ЛОР клиникасынын программасы: угуудан үнгө чейин бир кабыл алуу жазуусунда
ЛОР клиникасынын программасы кулактан мурунга, тамакка жана моюнга чейин созулган кабыл алууну сактай алышы керек, бул жерде дээрлик ар бир табылга ар бир жак үчүн бир жолу жазылат. Бул колдонмо мындай жазууда эмне болушу керектигин аныктайт, OPALEVI программасындагы бир кабыл алууну отоскоптон аудиология корутундусуна чейин көрсөтөт жана программа эмнени сизге калтырарын атайт.
Негизги жыйынтыктар
- ЛОР табылгаларын жак боюнча жазыңыз, ар бирин өз талаасына: тешилген сол жаргак менен терс оң Ринне тескерисинен башка бейтап.
- Таза тон босоголорун бир жолу териңиз. OPALEVI программасында аудиограмма ошол торчодон экранда да, кагазда да тартылат, ошондуктан экөө эч качан дал келбей калбайт.
- OPALEVI жазат жана басып чыгарат; ал угуунун начарлашын классификациялабайт, тимпанограмманы окубайт жана аудиометрге туташпайт. Окуу клиницистте калат.
- Угуу аппараттары эки жерге таандык: кабыл алуудагы тандоо жана бейтаптын картасындагы сериялык номери менен оңдоолору бар аппарат.
ЛОР практикасы кагаздан жана жалпы программадан чоңойгонунун белгилери
Көптөгөн ЛОР практикалары карточкага кыстарылган басылган аудиограммадан жана бир сап жазуудан башталат: эки жагында күкүрт, жаргактар бүтүн, сол жакта угуу төмөн, бадамчалар чоң. Жалпы программа ошол эле сап үчүн бир текст кутучасын сунуштайт. Боштуктар тез көрүнөт:
- Аудиограмма кагазда. Аны былтыркы менен салыштыруу үчүн эки басылманы жанаша коюу керек.
- Оң менен сол аралашат. Жагы жок «Тешик, Ринне терс» кийинки кабыл алууда эч кимге жардам бербейт.
- Даражалар жылып кетет. Бир жолу «чоң» деп, кийинки жолу «3-даража» деп аталган бадамчаларды салыштыруу мүмкүн эмес.
- Угуу аппараттары кутусу менен кетет. Модели жана сериялык номери бейтап менен үйгө кетти.
- Сүрөттөр кимдир бирөөнүн эсинде калат. Үн байламтасындагы жара кайда болгону жана анын өлчөмү эстеликте гана сакталат.
ЛОРдо дээрлик ар бир табылганын жагы жана саны бар. Экөөнү тең сактаган жазуу кийинки жылдагы кабыл алууну бүгүнкү менен салыштырууга мүмкүндүк берет.
ЛОР кабыл алуусунун жазуусунда эмне болушу керек
Адегенде бир кабыл алуу эмнени жазышы керектигин чечиңиз; тизме кагазды кошкондо ар кандай системага ылайыктуу:
| Талаа | Эмне үчүн маанилүү |
|---|---|
| Отоскопия, ар бир кулак боюнча | Ар бир жак үчүн жол жана кулак жаргагынын табылгалары, ошондо өзгөрүү текстте көмүлбөйт. |
| Камертон тесттери | Вебер жана ар бир Ринне, ар дайым бирдей жазылат. |
| Таза тон босоголору | Аудиограмманын артындагы сандар, ар бир кулак жана жыштык боюнча; диаграмма торчосундай гана жакшы. |
| Тимпанограмма жана стапедиалдык рефлекстер | Ар бир жак үчүн орто кулак, стимулданган кулак көрсөтүлгөн. |
| Сөздүк аудиометрия | Ар бир кулакка бир сан, бүтүн ийри сызыктан көрө жылдар бою байкоо оңой. |
| Мурун, тамак жана кекиртек, даражалар менен | Тосмо, мурун раковиналары, полип жана бадамча даражалары жак боюнча, жана ар бир жаранын жайгашкан жери. |
| Бет нерви, моюн жана тең салмак | House–Brackmann жак боюнча, моюн түйүндөрү өлчөмү менен, Дикс–Холлпайк эки жакка. |
| Угуу аппараттары | Кулак, өндүрүүчү, модель, сериялык номер жана тандоо күнү, оңдоо же кепилдик суралганда керек болгондой. |
Тестти жазыңыз, окууну өзүңүздө сактаңыз
Программа босоголорду сактап, аларды чийе алат. Алар угуунун начарлашынын кандай түрүн жана даражасын көрсөтөрү клиникалык баа, ал клиницисттин өз сөздөрү менен жазылат.
