Թոքաբանության ծրագիր. կրծքավանդակի կլինիկայի այց՝ սպիրոմետրիայից մինչև գործողությունների պլան
Թոքաբանության ծրագիրը պետք է պահի այց, որը կազմված է սարքերի թվերից և ստետոսկոպի գտածոներից. սպիրոմետրիա, արտաշնչման առավելագույն հոսք, հագեցվածություն, խռխռոցներ մի հիմքի վրա։ Այս ուղեցույցը թվարկում է, թե ինչ է պետք կրծքավանդակի կլինիկայի քարտին, անցնում է մեկ այցի միջով OPALEVI-ում՝ բուժքրոջ դիտարկումներից մինչև տպված գործողությունների պլան, և պարզ ասում է, թե որ արժեքներն են մուտքագրվում և որոնք՝ հաշվվում։
Հիմնական կետերը
- Թոքերի ֆունկցիան պահեք որպես թվեր իրենց դաշտերում, որպեսզի այս տարվա FEV1-ը կանգնի անցյալ տարվա կողքին։
- OPALEVI-ն հաշվում է FEV1/FVC հարաբերությունը ձեր մուտքագրած երկու ծավալներից։ Սպասվող արժեքները և տոկոսները մուտքագրվում են այնպես, ինչպես հայտնում է սպիրոմետրը կամ լաբորատորիան, և ոչինչ չի գնահատվում։
- Լսումը պատկանում է ցանցին ըստ գոտու և կողմի, որտեղ դատարկ վանդակը նշանակում է չզննված, ոչ թե նորմալ։
- Ասթմայի կամ ՔՈՀ-ի գործողությունների պլանը գրվում է այցի ժամանակ և տպվում հիվանդի համար՝ արտաշնչման առավելագույն հոսքի միջակայքերով, որ սահմանում է բուժողը։
Նշաններ, որ կրծքավանդակի կլինիկան գերազանցել է թուղթն ու տպածները
Սպիրոմետրի տպածներ, քնի հետազոտության եզրակացություններ, սառնարանի դռան համար ձեռագիր պլան. թղթապանակը մեկ հիվանդի համար հաղթահարում է, մինչև գան հետևման տարիները։ Այդժամ հարցերը մնում են անպատասխան.
- FEV1-ը ապրում է տպածի վրա։ Երեք վերանայումը համեմատելը նշանակում է գտնել երեք թերթ։
- «Խռխռոցներ հիմքում» կողմ չունի։ Անցյալ գարնանը աջ հիմքո՞ւմ էր, թե երկուսում։
- Հարաբերությունը հաշվվում է ձեռքով։ Հաշվիչի սխալը հայտնվում է ընտանեկան բժշկին ուղարկվող նամակում։
- Գործողությունների պլանը գնաց հիվանդի հետ։ Ոչ ոք չի հիշում, թե ինչ արտաշնչման հոսքի թվեր էր այն տվել։
Թոքերի հիվանդությունը հետևվում է տարիներով, ուստի կրծքավանդակի քարտը նույնքան օգտակար է, որքան իր հաջորդ համեմատությունը։
Ինչ պետք է պարունակի թոքաբանական քարտը
Մինչ ծրագրերը համեմատելը համաձայնեք, թե ինչ պետք է գրանցի մեկ այց։ Ցանկը աշխատում է նաև թղթի վրա.
