جلد اور جمالیاتی کلینک سافٹ ویئر: تل کے معائنے سے فلر کے بیچ نمبر تک
جلد اور جمالیاتی کلینک سافٹ ویئر کا ایک مشکل کام ہے: ٹھیک ٹھیک یاد رکھنا کہ پچھلی بار کیا دیکھا گیا اور کیا کیا گیا، تل کی چوڑائی سے لے کر گال میں لگے فلر کے بیچ تک، تاکہ آج کے وزٹ کا اس سے موازنہ ہو سکے۔ اس رہنما میں بتایا گیا ہے کہ ریکارڈ میں کیا ہونا چاہیے، OPALEVI میں جلد کے معائنے اور انجیکشن کے سیشن کو قدم بہ قدم دیکھا گیا ہے، اور انتخاب سے پہلے کے سوالات دیے گئے ہیں۔
اہم نکات
- جلد کا ریکارڈ اگلے وزٹ پر اپنی قدر ثابت کرتا ہے: ملی میٹر میں سائز، جسمانی نقشے پر نمبر والا نشان، اور ہر بار ایک ہی طرح لی گئی تصویر۔
- ہر انجیکشن پوائنٹ کے ساتھ پروڈکٹ، مقدار اور بیچ نمبر لکھیں، تاکہ ریکال یا ردِعمل کو مریض اور تاریخ تک پہنچایا جا سکے۔
- PASI جیسے اسکور پروگرام سے جمع کروائیں؛ عدد کا مطلب، اور ہر گھاؤ کا مطلب، معالج کے پاس رہتا ہے۔
- رضامندی اور طبی تصاویر کو ریکارڈ سمجھیں: دکھائے گئے الفاظ، کس نے دستخط کیے اور کب، اور تصاویر کون کھول سکتا ہے۔
جلد کے کام میں کاغذ اور عام ریکارڈ کیوں کم پڑ جاتے ہیں
جلد کی طب موازنے کی طب ہے۔ زیادہ تر فالو اپ میں سوال “یہ کیا ہے؟” نہیں بلکہ “کیا یہ بدلا ہے؟” ہوتا ہے، اور اس کا جواب وہی دے سکتا ہے جو پچھلی بار ناپا یا فوٹو کھینچا گیا ہو۔ جمالیاتی طب ایک اور سوال جوڑتی ہے: اس مریض میں بالکل کیا لگا، کہاں لگا، اور کس ڈبے سے۔ اس بات کی نشانیاں کہ پریکٹس کاغذ یا عام پروگرام سے آگے بڑھ چکی ہے:
- “کیا یہ بہار میں اتنا بڑا تھا؟” آخری نوٹ میں لکھا ہے “رنگت والا گھاؤ، بایاں کندھا”، نہ سائز، نہ نشان، نہ تصویر۔
- ذاتی فون پر تصاویر، چھٹیوں کی تصویروں کے ساتھ، جو ہر شام کلینک سے باہر چلی جاتی ہیں۔
- کاغذی فولڈروں میں بیچ کے اسٹکر۔ سپلائر ریکال کا اعلان کرتا ہے، اور کوئی ہاتھ سے فائلیں پلٹتا ہے۔
- اندازے سے شدت۔ ایک ڈرماٹولوجسٹ کی “درمیانی” چنبل دوسرے کی “کافی پھیلی ہوئی” ہے۔
اچھا جلد کا سافٹ ویئر معالج سے زیادہ نہیں دیکھتا۔ وہ اس چیز کو، جو معالج نے پچھلی بار دیکھی، ایسی شکل میں رکھتا ہے کہ اگلے وزٹ سے اس کا موازنہ ہو سکے۔
جلد اور جمالیاتی ریکارڈ میں کیا ہونا لازم ہے
آپ جو بھی استعمال کریں، کاغذ سمیت، ہر وزٹ کے بعد یہ چیزیں پیچھے رہنی چاہئیں:
| خانہ | یہ کیوں اہم ہے |
|---|---|
| مقام، مورفولوجی اور ملی میٹر میں سائز | وہ بنیادی ریکارڈ جس سے ہر بعد کے وزٹ کا موازنہ ہوتا ہے۔ |
