची पर है। छह पुनरावृत्ति-रोकथाम समूह हुए या दो? कोई हाथ से गिनता है।
- जाँच के नतीजे तैरते रहते हैं। पॉज़िटिव जाँच का ज़िक्र एक नोट में है, और कोई पक्का नहीं कि उसकी कभी समीक्षा हुई।
- खुराक शीट ही अकेला सबूत है। 08:00 की खुराक किसने दी, और किसने उसे लेते देखा, यह वही है जिस पर आद्याक्षर हैं।
- अनुवर्ती देखभाल याददाश्त पर टिकी है। छुट्टी के एक महीने बाद की जाँच-बात तभी होती है जब किसी को याद आए।
नशा मुक्ति उपचार में काम की इकाई कार्यक्रम है, और क्लाइंट के साथ जो कुछ भी होता है वह किसी एक कार्यक्रम का होता है।
नशा मुक्ति उपचार के रिकॉर्ड में क्या होना चाहिए
पहले तय करें कि क्लाइंट की फ़ाइल को किन सवालों का जवाब देना है, कागज़ पर या किसी भी प्रोग्राम में:
| फ़ील्ड | यह क्यों ज़रूरी है |
|---|---|
| मुख्य पदार्थ, अन्य पदार्थ और सेवन का मार्ग | योजना का आधार; इंजेक्शन से सेवन परीक्षण को बदल देता है। |
| अंतिम सेवन और सेवन का तरीका | क्लाइंट के अपने शब्दों में, किसी ऐसी संख्या में नहीं जिसे किसी ने मापा ही नहीं। |
| स्क्रीनिंग प्रश्नावली, हर बार एक ही तरह स्कोर की हुई | इनटेक से डिस्चार्ज तक तुलना योग्य। |
| कार्यक्रम: प्रकार, तारीख़ें, मुख्य कार्यकर्ता, लक्ष्य | ज़िम्मेदार कौन है, कब तक, और सफलता किसे माना गया था। |
| नमूने, तरीके और स्थिति के साथ ड्रग टेस्ट | नतीजा तभी गिना जाता है जब उसकी समीक्षा हो चुकी हो; निगरानी में संग्रह दर्ज करने लायक है। |
| दी गई, मना की गई, रोकी गई या छूटी हर खुराक | समय के साथ, दर्ज करने वाले व्यक्ति के साथ, और जहाँ कोई मौजूद था वहाँ साक्षी के साथ। |
| समूह की उपस्थिति और घटनाएँ | हफ़्तों में जुड़ाव, और वे घटनाएँ जिनकी टीम को समीक्षा करनी है। |
| सुरक्षा योजना और अनुवर्ती देखभाल योजना | जो क्लाइंट अपने पास रखता है, और उसके जाने के बाद क्या होता है। |
इनटेक से सक्रिय कार्यक्रम तक, चरण-दर-चरण, OPALEVI में
नशा मुक्ति उपचार केंद्रों के लिए OPALEVI में केंद्र के रूप में रजिस्टर होने पर स्क्रीन क्लाइंट और सत्र कहती हैं। यहाँ एक आउटपेशेंट इनटेक है; बोल्ड शब्द स्क्रीन के लेबल हैं।
बुकिंग
रिसेप्शन क्लाइंट को रजिस्टर करता है और अपॉइंटमेंट जोड़ें से इनटेक बुक करता है, जहाँ फ़ाइल में ईमेल पता हो तो रोगी को एक दिन पहले ईमेल से अनुस्मारक भेजें पर टिक लगाया जा सकता है।
महत्वपूर्ण संकेत
नर्स महत्वपूर्ण संकेत दर्ज करती है और चिकित्सक के लिए तैयार चिह्नित करें दबाती है; क्लिनिकल रिकॉर्ड लिखना चिकित्सक का काम है।
पदार्थ और सेवन
पदार्थ और सेवन के अंतर्गत मुख्य पदार्थ और मार्ग चुनें, अंतिम सेवन भरें और सेवन का तरीका गद्य में लिखें। शराब के लिए AUDIT-C (मद्य सेवन) के तीन सवालों के जवाब दें; OPALEVI कुल जोड़ निकालता है और दिखाता है कि कितनों के जवाब दिए गए।
निगरानी और परिस्थितियाँ
