Psixoloq və psixiatr üçün proqram: qiymətləndirmələr, həftəlik seanslar və məxfi qalan qeydlər

Bir çox praktika klinikanın mövcud proqramı, ya da gündəlik və çap olunmuş sorğularla başlayır. Sonra çətinlik səssizcə başlayır:

• Qeydiyyat qeydləri oxuya bilir. Bir çox ümumi proqramda xəstənin faylını açan hər kəs içindəki hər seansı açır.
• Sorğular kağızda qalır. Kimsə PHQ-9-u əllə toplayır və faylda yalnız cəm, əgər varsa, qalır.
• Təhlükəsizlik planı bir kompüterdə yaşayır, telefon nömrələri ilə, onları isə bəri heç kim yoxlamayıb.
• Həftəlik seanslar bir-bir yazılır: on seans üçün gündəliyə on dəfə baxmaq.

Psixi sağlamlıq xidmətində məxfilik sonradan əlavə olunan ayar deyil. O, proqramın ilk növbədə düzgün etməli olduğu şeydir.

Proqramları müqayisə etməzdən əvvəl bu siyahını həmkarlarınızla razılaşdırın; o, kağız üzərində də keçərlidir:

Bu, bir xəstənin psixi sağlamlıq mərkəzləri üçün OPALEVI-də, Psixologiya və psixiatriya şöbəsində keçdiyi yoldur. Psixi sağlamlıq mərkəzi kimi qeydiyyatdan keçmiş müəssisə digər klinikalarda vizit adlanan yerdə Seans, həkim adlanan yerdə isə klinisist görür. Qalın sözlər ekrandakı etiketlərdir.

1. 1

   Yazın

   Qeydiyyat və ya klinisist Qəbul əlavə et açır, xəstəni tapır və ya qeydiyyata alır, xidməti və saatı seçir və klinisistin boş olub-olmadığını dərhal görür.

2. 2

   Gəliş

   Qeydiyyat gəlişi qeyd edir və Mütəxəssisə göndər düyməsini basır; bu, klinik heç nə açmadan xəstəni klinisistin siyahısına qoyur.

3. 3

   Hesabatı yazın

   On iki bölmə müsahibəni izləyir: əsas şikayətlərdən və cari emosional vəziyyətdən yuxuya və qidalanma nümunəsinə, terapiya məqsədlərinə və təkrar yoxlamalara qədər. Hər biri onu ən son kimin və nə vaxt yazdığını göstərir.

4. 4

   Müayinə edin

   Psixoloji qiymətləndirmə altında Psixi vəziyyət müayinəsi on bir sahəni, görünüşdən mühakiməyə qədər, normal, patoloji və ya Qiymətləndirilməyib kimi qeyd edir; boş sətir sadəcə heç nənin qeyd olunmadığını bildirir.

5. 5

   Terapiyanı qeyd edin

   Terapiya altında: Seans №, Terapevtik yanaşma (koqnitiv-davranış, psixodinamik, sistemli, dəstəkləyici, digər), məqsədlər, müdaxilələr və Növbəti seans tarixi.

6. 6

   Növbəti addımı planlaşdırın

   Təkrar qəbula yaz düyməsi (Növbəti addımlar altında) bu xəstə üçün təqvimi həmin növbəti seans tarixində açır. Ödəniş eyni ekranda, Qəbzi çap et ilə qəbul olunur.

İki sadə qeyd. Seans №-ni özünüz yazırsınız; təqvim kursu özü nömrələyir və ikisi bir-birinə bağlı deyil. Və nəyisə dəyişən hər saxlama Dəyişiklik tarixçəsi-nə düşür, hansı bölməni kimin dəyişdiyini, əvvəl və sonra göstərir. Tibb bacıları və köməkçilər seansı hazırlaya bilər, lakin klinik qeydi yazmaq müalicə edən klinisistin işidir.

