Softver za medicinsku laboratoriju: od zahtjeva do verifikovanog lista rezultata
Softver za medicinsku laboratoriju ima jedan posao iznad svih ostalih: osigurati da vrijednost na listu pripada pravom pacijentu, da se čita prema pravom rasponu i da ju je provjerila imenovana osoba prije nego što napusti laboratoriju. Ovaj vodič obuhvata šta rezultat mora nositi, prati jedan uzorak kroz OPALEVI i završava s deset pitanja koja treba postaviti svakom programu.
Najvažnije
- Spol i dob pacijenta biraju referentni raspon, a raspon određuje oznaku.
- Unesen nije verifikovan. Ništa ne smije napustiti laboratoriju dok imenovana osoba ne oslobodi list.
- Veza s analizatorom treba uštedjeti kucanje, a ne prosudbu: vrijednosti s uređaja stižu označene i čekaju provjeru osobe.
- Vrijeme obrade izmjerite iz vlastitih podataka prije nego što odlučite gdje se dan gubi.
Znakovi da je vaša laboratorija prerasla papir i tabele
Knjiga zahtjeva, ispisi analizatora i tabela za fakturisanje funkcioniraju dok sve rade tri osobe. Prestaju kad radni sto postane prometniji ili kad druge ordinacije počnu slati pacijente. Znakovi:
- Vrijednosti prepisane ručno. Svaki ponovo otkucani broj prilika je da se zamijene dva reda ili dva pacijenta.
- Jedan raspon za sve. Raspon hemoglobina odraslog muškarca ispisan za ženu ili dijete.
- „Jesu li moji rezultati gotovi?“ Pozivi, jer niko izvan radnog stola ne vidi šta je urađeno.
- Ispravke bez traga. Vrijednost promijenjena nakon ispisa, bez bilješke ko, iz čega i zašto.
- Pretrage koje nikad nisu naplaćene. Analiza dodana na radnom stolu koja nikad nije stigla na račun.
Laboratorijski rezultat je broj plus njegov kontekst. Izgubite kontekst i broj postaje rizik.
Šta svaki laboratorijski rezultat mora nositi
Koji god sistem odabrali, laboratorijski informacioni sistem (LIS) vrijedan tog imena drži ovo zajedno:
| Polje | Zašto je važno |
|---|---|
| Pacijent, spol i datum rođenja | Biraju referentni raspon. |
| Ko je zatražio | Kamo se list vraća. |
| Analiza i šifra | Jedan naziv za katalog, račun i analizator. |
| Uzorak i broj uzorka | Povezuje epruvetu na radnom stolu sa zahtjevom. |
| Vrijeme uzimanja i ko je uzeo | Neko će pitati. |
| Vrijednost, jedinica i raspon | Raspon prilagođen ovom pacijentu u trenutku zahtjeva, i sačuvan. |
| Oznaka izvan raspona | Postavlja se prema broju, ne od oka. |
| Unio, verifikovao | Dva čina, svaki s imenom i vremenom. |
| Ispravke | Šta je promijenjeno nakon izdavanja i ko je to učinio. |
Trag, a ne akreditacija
Softver čuva zahtjeve, vrijednosti, potpise i ispravke na jednom mjestu. Ne akreditira laboratoriju niti zamjenjuje vaše procedure kvaliteta; čini dokaze brzim za pronalaženje.
Jedan uzorak, korak po korak, u OPALEVI
Jedno jutro jednog pacijenta u OPALEVI za medicinske laboratorije. Podebljane riječi su nazivi na ekranu.
Otvorite zahtjev
Novi laboratorijski zahtjev otvara posjetu za pacijenta; analize se biraju unutar nje. Provjerite spol i datum rođenja odmah, jer o njima ovise rasponi.
Odaberite analize
Na kartici Analize tražite po nazivu ili šifri; svaka opcija prikazuje svoj uzorak i cijenu, uz tekući zbir. Zatražite analize ih sačuva s kopijom raspona koji danas odgovara ovom pacijentu i stavi one s cijenom na račun posjete.
Označite epruvete
Naljepnice za epruvete ispisuje naljepnicu 50 × 25 mm po kategoriji, sa šestocifrenim brojem epruvete posjete kao bar-kodom.
Zabilježite uzimanje uzorka
Uzorak je uzet bilježi vrijeme i osobu za tu kategoriju, a list ispisuje oboje.
Unesite rezultate
Otkucajte svaku vrijednost i pritisnite Enter za sljedeći red. Broj izvan raspona odmah prikazuje Izvan. Skinite oznaku s polja Na izvještaju za vrijednost koja se ne bi trebala ispisati, zatim pritisnite Sačuvaj rezultate.
Verifikujte
Kad su sve vrijednosti unesene, Potvrdi i završi posjetu potpisuje rezultate vašim imenom i vremenom te ih zamrzava. Ponovo otvori radi ispravke jedini je put nazad i bilježi se.
Predajte list
Rezultati analiza prikazuje list s vašim memorandumom, pošiljaocem, svakim uzorkom i osobom koja ga je verifikovala. Preuzmi list (PDF) radi tek nakon verifikacije.
