Λογισμικό ιατρικού εργαστηρίου: από το αίτημα στο επαληθευμένο φύλλο αποτελεσμάτων
Ένα λογισμικό ιατρικού εργαστηρίου έχει μία δουλειά πάνω από τις άλλες: να διασφαλίζει ότι η τιμή στο φύλλο ανήκει στον σωστό ασθενή, διαβάζεται σε σχέση με το σωστό διάστημα αναφοράς και έχει ελεγχθεί από κάποιον με όνομα προτού φύγει από το εργαστήριο. Ο οδηγός αυτός καλύπτει όσα πρέπει να φέρει ένα αποτέλεσμα, ακολουθεί ένα δείγμα μέσα στο OPALEVI και κλείνει με δέκα ερωτήσεις που αξίζει να κάνετε σε κάθε πρόγραμμα.
Βασικά σημεία
- Το φύλο και η ηλικία του ασθενούς επιλέγουν το διάστημα αναφοράς, και το διάστημα αναφοράς καθορίζει τη σήμανση.
- Καταχωρισμένο δεν σημαίνει επαληθευμένο. Τίποτα δεν πρέπει να φεύγει από το εργαστήριο μέχρι να αποδεσμεύσει το φύλλο ένα άτομο με όνομα.
- Η σύνδεση με τον αναλυτή πρέπει να γλιτώνει πληκτρολόγηση, όχι κρίση: οι τιμές της συσκευής φτάνουν σημειωμένες και περιμένουν τον έλεγχο ενός ανθρώπου.
- Μετρήστε τον χρόνο διεκπεραίωσης από τα δικά σας δεδομένα προτού αποφασίσετε πού χάνεται η ημέρα.
Σημάδια ότι το εργαστήριό σας ξεπέρασε το χαρτί και τα υπολογιστικά φύλλα
Ένα βιβλίο αιτημάτων, οι εκτυπώσεις του αναλυτή και ένα υπολογιστικό φύλλο χρέωσης λειτουργούν όσο τρία άτομα κάνουν τα πάντα. Σταματούν να λειτουργούν όταν ο πάγκος πιέζεται περισσότερο ή όταν άλλα ιατρεία αρχίζουν να στέλνουν ασθενείς. Τα σημάδια:
- Τιμές αντιγραμμένες με το χέρι. Κάθε αριθμός που ξαναπληκτρολογείται είναι μια ευκαιρία να αλλάξουν θέση δύο γραμμές ή δύο ασθενείς.
- Ένα διάστημα για όλους. Το διάστημα αιμοσφαιρίνης ενός ενήλικου άνδρα τυπωμένο για μια γυναίκα ή ένα παιδί.
- «Είναι έτοιμα τα αποτελέσματά μου;» Τηλεφωνήματα, επειδή κανείς εκτός πάγκου δεν βλέπει τι έχει ολοκληρωθεί.
- Διορθώσεις χωρίς ίχνος. Μια τιμή που άλλαξε μετά την εκτύπωση, χωρίς σημείωση για το ποιος, από τι και γιατί.
- Εξετάσεις που δεν χρεώθηκαν ποτέ. Μια ανάλυση που προστέθηκε στον πάγκο και δεν έφτασε ποτέ στον λογαριασμό.
Ένα εργαστηριακό αποτέλεσμα είναι ένας αριθμός μαζί με το πλαίσιό του. Χάστε το πλαίσιο και ο αριθμός γίνεται κίνδυνος.