OPALEVI программасындагы бир ЛОР кабыл алуу, кулактан үнгө чейин
жеке практикаларга арналган OPALEVI программасындагы бир типтүү кабыл алуу: бир жагынан начар уккан жана ошол кулагында шуулдаган чоң киши. Калың тамга менен жазылгандар экрандын өз жазуулары.
Жазылуу
Регистратурада орунду Жолугушуу кошуу жазат; Пациентке бир күн мурун электрондук почта аркылуу эскертүү жөнөтүү белгисин коюу дареги бар бейтапка эскертүү жөнөтөт.
Адегенде анамнез
ЛОР жашоо көрсөткүчтөрүн сурабайт, ошондуктан кабыл алуу Дарыгердин отчету менен ачылат, анын астында Оториноларингологиялык текшерүү бар.
Кулактар
Отоскопия астында Сырткы угуу жолу жана Кулак жаргагы ар бир кулак үчүн тизмеден бирден табылганы алат, калганына эскертүүлөр бар. Камертон тесттери ичинде Вебер сыноосу жана ар бир кулак үчүн Ринне бар.
Босоголор жана орто кулак
Аудиометрдин сандарын Босоголор ичине, ар бир кулак үчүн 250дөн 8000 Гцге чейин, көчүрүңүз; аудиограмма алардан өзү тартылат. Андан кийин ар бир кулак үчүн Тимпанограмма түрү, Стапедиалдык рефлекс торчосу жана Сөздүк аудиометрия.
Мурун, тамак, бет жана моюн
Төмөндө: Мурун полиптери – даражасы (0–4), Бадамчалар – Brodsky даражасы (0–4), Mallampati классы, Үн байламтасынын кыймылдуулугу, Бет нервинин функциясы (House-Brackmann) жана моюн. Текшербегениңизди өткөрүп жибериңиз.
Рецепт, басып чыгаруу, эсеп
Рецепт толтуруңуз (анын жолдорунда кулак жана мурун бар) жана керек болсо Жолдомо кат. Андан кийин башындагы тилке Рецептти басып чыгаруу, Жолдомо катты басып чыгаруу, Аудиология корутундусу жана отчётту сунуштайт; Бул кабыл алууга эсеп-фактура чыгаруу аны эсептейт, ал эми Кайра кабыл алууга жазуу кайталануучу тестти коёт.
Эки чек, ачык айтылат. OPALEVIде аудиометрлерге же тимпанометрлерге байланыш жок: босоголор басылмадан терилет, аны PDF катары Кабыл алуу документтери астына тиркесе болот. Жана эч нерсе алдыга көчүрүлбөйт: жаңы кабыл алуу бош башталат, ал эми мурунку жыйынтыктар бейтаптын картасында жана төмөндөгү графиктерде калат.
Аудиограмма, сөздүк аудиометрия жана аудиология корутундусу
Босоголор угуу деңгээли жазылуучу жалгыз жер, ал эми аудиограмма андан кайра тартылат: децибелдер 0дөн ылдый өсөт, жыштыктар октава боюнча жайгашат, оң кулак кызыл тегерекче, сол кулак көк кайчы. Маани терилмейинче, диаграмма күтүп турат. Ал нормалдуу тилке тартпайт жана угуунун начарлашынын түрүн же даражасын атабайт; ал Клиникалык баа астына, сиздин сөзүңүз менен жазылат.
Убакыт боюнча угуу
Ийри сызыктын трендин көрүү кыйын, ошондуктан Угуунун динамикасы анын ордуна сөздүк аудиометрияны байкайт: Баруулар боюнча сүйлөө босогосу жана Баруулар боюнча сөздү таануу, ар бир кулак үчүн бир сызык, бейтаптын мурунку ЛОР кабыл алуулары жана учурдагысы боюнча тартылат. Ар бири экинчи өлчөөдөн баштап пайда болот. Таза тон торчосу кабыл алуулар боюнча графикке түшпөйт; эски аудиограммалар өз кабыл алууларында калат.
Аудиология корутундусу
Аудиология корутундусу аудиограмманы босоголор таблицасы менен басып чыгарат (ар бир сыналган жыштык үчүн мамыча, ар бир кулак үчүн сап), андан кийин камертондорду, тимпанограмманы, рефлекстерди, сөздүк аудиометрияны, жол менен жаргактын табылгаларын, Колдонулуп жаткан угуу аппараттары, Клиникалык баа жана Сунуштар: угуу аппараттарын тандоочу же жөнөтүүчү дарыгер окуган барак. Толук кабыл алуу отчету да аудиограмманы тартат.
Төрт карта жана ЛОР даражалары, жак боюнча
«Сол үн байламтасынын арткы үчтөн бири» так, бирок окууга жайыраак. Жазууда төрт карта бар, алардын номерленген белгилери отчётто текст катары басылат:
- Кулак жана ооз картасы: сүрөткө тартылган оң кулак жаргагы, сол анын күзгүсү катары, жана ачык ооз, жаргактын чейректери, балка сөөкчөсү, бадамчалар жана тилче сыяктуу аймактар менен.