| Դաշտ | Ինչու է կարևոր |
|---|---|
| FEV1, FVC և PEF՝ միավորներով | Հետևման հիմքը. թվերով պահվելով՝ դրանք կարելի է գծագրել։ |
| FEV1/FVC հարաբերությունը | Այն գալիս է երկու ծավալից, ուստի ոչ ոք չպետք է այն երրորդ անգամ մուտքագրի։ |
| Սպասվող արժեքներ և սպասվող արժեքի տոկոս | Պատճենվում են այնպես, ինչպես հայտնում է սարքը, նշելով դրա հղման հավասարումը։ |
| Թեստի պայման | Բրոնխալայնիչից առաջ կամ հետո. նույն FEV1-ը տարբեր է կարդացվում։ |
| Շնչառական և լրացուցիչ աղմուկներ ըստ գոտու և կողմի | Մի հիմքի վրա գտածոն անհետանում է, երբ գրվում է «խռխռոցներ կան»։ |
| Քայլքի թեստ և քնի արդյունքներ | Տարածությունը՝ ամենացածր հագեցվածությամբ. ապնոէ-հիպոպնոէ ինդեքսը՝ քնի հետազոտությունից։ |
| Ծխելու կարգավիճակ և տուփ-տարիներ | Հարցվում է յուրաքանչյուր այցի ժամանակ, քանի որ երկուսն էլ փոխվում են։ |
| Գրավոր գործողությունների պլան | Ինչ է հիվանդին ասվել անել տանը՝ պահված իր այցի հետ։ |
Գրանցված, ոչ մեկնաբանված
Ծրագիրը պետք է պահի այն, ինչ չափվել է, և լռի այն մասին, թե ինչ է դա նշանակում։ Արդյոք հարաբերությունը խանգարում է ենթադրում, բուժողի դատողությունն է։
Կրծքավանդակի կլինիկայի մեկ այց OPALEVI-ում՝ քայլ առ քայլ
Հետևում թոքաբանության բաժանմունքում OPALEVI կլինիկաների համար ծրագրի. ջանքի ժամանակ շնչահեղձ եղող հիվանդը վերադարձել է սպիրոմետրիայի։ Թավ տառերով բառերը այն են, ինչ էկրանն անվանում է։
Վերանայման ամրագրում
Սեղանը այն նշանակում է Ավելացնել նշանակում գործողությամբ, որտեղ արժե նշել Նախորդ օրը հիվանդին ուղարկել հիշեցում էլ. փոստով վանդակը։ Նոր այցը բացվում է դատարկ. կողքին Նախորդ այցեր-ը թվարկում է նախորդները։
Նախ դիտարկումները
Բուժքույրը Կենսական նշաններ բաժնում մուտքագրում է հագեցվածությունը, զարկերակը, շնչառության հաճախությունը և, եթե չափվել է, գլյուկոզը, ապա սեղմում է Նշել պատրաստ բժշկի համար։
Սպիրոմետրիա
Սպիրոմետրիա բաժնում մուտքագրեք FEV1-ը, FVC-ն և PEF-ը, ընտրեք Թեստի պայման-ը և պատճենեք սպասվող արժեքները սարքի թերթից։ Հարաբերությունը լրացվում է ինքնին։
Զննում ըստ գոտու
Լսում և հարվածում ըստ գոտիների բաժնում լրացրեք այն գոտիները, որ լսել եք. նկարի արժանի ամեն ինչ գնում է Թոքերի քարտեզ-ի վրա։
Անամնեզ, բուժում, պլան
Բժշկի եզրակացություն բաժինը ընդունում է գանգատները, զննումը, ախտորոշումը և խորհուրդները՝ պահված արտահայտություններով, օրինակ՝ ինհալյատորի տեխնիկա, պատրաստ տեղադրելու համար։ Թարմացրեք Տուփ-տարիներ-ը, լրացրեք Դեղատոմս-ը և, ասթմայի կամ ՔՈՀ-ի դեպքում, գործողությունների պլանը։
Ավարտ