Τι πρέπει να φέρει κάθε εργαστηριακό αποτέλεσμα
Όποιο σύστημα κι αν επιλέξετε, ένα εργαστηριακό σύστημα πληροφορικής (LIS) που αξίζει το όνομά του κρατά αυτά μαζί:
| Πεδίο | Γιατί έχει σημασία |
|---|---|
| Ασθενής, φύλο και ημερομηνία γέννησης | Επιλέγουν το διάστημα αναφοράς. |
| Ποιος το ζήτησε | Πού επιστρέφει το φύλλο. |
| Ανάλυση και κωδικός | Ένα όνομα για τον κατάλογο, τον λογαριασμό και τον αναλυτή. |
| Δείγμα και αριθμός δείγματος | Συνδέει το σωληνάριο στον πάγκο με το αίτημα. |
| Ώρα λήψης και ο λήπτης | Κάποιος θα το ρωτήσει. |
| Τιμή, μονάδα και διάστημα | Το διάστημα που ταιριάζει στον ασθενή τη στιγμή του αιτήματος, και διατηρείται. |
| Σήμανση εκτός ορίων | Ορίζεται από τον αριθμό, όχι με το μάτι. |
| Καταχωρίστηκε από, επαληθεύτηκε από | Δύο πράξεις, καθεμία με όνομα και ώρα. |
| Διορθώσεις | Τι άλλαξε μετά την αποδέσμευση, και από ποιον. |
Το ίχνος, όχι η πιστοποίηση
Το λογισμικό κρατά σε ένα σημείο αιτήματα, τιμές, υπογραφές και διορθώσεις. Δεν πιστοποιεί ένα εργαστήριο ούτε αντικαθιστά τις διαδικασίες ποιότητας· κάνει τα αποδεικτικά στοιχεία εύκολα στην εύρεση.
Ένα δείγμα, βήμα προς βήμα, στο OPALEVI
Το πρωινό ενός ασθενούς στο OPALEVI για ιατρικά εργαστήρια. Τα έντονα γράμματα είναι τα ονόματα στην οθόνη.
Ανοίξτε το αίτημα
Το Νέο εργαστηριακό αίτημα ανοίγει μια επίσκεψη για τον ασθενή· οι αναλύσεις επιλέγονται μέσα σε αυτήν. Ελέγξτε τώρα το φύλο και την ημερομηνία γέννησης, επειδή από αυτά εξαρτώνται τα διαστήματα αναφοράς.
Επιλέξτε τις αναλύσεις
Στην κάρτα Αναλύσεις, αναζητήστε με όνομα ή κωδικό· κάθε επιλογή δείχνει το δείγμα και την τιμή της, με τρέχον σύνολο. Το Ζητήστε τις αναλύσεις τις αποθηκεύει με αντίγραφο του διαστήματος που ταιριάζει στον ασθενή σήμερα και βάζει όσες έχουν τιμή στον λογαριασμό της επίσκεψης.
Βάλτε ετικέτες στα σωληνάρια
Οι Ετικέτες σωληναρίων τυπώνουν μια ετικέτα 50 × 25 mm ανά κατηγορία, με τον εξαψήφιο αριθμό σωληναρίου της επίσκεψης ως γραμμωτό κωδικό.
Καταγράψτε τη λήψη
Η Λήψη δείγματος σφραγίζει την ώρα και το άτομο για αυτήν την κατηγορία, και το φύλλο τυπώνει και τα δύο.
Καταχωρίστε τα αποτελέσματα
Πληκτρολογήστε κάθε τιμή και πατήστε Enter για την επόμενη γραμμή. Ένας αριθμός εκτός του διαστήματός του δείχνει αμέσως Εκτός. Αποτσεκάρετε το Στην αναφορά για μια τιμή που δεν πρέπει να τυπωθεί, και μετά πατήστε Αποθήκευση αποτελεσμάτων.
Επαληθεύστε
Όταν έχουν μπει όλες οι τιμές, η Επαλήθευση και ολοκλήρωση της επίσκεψης υπογράφει τα αποτελέσματα με το όνομά σας και την ώρα και τα παγώνει. Το Επανάνοιγμα για διόρθωση είναι ο μόνος δρόμος πίσω, και καταγράφεται.
Παραδώστε το φύλλο
Τα Αποτελέσματα αναλύσεων δείχνουν το φύλλο με το επιστολόχαρτό σας, τον παραπέμποντα, κάθε δείγμα και ποιος το επαλήθευσε. Το Λήψη του φύλλου (PDF) λειτουργεί μόνο μετά την επαλήθευση.