निगरानी में पिछली जाँच, जाँच का परिणाम और विथड्रॉल संबंधी टिप्पणियाँ आती हैं; परिस्थितियाँ में सामाजिक सहायता, आवास और काम और जोखिम और सुरक्षा, सब चिकित्सक के शब्दों में।
कार्यक्रम
क्लाइंट फ़ाइल के कार्यक्रम टैब पर कार्यक्रम शुरू करें: उसका प्रकार (आउटपेशेंट, गहन आउटपेशेंट, आवासीय, डिटॉक्सिफ़िकेशन या अनुवर्ती देखभाल), एक नाम, तारीख़ें, मुख्य कार्यकर्ता और बीस तक लक्ष्य। सत्र का कार्यक्रम पैनल उसे वहीं दर्ज करता है।
वह योजना जो क्लाइंट अपने पास रखता है
सुरक्षा योजना और उपचार योजना साथ मिलकर भरें, फिर सत्र के हेडर से सुरक्षा और सामना करने की योजना छापें।
इंजेक्शन स्थल और त्वचा संबंधी निष्कर्ष आकृति को क्लाइंट के दर्ज लिंग से बनाता है; हर निशान शब्दों में एक निष्कर्ष और मिलीमीटर में एक माप रखता है। हर सत्र खाली शुरू होता है: पिछले सत्र आज के बगल में दिखते हैं, उसमें कभी नकल नहीं होते।
AUDIT-C यहाँ अकेली प्रश्नावली है: कोई विथड्रॉल स्केल चार्ट नहीं होता, और उसके जोड़ के साथ कोई श्रेणी या सलाह नहीं आती। पिछली जाँच हाथ से लिखी जाती है; जाँचें अपने लॉग में रहती हैं। और संकट और आपातकालीन नंबर क्लाइंट के देश के लिए लिखे जाते हैं, क्योंकि OPALEVI कोई नंबर नहीं भरता।
समूह, ड्रग टेस्ट, दवा राउंड और घटनाएँ
ये प्रैक्टिस के प्रकार के साथ आते हैं, किसी विभाग के साथ नहीं, डिटॉक्स और आवासीय प्रवास के कमरों और बिस्तरों के साथ।
समूह और उनकी हाज़िरी
समूह के अंतर्गत सत्र निर्धारित करें शीर्षक, प्रकार (समूह थेरेपी, पुनरावृत्ति रोकथाम, पारिवारिक सत्र और अन्य), कार्यक्रम, कमरा और संचालक तय करता है। हाज़िरी शुरू होने से आधा घंटा पहले खुलती है, हर प्रतिभागी के लिए निजी नोट के साथ। आयोजित चिह्नित करें उसे समूह सारांश के साथ बंद करता है, जिसमें किसी का नाम नहीं होना चाहिए। उपस्थिति हर क्लाइंट के कार्यक्रम में गिनी जाती है, और संचालक आज के मेरे समूह देखते हैं।
ड्रग टेस्ट, संग्रह से समीक्षा तक
जाँच दर्ज करें में पॉइंट-ऑफ़-केयर जाँच या प्रयोगशाला की जाँच, नमूना, निगरानी में संग्रह, चेन-ऑफ़-कस्टडी संदर्भ और हर पदार्थ का परिणाम पूछा जाता है; शेष नेगेटिव हैं आम पैनल को पूरा करता है। समीक्षा का अधिकार रखने वाला चिकित्सक एक नोट जोड़ता है और समीक्षित चिह्नित करें दबाता है; तब जाँच अंतिम हो जाती है, और गलत नतीजे के लिए नई जाँच चाहिए।
क्लाइंट के ड्रग टेस्ट टैब पर पदार्थ के अनुसार परिणाम पिछली बारह जाँचों को अगल-बगल रखता है। कोई भी पॉज़िटिव जाँच को पॉज़िटिव बना देता है; OPALEVI किसी टेस्ट रीडर से नहीं जुड़ता और नतीजे में कुछ नहीं पढ़ता।
दवा राउंड
डॉक्टर नया ऑर्डर लिखता है (दवा, खुराक, मार्ग, समय या ज़रूरत पड़ने पर) क्लाइंट के दवा टैब पर, और उसे राउंड में जोड़ें से सहेजता है। दवा राउंड शिफ़्ट की खुराकों को कमरे-दर-कमरे सूचीबद्ध करता है; हर एक को एक बार दी गई, मना की गई, रोकी गई या छूटी हुई के रूप में दर्ज किया जाता है, और समय और साक्षी उस सहकर्मी को जोड़ता है जिसने उसे देखा। देय खुराकें आज पर अभी देय खुराकें के अंतर्गत भी इंतज़ार करती हैं, और स्टॉक से जुड़ी दी गई खुराक शेल्फ़ से एक घटा देती है। OPALEVI कोई खुराक नहीं निकालता: राउंड यह दर्ज करता है कि लिखने वाले के ऑर्डर के साथ क्या हुआ।