Վերնագիրը պարունակում է Տպել դեղատոմսը, Սպիրոմետրիայի եզրակացություն, գործողությունների պլանը և լրիվ հաշվետվությունը. Դուրս գրել հաշիվ այցի համար և Ամրագրել կրկնակի նշանակում սպասում են Հաջորդ քայլերը բաժնում։
Պարզ սահմանափակում. OPALEVI-ն կապ չունի սպիրոմետրերի, օքսիմետրերի կամ քնի հետազոտության սարքավորման հետ։ Արժեքները մուտքագրվում են սարքի եզրակացությունից, որը կարելի է դնել Այցի փաստաթղթերը բաժնում որպես PDF։
Թոքաբանության ծրագրի գործիքները. սպիրոմետրիա, գոտիներ, թոքերի քարտեզ և միտումներ
Սպիրոմետրիա. մեկ արժեք հաշվվում է, մնացածը մուտքագրվում են
FEV1/FVC (Tiffeneau ինդեքս) այն միակ թիվն է, որ OPALEVI-ն հաշվում է՝ ձեր FEV1-ը բաժանելով ձեր FVC-ի վրա՝ մուտքագրելու ընթացքում։ 100 %-ից բարձր արդյունքը բերում է նախազգուշացում, որ FEV1-ը մեծ է FVC-ից, սովորաբար՝ երկու փոխված վանդակ։
Սպասվող արժեքները և սպասվող արժեքի տոկոսը մուտքագրվում են. դրանք կախված են հղման հավասարումից, որ օգտագործում է ձեր սպիրոմետրը կամ լաբորատորիան, և OPALEVI-ն ոչ մեկը չի ընտրում։ Ոչ մի օրինաչափություն չի անվանվում, ոչ մի տոկոս ցածր չի կոչվում։ Գրեք հավասարումը և ջանքի որակը Տեխնիկա և մեկնաբանություններ դաշտում։
Լսում և հարվածում ըստ գոտու
Վեց գոտի՝ առջևի և հետևի, վերևից ներքև, զննման կարգով։ Շնչառական աղմուկներ դաշտը ընդունում է մեկ պատասխան յուրաքանչյուր գոտու և կողմի համար. վեզիկուլյար, թուլացած, բացակա կամ բրոնխային։ Լրացուցիչ շնչառական աղմուկներ դաշտը մանր խռխռոցներին, կոպիտ խռխռոցներին, շնչափողային սուլոցին և պլևրայի շփման աղմուկին տալիս է մեկական սյունակ, և յուրաքանչյուր վանդակ ասում է՝ աջ, ձախ, երկկողմանի կամ ոչ մի, ուստի սուլոցն ու կոպիտ խռխռոցները մի հիմքի վրա երկուսն էլ տեղավորվում են։ Հարվածում դաշտը ընդգրկում է երեք մակարդակ ըստ կողմի։ Դատարկ վանդակը նորմալ չի նշանակում, և ձևը դա ասում է։
Թոքերի քարտեզը
Թոքերի քարտեզ-ը թոքերի և շնչափողի լուսանկար է առջևից՝ բլթերը, գագաթները, դռները, հիմքերը, լեզվակն ու կարինան՝ որպես շրջաններ. հիվանդի աջ թոքը պատկերի ձախ կողմում է։ Յուրաքանչյուր համարակալված նշում կրում է գտածո բառերով։
Քայլք, քուն և ծխելը
Վեց րոպե քայլքի թեստ դաշտը պահում է տարածությունը և հասած ամենացածր հագեցվածությունը։ Ապնոէ-հիպոպնոէ ինդեքս (AHI) դաշտը մուտքագրվում է պոլիսոմնոգրաֆիայի կամ պոլիգրաֆիայի եզրակացությունից։ Տուփ-տարիներ-ը մուտքագրվում են ամեն այցի ժամանակ, ոչ թե հաշվվում ծխախոտներից ու տարիներից։ Երբ խռմփոցի հետևում քիթն է կամ նշիկները, տես ԼՕՌ կլինիկայի ծրագիր։
FEV1 և PEF այցերի ընթացքում
FEV1 և PEF այցելությունների ընթացքում գծագրում է երկու չափումը՝ օգտագործելով հիվանդի իր նախորդ թոքաբանական այցերը և այս մեկը, յուրաքանչյուրն իր սանդղակով։ Այն երևում է երկրորդ չափումից և ցույց է տալիս միայն մուտքագրվածը. ո՛չ թիրախային գիծ, ո՛չ ստվերագծված շերտ։ FVC-ն և հարաբերությունը չեն գծագրվում։
