Үй-бүлөлүк медицина программасы: бейтапты бир кабыл алуу менен эмес, жылдар бою байкоо
Үй-бүлөлүк медицина программасы бейтаптын жылдарын канчалык так көрсөткөнү менен бааланат, бүгүнкү кабыл алуу менен гана эмес: ал менен жашаган оорулар, ай сайын ичилген таблеткалар, кайсы скрининг мөөнөтү келди жана быйыл жазгы кан басымы былтыркы күздөгүдөн жакшыбы. Бул колдонмо үй-бүлөлүк дарыгердин жазуусунда эмне болушу керектигин, OPALEVI программасындагы бир кайра кабыл алууну жана OPALEVI кайда токтоорун камтыйт.
Негизги жыйынтыктар
- Үй-бүлөлүк медицинада жазуунун маанилүү бөлүгү консультациядан узак жашайт: узак мөөнөттүү оорулар, кайра карап чыгуу күнү менен туруктуу дарылар жана бейтаптын кийинки мөөнөтү качан.
- Ар бир кабыл алууда алынган сандар жылдар боюнча сызыкка айланышы керек: OPALEVI кан басымын, салмакты жана глюкозаны ар бир кабыл алуунун жашоо көрсөткүчтөрүнөн графикке түшүрөт.
- OPALEVI SCORE2 графигинен окугандай жазат жана AUDIT-Cны кошуп чыгат; ал тобокелдикти эсептебейт жана эч бир упайды баалабайт.
- Чакыруу жана кайра карап чыгуу күндөрү кабыл алууга жазылат, бирок OPALEVI аларды азырынча тизмеге же эскертүүгө айландырбайт: бейтап кетпей жатып кийинки кабыл алууга жазыңыз.
Үй-бүлөлүк медицина эмне үчүн кагаз папкага жана жөнөкөй кабыл алуу жазуусуна батпай калат
Адис бир көйгөйдү көрөт; үй-бүлөлүк дарыгер адамды көрөт, көбүнчө ондогон жылдар бою. Кыйынчылык консультациянын айланасындагы бардык нерседе, ал эми кагаз папка же бир эле жазуу кутучасы дал ошол жерде жеңилет:
- Көйгөйлөр тизмесинин өз орду жок. Гипертония жана эски калкан безинин көйгөйү бир катта пайда болуп, кийинкисинен жоголот.
- Таблеткалар акыркы жолу качан кайра каралганын эч ким билбейт. Бир эле рецепт эки жыл иштейт; кайра карап чыгуу күнү кимдир бирөөнүн эсинде гана болгон.
- Чакыруу күндөлүккө көз каранды. Кимдин липид профилине же жатын моюнчасынын скрингине мөөнөтү келгенин кабыл алуулар тизмеси айтпайт.
- Басым сүйлөмдөрдө жашайт. 148/92 төмөндөдүбү деп көрүү үчүн ар бир кабыл алууну кезеги менен ачуу керек.
- «Текшерүү нормалдуу» нени өткөрүп жибергенди жашырат. Текстте нормалдуу курсак менен текшерилбеген курсак бирдей окулат.
Жалпы практиканын жазуусу бул бейтаптын кадимки сандары менен чечимдери аркылуу өткөн сызык, ал ар бир кабыл алууда бир жолу жазылбай, жылдар бою тартылат.