Qiymətləndirmə şkalaları altında PHQ-9 sorğusu və GAD-7 sorğusu yerləşir. Hər maddə “heç vaxt”dan “demək olar ki, hər gün”ə qədər dörd düymədən biri ilə cavablandırılır, panel isə siz cavab verdikcə onları toplayır, cəmin yanında cavablandırılanların sayını və aralığı göstərir: “3 (9/9 · 0–27)” iki cavablı cəmlə heç vaxt səhv salına bilməz. Təmizlə yanlış seçimi geri qaytarır. Skrininqlərin rəsmi saytının (xarici keçid) bildirdiyi kimi hər ikisi sərbəst təkrar çıxarıla bilər, ona görə hər maddə ekrandadır.

Eyni bölmə Bu günkü əhval (0–10), Narahatlıq səviyyəsi (0–10), yuxunun keyfiyyətini, yuxu saatlarını və gündəlik fəaliyyəti qeyd edir, hamısını klinisist daxil edir. İki seansda qiymətləndirmə olan kimi Seanslar üzrə əhval və narahatlıq hər ikisini bu xəstənin şöbədəki seansları üzrə qrafikə salır.

İki dürüst hədd. Maddələr, ardıcıllıq və ballandırma dərc olunmuş olanlardır, ingilis dilindəki mətn isə dərc olunmuş mətnə yaxın qalır; digər dillərdə bu, təsdiqlənmiş yox, işçi tərcümədir, ona görə ona güvənməzdən əvvəl təsdiqlənmiş variantla müqayisə edin. Və xəstə portalı olmadığına görə sorğular əvvəlcədən göndərilmir, seans zamanı doldurulur.

İki kağızı bir-birindən ayırın. Klinisistin qeydi Risk qiymətləndirməsi altında durur, başlığı “Qeyd, avtomatik qiymətləndirmə deyil: mülahizə klinisistdə qalır”dır: Təhlükəsizlik məsələsi seçimi, Psixoaktiv maddələr cədvəli (heç vaxt, keçmişdə, hazırda) və təhlükəsizlik qeydləri.

Xəstənin kağızı Təhlükəsizlik planı və müalicə planı-dır; o, Stanley–Brown addımlarını ardıcıllıqla izləyir və xəstə ilə birlikdə onun öz sözləri ilə yazılır:

• xəbərdarlıq əlamətləri və fikrini yayındırmaq üçün tək edə biləcəkləri;
• kömək edən insanlar və yerlər, soruşulacaq insanlar, əlaqə saxlanacaq mütəxəssislər, telefonlar və saatlarla;
• ölkəsi üçün yazılmış Böhran və təcili yardım nömrələri: heç biri sizin üçün doldurulmur;
• ətrafı daha təhlükəsiz etmək və onlar üçün ən vacib olan;
• Razılaşdırılmış tədbirlər (nə, kim, nə vaxta qədər) və Baxış tarixi.

Saxlanandan sonra Təhlükəsizlik və öhdəsindən gəlmə planı düyməsi onu klinikanın blankında çap edir, yalnız sizin yazdığınız addımları, olduğu kimi nömrələnmiş şəkildə. Risk bölməsindən heç nə və heç bir bal çap etmir, ona görə xəstə onu evdə göstərə bilər.

Ümumi klinikanın içində sual binada qeydi kimin oxuya biləcəyidir. OPALEVI üç qatla cavab verir.

Qeydiyyat və maliyyə

Qeydiyyat yazır, gəlişləri qeyd edir və ödəniş qəbul edir, lakin klinik qeydləri yalnız klinika Qəbul xəstələrin ziyarət tarixini görə bilər xanasını işarələyərsə oxuyur, bu isə yeni klinikada söndürülüb. Maliyyə onları heç vaxt oxumur. Masanın öz günü klinikanın qeydiyyat proqramında var.

