Ортопедийн клиникийн програм: гэмтсэн үеэс өвчтөний гэртээ авч явах гипсний хуудас хүртэл
Ортопедийн клиникийн програм тал ба тооноос бүрдэх үзлэгийг хадгалах ёстой: аль өвдөг, хэдэн градус, аль тал дээр аль сорил эерэг, хугарал хаагуур явсан, гипсний талаар өвчтөнд юу хэлсэн. Энэ гарын авлага бүртгэлд юу байх ёстойг тайлбарлаж, OPALEVI дахь нэг үзлэгийг гэмтсэн үеэс гэрт очих бичиг хүртэл дагаж, сонгохын өмнө асуух асуултуудыг жагсаана.
Гол санаанууд
- Бүх зүйлд тал өг: OPALEVI-д хүч, тусгай сорил, хугарал тус бүр баруун, зүүнтэй.
- Хөдөлгөөний хүрээг градусаар, идэвхтэй ба идэвхгүйгээр бүртгэ. Идэвхгүй ба идэвхтэйн зөрүү нь энгийн хасалт; OPALEVI хүрээг хэзээ ч хэвийн эсвэл багассан гэж нэрлэдэггүй.
- Гипстэй өвчтөн өрөөнд хэлснийг мартдаг; хөдөлгөөнгүй болгосны арчилгааны хуудас таны бичсэн огноо, заавар хажууд гипсний ерөнхий зөвлөгөөг хэвлэнэ.
- Худалдан авахаасаа өмнө хязгаарыг мэд: бугуй, гарын хугаралын зураг байхгүй, үйл ажиллагааны асуумж байхгүй, үзлэгүүдийн дагуу зөвхөн өвдөлт график болно.
Ортопедийн карт хурдыг гүйцэхээ больсон шинж
Ортопедийн клиник нэг өвдгийг хэд хэдэн удаа үздэг: гэмтлийн дараа, сканы дараа, гипс авсны дараа. Гараар бичсэн карт эхний үзлэгийг даах боловч гурав дахь үзлэгээр цоорхой харагдана:
- Тал алга болдог. Талгүй “Лахман эерэг” гэдэгт дараагийн удаа найдаж болохгүй.
- “Хөдөлгөөн багассан” нь градусыг орлоно. Зургаан долоо хоногт нугалалт 90°-аас 120° болсон эсэх алдагдана.
- Сөрөг, хийгээгүй хоёр адил харагдана. Хэзээ ч хийгээгүй сорил, хаван хурцадсан үед боломжгүй байсан сорил хоёулаа хоосон үлдэнэ.
- Хугарал зураг дээр амьдардаг. Хуулбарласан араг ясны зураг дээрх шугам нь хэлбэр, шилжилт, нээлттэй шархны талаар бага хэлнэ.
- Гипсний зөвлөгөө бичгээр биш аман хэлбэрээр байдаг. Өвчтөн аль шинж тэр даруй эргэж ирэх шалтгаан болохыг мэдэхгүй гарна.
Сайн ортопедийн бүртгэл тал, тоо, зааврыг хадгалдаг тул дараагийн эмч сэтгэгдэл биш баримт уншдаг.
Ортопедийн амбулаторийн бүртгэлд юу агуулагдах ёстой
Үзлэг бүр юуг тэмдэглэхийг эхлээд шийд. Энэ жагсаалт цаасыг оролцуулан аль ч системд хүчинтэй:
| Талбар | Яагаад чухал вэ |
|---|---|
| Үе эсвэл хэсэг, тал | Доорх хэмжилт бүр үүнд хамаарна. |
| 0–10 хэмжүүрээр өвдөлт | Үзлэг бүрд нэг тоо, хэдэн сарын туршид дагана. |
| Градусаар хөдөлгөөний хүрээ | Идэвхтэй ба идэвхгүй, үргэлж ижил аргаар авсан тул үзлэгүүд харьцуулагдана. |
| Тал тал дахь булчингийн хүч | MRC-ийн бүхэл зэрэг, баруун ба зүүн нь тэгш бус байдлыг нэг харцаар харуулна. |
| Тал тал дахь тусгай сорил | Эерэг, сөрөг эсвэл боломжгүй, хоосон нүд нь оролдоогүй гэсэн үг. |
| Хугарал: байрлал, хэлбэр, шилжилт, нээлттэй эсвэл хаалттай | Төлөвлөгөөг өөрчлөх цөөн баримт, өөрийн ясан дээр нь хадгалагдсан. |
| Хөдөлгөөнгүй болгох ба түүний арчилгаа | Юу хийсэн, хэзээ авах, мөч ямар жин даах. |
| Гэрийн дасгал, жор, илгээлт | Үзлэгүүдийн хооронд юу болох, өөр хэнээс асуусан. |
Бүртгэл, шийдвэр биш
Програм мэс засалчийн хэмжиж, шийдсэнийг хадгалах ёстой бөгөөд өөрөө юуг ч шийддэггүй: эерэг шургалтын сорил бол бүртгэсэн олдвор, харин мэс засал хийх эсэх нь эмнэлзүйн дүгнэлт хэвээр.