Жалпы практиканын жазуусу жылдар бою эмнени сактоосу керек
Продукттарды салыштырардан мурун, ар бир кайра кабыл алуу эмнени жазышы керектигин макулдашыңыз. Тизме кагазда да, ар кандай программада да иштейт:
| Талаа | Эмне үчүн маанилүү |
|---|---|
| Узак мөөнөттүү оорулар | Бул адам эмне үчүн бейтап; ар бири кийинки консультациянын баарына таасир этет. |
| Көйгөйлөрдүн тизмеси | Бүгүнкү даттанууну кошпогондо, дарыгердин сөзү менен ачык суроолор. |
| Туруктуу дарылар жана аны кайра карап чыгуу күнү | Эмне үзгүлтүксүз ичилет жана кимдир бирөө аны кайра карашы керек болгон күн. |
| Иммунизация абалы жана акыркы эмдөө | Боштуктар акыркы доза жана анын датасы жазылганда гана көрүнөт. |
| Скрининг мөөнөтү жана чакыруу күнү | Кимдин эмнеге мөөнөтү келди жана аны качан кайра чакырышат. |
| Жүрөк-кан тамыр тобокелдиги анын графиги менен | Тобокелдик саны ал алынган графиксиз аз нерсе айтат. |
| Жашоо образы жана алкоголь колдонуу | Тамактануу, активдүүлүк, алкоголь жана уйку, жана алардын кайсынысы боюнча кеңеш берилди. |
| Ар бир кабыл алуудагы кан басымы, салмак жана глюкоза | Кабыл алууга бир жолу терилсе, алар тренд болуп калат. |
| Жолдомо кат | Бейтап кимге, канчалык шашылыш жана кандай суроо менен жөнөтүлдү. |
Жазуулар, сунуштар эмес
Программа дарыгер белгилегенди, терген жана өлчөгөндү сактап, ошол жерде токтошу керек. Бейтапка кандай скрининг керек жана тобокелдик саны эмнени билдирет — бул клиникалык чечимдер.
Узак мөөнөттүү оорунун кайра кабыл алуусу OPALEVI программасында, кадам-кадам менен
жеке практикаларга арналган OPALEVI программасындагы бир эртең: кан басымы жаңыдан көтөрүлгөн бейтап кайра кабыл алууга кайтып келди. Калың тамга менен жазылгандар экрандагы жазуулар.
Күндөлүктөн орун
Регистратура кайра кабыл алууну Жолугушуу кошуу аркылуу киргизет, Пациентке бир күн мурун электрондук почта аркылуу эскертүү жөнөтүү кутучасы белгиленет. Алдын ала жазылбай келгендер Бүгүн барагынан Жазылбастан келген пациент аркылуу кирет.
Медайымдын өлчөөлөрү
Медайым салмакты, бойду, температураны, кычкылтекти, глюкозаны, пульсту жана эки басымды Жашоо көрсөткүчтөрү бөлүмүнө терет; дене массасынын индекси эсептелет. Дарыгерге даяр деп белгилөө клиницистке билдирет.
Акыркы жолу, бир караганда
Мурунку кабыл алуулар панели мурунку кабыл алууларды диагноз жана дарылоо менен тизмелейт, ар бири бир чыкылдатуу алыстыкта. Консультация Дарыгердин отчету ичине жазылат.
Дарылоону улантуу жазуусу
Дарылоону улантуу бөлүмүндө Узак мөөнөттүү оорулар белгилеңиз, Көйгөйлөрдүн тизмеси менен Учурдагы дары-дармектер жазыңыз жана Дары-дармектерди кайра карап чыгуу керек күнүн тандаңыз.
Алдын алуу жана тобокелдик
Алдын алуу жана кайра чакыруу бөлүмүндө Иммунизация абалы койңуз, ар бир Скрининг жасалуусу керек пунктун белгилеңиз жана Кайталап чакыруу керек күнүн тандаңыз. 40 жаштан 89 жашка чейин Жүрөк-кан тамыр тобокелдиги SCORE2ни графиктен алат.
Рецепт жазып, аяктаңыз
Рецепт бөлүмүн толтуруңуз, керек болсо Жолдомо кат кошуңуз жана Кабыл алууну аяктоо баскычын басыңыз; Рецептти басып чыгаруу жана Жолдомо катты басып чыгаруу башындагы тилкеде күтүп турат.
Бир ачык эскертүү: ар бир жаңы кабыл алуу дарылоону улантуу бөлүмү бош болуп ачылат. OPALEVI эч нерсени алдыга көчүрбөйт, ал эми ар бир мурунку кабыл алуу өз тизмесин сактайт: дарыгер акыркы кабыл алууну Мурунку кабыл алуулар аркылуу ачат да, бүгүнкү тизмени азыркы абалында жазат.