Սպիրոմետրիայի եզրակացությունը և գրավոր գործողությունների պլանը
Սպիրոմետրիայի եզրակացություն տպում է թեստի պայմանը և աղյուսակ. FEV1, FVC, հարաբերություն և PEF՝ որպես տողեր, չափված, սպասվող և սպասվող արժեքի տոկոս՝ որպես սյունակներ։ Սյունակը, որ ոչ ոք չի լրացրել, հանվում է։ Ձեր մեկնաբանությունը տպվում է ինչպես գրված է։
Գործողությունների պլանը գրվում է այցի ժամանակ՝ ասթմայի, ՔՈՀ-ի կամ այլ վիճակների համար։ Մուտքագրեք Լավագույն առավելագույն արտաշնչման հոսք (PEF) համեմատության համար և ինքներդ սահմանեք Առավելագույն արտաշնչման հոսքի միջակայքեր «Լավ եմ», «Վատանում է» և «Շտապ» համար. OPALEVI-ն դրանք երբեք չի ածանցում։ Յուրաքանչյուր գոտի ընդունում է ախտանիշները, դեղերը՝ դեղաչափով ու հաճախականությամբ, և ինչ անել։ Թղթի վրա յուրաքանչյուր գոտի արկղ է, դատարկը բաց է թողնվում, և դրանք իրարից տարբերում է եզրագծի հաստությունը, ոչ թե գույնը, ուստի սև-սպիտակ տպիչը ոչինչ չի կորցնում։
Հանձնեք պլանը, պահեք օրինակը
Տպեք գործողությունների պլանը մինչև հիվանդի գնալը։ Դրա միջակայքերն ու դեղերը մնում են այցի մեջ, ուստի հաջորդ վերանայումը սկսվում է հենց այն բանից, ինչ ասվել է հիվանդին։
Ուղեգրեր, լաբորատորիա և պրակտիկայի մնացած մասը
Կրծքավանդակի հիվանդները հաճախ գալիս են ընտանեկան բժշկության կամ սրտաբանության միջոցով։
- Բաժանմունքների միջև։ Երկու և ավելի բաժանմունքի դեպքում Ուղեգրել բաժանմունք հարցումը, օրինակ՝ կրծքավանդակի ռենտգենի համար, դնում է Ուղեգրեր աշխատանքային ցանկում, մինչև ընդունող բաժանմունքը ավարտի հիվանդի այցը։ Տես ռադիոլոգիայի և սրտաբանության ուղեցույցները։
- Կլինիկայից դուրս։ Ուղեգիր-ը նշում է հասցեատիրոջը, հրատապությունը և հարցը, և կրում է այցի ախտորոշումն ու թերապիան։ Ընտանեկան բժշկի կողմի համար կարդացեք ընտանեկան բժշկության ուղեցույցը։
- Լաբորատորիա։ Որտեղ կլինիկայի լաբորատորիան աշխատում է OPALEVI-ում, անալիզները պատվիրվում են Վերլուծություններ բաժնում և կարդացվում Վերլուծության արդյունքներ-ում։
Հաշիվները աշխատում են գրանցման օրվանից։ Մեկ բաժանմունքով պրակտիկան սկսում է միայն հաշիվներով. առաջարկները, պահեստը և դուրսգրման թերթիկները մեկական նշում են Կարգավորումներ → Ծրագրի ընտրացանկեր ճանապարհով։
Գրառումների գաղտնիություն-ը՝ Կարգավորումներ → Բաժանմունքների կարգավորում բաժնում, որոշում է, թե կլինիկական թիմից ով է կարդում թոքաբանական գրառումները. մեկ բաժանմունքի դեպքում՝ Ավտոմատ կամ Միայն բուժող բժիշկը (նա, ում գրառումը վերագրված է). մի քանիսի դեպքում՝ նաև ամբողջ կլինիկան կամ միայն բաժանմունքը։ Սեղանը տեսնում է այցերի պատմությունը միայն այն բանից հետո, երբ կլինիկան դա թույլատրի, իսկ ֆինանսական աշխատակիցները երբեք չեն տեսնում։ Փոփոխությունների պատմություն-ը պահում է յուրաքանչյուր փոփոխությունը՝ հեղինակով ու ժամով։