| موجود ABCDE خصوصیات | میلانوما کی خطرے کی علامات جیسی دیکھی گئیں، تاکہ تبدیلی کو نام دیا جا سکے۔ |
| ڈرماٹواسکوپک پیٹرن اور مشاہدات | طے شدہ اصطلاحات، اور ساتھ معالج کے اپنے الفاظ۔ |
| جسمانی خاکے پر نشان | بہت سے تلوں میں سے کون سا کون ہے، اگلے معالج اور مریض کے لیے نمبر لگا ہوا۔ |
| معیاری تصاویر | ایک ہی فاصلہ اور روشنی، فریم میں ایک فٹا: پیمانے کے بغیر تصویر شکل دکھاتی ہے، سائز نہیں۔ |
| حصے کے مطابق شدت (PASI) | علاج کا ردِعمل اندازے کی جگہ ایک عدد کی صورت میں۔ |
| پروڈکٹ، مقدار، پوائنٹ اور بیچ | کیا کہاں لگا، اور کس لاٹ سے، تاکہ اسے کھوجا جا سکے۔ |
| رضامندی اور علاج کے بعد کی ہدایات | کیا سمجھایا گیا، کس نے اور کب رضامندی دی، اور مریض گھر کیا ہدایت لے گیا۔ |
تصاویر صحت کا ڈیٹا ہیں
طبی تصویر اکثر ریکارڈ کا سب سے حساس حصہ ہوتی ہے۔ تصویر کھینچنے کی رضامندی تحریری طور پر لیں، وہ آلات استعمال کریں جو کلینک کے اپنے ہوں، اور پہلے سے طے کر لیں کہ تصاویر کون کھول سکتا ہے۔
OPALEVI میں جلد کا معائنہ، قدم بہ قدم
جلد کا ایک وزٹ نجی پریکٹس کے لیے OPALEVI میں؛ جلد کے شعبے کا صفحہ انہی حصوں کو ایک سطر میں گنواتا ہے۔ نمایاں الفاظ اسکرین پر نظر آنے والے نام ہیں۔
بُک کریں
بکنگ اپائنٹمنٹ شامل کریں سے شروع ہوتی ہے؛ فائل میں ای میل ایڈریس ہو تو مریض کو ایک دن پہلے یاد دہانی ای میل کریں پر نشان لگائیں۔
گھاؤ بیان کریں
جلدی معائنہ میں مقام لکھیں، مورفولوجی اور پھیلاؤ چنیں، ملی میٹر میں سائز لکھیں، اور موجود ABCDE خصوصیات کے تحت صرف وہی خصوصیات نشان زد کریں جو گھاؤ میں نظر آتی ہیں۔
ڈرماٹواسکوپی درج کریں
گلوبل ڈرمو سکاپک پیٹرن چنیں (2003 کی اتفاقِ رائے کے آٹھ پیٹرن)، ڈرماٹواسکوپک نتائج بیان کریں اور بایوپسی لی گئی طے کریں۔
جسمانی نقشے پر نشان لگائیں
خاکے پر گھاؤ کا پھیلاؤ میں ہر گھاؤ کے لیے ایک بار کلک کریں اور اسے مورفولوجی اور سائز دیں۔ جسم کی شکل پیٹھ، پہلوؤں، چہرے، ہاتھوں اور ہتھیلیوں کی طرف گھومتی ہے؛ اسکالپ اور ناخن پر مشاہدات کے اپنے قریبی مناظر ہیں۔
تصویر لیں اور کنارہ بنائیں
تصویر پر کنارے کے تحت تصویر اپ لوڈ کریں اور کنارہ کھینچیں۔ جب پیمانہ کیلیبریٹ کریں سے پیمانہ طے ہو جائے (فٹے کے ساتھ ایک لکیر، اور اس کی لمبائی معلوم لمبائی (mm) میں)، ہر کنارہ اپنا رقبہ mm² میں دکھاتا ہے۔
منصوبہ بنائیں اور چھاپیں
گھر پر استعمال کا علاج، جلد کے لیے ہدایات اور جلد کا اگلا معائنہ بھریں، پھر نسخہ چھاپیں دبائیں اور جلد کے معائنے کی شیٹ چھاپیں۔
