Ռադիոլոգիայի ծրագիր. պատկերային հետազոտության հայտից մինչև տպված եզրակացություն

Պատկերային հետազոտությունների մանր ծառայությունների մեծ մասն աշխատում է երեք բանի վրա, որոնք երբեք չեն հանդիպում. ուղեգրող բժշկի հայտի թերթիկ, սկաների կոնսոլ և տեքստային խմբագրիչով տպված եզրակացություն։ Նրանց միջև բացերը ամենուր երևում են նույն կերպ.

• Հայտ առանց հարցի։ «Կրծքավանդակի ռենտգեն» և ուրիշ ոչինչ, ուստի ռադիոլոգը եզրակացնում է առանց կլինիկական ցուցման կամ զանգահարում է ուղեգրողին՝ հարցնելու։
• Կատեգորիաներ, գրված հինգ կերպ։ «BI-RADS 3» մի եզրակացության մեջ, «III կատեգորիա, հավանաբար բարորակ» հաջորդում, երրորդում՝ ոչինչ։
• Դոզան մնացել է կոնսոլի վրա։ ՀՏ-ի դոզայի եզրակացությունը տպվում կամ լուսանկարվում է. CTDIvol և DLP երբեք չեն հասնում հիվանդի քարտին։
• Կրիտիկական տվյալ առանց հետքի։ Բաժանմունքին զանգահարել են պնևմոթորաքսի մասին, բայց ոչ ոք չի գրել, թե ով է պատասխանել զանգին կամ երբ։

Պատկերային հետազոտության եզրակացությունը հայտի, տեխնիկայի, պատկերների, ընթերցման, կատեգորիայի և հանձնարարության շղթա է։ Ծրագիրն արդարացնում է իր տեղը՝ յուրաքանչյուր օղակ պահելով մեկ քարտում։

Մեկ պատկերային հետազոտությունը պետք է պատասխանի այս հարցերին առանց հեռախոսազանգի, ինչ ծրագիր էլ այն պահի։ Օգտագործեք ցանկը ցանկացած համակարգ գնահատելու համար, այսօրվանն էլ ներառյալ։

Ահա մեկ հետազոտության ուղին ախտորոշիչ կենտրոնների համար նախատեսված OPALEVI-ում, որտեղ այցը կոչվում է հետազոտություն (Նոր հետազոտություն, Հետազոտություններ). հիվանդանոցի ռադիոլոգիայի բաժանմունքը նույն քարտն անվանում է այց։ Թավ բառերը էկրանի վրա գրված անվանումներն են։

1. 1

   Հայտը ստացվում է

   Մեկ այլ բաժանմունքի գործընկերը օգտվում է Ուղեգրել բաժանմունք հնարավորությունից՝ որպես հայտ ընտրելով Պատկերային հետազոտություն։ Այն հայտնվում է Ուղեգրեր աշխատանքային ցանկում և «Այսօր» էկրանի Մեզնից խնդրվածը բաժնում, իսկ Վերցնել աշխատանքի կոճակը ամրագրում է հիվանդին։ Արտաքին բժշկի համար մուտքագրեք նրա անունը և հարցը Ուղեգրող բժիշկ և Կլինիկական ցուցում դաշտերում։ Ամրագրված հիվանդին կարելի է մեկ օր առաջ էլ. փոստով հիշեցում ուղարկել։

2. 2

   Բացեք և պատրաստեք

   Նոր հետազոտություն հնարավորությունը բացում է Ռենտգենաբանական հետազոտություն գոյություն ունեցող կամ նոր հիվանդի համար։ Բուժքրոջ կամ օգնականի դերով աշխատող ռենտգենագետը ավելացնում է ծառայությունները, վերբեռնում է հետազոտությունը Այցի փաստաթղթերը քարտում և սեղմում Նշել պատրաստ բժշկի համար։ Կլինիկական գրառումը պատկանում է եզրակացնող բժշկին, որը կարող է նաև վերբեռնել դիտորդից՝ Վերբեռնել հետազոտություն (.dcm) հնարավորությամբ։

3. 3

   Գրանցեք տեխնիկան

   Ընտրեք Մոդալություն դաշտում տասից (ռենտգեն, ուլտրաձայն, ՀՏ, ՄՌՏ, մամոգրաֆիա, դենսիտոմետրիա և ատամնաբուժական չորսը. ՊԵՏ-ը, միջուկային բժշկությունը և ֆլյուորոսկոպիան չեն առաջարկվում), լրացրեք Անատոմիական հատված և Պրոտոկոլ / պրոյեկցիա դաշտերը և նշեք Կոնտրաստով, երբ կիրառելի է։ ՀՏ-ի դեպքում CTDIvol և DLP արժեքները դոզայի եզրակացությունից պատճենեք Ճառագայթման դոզա դաշտ։