- Мурундагы табылгалар: тышкы мурун, төмөндөн мурун жана ар бир көңдөй 0° эндоскоп аркылуу; белги полип, шишик, кабыкчалар, кан агуу чекити, тешик же ушул сыяктуу, эскертүү менен.
- Кекиртектеги табылгалар: ийкемдүү ларингоскопия көрсөткөндөй, кекиртек жогорудан, ар бир жара түрү жана миллиметр менен өлчөмү менен.
- Моюндагы табылгалар: алды жана эки жаны, ар бир түйүн же шишик өлчөмү жана консистенциясы менен.
Даражалар сандар же белгиленген тандоолор, көбү жак боюнча: полиптер ар бир мурун көңдөйү үчүн 0–4, Brodsky ар бир бадамча үчүн 0–4, House–Brackmann I–VI жак боюнча, бир Mallampati классы I–IV, ал эми Тең салмак жана баш айлануу астында Дикс–Холлпайк жыйынтыгы эки жакка. 0–4 шкаласындагы 5 четке кагылат, жана OPALEVI алардын бирин да эсептебейт.
Бул жазууда анкеталар жок
ЛОР жазуусунда симптомдор анкетасы жок. Лицензияланган шуулдоо, баш айлануу же синус анкетасын өз формасында упайга алыңыз, андан кийин жалпы суммасын белгилеңиз же форманы Кабыл алуу документтери астына тиркеңиз.
Угуу аппараттары, түзмөктөр жана практиканын калган бөлүгү
- Тандоо, кабыл алууда. Колдонулуп жаткан угуу аппараттары он сапка чейин камтыйт: кулак, өндүрүүчү жана модель, сериялык номер, тандоо күнү жана жөнөкөй текстте жөндөөлөр боюнча эскертүү.
- Аппарат, картада. ЛОР бөлүмү болсо, ар бир бейтаптын картасында Аппараттар өтмөгү пайда болот. Аппарат кошуу түрүн, моделин, сериялык номерин, кепилдигин жана баасын Угуу аппараты белгиси менен жазат; Оңдоо кошуу анын астына ар бир оңдоону жазат. Бул реестр гана: эсеп-фактура жок, склад жок.
- Коңшу бөлүмдөр. Балдар: педиатриялык клиника колдонмосу. Үн жана жутуу терапиясы: логопедия программасы. Уйку изилдөөлөрү: пульмонология колдонмосу. Калкан безинин түйүндөрү: эндокринология колдонмосу.
Эсеп-фактуралар каттоодо күйгүзүлөт; эсеп чыгарбаган практика аларды Жөндөөлөр → Тиркеме менюлары астынан өчүрөт. Регистратура жазат жана төлөм алат, ал эми кабыл алуу тарыхын Кабыл алуу бейтаптардын баруу тарыхын көрө алат күйгүзгөндөн кийин гана ачат; каржы кызматкерлери эч качан. Бир бөлүмдө Жазуунун купуялуулугу (Бөлүмдөрдү жөндөө астында) Автоматтык же Дарыгер гана, жазуу дайындалган адам. Бөлүмдөрү көп клиника Бөлүмгө жөнөтүү мүмкүнчүлүгүн алат, жана ар бир сактоо мурунку жана кийинки түрү менен Өзгөртүүлөр тарыхы ичинде калат.
ЛОР клиникасынын программасын тандоодон мурун бере турган суроолор
Аларды ар кандай жеткирүүчүгө, бизге да бериңиз, ал эми ар бир жоопту чыныгы аудиограммада текшериңиз.
| Суроо | Эмнеге көңүл буруу керек | OPALEVI |
|---|---|---|
| Кулактын табылгалары жак боюнча жазылабы? | Оң жана сол мамычалар. | Ооба: жол, жаргак, тимпанограмма, рефлекстер. |
| Аудиограмма босоголордон тартылабы? | Бир торча, бир диаграмма, кагазда да ошол эле. | Ооба, экранда жана эки отчётто. |
| Аудиометрден импорттойбу? | Сыналган туташуу же файл аркылуу жол. | Жок: терилет; PDF кабыл алууга тиркелет. |
| Угуунун начарлашын классификациялайбы? | Эмне эсептери жөнүндө ачык жооп. | Жок: клиникалык баа клиницисттен. |
| Угууну кабыл алуулар боюнча байкоого болобу? | Ар бир кулак боюнча тренд. | Жарым-жартылай: сүйлөө босогосу жана сөздү таануу, таза тон ийри сызыгы эмес. |
| Мурун, кекиртек жана моюн табылгалары тартылабы? | Өлчөмдөрү жана жактары бар карталар. | Ооба: төрт карта. |
| Угуу аппараттары жана оңдоолор сакталабы? | Сериялык номер, кепилдик, оңдоолор. | Ооба: Аппараттар өтмөгү, эсеп-фактуралардан жана складдан өзүнчө. |
| Кийинки жыл канча турат? | Бүгүн эсептеп чыгаруучу сан. | Ар бир кызматкер үчүн; бейтаптардын жана кабыл алуулардын саны мааниге ээ эмес. |
Мүмкүнчүлүктөр барагы OPALEVIнин калганын тизмелейт, ЛОР бөлүмүнүн барагы жазууну жыйынтыктайт, ал эми клиника программасын тандоо колдонмосу эсептерди, маалыматтарды коргоону жана сынакты баяндайт.