Հարցեր, որ պետք է տալ թոքաբանության ծրագիր ընտրելուց առաջ
Տվեք յուրաքանչյուր վաճառողին նույն ութ հարցերը, մեզ նույնպես, ձեռքի տակ ունենալով ձեր սպիրոմետրիայի մեկ տպած։
| Հարց | Ինչպիսին է լավ պատասխանը | OPALEVI |
|---|---|---|
| FEV1/FVC հարաբերությունը հաշվվո՞ւմ է։ | Հաշվվում է երկու ծավալից, երբեք չի մուտքագրվում նորից։ | Այո, մուտքագրելու ընթացքում, 100 %-ից բարձր՝ նախազգուշացմամբ։ |
| Հաշվո՞ւմ է սպասվող արժեքները։ | Պարզ է, թե որ հղման հավասարումն է օգտագործում։ | Ոչ. մուտքագրվում են այնպես, ինչպես հայտնում է սպիրոմետրը կամ լաբորատորիան։ |
| Կարդո՞ւմ է արդյունքները սպիրոմետրից։ | Փորձարկված միացում կամ ֆայլի հստակ ճանապարհ։ | Ոչ. մուտքագրեք արժեքները և կցեք PDF-ը։ |
| Լսումը գրանցվո՞ւմ է ըստ գոտու և կողմի։ | Ցանց, որտեղ դատարկը նշանակում է չզննված։ | Այո. վեց գոտի ըստ կողմի՝ լրացուցիչ աղմուկներով և հարվածումով։ |
| Թոքերի ֆունկցիան գծագրվո՞ւմ է այցերի ընթացքում։ | Յուրաքանչյուր չափում իր սանդղակով։ | Մասամբ. FEV1-ը և PEF-ը գծագրվում են. FVC-ն և հարաբերությունը՝ ոչ։ |
| Գնահատո՞ւմ է ախտանիշների կամ քնի հարցաթերթերը։ | Գնահատում ձեր օգտագործած գործիքների համար։ | Ոչ. այս քարտում այդպիսին չկա. AHI-ն մուտքագրվում է։ |
| Կարո՞ղ է տպել գործողությունների պլան հիվանդի համար։ | Գոտիներ, միջակայքեր և դեղեր, ընթեռնելի սև-սպիտակով։ | Այո. երեք շրջանակավոր գոտի՝ ձեր սահմանած միջակայքերով։ |
| Հաշիվը կանխատեսելի կմնա՞։ | Գնագոյացում, որ կարող եք հաշվել նախապես։ | Այո. մեկ տեղ յուրաքանչյուր աշխատակցի համար՝ հիվանդների թվից անկախ։ |
Մոդուլները թվարկված են հնարավորությունների էջում. գնելու ընդհանուր ցանկը՝ ինչպես ընտրել կլինիկայի ծրագիր ուղեցույցում։
Ձեր առաջին շաբաթը թոքաբանությամբ OPALEVI-ում
Մի կեսօր է պետք կարգավորելու համար. իրական ընդունելությունների շաբաթը ապացուցում է։ «Այսօր» էկրանի Առաջին քայլեր-ը հաշիվ է պահում։
Գրանցում
Ընտրեք կլինիկա, կամ մասնավոր պրակտիկա, եթե դուք միայնակ կրծքավանդակի բժիշկ եք, և բաժանմունքների մեջ ընտրեք թոքաբանությունը։
Ծառայություններ և ձևաթուղթ
Ավելացրեք ծառայություններն ու գները՝ սկսելով արդեն թվարկված թոքաբանական խորհրդատվությունից և սպիրոմետրիայից, ապա Կարգավորել հաշվետվության ձևաթուղթը։
Փորձարկեք իրական տպածով
Պատճենեք մեկ սպիրոմետրիա փորձնական այցի մեջ և համեմատեք հաշվարկված հարաբերությունը սարքի թվի հետ։