4. 4

   Կարդացեք և եզրակացրեք

   Հետազոտության դիտորդ բաժնում պատուհանավորեք և չափեք հետազոտությունը, ապա գրեք Գտածոների նկարագրություն, Տպավորություն և Համեմատություն նախորդ հետազոտությունների հետ, ընտրեք կոդը Հաշվետվության կատեգորիաներ բաժնում և Հանձնարարություն Հաջորդ քայլը բաժնում։

5. 5

   Ավարտեք և հաշվեգրեք

   Ավարտել այցը, տպեք Ռադիոլոգիական եզրակացություն, ապա ստացեք վճարումը կամ ընտրեք Դուրս գրել հաշիվ այցի համար։ Հաշիվը փակում է գանձումները, մինչդեռ կլինիկական տեքստը կարելի է դեռ ուղղել։

Քարտի վերջին բաժինը՝ DICOM ուսումնասիրություն, պարունակում է դիտորդը, ուստի հետազոտությունը կարդացվում և եզրակացվում է մեկ էկրանի վրա։ Հետազոտությունը մինչև 25 ՄԲ DICOM ֆայլ է. բազմակադր ֆայլը, օրինակ՝ ուլտրաձայնային հոլովակը, պահում է մինչև 400 կադր։

• Պատուհան։ Քաշեք պատկերի վրա (պլանշետի վրա մատը ևս աշխատում է) կամ մուտքագրեք Պատուհանի կենտրոն (WC) և Պատուհանի լայնություն (WW). Պահպանել պատուհանը այցի հետ հնարավորությունը պահում է այն, որից եզրակացրել եք։
• Չափում։ Չափել երկարությունը հնարավորությունը տալիս է միլիմետրեր՝ հետազոտության սեփական պիքսելի քայլից, կամ պիքսելներ, պարզ ասված, երբ հետազոտությունը այն չունի։ Չափել անկյուն հնարավորությունը տալիս է աստիճաններ։ Մինչև 50 չափում մնում է հետազոտության հետ։
• Կադրեր և մասշտաբ։ Սահոցը կամ սլաքների ստեղները շարժվում են հոլովակի միջով. Իրական չափ (1:1) հնարավորությունը ցույց է տալիս յուրաքանչյուր պահված պիքսել։

Հետազոտության բացումը հետևում է բաժանմունքի գրառումների գաղտնիությանը, և յուրաքանչյուր բացում մտնում է հասանելիության մատյան։

Ինչ չէ այն

Վերբեռնելիս OPALEVI-ն յուրաքանչյուր կադր ներկայացնում է հետազոտության սեփական պատուհանով՝ սեղմված 8-բիթ պատկերի տեսքով, պահում է պիքսելի քայլը և մոդալությունը և հեռացնում է DICOM ֆայլը։ Պայծառությունը և կոնտրաստը դեռ շարժվում են՝ այդ պահված տիրույթում։

• PACS չէ. չկա DICOM ցանց, մոդալության աշխատանքային ցանկ, հարցում կամ ստացում։ Հետազոտությունները գալիս են որպես վերբեռնումներ։
• Ձեր արխիվը չէ. օրիգինալները մնում են սկաների վրա կամ ձեր PACS-ում։
• Ոչ բոլոր կոդավորումները. բացվում են անսեղմ, RLE և JPEG (անկորուստ կամ հիմնական) հետազոտությունները. JPEG 2000 և JPEG-LS մերժվում են՝ նշելով, թե ինչ արտահանել փոխարենը։
• Երկու չափում. երկարություն և անկյուն։ Չկա Հաունսֆիլդի ցուցմունք, մակերես, վերակառուցում և նախորդ հետազոտության կողք-կողքի դիտում։

Գտածոների նշում պատկերի վրա

Պատկերի քարտեզ բաժինը գտածոները ամրացնում է հղումային պատկերների վրա. կրծքավանդակ, կմախք առջևից և հետևից, առանցքային գլուխ և մամոգրաֆիայի երկու տեսքերը։ Նշագիծը ստանում է իր տարածքի անունը և գտածոն՝ բառերով, և տպվում է Գտածոները պատկերի վրա բաժնում։ Պատկերները հիվանդի պատկերները չեն։