جلد کے معائنے کی شیٹ وہ ہے جو مریض اپنے پاس رکھتا ہے: گھاؤ کی تفصیل، نقشے کے نشان سادہ خاکے پر نمبر والے پوائنٹس کی صورت میں (تصویر کبھی نہیں)، ہر کیلیبریٹ شدہ کنارے کا رقبہ، گھر کا علاج اور اگلے معائنے کی تاریخ۔ اس میں کسی گھاؤ کو بے ضرر یا مشکوک نہیں کہا جاتا۔
سادہ نوٹ: سائز ہاتھ سے لکھا جاتا ہے، اور OPALEVI صرف کیلیبریٹ شدہ کنارے کے اندر کا رقبہ حساب کرتا ہے۔ وہ تصاویر کا موازنہ نہیں کرتا اور بدلے ہوئے تل کی خود نشاندہی نہیں کرتا، اور جلد کے اگلے معائنے کی تاریخ کچھ بُک نہیں کرتی؛ فالو اپ اگلے اقدامات سے بُک کریں۔
تختی یا تل کو وقت کے ساتھ دیکھنا
ایک اسکور جو خود جمع ہو جاتا ہے
حصے کے مطابق PASI اسکور سر اور گردن، بالائی اعضا، دھڑ اور نچلے اعضا کے لیے سرخی، سختی اور پپڑی (0–4) اور رقبہ (0–6) کا درجہ لگاتا ہے۔ PASI انڈیکس Fredriksson اور Pettersson کے وزن سے تب حساب ہوتا ہے جب گرڈ مکمل ہو؛ آدھا بھرا گرڈ اسے چھوٹا کرنے کی بجائے خالی چھوڑ دیتا ہے۔ اسکور کا کیا مطلب ہے، یہ ڈرماٹولوجسٹ کا فیصلہ ہے۔
وزٹس میں سائز اور تصاویر
وزٹس کے دوران سائز درج شدہ سائز کا چارٹ بناتا ہے جب دو پیمائشیں ہو جائیں۔ تصاویر فون، ٹیبلیٹ یا لیپ ٹاپ پر وزٹ کی دستاویزات میں تصویر لیں سے لی جاتی ہیں، ہر ایک کے ساتھ تصویر کا عنوان اور رپورٹ پر کا نشان؛ محفوظ کرتے وقت وہ دبا دی جاتی ہیں، اور فون کا مقام کا ڈیٹا ہٹا دیا جاتا ہے۔
مریض کی فائل پر کلینیکل تصاویر سب کو جمع کرتا ہے۔ آخری وزٹ سے موازنہ کریں پہلے (A) کو بعد (B) کے ساتھ رکھتا ہے، ہر ایک پر اپنی تاریخ، شعبہ اور مصنف، اور دونوں کو ایک شیٹ پر چھاپتا ہے۔ چھپی ہوئی رپورٹ تصاویر کے ساتھ یا تصاویر کے بغیر کا اختیار دیتی ہے۔
جمالیاتی علاج، رضامندی سے علاج کے بعد کی ہدایات تک
جمالیاتی طب کے شعبے میں ریکارڈ ایک جمالیاتی علاج ہے، اور ڈاکٹر کی رپورٹ صرف معائنے اور اضافی نوٹ مانگتی ہے۔ انجیکشن کا ایک سیشن:
جلد اور رضامندی
جلد اور رضامندی کے تحت جلد کا فوٹوٹائپ (Fitzpatrick) اور فوٹوایجنگ (Glogau) چنیں، مطلع شدہ رضامندی حاصل ہو گئی طے کریں اور رضامندی کی تاریخ ڈالیں؛ نیچے علاج کا منصوبہ میں رضامندی سے پہلے جو کچھ سمجھایا گیا لکھیں۔
کیا استعمال ہوا
علاج کے حصے میں زیرِ علاج حصہ، پروڈکٹ / آلہ، بیچ نمبر (LOT)، استعمال شدہ مقدار اور سیشن نمبر لکھے جاتے ہیں۔
ہر پوائنٹ