Жалпы практиканын куралдары: тренддер, SCORE2, AUDIT-C жана дене системалары
Кабыл алуулар боюнча кан басымы, салмак жана глюкоза
Кабыл алуулар боюнча өлчөөлөр астында OPALEVI бул бейтаптын бөлүмдөгү кабыл алууларынын көрсөткүчтөрүнөн Кабыл алуулар боюнча кан басымы, Кабыл алуулар боюнча салмак жана Кабыл алуулар боюнча глюкоза графиктерин тартат. Бүгүнкү чекит терилгенде пайда болот; график үчүн эки өлчөө керек. Ал киргизилгенди гана чийет: максаттуу сызык жок, тилке жок, жебе жок.
SCORE2, графиктен терилген
SCORE2 10 жылдык тобокелдик ESC графигинен окулуп терилген пайыз (70 жаштан SCORE2-OP), ошол графиктин ESC тобокелдик аймагы менен бирге. OPALEVI аны киргизилгендей сактайт жана эсептебейт: бир туура эмес коэффициенттен чыккан пайыз туурасындай эле ишенимдүү көрүнмөк. Ал графиктер камтыган курактар, 40тан 89га чейин, суралат.
Жашоо образы жана AUDIT-C
Жашоо образы тамактанууну, активдүүлүктү, алкоголду жана уйкуну Көйгөй жок же Өзгөртүүнү талап кылат деп белгилейт, Кеңеш берилди белгисин өзүнчө коёт жана апталык активдүүлүк мүнөттөрүн жана уйку сааттарын алат. Алкоголь колдонуу 12 жаштан баштап канчалык көп экенин сурайт. 16 жаштан баштап AUDIT-C (алкоголь колдонуу) ДСУнун үч керектөө суроосун берет; OPALEVI жалпы сумманы (0дөн 12ге чейин) кошот жана жооп берилген пункттарды санайт. Упайдын мааниси дарыгердин чечими бойдон калат: эч кандай чек көрсөтүлбөйт, эч нерсе белгиленбейт. Программалар жана баңги тесттери менен дарылоонун өзү көз карандылыкты дарылоо программасы колдонмосунда каралган.
Система боюнча текшерүү жана дене картасы
Дененин системалары жалпы көрүнүштөн психикалык абалга чейин он бир системаны тизмелейт, ар бири Кадимки, Нормадан тышкары же Текшерилген жок. Табылганын өзү отчётто бир жолу жазылат; торчо курсак текшерилдиби деген суроого жооп берет. Текшерүү картасы номерленген табылгаларды дене сүрөтүнө коёт: алды, арты, эки жаны, бет, колдун сырты жана алакандар.
Жолдомолор, жыйынтыктар, эсептер жана ким эмнени окуйт
- Чыгуучу жолдомолор. Жолдомо кат кабыл алуучуну жана Шашылыштыгы көрсөтөт жана суроонузду тастыктоочу табылгалар менен айтат; кабыл алуунун диагнозу жана дарылоосу тиркелет. Клиникада бир нече бөлүм иштесе, Бөлүмгө жөнөтүү кабыл алуучу команда жазуу үчүн ички суроону да жөнөтөт. Урология колдонмосу көтөрүлгөн PSA сыяктуу бир кеңири жолдомонун кабыл алуучу тарабын көрсөтөт.
- Жыйынтыктар. Клиниканын өз лабораториясы OPALEVI программасында иштесе, текшерүүлөр Анализдер астында суралат. Тышкы лабораториялар менен байланыш жок: суроону Анализдер жана кароолор ичине жазыңыз да, алардын PDF файлын Кабыл алуу документтери астына тиркеңиз.
- Эсептер. Эсеп-фактуралар каттоодон баштап күйгүзүлгөн, ал эми Бул кабыл алууга эсеп-фактура чыгаруу консультацияны эсептейт. Эсеп-фактура чыгарбаган практика аларды Жөндөөлөрдөгү Тиркеме менюлары астынан өчүрөт.
- Купуялуулук. Бир бөлүмдүү практикада Жазуунун купуялуулугу Автоматтык (ал жерде иштеген ар бир адам) же жазуу дайындалган Дарыгер гана вариантын сунуштайт; администраторлор аны ар дайым окуй алат.