Ռադիոլոգիական եզրակացություն փաստաթուղթը տպվում է ռադիոլոգի վերնագրերի տակ. հետազոտություն և ուղեգրող, կլինիկական ցուցում, Տեխնիկա (պրոտոկոլ, կոնտրաստ, CTDIvol, DLP), համեմատություն, գտածոներ, պատկերի քարտեզ, Չափումներ հետազոտության վրա, տպավորություն, կատեգորիա և հաջորդ քայլ՝ կլինիկայի ձևաթղթի վրա՝ բժշկի ստորագրությամբ։ Կրիտիկական տվյալի զանգը երբեք չի հասնում հիվանդի օրինակին։

Եզրակացությունը տպվում և հանձնվում է. OPALEVI-ն էլփոստով ուղարկում է հաշիվներ, առաջարկներ և անդորրագրեր որպես PDF, ոչ թե եզրակացություններ, և հիվանդները պորտալ չունեն։ Տպելը պահանջում է հիվանդի պատմության հասանելիություն, որը նոր կլինիկայում ընդունարանը չունի, ուստի համաձայնեք, թե ով է տպում։

Ռադիոլոգիան նաև պատասխանում է կենտրոնի կամ հիվանդանոցի մյուս բաժանմունքներին։ Հետազոտությունն ավարտելը փակում է բաց հայտը և ծանուցում է խնդրած բժշկին, թե սրտաբանությունը կրծքավանդակի ռենտգեն է ուզել, թե վիրաբուժական բաժանմունքը՝ հետվիրահատական սկանավորում։ Ախտորոշիչ կենտրոնը նաև սկսում է Լաբորատորիա բաժանմունքով, ուստի վերլուծությունները և պատկերային հետազոտությունները կիսում են հիվանդի քարտը. տե՛ս բժշկական լաբորատորիայի ծրագիրը։

Բժիշկները գրում են քարտը, բուժքույրերը և օգնականները պատրաստում են, ընդունարանը ամրագրում է և ստանում վճարումը, իսկ ֆինանսները կլինիկական գրառումներ չեն տեսնում։ Լռելյայն՝ ցանկացած դեր, որ բացում է կլինիկական գրառումները, կարող է կարդալ ռադիոլոգիական քարտը։ Գրառումների գաղտնիություն բաժինը՝ Կարգավորումներ → Բաժանմունքների կարգավորում ճանապարհով, կարող է սահմանափակել դա Բաժանմունքը կամ Միայն բուժող բժիշկը տարբերակով, և հետազոտությունները հետևում են նույն ընտրությանը։

Տվեք դրանք յուրաքանչյուր մատակարարին և ստուգեք յուրաքանչյուր պատասխան իրական հետազոտությամբ։ OPALEVI-ի պատասխանները ներառում են նաև նրա «ոչ»-երը։

Ամբողջական գնի և թիմի հաշվիչի համար տե՛ս գների էջը, ապրանքի մնացած մասի համար՝ հնարավորությունների էջը, իսկ բաժանմունքի համառոտ նկարագրության համար՝ ռադիոլոգիայի էջը։

Ախտորոշիչ կենտրոն գրանցվելուց հետո «Այսօր» էկրանի Առաջին քայլեր ստուգացուցակը նշում է կարգավորումը՝ ըստ ձեր առաջընթացի։ Պատկերային հետազոտության համար.

1. 1

   Ծառայություններ և թուղթ

   Ավելացրեք ծառայություններն ու գները բաժնում նմուշային ցանկը (ռենտգեն, ուլտրաձայն, ռադիոլոգիական եզրակացություն) փոխարինեք ձերով, ապա Կարգավորել հաշվետվության ձևաթուղթը։

2. 2

   Թիմը

   Հրավիրեք գործընկերներին. ռադիոլոգներին՝ որպես բժիշկ, ռենտգենագետներին՝ որպես բուժքույր կամ օգնական, սեղանին՝ որպես ընդունարան։

3. 3

   Մեկ արտահանում յուրաքանչյուր սկաների համար

   Վերբեռնեք փորձնական հետազոտություն յուրաքանչյուր սարքից և ստուգեք, որ այն բացվում է և ցույց է տալիս իր պիքսելի քայլը միլիմետրերով. մերժումը նշում է, թե որ արտահանումն օգտագործել։

4. 4

   Իրական աշխատանք

   Բացեք Ձեր առաջին այցը, գրեք եզրակացությունը, տպեք այն և ստացեք վճարումը։