انجیکشن کا نقشہ (چہرہ اور دونوں پہلو) پر ہر پوائنٹ کے ساتھ اس کی پروڈکٹ، یونٹس / ml اور LOT ہوتے ہیں۔ آنکھوں اور ہونٹوں کے قریبی مناظر پر انجیکشن پروڈکٹ کی قسم، انجیکشن کی گہرائی اور پروڈکٹ برانڈ بھی جوڑتے ہیں۔
چہرے سے نیچے
جسمانی علاج زیرِ علاج حصے کو کیا گیا علاج کے ساتھ نشان زد کرتا ہے، جیسے لیزر سے بال ہٹانا، HIFU یا کرائیو لائپولائسس، اور زیرِ علاج سطح cm² میں۔
کورس اور علاج کے بعد کی دیکھ بھال
کورس کو منصوبہ بند اور کیے گئے علاج میں درج کریں، علاج کے بعد کی عمومی ہدایات پر نشان لگائیں، اپنی علاج کے بعد کی ہدایات شامل کریں اور اگلا سیشن طے کریں: فالو اپ اپائنٹمنٹ طے کریں پھر کیلنڈر کو اسی دن پر کھولتا ہے۔
مریض کی شیٹ
علاج کا منصوبہ اور علاج کے بعد کی ہدایات سیشن کو اس کے LOT کے ساتھ، کورس، نمبر والے انجیکشن پوائنٹس مع پروڈکٹ، مقدار اور بیچ، رضامندی کا خلاصہ اور علاج کے بعد کی ہدایات چھاپتا ہے۔
یہ کیا نہیں کرتا: پروڈکٹ، برانڈ اور LOT ہاتھ سے لکھے جاتے ہیں، اسکین نہیں ہوتے اور اسٹاک سے نہیں لیے جاتے، اور مریضوں کو بیچ کے ذریعے تلاش نہیں کیا جا سکتا۔ کوئی خوراک تجویز نہیں کی جاتی اور کوئی منع استعمال کی صورت نہیں جانچی جاتی۔
دستخط شدہ فارم مریض کی فائل میں ہونا چاہیے: رضامندیاں کے تحت رضامندی درج کریں قسم (علاج، فوٹوگرافی اور دیگر)، دکھائے گئے ٹھیک الفاظ، کس نے دستخط کیے اور کب، اور چاہیں تو اسکین شدہ کاپی رکھتا ہے۔ اسے ایڈٹ نہیں کیا جا سکتا، صرف واپس لیا اور دوبارہ درج کیا جا سکتا ہے۔ کسی شعبے کا اپنا مریض کی منظوری کا متن ریکارڈ اور منظوری کے تحت ایک بار لکھا جاتا ہے۔
ریسپشن، اسٹاک، انوائس اور تصاویر کون کھولتا ہے
- کورسز۔ بکنگ ڈائیلاگ میں علاج کا کورس ایک ہی گھنٹے پر 2 سے 30 سیشن بُک کرتا ہے؛ ڈیسک کا دن کلینک ریسپشن سافٹ ویئر کے رہنما میں بیان ہوا ہے۔
- اسٹاک۔ اسٹاک ماڈیول آن ہو (سیٹنگز ← ایپلی کیشن کے مینو) تو کسی سروس کا استعمال شدہ مواد وزٹ محفوظ ہوتے ہی شیلف سے کم ہو جاتا ہے، ڈیلیوریز اپنا LOT / بیچ رکھتی ہیں، اور اسٹاک کی سطحیں میں جلد میعاد ختم ہونے والی فلٹر ہے۔
- بلنگ اور ریفرل۔ اس وزٹ کا انوائس بنائیں سروسز کا بل بناتا ہے؛ جلد کا ریکارڈ ریفرل خط چھاپتا ہے، اور شعبے کو ریفر کریں کلینک میں ایک سے زیادہ شعبے ہوں تو مریض کو کلینک کے اندر ہی آگے بھیجتا ہے۔ ایکسائزن کے لیے ہسپتال سرجری اور وارڈ سافٹ ویئر دیکھیں۔
تصاویر کون کھول سکتا ہے