Hər şöbə

Qeyd məxfiliyi (Parametrlər → Şöbələrin qurulması altında) Bütün klinika, Şöbə (onun işçiləri, təyin olunmuş klinisist və administratorlar) və ya Yalnız həkim təklif edir. Heç kim seçməyibsə, psixologiya və psixiatriya şöbə səviyyəsindən başlayır, ona görə eyni poliklinikadakı ümumi praktik həkim terapiya qeydlərini oxumur. Tək şöbəli praktika Avtomatik və ya Yalnız həkim alır. Administratorlar həmişə oxuya bilir, ona görə bu rolu az verin. Siyahılarda bağlı qeyd öz tarixini, şöbəsini və klinisistini saxlayır və Məhdud göstərir.

Hər klinisist

Həkimlər yalnız öz pasiyentlərinə daxil ola bilər hər klinisisti öz xəstə sayı ilə məhdudlaşdırır. Hər kəsin şəxsi girişi var, rolları isə icazə-icazə tənzimləmək və ya sosial işçi kimi öz rolunuzun əsası kimi istifadə etmək olar.

Qəbul əlavə et daxilində işarələnmiş Müalicə kursu Həftənin günləri-ni və ikidən otuza qədər Neçə seans-ı soruşur və hamısını ilk seansın saatında yerləşdirir. Toqquşma kursu yarım-yarımçıq yazmaq əvəzinə bütünlüklə rədd edir. Hər seans sonra “10-dan 3-cü seans” etiketli adi qəbuldur, Kursu dayandır isə seçilmiş və ondan sonrakı hamısını ləğv edir. Fizioterapevtlər eyni alətdən istifadə edir; bax fizioterapiya klinikası proqramı. Bir gün əvvəl pasiyentə e-poçtla xatırlatma göndər işarələnəndə o, kursun hər seansına tətbiq olunur, ona görə faylda e-poçt ünvanı varsa, pasiyentə hər birindən əvvəl e-poçt göndərmək olar.

Psixi sağlamlıq mərkəzi kimi qeydiyyatdan keçmiş müəssisə həm də Qruplar (siyahılı qrup seansları, hər iştirakçı üçün şəxsi qeyd və adların yalnız klinik işçilərə göstərilməsi), Proqramlar (məqsədləri, əsas işçisi və yazılma planı olan müalicə proqramı) və özünəzərər və ya xəstənin xəbərsiz getməsi kimi hadisələr üçün hadisə kitabı alır, bunu qayğı evi proqramı də əhatə edir. Fərdi praktikada bu üçündən heç biri işləmir.

Hər proqramı nümayiş əvəzinə real xəstənin həftəsində sınayın və soruşun:

Qiymətlər və komanda kalkulyatoru: qiymətlər. Ümumi klinika yoxlama siyahısı: klinika proqramı necə seçilir. Məhsulun qalan hissəsi: imkanlar.

Psixi sağlamlıq mərkəzi kimi qeydiyyatdan keçmək Psixologiya və psixiatriya şöbəsini yaradır, Bu gün ekranındakı İlk addımlar isə sonra nələrin gəldiyini sadalayır.

1. 1

   Xidmətlərinizin qiymətini qoyun

   Xidmətlərinizi və qiymətlərinizi əlavə edin: ilkin qiymətləndirmə, terapiya seansı, ailə seansı.

2. 2

   Kimin nəyi oxuduğunu müəyyən edin

   İlk real qeyddən əvvəl Qeyd məxfiliyi-ni açın; bir terapevtin qeydləri onda qalmalı olan yerdə Yalnız həkim seçin.

3. 3

   Komandanı gətirin

   Real rolları ilə Həmkarlarınızı dəvət edin, belə ki hər klinisistin təqvimdə sütunu olsun.

4. 4

   Bir real kurs aparın

   Xəstənin həftəlik seanslarını kurs kimi yazın, PHQ-9 doldurun və təhlükəsizlik planı çap edin.