घटनाएँ
घटना रिपोर्ट करें कब, कहाँ, प्रकार (पदार्थ का सेवन, आत्म-हानि, आक्रामकता और अन्य), गंभीरता और क्या किया गया, दर्ज करता है। गंभीर या अत्यंत गंभीर घटना तुरंत प्रशासकों को एक कार्य देती है; वे समीक्षा में लें और इस परिणाम के साथ बंद करें, और खुली घटनाएँ समीक्षा के लिए घटनाएँ के अंतर्गत इंतज़ार करती हैं।
कार्यक्रम समाप्त करना और अनुवर्ती देखभाल को कैलेंडर में रखना
कार्यक्रम का कार्ड उसके लक्ष्य दिखाता है, हर एक पूरा हुआ या अलग रखा गया, और इस कार्यक्रम के अंतर्गत दर्ज: कोर्स का हर सत्र, समूह, जाँच और ऑर्डर।
कार्यक्रम समाप्त करें
कार्यक्रम समाप्त करें पूछता है कि वह पूरा हुआ या बीच में छूटा, तारीख़ और कारण, फिर एक डिस्चार्ज सारांश और एक अनुवर्ती देखभाल योजना।
जाँच-बात की योजना बनाएँ
अनुवर्ती देखभाल और पुनरावृत्ति की रोकथाम के अंतर्गत, फ़ॉलो-अप की योजना बनाएँ समाप्ति के एक हफ़्ते से बारह महीने बाद तक हर अंतराल के लिए एक कार्य बनाता है, जो मुख्य कार्यकर्ता को सौंपा जाता है।
बुक करें और नोट लिखें
कार्ड से पहली जाँच-बात बुक करें। डिस्चार्ज नोट में शुरुआती टेम्पलेट के कार्यक्रम, परिणाम, दवा और अनुवर्ती देखभाल के शीर्षक हैं।
गोपनीयता: केंद्र में कौन क्या पढ़ता है
क्लाइंट को अक्सर डर रहता है कि डेस्क, या स्टाफ़ में कोई रिश्तेदार, उनकी फ़ाइल पढ़ता है। OPALEVI परतों में जवाब देता है:
- विभाग। नशा मुक्ति उपचार के लिए रिकॉर्ड गोपनीयता, जो सेटिंग्स → विभाग सेटअप के अंतर्गत है, विभाग से शुरू होती है: उसका स्टाफ़, वह चिकित्सक जिसे रिकॉर्ड सौंपा गया है, और प्रशासक। उसी क्लिनिक का सामान्य चिकित्सक देखता है कि रिकॉर्ड मौजूद है, प्रतिबंधित चिह्नित, पर यह नहीं कि उसमें क्या लिखा है। पूरा क्लिनिक और केवल चिकित्सक दूसरे विकल्प हैं; एक ही विभाग वाला केंद्र स्वचालित और केवल चिकित्सक में से चुनता है।
- रिसेप्शन और फ़ाइनेंस। रिसेप्शन बुक करता है और भुगतान लेता है, और कोई क्लिनिकल रिकॉर्ड तब तक नहीं पढ़ता जब तक क्लिनिक रिसेप्शन में मरीज़ों का दौरा इतिहास देखा जा सकता है पर टिक न लगाए। फ़ाइनेंस कभी नहीं पढ़ता।
- हर चिकित्सक। चिकित्सक केवल अपने रोगियों तक पहुँच सकते हैं सूचियों, राउंड और जाँच लॉग को डॉक्टर के अपने क्लाइंटों तक सीमित कर देता है।
- समूह। प्रतिभागियों के नाम केवल वही स्टाफ़ देखता है जो क्लिनिकल रिकॉर्ड पढ़ सकता है।