تصاویر کے لیے وزٹ کی تاریخ کی اجازت چاہیے: مالیات کے پاس وہ کبھی نہیں ہوتی، اور ریسپشن کے پاس صرف تب جب استقبالیہ مریضوں کے دورے کی تاریخ دیکھ سکتا ہے۔ آن ہو۔ شعبوں کی ترتیب کے تحت ریکارڈ کی پرائیویسی ہر شعبے کو پورا کلینک، شعبہ یا صرف معالج پر طے کرتی ہے؛ دونوں شعبے پورے کلینک سے شروع ہوتے ہیں۔ تصویر کا ہر ڈاؤن لوڈ سرگرمی کے لاگ میں لکھا جاتا ہے۔
جلد اور جمالیاتی کلینک سافٹ ویئر چننے سے پہلے کے سوالات
انہیں ڈیمو سے نہیں بلکہ ایک حقیقی وزٹ سے پوچھیں۔ OPALEVI کے جوابوں میں “نہیں” اور “جزوی طور پر” والے بھی شامل ہیں۔
| سوال | کیا دیکھنا ہے | OPALEVI |
|---|---|---|
| کیا گھاؤ کا ریکارڈ منظم ہے؟ | مورفولوجی، سائز، پھیلاؤ اور ABCDE خانوں کی صورت میں۔ | جی ہاں، اور ڈرماٹواسکوپک پیٹرن بھی۔ |
| اسکالپ اور ناخنوں کے ساتھ جسمانی نقشہ؟ | ہر منظر پر نمبر والے پوائنٹس۔ | جی ہاں۔ |
| کیا PASI حساب ہوتا ہے؟ | حصوں کے درجوں سے، خالی جگہوں کو رد کرتے ہوئے۔ | جی ہاں، جب گرڈ مکمل ہو۔ |
| تصاویر پر پیمائش؟ | فٹے کے مقابل کیلیبریٹ کیا ہوا پیمانہ۔ | جزوی طور پر: کیلیبریشن کے بعد بنا ہوا رقبہ؛ سائز ہاتھ سے لکھے جاتے ہیں۔ |
| وزٹس میں تصاویر کا موازنہ؟ | دو برابر برابر، تاریخ کے ساتھ، چھاپنے کے قابل۔ | جی ہاں، آپ کی چنی ہوئی؛ خودکار نشاندہی نہیں۔ |
| ہر انجیکشن پوائنٹ کے لیے LOT؟ | پوائنٹ بہ پوائنٹ، قریبی مناظر سمیت۔ | جی ہاں، ہاتھ سے لکھا ہوا۔ |
| بار کوڈ یا اسٹاک سے LOT؟ | اسکین، یا ڈیلیوریز میں سے انتخاب۔ | نہیں۔ |
| ریکال کے لیے بیچ سے مریض تلاش ہوں؟ | وزٹس میں LOT کی تلاش۔ | نہیں: LOT ہر وزٹ پر اور مریض کی شیٹ پر ہوتا ہے۔ |
| معیارِ زندگی کا سوالنامہ (DLQI)؟ | اپنے لائسنس کے تحت استعمال۔ | نہیں۔ |
| ریسپشن سے تصاویر دور رکھی جائیں؟ | ڈیسک کے لیے سوئچ، ہر شعبے کی پرائیویسی۔ | جی ہاں۔ |
باقی کلینک کے لیے کلینک سافٹ ویئر کیسے چنیں پڑھیں؛ ہر فیچر فیچرز کے صفحے پر ہے۔
OPALEVI میں آپ کا پہلا ہفتہ
رجسٹر کریں
نجی پریکٹس یا کلینک چنیں اور جلد کی طب، جمالیاتی طب یا دونوں پر نشان لگائیں؛ ہر ایک اپنے ریکارڈ، ابتدائی سروسز اور جملوں کے ساتھ آتا ہے۔
بنیادی چیزیں ترتیب دیں
پہلے اقدامات کارڈ اپنی سروسز اور قیمتیں شامل کریں، رپورٹ کا لیٹر ہیڈ ترتیب دیں اور اپنے ساتھیوں کو مدعو کریں تک لے جاتا ہے۔
پرائیویسی طے کریں
پہلی تصویر لینے سے پہلے ریکارڈ کی پرائیویسی طے کریں۔
ایک حقیقی ہفتہ چلائیں
ہر گھاؤ کی فٹے کے ساتھ تصویر لیں، ایک کنارہ کیلیبریٹ کریں، اور جلد کے معائنے کی شیٹ اور علاج کے بعد کی ہدایات کی شیٹ چھاپیں۔