Ένα μη επαληθευμένο φύλλο φέρει μια κόκκινη γραμμή «ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΟ — δεν έχει επαληθευτεί. Δεν ισχύει για κλινική χρήση.», στην οθόνη και στο χαρτί.
Τρεις απλές σημειώσεις. Οι αναλύσεις επιλέγονται μία μία, επειδή τα προφίλ δεν μπορούν να ζητηθούν με ένα κλικ. Τα αποτελέσματα μικροβιολογίας και παθολογοανατομίας είναι αποτέλεσμα κειμένου με σχόλιο, χωρίς πίνακα αντιβιογράμματος. Και το OPALEVI δεν στέλνει το ίδιο το φύλλο με email: στέλνετε το επαληθευμένο PDF όπως κάνετε σήμερα.
Διαστήματα αναφοράς και σημάνσεις εκτός ορίων
Στο Ρυθμίσεις → Εργαστήριο, στα Διαστήματα αναφοράς, κάθε ανάλυση μπορεί να έχει πολλά διαστήματα: για άνδρες, γυναίκες ή και τα δύο· για όλες τις ηλικίες ή μια ζώνη σε έτη, μήνες ή ημέρες· ως από–έως, κάτω από μια τιμή, πάνω από μια τιμή ή μόνο κείμενο.
Κατά το αίτημα, το OPALEVI παίρνει την πιο συγκεκριμένη αντιστοιχία για το φύλο και την ηλικία του ασθενούς την ημερομηνία της επίσκεψης, ή την ίδια την αναφορά της ανάλυσης όταν δεν ταιριάζει καμία. Μια ηλικιακή ζώνη δεν ταιριάζει ποτέ σε ασθενή χωρίς ημερομηνία γέννησης, γι' αυτό ζητήστε την στην υποδοχή κάθε φορά.
Μια αριθμητική τιμή πέρα από ένα όριο σημειώνεται Εκτός στην οθόνη και με αστερίσκο στο φύλλο. Ένα αποτέλεσμα κειμένου όπως «Θετικό» δεν φέρει σήμανση, επειδή δεν υπάρχει τίποτα να συγκριθεί.
Το OPALEVI συγκρίνει την τιμή με το διάστημα και την σημειώνει. Τι σημαίνει μια μη φυσιολογική τιμή παραμένει απόφαση του κλινικού.
Ο πάγκος: ένας πίνακας και οι αναλυτές
Ο πίνακας Εργαστήριο απαριθμεί τη δουλειά της ημέρας, μία γραμμή ανά ασθενή και κατηγορία, σε τέσσερις στοίβες: Δεν έχει ξεκινήσει, Σε εξέλιξη, Έτοιμο για επαλήθευση και Ολοκληρώθηκαν σήμερα. Τα αιτήματα που στέλνουν άλλα τμήματα με την Παραπομπή σε τμήμα περιμένουν στα Ανοιχτά αιτήματα εργαστηρίου. Οι τεχνικοί μπορούν να περιοριστούν στις δικές τους κατηγορίες.
Σύνδεση αναλυτών
Το OPALEVI παίρνει αποτελέσματα από αναλυτές που μιλούν ASTM ή HL7 v2, με έναν από δύο τρόπους, που ορίζονται για κάθε συσκευή στις Εργαστηριακές συσκευές:
- Ο περιηγητής. Η σελίδα Σταθμός αναλυτή, ανοιχτή σε Chrome ή Edge στον υπολογιστή με τον οποίο είναι συνδεδεμένος με καλώδιο ο αναλυτής, διαβάζει τη θύρα USB ή σειριακή σε ASTM. Δεν εγκαθίσταται τίποτα, αλλά η σελίδα πρέπει να μένει ανοιχτή, και οι αναλυτές δικτύου είναι εκτός εμβέλειάς της.
- OPALEVI Connect. Μια μικρή υπηρεσία Windows που λαμβάνει αποτελέσματα μέσω σειριακού καλωδίου ή του δικτύου του εργαστηρίου, σε ASTM (πλαισίωση E1381 ή γυμνές εγγραφές E1394) ή HL7 v2, και κρατά τις μετρήσεις στον δίσκο μέχρι να τις αποδεχτεί το OPALEVI. Το Δημιουργία συνδέσμου λήψης δίνει στον υπολογιστή του εργαστηρίου το πρόγραμμα εγκατάστασης, ήδη ρυθμισμένο για τη συγκεκριμένη συσκευή.