भूमिकाएँ अनुमति-दर-अनुमति समायोजित की जा सकती हैं, और बदलाव का इतिहास हर सेव का पहले-बाद रखता है। जोखिम नोट और साप्ताहिक थेरेपी के लिए मानसिक स्वास्थ्य प्रैक्टिस सॉफ़्टवेयर पढ़ें; आवासीय शिफ़्ट के लिए नर्सिंग होम सॉफ़्टवेयर। पारिवारिक चिकित्सा से आए क्लाइंट विभाग को रेफ़र करें से पहुँचते हैं; देखें सामान्य चिकित्सा सॉफ़्टवेयर। भारी शराब पीने के बाद लिवर की निगरानी, MELD सहित, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी सॉफ़्टवेयर में है।
नशा मुक्ति उपचार सॉफ़्टवेयर चुनने से पहले पूछने के सवाल
हर विक्रेता से पूछें, OPALEVI से भी, ट्रायल के दौरान।
| सवाल | अच्छा जवाब | OPALEVI |
|---|---|---|
| क्या कार्यक्रम अपना अलग रिकॉर्ड है? | प्रकार, तारीख़ें, मुख्य कार्यकर्ता, लक्ष्य, एक अंत। | हाँ: कार्यक्रम, केसलोड दृश्य के साथ। |
| क्या ड्रग टेस्ट की समीक्षा होती है, सिर्फ़ टाइप नहीं होते? | संग्रह से समीक्षा तक की स्थिति। | हाँ: समीक्षित जाँचें अंतिम होती हैं। |
| क्या वह टेस्ट कप या एनालाइज़र से नतीजे पढ़ता है? | परखा हुआ कनेक्शन, या साफ़ हाथ का रास्ता। | नहीं: नतीजे टीम दर्ज करती है। |
| क्या हर खुराक का हिसाब है? | दी गई, मना की गई, रोकी गई या छूटी, किसने और कब के साथ। | हाँ: दवा राउंड, साक्षी के साथ। |
| क्या वह विथड्रॉल स्केल चार्ट करता है? | प्रमाणित स्केल, हर बार एक ही तरह स्कोर किए गए। | आंशिक रूप से: केवल AUDIT-C, जोड़ा हुआ; कोई विथड्रॉल स्केल नहीं। |
| क्या वह खुराक या टेपरिंग निकालता है? | साफ़ बात कि वह क्या निकालता है। | नहीं: ऑर्डर लिखने वाला टाइप करता है। |
| क्या नशे के रिकॉर्ड क्लिनिक के बाकी लोगों के लिए बंद हैं? | हर विभाग के लिए गोपनीयता का विकल्प। | हाँ: वे विभाग से शुरू होते हैं। |
| कीमत कैसे बढ़ती है? | हस्ताक्षर से पहले पता, केसलोड चाहे जो हो। | हर स्टाफ़ सदस्य के हिसाब से; क्लाइंट और सत्र कभी नहीं गिने जाते। |
कीमतें कीमत पृष्ठ पर हैं, हर मॉड्यूल सुविधाएँ पृष्ठ पर है, और नशा मुक्ति उपचार विभाग का पृष्ठ रिकॉर्ड के फ़ील्ड सूचीबद्ध करता है।
आपका पहला हफ़्ता
केंद्र रजिस्टर करें
नशा मुक्ति उपचार चुनें; तीन विभाग टिक किए हुए आते हैं (नशा मुक्ति उपचार, मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा, सामान्य चिकित्सा), और कोई भी हटाया जा सकता है।
कीमतें, लेटरहेड, टीम
आज पर पहला कदम सेट-अप की सूची देता है: अपनी सेवाएँ और कीमतें जोड़ें (हर विभाग कुछ शुरुआती सेवाओं के साथ आता है जिनके नाम और कीमत आप बदल सकते हैं), रिपोर्ट लेटरहेड सेट करें और अपने सहयोगियों को आमंत्रित करें, हर एक को भूमिका के साथ।
समूहों से पहले कार्यक्रम
अपना पहला रोगी पंजीकृत करें, उसका कार्यक्रम शुरू करें, फिर इस हफ़्ते के समूह निर्धारित करें ताकि पहली हाज़िरी उसमें गिनी जाए।
पहले दिन मुख्य कार्यकर्ता का नाम तय करें
मुख्य कार्यकर्ता के बिना कार्यक्रम “कोई मुख्य कार्यकर्ता नहीं” दिखता है। शुरू में एक को सौंपें, और अनुवर्ती देखभाल के कार्य जान लेते हैं कि किसके पास जाना है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
नशा मुक्ति उपचार सॉफ़्टवेयर क्या है?