OPALEVI дахь нэг ортопедийн үзлэг, алхам алхмаар
Клиникүүдэд зориулсан OPALEVI-ийн Ортопеди тасаг дахь ердийн үзлэг: спортын гэмтлээс хоёр долоо хоногийн дараа тогтворгүй, өвдөлттэй өвдөг. Тод үгс нь програмын өөрийн шошго юм.
Цаг товлох
Цаг нэмэх нь цагийг товлоно. Түүний Өвчтөнд өмнөх өдөр нь и-мэйлээр сануулга илгээх сонголт нь хавтсанд и-мэйл хаяг байгаа үед ажиллана. Өвчтөн ирэхэд хүлээн авагч Эмч рүү илгээх-ийг дарна.
Амин үзүүлэлт
Сувилагч Амин үзүүлэлтүүд-ийг бөглөнө; дараа нь Эмчид бэлэн гэж тэмдэглэх нь өвчтөн хүлээж байгааг мэс засалчид мэдэгдэнэ. Эмнэлзүйн бүртгэлийг зөвхөн эмч бичнэ.
Гомдол ба бүс
Түүхийг Эмчийн тайлан дор бичиж, дараа нь Ортопедийн үзлэг-ийг нээ: Үе / хэсэг-ийг бич, Тал-ыг сонгож, Өвдөлт (0–10)-ийг бүртгэ.
Хэмжиж, сорь
Хөдөлгөөний хүрээ (градус)-ыг бөглөж, тал бүрт MRC шатлалын хүч (0–5)-ийг үнэлж, Тусгай сорил талаар-ыг тэмдэглэ. Бусад сорил Тусгай шинжилгээ дор, сканы талаарх таны дүгнэлт Дүрслэлтэй харьцуулалт дор орно.
Эмчилж, зааварла
Хөдөлгөөнгүй болгох-ыг сонгож, Гипс, шаваас эсвэл дэмжлэг: арчилгаа ба үйл ажиллагаанд буцах-ыг бөглө; дасгалыг Гэрийн дасгалын хуудас-нд, эмийг Жор-д нэмж, өөр газар MRI хэрэгтэй бол Илгээлтийн бичиг бич.
Дуусгах
Дараагийн алхмууд дор Давтан уулзалт товлох-ыг ашигла, мөн клиник нэхэмжилдэг бол Энэ үзлэгийг нэхэмжлэх.
Шинэ үзлэг хоосон нээгдэнэ: сүүлийнхээс юу ч хуулагдахгүй. Өмнөх үзлэгүүд бүртгэлийн хажууд Өмнөх үзлэгүүд дор огноо, тасаг, эмч, оношийн хамт жагсах бөгөөд бүтэн тэмдэглэл рүү нэг товшилт.
Ортопедийн хэрэгслүүд: өнцөг хэмжигч, хүч, тусгай сорил, өвдөлт ба хугаралын зураг
Өнцөг хэмжигч дээрх хөдөлгөөний хүрээ
Нугалалтаас гадагш эргэлт хүртэлх зургаан хөдөлгөөн бүр идэвхтэй, идэвхгүй заалт авна. Жижиг өнцөг хэмжигч дээрх гарыг чирэх, эсвэл гониометрийн заасан тоог бич. Хоёр заалт орсон үед дэлгэц Идэвхгүй ба идэвхтэйн зөрүү-г харуулна: нэг хасалт, энэ бүртгэлийн цорын ганц арифметик. Тойргийн −30°-аас 180° хүрээнээс хэтэрсэн заалт, тухайлбал тогтсон нугалалтад −40° тэнийлт, бичсэн хэвээр хадгалагдаж, тойргоос хэтэрсэн гэж тэмдэглэгдэнэ.