Ο αναλυτής διαβάζει τον γραμμωτό κωδικό του σωληναρίου. Το OPALEVI βρίσκει την επίσκεψη από τον αριθμό σωληναρίου και την ανάλυση από τους Κωδικοί ελέγχου της συσκευής, που συνδέονται μία φορά. Μια τιμή συσκευής σημειώνεται ως τιμή της συσκευής και περιμένει τον έλεγχο ενός ανθρώπου: δεν αντικαθιστά ποτέ μια πληκτρολογημένη τιμή, δεν αλλάζει ποτέ ένα επαληθευμένο φύλλο και δεν προσθέτει ποτέ ανάλυση που κανείς δεν ζήτησε. Τα Τελευταία αποτελέσματα που ελήφθησαν δείχνουν τι απέγινε κάθε μέτρηση.
Αποδείξτε τη σύνδεση προτού σταματήσετε να πληκτρολογείτε
Οι αναλυτές ρυθμίζονται διαφορετικά. Συνδέστε τους κωδικούς, περάστε μια παρτίδα και μέσω της σύνδεσης και με το χέρι, και συγκρίνετε κάθε τιμή. Τα αποτελέσματα ταξιδεύουν προς μία κατεύθυνση: το OPALEVI δεν στέλνει λίστα εργασιών στον αναλυτή.
Υποδοχή, γιατροί και χρήματα
- Υποδοχή: καταχωρίζει ασθενείς και επισκέψεις, κλείνει ραντεβού, τσεκάροντας το Αποστολή υπενθύμισης με email στον ασθενή την προηγούμενη ημέρα όταν χρειάζεται, και δέχεται ασθενείς χωρίς ραντεβού μέσω της Γρήγορη υποδοχή· από προεπιλογή δεν ζητά αναλύσεις ούτε καταχωρίζει αποτελέσματα. Περισσότερα στο λογισμικό υποδοχής κλινικής.
- Χρήματα. Οι αναλύσεις με τιμή βρίσκονται στον λογαριασμό της επίσκεψης, οπότε το Τιμολόγηση αυτής της επίσκεψης ξεκινά από το αίτημα· μόλις τιμολογηθούν, κλειδώνουν. Η Αριθμομηχανή εργαστηρίου, που ενεργοποιείται στο Ρυθμίσεις → Μενού εφαρμογής, αθροίζει αναλύσεις χωρίς επίσκεψη· από προεπιλογή είναι ανοιχτή στον διαχειριστή, στους γιατρούς και στα οικονομικά, γι' αυτό δώστε αυτό το δικαίωμα στην υποδοχή αν το γκισέ δίνει τιμές.
- Γιατροί. Σε μια κλινική ή ένα νοσοκομείο με εργαστήριο, η επίσκεψη κάθε τμήματος έχει την κάρτα Αναλύσεις. Με την επαλήθευση ειδοποιείται ο γιατρός της επίσκεψης, και η δική του επίσκεψη μένει όπως ήταν. Δείτε το λογισμικό γυναικολογικού ιατρείου και το λογισμικό καρδιολογίας.
- Ρόλοι. Ο ρόλος Τεχνικός εργαστηρίου εκτελεί αναλύσεις, καταχωρίζει και επαληθεύει αποτελέσματα, και δεν βλέπει τιμολόγια ούτε ταμείο.
Πώς πήγε η εβδομάδα
Το Αναφορές → Εργαστήριο δείχνει τις αναλύσεις που ζητήθηκαν και επαληθεύτηκαν, τον διάμεσο Χρόνος έως το αποτέλεσμα, το ποσοστό που επαληθεύτηκε μέσα σε 24 ώρες, και έναν πίνακα Χρόνος διεκπεραίωσης με διάμεσο και 90% χρόνους για κάθε βήμα.