OPALEVI программасында ЛОР менен биринчи жумаңыз
Жеке практика катары катталыңыз да, ЛОРду белгилеңиз; Бүгүн экранындагы Биринчи кадамдар калганын тизмелейт.
Кызматтар жана бланк
Кызматтарды жана бааларды кошуу (консультация, аудиометрия, тимпанометрия, кулакты тазалоо) жана аудиология корутундусу үчүн Отчеттордун бланкын орнотуңуз.
Аудиометриңиз менен сынаңыз
Бир чыныгы аудиограмманы сынак бейтабына көчүрүп, ийри сызыкты жана басылган таблицаны аудиометрдин баракчасы менен салыштырыңыз.
Команданы кошуңуз
Кесиптештериңизди чакыруу: аудиолог, медайым, регистратура.
Сөздүк аудиометрияны ар дайым териңиз
Тренд сызыктарына эки өлчөө керек; ар бир аудиология кабыл алуусунда сүйлөө босогосун жана сөздү таанууну жазыңыз.
Көп берилүүчү суроолор
ЛОР клиникасынын программасы деген эмне?
Кулак, мурун жана тамак практикасынын жазууларын түзүмдөлгөн түрдө сактаган программа: кулак боюнча отоскопия жана камертондор, аудиограммасы менен босоголор, тимпанограмма, даражалары жана карталары менен мурун, тамак жана моюн табылгалары, рецепттер, жолдомо каттар жана эсеп-фактуралар. Кабыл алуулар жылдан жылга салыштырылат жана отчёттор басылат, программа эч нерсени чечмелебейт.
OPALEVI аудиометрибизден жыйынтыктарды импорттой алабы?
Жок; аудиометрлерге же тимпанометрлерге байланыш жок. Босоголорду басылмадан, ар бир кулак үчүн алты жыштыкты териңиз, аудиограмма алардан тартылат. Файлда болушун кааласаңыз, басылманы PDF катары тиркеңиз. OPALEVI начарлоону классификациялабайт жана орточо эсептебейт.
Регистратура ЛОР клиникалык жазууларын көрө алабы?
Практика уруксат бербесе жок. Регистратура жазууларды, каттоону жана төлөмдөрдү жүргүзөт, ал эми кабыл алуу тарыхы практиканын жөндөөсү уруксат бергенде гана ачылат; каржы кызматкерлерине клиникалык жазуулар эч качан берилбейт. Жазуунун купуялуулугу астындагы Дарыгер гана менен жазууларды дайындалган клиницист менен чектесе болот.
Планшетте же телефондо иштейби?
Ооба. OPALEVI ар кандай компьютердеги, планшеттеги же телефондогу веб-браузер аркылуу колдонулат, эч нерсе орнотуунун кереги жок. Кичине экрандарда ылдыйдагы меню тилкеси чыгат, ошондуктан дарыгер текшерүү бөлмөсүндө планшетте бейтаптын акыркы аудиограммасын ачып, ийри сызыкты көрсөтө алат.
Төлөөдөн мурун сынап көрсө болобу?
Ооба: акысыз сынак каттоодо башталат, картасыз. Аны чыныгы иште колдонуңуз: аудиограмма териңиз, кекиртектеги табылганы белгилеңиз жана аудиология корутундусун басып чыгарыңыз. Жазылуусуз бүтсө, эч нерсе карыз эмессиз жана жазуулар окуу үчүн ачык калат.
OPALEVI ЛОР практикасы үчүн кандай баалайт?
Кызматкер орундары боюнча, башкача айтканда активдүү аккаунту бар ар бир команда мүчөсү боюнча. Бейтаптар, кабыл алуулар, аудиограммалар жана аппараттар эч качан эсептелбейт, ошондуктан угуу аппараттарын тандоо көп болгон ай тынч айдай эле турат, ал эми жылдык план айлык төлөмдү төмөндөтөт. Караңыз: баалар барагы.