Хүч ба тусгай сорил, баруун ба зүүн
MRC шатлалын хүч (0–5) нь мөрний холдуулалтаас шагайн улны нугалалт хүртэлх арван дөрвөн хөдөлгөөнийг тал бүрт нэг баганаар жагсаана; зөвхөн бүхэл зэрэг хүлээн авдаг тул 4+ тэмдэглэлд орно. Тусгай сорил талаар нь Лахман, МакМюррейгээс Нир, FABER, Томпсон хүртэл арван таван сорилтой. Нүд бүр Эерэг, Сөрөг эсвэл Хийгээгүй, хоосон нь сорилыг оролдоогүй гэсэн үг.
Дүрс дээрх өвдөлт ба үзлэгүүдийн дагуух өвдөлт
Зураг дээрх өвдөлтийн зураг нь урд, хойно, хоёр хажуу, гарыг харуулсан биеийн дүрс юм. Дугаартай тэмдэг бүр Хүч (0–10) ба Шинж-ийг авна: Механик, Үрэвсэлт эсвэл Невропатик. Үзлэгүүдийн дагуух өвдөлт график нь хоёр үзлэг гарсны дараа энэ өвчтөний өмнөх ортопедийн үзлэгүүд ба өнөөдрийн өвдөлтийн оноог зорилтын шугамгүйгээр зурна. Мал эмч нарт зүйл бүрт зориулсан дүрс байдаг (ховор болон фермийн амьтны мал эмнэлгийн програм).
Дээд ба доод мөчний хугаралын зураг
Доод мөчний хугарал нь хөл бүрийн ташаа, өвдөг, шагайг харуулна; Дээд мөчний хугарал нь гар бүрийн мөр, тохойг. Тэмдэг зөвхөн яс дээр тавигдана: шөрмөс дээр дарсан нь доорх ясанд бүртгэгдэнэ. Хугарал бүр Хугаралын хэлбэр, Шилжилт ба Нээлттэй эсвэл хаалттай-г бүртгэнэ. Нэг энгийн цоорхой: бугуй, гар, шуугийн тулгуур яс зураглагдаагүй тул радиусын алсын хугаралыг үгээр бичнэ.
Өвчтөн гэртээ юу авч явдаг вэ: гипсний хуудас, дасгал, заавар
OPALEVI бичиг бүрийг эмчийн бичснээс хэвлэж, өөрөөсөө тун, огноо, хязгаарлалт нэмдэггүй бөгөөд гипс ч, гипсний заавар ч бүртгээгүй үзлэгт гипсний хуудас хэвлэдэггүй.
- Хөдөлгөөнгүй болгосны арчилгаа. Аливаа гипс, шаваас, дэмжлэгийн ерөнхий зөвлөгөө ба тэр даруй эргэж ирэх шинжүүд, ерөнхий гэж тэмдэглэгдсэн; дараа нь Таны хөдөлгөөнгүй болгосон хэсэг: юу хийсэн, үе ба тал, огноо, жин даалт, шалгалт, үйл ажиллагаанд буцах мөр бүр. Гадаад бэхэлгээнд гипсний зөвлөгөө өгдөггүй.
- Гэрийн хөтөлбөр. Хорин хүртэл дасгал, давталт, урьдчилан сэргийлэлт, хяналтын огноо, өвчтөний өдөр бүр тэмдэглэдэг Дасгалын тэмдэглэл-ийн дээр.
- Процедурын дараах зааварчилгаа. Байрлуулалт эсвэл тарилгын дараа: сэдвээр заавар, шархны арчилгаа, анхааруулах шинж, дараагийн хяналт, хэнд залгах. Жагсаалт хоосон эхэлдэг.
- Жор ба илгээлтийн бичиг. Бичиг нь үзлэгийн онош, эмчилгээг агуулна.
Физик эмчилгээ, рентген судлал болон клиникийн бусад хэсэгтэй ажиллах нь
- Физик эмчилгээ. Хоёр ба түүнээс олон тасагтай үед Тасаг руу илгээх нь өвчтөнийг Эмнэлзүйн шалтгаан-тай физик эмчилгээнд илгээнэ; энэ нь Илгээх хуудас жагсаалтад очиж, Ажилд авах нь эхний хичээлийг товлоно. Физик эмчилгээний клиникийн гарын авлага эндээс цааш курсийг авна.