Ներգրավեք թիմին
Հրավիրեք գործընկերներին՝ բուժքրոջն ու ընդունարանի աշխատակցին, յուրաքանչյուրին իր դերով։
Մուտքագրեք FEV1-ը յուրաքանչյուր վերանայման ժամանակ
Գրաֆիկին պետք են երկու չափում։ Մուտքագրեք FEV1-ը և PEF-ը յուրաքանչյուր վերանայման ժամանակ, և երկրորդ այցից ընթացքը մեկ էկրանի վրա է։
Հաճախ տրվող հարցեր
Ի՞նչ է թոքաբանության ծրագիրը։
Ծրագիր, որը կրծքավանդակի կլինիկայի այցերը պահում է կառուցվածքային տեսքով. սպիրոմետրիա, շնչառական աղմուկներ ըստ գոտու և կողմի, քայլքի թեստի և քնի արդյունքներ, ծխելու պատմություն, դեղատոմսեր, ուղեգրեր և հիվանդի գործողությունների պլան։ Թոքերի ֆունկցիան կարելի է համեմատել տարիներով, իսկ մեկնաբանությունը մնում է բուժողին։
OPALEVI-ն միանո՞ւմ է մեր սպիրոմետրին։
Ոչ։ Սարքի հետ կապ չկա. FEV1-ը, FVC-ն, PEF-ը և սպասվող արժեքները մուտքագրվում են սպիրոմետրի եզրակացությունից, որը կարելի է կցել այցին որպես PDF։ OPALEVI-ն հաշվում է FEV1/FVC հարաբերությունը երկու ծավալներից. այն չի հաշվում սպասվող արժեքները և չի դասակարգում արդյունքը։
Ընդունարանը կարո՞ղ է տեսնել կլինիկական գրառումները։
Լռելյայն՝ ոչ։ Ընդունարանը ամրագրում է, գրանցում և վճարում ընդունում, և այցերի պատմությունը կարդում է միայն եթե կլինիկան դա միացնի. ֆինանսները երբեք չեն կարդում կլինիկական գրառումները։ Կլինիկական թիմի ներսում Գրառումների գաղտնիությունը կարող է թոքաբանական գրառումները սահմանափակել այն բուժողով, ում վերագրված է գրառումը, կամ, մի քանի բաժանմունքով կլինիկայում, բաժանմունքով։
Կարո՞ղ ենք OPALEVI-ն օգտագործել պլանշետով կաբինետում։
Այո։ Սա վեբ ծրագիր է, ուստի պլանշետի, հեռախոսի կամ համակարգչի արդի զննարկիչը բավական է, և ոչինչ չի տեղադրվում։ Նեղ էկրաններին նավիգացիան իջնում է էջի ստորին մաս, և վերջին FEV1-ը կամ հիվանդի գործողությունների պլանը սենյակների արանքում ստուգելը մի քանի հպում է պահանջում։
Կարո՞ղ եմ փորձել մինչ վճարելը։
Այո, անվճար և առանց քարտի, կլինիկան գրանցելու պահից։ Օգտագործեք այն իրական ընդունելությունների համար. մուտքագրեք սպիրոմետրիա, տպեք սպիրոմետրիայի եզրակացությունը և գործողությունների պլան։ Եթե փորձաշրջանի ավարտին բաժանորդագրություն չեք անում, ոչինչ չի գանձվում. գրառումները դառնում են միայն կարդալու, և ոչ մեկը չի ջնջվում։
Որքա՞ն արժե OPALEVI-ն կրծքավանդակի կլինիկայի համար։
Ըստ աշխատակցի տեղի. մեկը ակտիվ հաշիվ ունեցող յուրաքանչյուր գործընկերոջ համար՝ անկախ դերից։ Տարեկան բաժանորդագրությունը ամսական ավելի էժան է, քան ամսական վճարումը։ Հիվանդները, այցերը և բաժանմունքները չեն հաշվվում, ուստի սպիրոմետրիաների ավելի երկար ցանկը հաշիվը չի փոխում։ Թվերը գների էջում են։