پہلے تصویر کو معیاری بنائیں
ایک ہی فاصلہ، روشنی اور پس منظر، گھاؤ کے پاس ایک فٹا: کوئی پروگرام دو مختلف طرح سے لی گئی تصاویر کا موازنہ نہیں کر سکتا۔
اس سلسلے میں اگلا: آنکھوں کے کلینک کا سافٹ ویئر۔ جانوروں کا علاج کرتے ہیں؟ ویٹرنری پریکٹس سافٹ ویئر پڑھیں۔ کئی شعبوں والے کلینکس کو وہی ریکارڈ ملتے ہیں۔
اکثر پوچھے جانے والے سوالات
جلد اور جمالیاتی کلینک سافٹ ویئر کیا ہے؟
ایک ایسا پروگرام جو جلد یا جمالیاتی پریکٹس کا ریکارڈ ایسی شکل میں رکھتا ہے کہ اگلے وزٹ سے اس کا موازنہ ہو سکے: سائز اور خصوصیات کے ساتھ گھاؤ، جسمانی نقشے، وزٹس میں تصاویر اور شدت کے اسکور، اور علاج کے لیے ہر انجیکشن پوائنٹ اپنی پروڈکٹ، مقدار اور بیچ کے ساتھ، اور ساتھ رضامندی اور علاج کے بعد کی ہدایات۔
کیا میں ہر فلر یا ٹاکسن کا بیچ نمبر درج کر سکتا ہوں؟
جی ہاں۔ جمالیاتی ریکارڈ میں سیشن کا بیچ نمبر (LOT) ہوتا ہے، اور انجیکشن کے نقشے اور قریبی مناظر کا ہر پوائنٹ اپنا LOT، پروڈکٹ اور مقدار رکھتا ہے۔ معالج اسے ہاتھ سے لکھتا ہے؛ کچھ اسکین نہیں ہوتا۔ یہ مریض کی رکھی ہوئی شیٹ پر بھی چھپتا ہے۔
کیا ریسپشن طبی تصاویر دیکھ سکتا ہے؟
صرف تب جب پریکٹس اجازت دے۔ تصاویر کے لیے وہی اجازت چاہیے جو وزٹ کی تاریخ کے لیے ہے: مالیات کے پاس وہ کبھی نہیں ہوتی، اور ریسپشن کے پاس صرف تب جب کلینک کا وزٹ کی تاریخ کا سوئچ آن ہو۔ ریکارڈ کی پرائیویسی کسی شعبے کو اس کے اپنے عملے یا علاج کرنے والے معالج تک بھی محدود کر سکتی ہے۔
کیا میں فون یا ٹیبلیٹ سے تصاویر لے سکتا ہوں؟
جی ہاں۔ OPALEVI فون، ٹیبلیٹ یا کمپیوٹر کے براؤزر میں کچھ انسٹال کیے بغیر چلتا ہے، اور وزٹ کی دستاویزات کا پینل آلے کا کیمرا کھولتا ہے۔ ہر تصویر دبا دی جاتی ہے، اپنا مقام کا ڈیٹا کھو دیتی ہے اور مریض کی فائل پر آ جاتی ہے، پچھلی تصاویر سے موازنے کے لیے تیار۔
کیا ادائیگی سے پہلے آزما سکتا ہوں؟
جی ہاں: بغیر کارڈ کے مفت آزمائش۔ حقیقی وزٹ درج کریں، حقیقی تصاویر لیں اور مریض کی دونوں شیٹیں چھاپیں۔ آزمائش کے آخر میں کوئی پلان نہ ہو تو کچھ چارج نہیں ہوتا: اکاؤنٹ صرف پڑھنے کے لیے رہ جاتا ہے اور جو آپ نے درج کیا ہے وہ رکھتا ہے۔
قیمت کیسے طے ہوتی ہے؟
OPALEVI استعمال کرنے والے عملے کے افراد کی تعداد سے؛ پورے سال کی ادائیگی ایک ساتھ کرنے سے ریٹ کم ہو جاتا ہے۔ مریض اور وزٹس کبھی گنے نہیں جاتے، اس لیے جلد کے معائنوں سے بھرا مہینہ سست مہینے سے مہنگا نہیں پڑتا۔ آج کے اعداد قیمتوں کا صفحہ پر ہیں۔