Neverifikovan list nosi crveni red „PRELIMINARNO — nije verifikovano. Nije važeće za kliničku upotrebu.“, na ekranu i na papiru.
Tri jasne napomene. Analize se biraju jedna po jedna, jer se profili ne mogu naručiti jednim klikom. Rezultati mikrobiologije i patologije su tekstualni rezultat s komentarom, bez tabele antibiograma. I OPALEVI sam ne šalje list e-poštom: verifikovani PDF šaljete kao i do sada.
Referentni rasponi i oznake izvan raspona
Pod Postavke → Laboratorija, u Referentni rasponi, svaka analiza može imati više raspona: za muškarce, žene ili oboje; za sve dobi ili pojas u godinama, mjesecima ili danima; kao od–do, ispod vrijednosti, iznad vrijednosti ili samo tekst.
Pri zahtjevu OPALEVI uzima najpreciznije podudaranje za spol i dob pacijenta na datum posjete, ili vlastitu referencu analize kad nijedan ne odgovara. Dobni pojas nikad se ne podudara s pacijentom bez datuma rođenja, pa ga tražite na šalteru svaki put.
Numerička vrijednost izvan granice označava se s Izvan na ekranu i zvjezdicom na listu. Tekstualni rezultat poput „Pozitivno“ ne nosi oznaku, jer nema čega za usporedbu.
OPALEVI uspoređuje vrijednost s rasponom i označava je. Šta nenormalna vrijednost znači ostaje odluka ljekara.
Radni sto: jedna tabla i analizatori
Tabla Laboratorija navodi posao dana, jedan red po pacijentu i kategoriji, u četiri skupine: Nije započeto, U toku, Spremno za verifikaciju i Završeno danas. Zahtjevi koje šalju drugi odjeli putem Uputi na odjel čekaju pod Otvoreni laboratorijski zahtjevi. Tehničari se mogu ograničiti na vlastite kategorije.
Povezivanje analizatora
OPALEVI preuzima rezultate s analizatora koji govore ASTM ili HL7 v2, na jedan od dva načina, postavljena za svaki uređaj pod Laboratorijski uređaji:
- Preglednik. Stranica Stanica za analizatore, otvorena u Chromeu ili Edgeu na računaru na koji je analizator kablom spojen, čita taj USB ili serijski port u ASTM-u. Ništa se ne instalira, ali stranica mora ostati otvorena, a mrežni analizatori su izvan njenog dosega.
- OPALEVI Connect. Mala Windows usluga koja prima rezultate preko serijskog kabla ili laboratorijske mreže, u ASTM-u (E1381 okvir ili goli E1394 zapisi) ili HL7 v2, i drži očitanja na disku dok ih OPALEVI ne prihvati. Kreiraj link za preuzimanje daje laboratorijskom računaru instalaciju, već podešenu za taj uređaj.
Analizator čita bar-kod epruvete. OPALEVI pronalazi posjetu po broju epruvete, a analizu po Testni kodovi uređaja, povezanim jednom. Vrijednost s uređaja označena je kao vrijednost uređaja i čeka provjeru osobe: nikad ne prepisuje otkucanu vrijednost, nikad ne mijenja verifikovan list i nikad ne dodaje analizu koju niko nije zatražio. Zadnji primljeni rezultati pokazuje šta se dogodilo sa svakim očitanjem.
Dokažite vezu prije nego prestanete kucati
Analizatori se podešavaju različito. Povežite šifre, provedite seriju i preko veze i ručno te usporedite svaku vrijednost. Rezultati putuju u jednom smjeru: OPALEVI ne šalje radnu listu analizatoru.
Recepcija, ljekari i novac
- Recepcija registruje pacijente i posjete, zakazuje termine, uz Pošalji pacijentu podsjetnik e-poštom dan ranije kad se želi, i prima pacijente bez termina preko Brzi prijem; po zadanim postavkama ne zahtijeva analize niti unosi rezultate. Više u softveru za recepciju klinike.
- Novac. Analize s cijenom nalaze se na računu posjete, pa Fakturiraj ovu posjetu počinje od zahtjeva; nakon fakturisanja se zaključavaju. Kalkulator laboratorije, uključen pod Postavke → Meniji aplikacije, sabira analize bez posjete; po zadanim postavkama otvoren je administratoru, ljekarima i finansijama, pa tu dozvolu dajte recepciji ako šalter kazuje cijene.
- Ljekari. U klinici ili bolnici s laboratorijom svaka posjeta odjela ima karticu Analize. Nakon verifikacije ljekar posjete dobija obavijest, a njegova posjeta ostaje kakva je bila. Pogledajte softver za ginekologiju i softver za kardiologiju.
- Uloge. Uloga Laboratorijski tehničar vodi analize, unosi i verifikuje rezultate te ne vidi fakture ni blagajnu.
Kako je prošla sedmica
Izvještaji → Laboratorija prikazuje naručene i verifikovane analize, medijan Vrijeme do rezultata, udio verifikovanih u roku od 24 sata i tabelu Vrijeme obrade s medijanom i 90% vremenima za svaki korak.