- Регистратура. Регистратура жазат, кабыл алат жана төлөм алат, бирок практика Кабыл алуу бейтаптардын баруу тарыхын көрө алат күйгүзбөсө, кабыл алуу тарыхын окубайт; каржы клиникалык жазууларга такыр кире албайт. Регистратуранын күнү клиника регистратурасынын программасы колдонмосунда каралган.
Үй-бүлөлүк медицина программасын тандоодон мурун бере турган суроолор
Аларды ар кандай жеткирүүчүгө, бизге да бериңиз, ал эми жоопторду сынак учурунда он эки узак мөөнөттүү бейтап менен текшериңиз.
| Суроо | Жакшы жооп кандай көрүнөт | OPALEVI |
|---|---|---|
| Узак мөөнөттүү оорулар жана көйгөйлөр тизмеси бүгүнкү жазуулардан өзүнчө сакталабы? | Абзац эмес, өз талаалары. | Ооба: Активдүү көйгөйлөр, ар бир кабыл алууда жазылат. |
| Кийинки кабыл алуу акыркысынын көйгөйлөр тизмеси менен ачылабы? | Эмне көчүрүлгөнү жана эмне көрсөтүлгөнү так. | Жок: эч нерсе көчүрүлбөйт; мурунку кабыл алуулар жазуунун жанында көрсөтүлөт. |
| Кимдин чакыруу мөөнөтү келгенин тизмелейби? | Кимдин мөөнөтү келгени, дата боюнча тизме. | Жок: даталар жазылат, бирок азырынча тизмеленбейт жана эскертилбейт. |
| Кан басымы жылдар боюнча графикке түшөбү? | Ар бир кабыл алуудагы өлчөөлөрдүн тренди. | Ооба, салмак жана глюкоза менен. |
| Жүрөк-кан тамыр тобокелдигин эсептейби? | Эмне эсептерин ачык айтуу. | Жок: SCORE2 графиктен, анын аймагы менен терилет. |
| Алкоголь боюнча анкеталар упайга алынабы? | Пункттар бирден жооп берилет, жалпы сумма кошулат. | Ооба: AUDIT-C, чексиз сумма. |
| Тышкы лабораториянын жыйынтыктары өзү келеби? | Сыналган туташуу же файл аркылуу ачык жол. | Жарым-жартылай: OPALEVI программасындагы клиниканын өз лабораториясынан гана; калгандары тиркелген файлдар. |
| Бейтаптарга кабыл алуу жөнүндө эскертсе болобу? | Күндөн мурун жөнөтүлгөн эскертме. | Ооба: жазууда белгиленген, бир күн мурун жөнөтүлгөн электрондук кат. |
| Кийинки жылдын эсеби алдын ала билинеби? | Командага жараша гана өскөн баа. | Ооба: бейтаптардын санына карабай, ар бир кызматкер үчүн. |
Бүгүнкү баа үчүн баалар барагын, модулдар үчүн мүмкүнчүлүктөр барагын караңыз. Диабет жана калкан бези боюнча байкоо эндокринология программасы колдонмосунда тереңирээк берилген, ал эми клиниканын өз дарыканасында берүү дарыкана программасы колдонмосунда; сатып алуунун кеңири текшерүү тизмеси клиника программасын кантип тандоо керек макаласында.
OPALEVI программасында жалпы практика менен биринчи жума
Орнотуу бир түштөн кийин алат; биринчи жума анын ылайыктуулугун көрсөтөт. Бүгүн барагындагы Биринчи кадамдар өзү белгилене берет.
Практиканы каттаңыз
Жеке практика катары, же имаратты бир нече дарыгер бөлүшсө клиника катары катталыңыз да, жалпы практиканы белгилеңиз; караңыз: жалпы практика бөлүмүнүн барагы.
Баалар жана кагаздар
Кызматтарды жана бааларды кошуу: баштапкы тизме (консультация, кайра кабыл алуу, медициналык корутунду) атын өзгөртүп, баасын коюуну күтүп турат. Андан кийин Отчеттордун бланкын орнотуңуз.