ऐसा प्रोग्राम जो नशा मुक्ति सेवा का काम एक जगह रखता है: हर क्लाइंट का रिकॉर्ड और कार्यक्रम लक्ष्यों और मुख्य कार्यकर्ता के साथ, व्यक्तिगत और समूह सत्र, समीक्षा तक ड्रग टेस्ट, हर खुराक, घटनाएँ और अनुवर्ती देखभाल योजना। यह बाइंडर और खुराक शीट की जगह लेता है; क्लिनिकल निर्णय टीम के पास रहते हैं।
क्या OPALEVI में CIWA-Ar या COWS जैसे विथड्रॉल स्केल हैं?
नहीं। नशे के रिकॉर्ड में एक ही प्रश्नावली चार्ट होती है, AUDIT-C, जिसके तीन जवाब OPALEVI बिना श्रेणी या सलाह दिए जोड़ देता है। विथड्रॉल चिकित्सक के अपने शब्दों में विथड्रॉल संबंधी टिप्पणियाँ के अंतर्गत दर्ज होता है; विथड्रॉल स्केल को रिकॉर्ड से बाहर रखना एक सोचा-समझा चुनाव था।
क्या रिसेप्शन क्लाइंट के क्लिनिकल नोट देख सकता है?
तब तक नहीं जब तक क्लिनिक इजाज़त न दे। रिसेप्शन बुक करता है और भुगतान लेता है पर कोई क्लिनिकल रिकॉर्ड तब तक नहीं पढ़ता जब तक विज़िट इतिहास दिखाने वाली सेटिंग पर टिक न लगे; फ़ाइनेंस कभी नहीं देख सकता। नशे के रिकॉर्ड भी अपने विभाग तक सीमित शुरू होते हैं, इसलिए दूसरे चिकित्सक केवल इतना देखते हैं कि एक प्रतिबंधित रिकॉर्ड मौजूद है।
क्या यह टैबलेट और फ़ोन पर चलता है?
हाँ। OPALEVI किसी भी कंप्यूटर, टैबलेट या फ़ोन पर नए ब्राउज़र में चलता है और उसे इंस्टॉल नहीं करना पड़ता; छोटी स्क्रीन पर उसका मेन्यू पन्ने के नीचे रहता है। नर्सें राउंड पर कमरे-दर-कमरे चलते हुए टैबलेट पर हर खुराक दर्ज कर सकती हैं।
क्या हम पैसे देने से पहले आज़मा सकते हैं?
हाँ। नशा मुक्ति उपचार केंद्र के रूप में रजिस्टर करने पर निःशुल्क ट्रायल खुलता है, कार्ड के बिना। एक टेस्ट क्लाइंट के साथ आज़माएँ: कार्यक्रम शुरू करें, समूह निर्धारित करें, जाँच दर्ज करें। अगर वह बिना प्लान के खत्म हो जाए, तो आप कुछ नहीं देते, और फ़ाइलें पढ़ने के लिए खुली रहती हैं।
उपचार केंद्र के लिए OPALEVI की कीमत कैसे तय होती है?
आप टीम के पैसे देते हैं, केसलोड के नहीं: हर उस सहकर्मी की एक सीट जिसका खाता सक्रिय है, और सालाना प्लान प्रति माह सस्ता पड़ता है। क्लाइंट, सत्र, कार्यक्रम और जाँचें कभी नहीं गिने जाते। आज की कीमतें कीमत पृष्ठ पर हैं।