Deset pitanja prije odabira softvera za medicinsku laboratoriju
Odgovorite na njih s jednim danom vlastitih zahtjeva, a ne s demonstracijom.
| Pitanje | Na šta obratiti pažnju | OPALEVI |
|---|---|---|
| Biraju li se rasponi prema spolu i dobi? | Više po analizi, koristi se najprecizniji. | Da: prema spolu i prema dobi u godinama, mjesecima ili danima. |
| Postavlja li se oznaka prema broju? | Pri unosu i na listu. | Da, za numeričke vrijednosti; tekstualni rezultati je nemaju. |
| Jesu li unos i verifikacija odvojeni? | Ime i vrijeme za svaki. | Da; PDF čeka potpis. |
| Mogu li se ispravke pratiti? | Ponovno otvaranje, ispravka i ponovna verifikacija, s historijom. | Da: Ponovo otvori radi ispravke, uz zapis. |
| Stižu li rezultati analizatora bez ponovnog kucanja? | ASTM ili HL7 v2, vrijednosti uređaja označene do provjere. | Da, preko Stanice za analizatore ili OPALEVI Connect; samo u jednom smjeru, radna lista se ne šalje. |
| Nose li epruvete bar-kod? | Naljepnica koju analizator čita. | Da: naljepnice 50 × 25 mm, Code 128. |
| Počinje li fakturisanje od zahtjeva? | Analize s cijenom na računu, zaključane nakon fakturisanja. | Da. |
| Mjeri li se vrijeme obrade? | Medijan i 90% vremena po koraku. | Da: Izvještaji → Laboratorija. |
| Jesu li mikrobiologija i patologija strukturirane? | Organizmi i osjetljivost u vlastitim poljima. | Djelomično: tekstualni rezultat i komentar; nema tabele antibiograma. |
| Može li se panel naručiti jednim klikom? | Profili koji odjednom dodaju svoje analize. | Ne: analize se biraju jedna po jedna. |
Širi kontrolni spisak nalazi se u kako odabrati softver za kliniku. Zajednički moduli su na stranici s mogućnostima, a sažetak odjela na stranici laboratorijskog odjela.
Vaša prva sedmica: od registracije do prvog verifikovanog lista
Registrirajte se kao medicinska laboratorija, a kontrolna lista Prvi koraci na ekranu Danas vodi vas kroz postavljanje:
Provjerite katalog
Pregledajte svoje analize, cijene i referentne raspone: OPALEVI vas počinje s uobičajenim biohemijskim analizama, krvnom slikom i mikrobiološkim analizama koje prilagođavate svojim metodama.
Pozovite tim
Pozovite kolege, a tehničarima dodijelite ulogu laboratorijskog tehničara.
Prihvatite stvarni zahtjev
Prihvatite svoj prvi laboratorijski zahtjev i pratite ga do verifikovanog lista.
Dodajte jedan analizator
Ako želite, povežite jedan uređaj i nekoliko dana ga vodite uporedo s ručnim unosom.
Ponovite stvaran dan
Unesite jedan dan zahtjeva i rezultata iz prošle sedmice i položite ispisane listove pored onih koje ste poslali. Ili se podudaraju, ili vam pokažu šta treba ispraviti.
Često postavljana pitanja
Šta je softver za medicinsku laboratoriju?
Program, često nazvan laboratorijski informacioni sistem (LIS), koji bilježi analize zatražene za svakog pacijenta, uzorak, rezultate s rasponima i oznakama te ko ih je verifikovao, a zatim ispisuje list rezultata. Zamjenjuje knjigu zahtjeva, ponovo otkucane ispise i tabele za fakturisanje jednim zapisom po zahtjevu.
Može li OPALEVI primati rezultate s laboratorijskih analizatora?
Da, s analizatora koji šalju ASTM ili HL7 v2. ASTM analizator na kablu može čitati Chrome ili Edge na laboratorijskom računaru; mrežni ili HL7 v2 ide preko OPALEVI Connect, male Windows usluge. Testne šifre svakog uređaja povezuju se jednom, a rezultati teku samo prema OPALEVI.
Može li laboratorija to koristiti na telefonu ili tabletu?
Da. OPALEVI se otvara u pregledniku svakog telefona, tableta ili računara i na uređaju se ne mora ništa postavljati. Na radnom stolu donja traka telefona vodi do Danas, Posjeta, table Laboratorija i Pacijenata. Samo Stanica za analizatore traži Chrome ili Edge na stolnom računaru.
Mogu li ga isprobati prije plaćanja?
Da. Besplatan probni period počinje čim se registrirate i ne traži se kartica. Kad završi bez plana, ništa ne plaćate; zapisi ostaju čitljivi i ništa se ne briše. Probni period provedite na danu stvarnih zahtjeva, da odluka počiva na vašim vlastitim listovima.
Kako se OPALEVI naplaćuje za laboratoriju?
Po članu osoblja koji ga koristi, na mjesečnom ili godišnjem planu. Broj analiza, pacijenata ili odjela nikada ne mijenja cijenu, pa prometan mjesec košta isto kao miran. Stranica s cijenama navodi današnje cijene i izračunava ukupan iznos za vaš tim.