Δέκα ερωτήσεις πριν επιλέξετε λογισμικό ιατρικού εργαστηρίου
Απαντήστε τες με μια ημέρα δικών σας αιτημάτων, όχι με μια επίδειξη.
| Ερώτηση | Τι να αναζητήσετε | OPALEVI |
|---|---|---|
| Επιλέγονται τα διαστήματα ανά φύλο και ηλικία; | Πολλά ανά ανάλυση, χρησιμοποιείται το πιο συγκεκριμένο. | Ναι: ανά φύλο, και ανά ηλικία σε έτη, μήνες ή ημέρες. |
| Ορίζεται η σήμανση από τον αριθμό; | Κατά την καταχώριση και στο φύλλο. | Ναι, για αριθμητικές τιμές· τα αποτελέσματα κειμένου δεν φέρουν. |
| Είναι χωριστή η καταχώριση από την επαλήθευση; | Όνομα και ώρα για καθεμία. | Ναι· το PDF περιμένει την υπογραφή. |
| Μπορούν να ανιχνευθούν οι διορθώσεις; | Επανάνοιγμα, διόρθωση και νέα επαλήθευση, με ιστορικό. | Ναι: Επανάνοιγμα για διόρθωση, με καταγραφή. |
| Φτάνουν τα αποτελέσματα των αναλυτών χωρίς επαναπληκτρολόγηση; | ASTM ή HL7 v2, τιμές συσκευής σημειωμένες μέχρι να ελεγχθούν. | Ναι, μέσω του Σταθμού αναλυτή ή του OPALEVI Connect· μόνο προς μία κατεύθυνση, δεν στέλνεται λίστα εργασιών. |
| Φέρουν τα σωληνάρια γραμμωτό κωδικό; | Μια ετικέτα που διαβάζει ο αναλυτής. | Ναι: ετικέτες 50 × 25 mm, Code 128. |
| Ξεκινά η χρέωση από το αίτημα; | Αναλύσεις με τιμή στον λογαριασμό, κλειδωμένες μόλις τιμολογηθούν. | Ναι. |
| Μετριέται ο χρόνος διεκπεραίωσης; | Διάμεσος και 90% χρόνοι ανά βήμα. | Ναι: Αναφορές → Εργαστήριο. |
| Είναι δομημένες η μικροβιολογία και η παθολογοανατομία; | Μικροοργανισμοί και ευαισθησία σε δικά τους πεδία. | Εν μέρει: αποτέλεσμα κειμένου και σχόλιο· χωρίς πίνακα αντιβιογράμματος. |
| Μπορεί ένα πάνελ να ζητηθεί με ένα κλικ; | Προφίλ που προσθέτουν τις αναλύσεις τους μονομιάς. | Όχι: οι αναλύσεις επιλέγονται μία μία. |
Ένας ευρύτερος κατάλογος ελέγχου υπάρχει στο πώς να επιλέξετε λογισμικό κλινικής. Οι κοινές λειτουργίες βρίσκονται στη σελίδα λειτουργιών, και η περίληψη του τμήματος στη σελίδα του εργαστηριακού τμήματος.
Η πρώτη σας εβδομάδα: από την εγγραφή στο πρώτο επαληθευμένο φύλλο
Εγγραφείτε ως ιατρικό εργαστήριο, και ο κατάλογος ελέγχου Πρώτα βήματα στην οθόνη Σήμερα καθοδηγεί τη ρύθμιση:
Ελέγξτε τον κατάλογο
Στο βήμα Ελέγξτε τις αναλύσεις, τις τιμές και τα εύρη αναφοράς σας: το OPALEVI σάς ξεκινά με συνηθισμένες αναλύσεις βιοχημείας, γενικής αίματος και μικροβιολογίας για να τις προσαρμόσετε στις μεθόδους σας.
Προσκαλέστε την ομάδα
Στο βήμα Προσκαλέστε τους συναδέλφους σας δώστε στους τεχνικούς τον ρόλο του τεχνικού εργαστηρίου.