Команданы кошуңуз
Кесиптештериңизди чакыруу ар бирине өз ролу менен, андан кийин регистратура кабыл алуу тарыхын окуй аларын тандаңыз.
Кайра кабыл алуулардан баштаңыз
Адегенде бул жумадагы узак мөөнөттүү кайра кабыл алууларды жазыңыз; ар бир бейтаптын экинчи кабыл алуусунан баштап графиктерде сызык болот.
Чакыруууну бейтап бөлмөдө турганда жазыңыз
Чакыруу күнү өзү эч нерсе жөнөтпөйт, ошондуктан ошол кабыл алууну ошол эле күнү регистратурада жазыңыз; бир күн мурунку электрондук кат калганын аткарат.
Көп берилүүчү суроолор
Үй-бүлөлүк медицина программасы деген эмне?
Үй-бүлөлүк дарыгердин жазууларын жылдар бою түзүмдөлгөн түрдө сактаган программа: узак мөөнөттүү оорулар, көйгөйлөр тизмеси, туруктуу дарылар жана аны кайра карап чыгуу күнү, иммунизациялар, скрининг жана чакыруу даталары, графикке түшкөн жашоо көрсөткүчтөрү, рецепттер жана жолдомо каттар. Кабыл алуулар салыштырылат жана басылат; чечим дарыгерде калат.
OPALEVI бейтаптарга кайра карап чыгуу же скрининг мөөнөтү келгенин эскертеби?
Чакыруу күнүнүн өзүнөн эмес. Кайталап чакыруу керек, Дары-дармектерди кайра карап чыгуу керек жана Скрининг жасалуусу керек жазылат жана басылат, бирок азырынча тизме, тапшырма же билдирүү түзбөйт. Эскертүүнү жазылуу берет: кайра кабыл алууга жазыңыз, электрондук эскертүүнү белгилеңиз, бейтапка бир күн мурун кат барат.
Регистратура клиникалык жазууларды көрө алабы?
Практика уруксат бербесе жок. Регистратура жазат, алдын ала жазылбай келгендерди каттайт, эсеп-фактура чыгарат жана төлөм алат, ал эми кабыл алуу тарыхы практиканын жөндөөсү ачмайынча жабык турат. Каржы кызматкерлери клиникалык жазууларды эч качан окубайт, ал эми Жазуунун купуялуулугу жазууларды дайындалган клиницист менен гана чектей алат.
Телефондо же планшетте иштейби?
Ооба. OPALEVI веб-программа: ноутбуктагы, планшеттеги же телефондогу ар кандай заманбап браузер аны ачат, эч нерсе орнотулбайт. Телефондордо жогорку меню ордуна ылдыйдагы навигация тилкеси чыгат, бул үйгө баргандагы бейтаптын акыркы басымын же дарыларын текшерүүнү жөнөкөй кылат. Ветеринарлар ферма короосунда бүтүндөй кабыл алууларды ушундай жазат (экзотикалык жана чарба жаныбарлары үчүн ветеринардык программа).
Төлөөдөн мурун сынап көрсө болобу?
Ооба. Жеке практика катары каттоо картасыз акысыз сынакты ачат. Аны чыныгы кайра кабыл алууларда колдонуңуз: бир нече узак мөөнөттүү бейтапты жазыңыз, рецепт жана отчёт басып чыгарыңыз, графиктер кантип пайда болорун көрүңүз. Сынак планы жок бүтсө, эч нерсе алынбайт жана жазуулар окуу үчүн ачык калат.
OPALEVI жалпы практикага канча турат?
Кызматкер орундары боюнча: активдүү аккаунту бар ар бир кызматкерге бирден, ошондуктан медайымы жана регистратору бар дарыгер үчөөнү төлөйт. Бейтаптар, кабыл алуулар жана басылган отчёттор эсепти эч качан өзгөртпөйт, ал эми бир жылга төлөө айлык төлөмдү төмөндөтөт. Азыркы баа баалар барагында.