- Дүрслэл. Ортопедийн бүртгэлд зураг үзэгч байхгүй: таны дүгнэлт Дүрслэлтэй харьцуулалт дор орно; рентген судлалын програмын гарын авлага тайлан бичих талыг хамарна.
- Мэс заслын өрөө. Мэс засал, мэс заслын протокол мэс заслын тасагт хамаарна: эмнэлгийн мэс засал ба тасгийн гарын авлага-ыг үз. Нурууны тохиолдол мэдрэлийн мэс засалд очиж болно (мэдрэл судлалын програм).
- Мөнгө. Нэхэмжлэх нь бүртгүүлснээс эхлэн идэвхтэй; нэхэмжилдэггүй клиник тэднийг Тохиргоо → Програмын цэс дор унтраана.
Эхэндээ эмнэлзүйн бүртгэл унших эрхтэй аль ч хамт олон ортопедийн бүртгэлийг нээж чадна. Бүртгэлийн нууцлал, Тохиргоо → Тасгийн тохиргоо дор, тэднийг нарийсгана: олон тасагтай бол Тасаг эсвэл бүртгэл хуваарилагдсан Зөвхөн эмч хүртэл; нэг тасагтай бол Автомат-аас Зөвхөн эмч хүртэл. Клиник нээхгүй л бол үзлэгийн түүх хүлээн авагчаас, санхүүгээс үргэлж хаалттай. Өөрчлөлтийн түүх засвар бүрийг бичигч, цагтай нь хадгална.
Ортопедийн клиникийн програм сонгохын өмнө асуух асуулт
Сонгон шалгаруулах жагсаалтынхаа програм бүрээс, бидний програмаас ч мөн асуугаарай.
| Асуулт | Юуг хайх вэ | OPALEVI |
|---|---|---|
| Хөдөлгөөний хүрээ градусаар, идэвхтэй ба идэвхгүйгээр хадгалагддаг уу? | Хөдөлгөөн бүрт заалт, бичсэн эсвэл дэлгэц дээр тохируулсан. | Тийм: өнцөг хэмжигч дээр зургаан хөдөлгөөн, зөрүү харагдана. |
| Хүч ба тусгай сорил тал талаар бүртгэгддэг үү? | Баруун, зүүн, “хийгээгүй”-г “сөрөг”-өөс тусад нь. | Тийм: арван дөрвөн MRC хөдөлгөөн, арван таван сорил. |
| Хугаралыг ясан дээр нь тэмдэглэж болох уу? | Хэлбэр, шилжилт, нээлттэй эсвэл хаалттай зурагтай. | Хэсэгчлэн: ташаа, өвдөг, шагай, мөр, тохой; бугуй, гар хараахан байхгүй. |
| Үзлэгүүдийн дагуух өөрчлөлтийг график болгодог уу? | Гол хэмжилтүүд хандлага хэлбэрээр. | Хэсэгчлэн: өвдөлт график болно; хөдөлгөөний хүрээ болдоггүй. |
| Үйл ажиллагааны асуумж хадгалдаг уу? | Хэрэгслийн өөрийн маягт ба нийлбэр. | Үгүй: бөглөсөн маягтыг бүртгэлээс гадна хадгал. |
| Өвчтөн гипсний зөвлөгөөг бичгээр авдаг уу? | Огноо, жин даалт, анхааруулах шинж цаасан дээр. | Тийм: хөдөлгөөнгүй болгосны арчилгааны хуудас. |
| Ирэх жилийн төлбөрийг таамаглаж болох уу? | Гарын өмнө мэдэгддэг нэг зүйл тоологдоно. | Тийм: ажилтны суудал, хичнээн өвчтөн үзэх нь хамаагүй. |
Одоогийн үнийг үнийн хуудас-наас, модуль бүрийг боломжуудын хуудас-наас, тасгийг нэг мөрөөр OPALEVI дахь ортопеди-оос үзнэ үү. Нэхэмжлэх, өгөгдлийн хамгаалалт, туршилтын талаар эмнэлгийн програм хэрхэн сонгох-ыг уншина уу.
Эхний үдээс хойш ба эхний долоо хоног
Клиникээр бүртгүүлж Ортопедийг сонго (эмнэлэг эсвэл нөхөн сэргээх төв бусад тасагтайгаа хамт нэмнэ); өнөөдөр дэлгэц дэх Анхны алхамууд тохиргоог хянана:
Үйлчилгээ ба толгой хэсэг
Үйлчилгээ, үнээ нэмнэ үү: жагсаалт ортопедийн зөвлөгөө, гипс бэхлэлтээр түр үнэтэйгээр эхэлдэг тул өөрийн үнээ тавьж, бусдыг (тарилга, шаваас) нэм. Дараа нь Тайлангийн хуудасны толгойг тохируулах.