Πάρτε ένα πραγματικό αίτημα
Στο βήμα Κάντε το πρώτο σας αίτημα εργαστηρίου ακολουθήστε το μέχρι ένα επαληθευμένο φύλλο.
Προσθέστε έναν αναλυτή
Αν θέλετε, συνδέστε μία συσκευή και λειτουργήστε την παράλληλα με τη χειροκίνητη καταχώριση για μερικές ημέρες.
Ξαναπεράστε μια πραγματική ημέρα
Καταχωρίστε μία ημέρα αιτημάτων και αποτελεσμάτων της περασμένης εβδομάδας, και βάλτε τα εκτυπωμένα φύλλα δίπλα σε αυτά που στείλατε. Είτε θα ταιριάζουν είτε θα σας δείξουν τι πρέπει να διορθώσετε.
Συχνές ερωτήσεις
Τι είναι το λογισμικό ιατρικού εργαστηρίου;
Ένα πρόγραμμα, που συχνά λέγεται εργαστηριακό σύστημα πληροφορικής (LIS), το οποίο καταγράφει τις αναλύσεις που ζητήθηκαν για κάθε ασθενή, το δείγμα, τα αποτελέσματα με τα διαστήματα και τις σημάνσεις τους, και ποιος τα επαλήθευσε, και έπειτα τυπώνει το φύλλο αποτελεσμάτων. Αντικαθιστά το βιβλίο αιτημάτων, τις εκτυπώσεις που ξαναπληκτρολογούνται και τα υπολογιστικά φύλλα χρέωσης με μία εγγραφή ανά αίτημα.
Μπορεί το OPALEVI να λαμβάνει αποτελέσματα από εργαστηριακούς αναλυτές;
Ναι, από αναλυτές που στέλνουν ASTM ή HL7 v2. Ένας αναλυτής ASTM με καλώδιο μπορεί να διαβαστεί από Chrome ή Edge στον υπολογιστή του εργαστηρίου· ένας αναλυτής δικτύου ή HL7 v2 περνά από το OPALEVI Connect, μια μικρή υπηρεσία Windows. Οι κωδικοί ελέγχου κάθε συσκευής συνδέονται μία φορά, και τα αποτελέσματα ρέουν μόνο προς το OPALEVI.
Μπορεί το εργαστήριο να το χρησιμοποιεί σε κινητό ή tablet;
Ναι. Το OPALEVI ανοίγει στον περιηγητή οποιουδήποτε κινητού, tablet ή υπολογιστή, και δεν χρειάζεται να ρυθμιστεί τίποτα στη συσκευή. Στον πάγκο, η κάτω γραμμή ενός κινητού οδηγεί στα Σήμερα, στις Επισκέψεις, στον πίνακα Εργαστήριο και στους Ασθενείς. Μόνο ο Σταθμός αναλυτή χρειάζεται Chrome ή Edge σε επιτραπέζιο υπολογιστή.
Μπορώ να το δοκιμάσω πριν πληρώσω;
Ναι. Μια δωρεάν δοκιμή ξεκινά τη στιγμή που εγγράφεστε, και δεν ζητείται κάρτα. Όταν λήξει χωρίς πλάνο, δεν πληρώνετε τίποτα· οι φάκελοι παραμένουν αναγνώσιμοι και δεν διαγράφεται τίποτα. Κάντε τη δοκιμή σε μια ημέρα πραγματικών αιτημάτων, ώστε η απόφαση να στηρίζεται στα δικά σας φύλλα.
Πώς τιμολογείται το OPALEVI για ένα εργαστήριο;
Ανά μέλος του προσωπικού που το χρησιμοποιεί, με μηνιαίο ή ετήσιο πλάνο. Ο αριθμός των αναλύσεων, των ασθενών ή των τμημάτων δεν αλλάζει ποτέ την τιμή, οπότε ένας πολυάσχολος μήνας κοστίζει όσο ένας ήσυχος. Η σελίδα τιμών απαριθμεί τις σημερινές τιμές και υπολογίζει το σύνολο για τη δική σας ομάδα.