Таны баг
Хамт олноо урь: гипс тавьдаг сувилагч, хүлээн авалт, физик эмчилгээч бүр, үүрэгтэйгээр.
Нэг өвчтөн, бүх бичиг
Нэг бодит үзлэгийг бүрэн бүртгээд, гипсний хуудсыг өвчтөн уншихаар нь уншаарай.
Хяналт
Хяналтын үзлэгт Өмнөх үзлэгүүд-ийг нээж, ижил хөдөлгөөнийг дахин хэм; өвдөлтийн графикт одоо хоёр цэг байна.
Хэрхэн хэмжихээ тохиролцоорой
Үе бүрт ямар хөдөлгөөнийг, ямар байрлалд бүртгэхээ багаараа шийд. Градус нь ижил аргаар авсан тохиолдолд л үзлэгүүдийн хооронд харьцуулагдана.
Түгээмэл асуултууд
Ортопедийн клиникийн програм гэж юу вэ?
Ортопедийн практикийн үзлэгийг бүтэцтэй хадгалдаг програм: үе ба тал, градусаар хөдөлгөөний хүрээ, тал тал дахь хүч ба тусгай сорил, өвдөлт ба хугаралын зураг, хөдөлгөөнгүй болгох, гэрийн дасгал. Энэ нь карт, зургийг орлож, эмнэлзүйн шийдвэр гаргахгүйгээр өвчтөнд хэрэгтэйг хэвлэнэ.
OPALEVI хөдөлгөөний хүрээг бодож, тайлбарладаг уу?
Нэг зүйлийг бодно: идэвхгүй ба идэвхтэйн зөрүү, идэвхгүй заалтаас идэвхтэйг хассан. Хүрээг хэзээ ч хэвийн эсвэл багассан гэж нэрлэдэггүй, хөдөлгөөн, хүчний лавлах утга хадгалдаггүй. Хөдөлгөөний хүрээ үзлэг бүр болон түүний тайланд гарах бөгөөд үзлэгүүдийн дагуух график дээр гардаггүй.
Хүлээн авагч ортопедийн тэмдэглэлийг харж чадах уу?
Үндсэн тохиргоогоор үгүй. Хүлээн авагч цаг товлож, өвчтөн хүлээн авч, төлбөр авдаг боловч үзлэгийн түүхийг клиник зөвшөөрсөн тохиолдолд л нээнэ, санхүүгийн үүрэг үргэлж хаалттай. Бүртгэлийн нууцлал мөн ортопедийн бүртгэлийг зөвхөн хуваарилагдсан эмч хүртэл, эсвэл хоёр ба түүнээс олон тасагтай клиникт тасгийн ажилтнууд хүртэл нарийсгаж чадна.
Гипсний өрөөнд таблет дээр ажиллах уу?
Ажиллана. OPALEVI бол веб програм: таблет, утас, компьютерийн сүүлийн үеийн хөтөч хангалттай, юу ч суулгахгүй. Жижиг дэлгэц дээр цэс доод ирмэг дагана, өнцөг хэмжигч бүрийн гар хуруу доор хөдөлж эсвэл бичсэн тоог авна.
Төлөхөөсөө өмнө OPALEVI-г туршиж болох уу?
Болно. Бүртгүүлэхэд үнэгүй туршилт эхэлж, карт асуухгүй. Бодит ортопедийн үзлэгийг бүртгээд, гипсний хуудсыг хэвлээрэй. Төлөвлөгөөгүй дууссан туршилт юу ч үнэлэгдэхгүй; клиникийн бүртгэл уншигдсаар байх боловч засагдахаа больж, нэг нь ч устахгүй.
OPALEVI ортопедийн клиникт хэрхэн үнэлэгддэг вэ?
Ажилтны суудлаар: клиникт идэвхтэй бүртгэлтэй багийн гишүүн бүр нэг суудал, жилийн төлөвлөгөө сарын хувийг бууруулна. Өвчтөн, үзлэг, хэвлэсэн хуудас тооцоог хэзээ ч өөрчилдөггүй тул завгүй хугаралын клиник нам гүм клиниктэй ижил төлнө. Дэлгэрэнгүйг үнийн хуудас-наас үзнэ үү.
