برنامج عيادة علاج طبيعي: متابعة مسار العلاج من الجلسة الأولى حتى الأخيرة

نادراً ما ترى عيادة العلاج الطبيعي المريض مرة واحدة. فكتف مؤلمة أو ركبة بعد جراحة تعود مرتين أو ثلاثاً في الأسبوع لشهر أو أكثر، وقيمة العلاج في الفرق بين الجلسة الأولى والأخيرة. ودفتر المواعيد الورقي وبرنامج العيادة العام يحمل كل منهما جزءاً من القصة؛ ولا يحمل أي منهما المسار. والعلامات مألوفة:

• عشر جلسات تُحجز واحدة واحدة، وتفلت خميس منها.
• لا أحد يعرف أي جلسة هذه. ألغى المريض الرابعة، والملاحظة ما زالت تقول «الجلسة 6».
• التقدم يُكتب نثراً. لا يمكن مقارنة «أفضل اليوم» بأي شيء بعد ثلاثة أسابيع.
• التمارين المنزلية على نسخة مصورة، فلا يستطيع أحد لاحقاً أن يقول ما الذي أُعطيه المريض.

يوجد برنامج عيادة العلاج الطبيعي ليحفظ المسار في مكان واحد: الخطة، وكل جلسة كما جرت، والأرقام التي تبين إلى أين يتجه المريض.

جلسة واحدة تبين حال المريض اليوم. والمسار، مقيساً بالطريقة نفسها كل مرة، يبين هل ينجح العلاج.

مهما استخدمت، ومنه الورق، اتفق على ما ينبغي أن تسجله كل جلسة. والاختبار: هل يستطيع زميل أن يتسلم المسار عند الجلسة السابعة دون أن يتصل بك؟

كثير من الاستبيانات الوظيفية مرخَّصة، ومكان أسئلتها على النموذج الرسمي. احتفظ بالنموذج المكتمل مصدراً.

في OPALEVI لمراكز التأهيل يأتي التقويم مباشرة بعد اليوم في القائمة، لأن المسار يبدأ منه. الكلمات الغامقة تسميات كما تظهر في البرنامج؛ وفي مركز التأهيل يظهر دور الأخصائي المعالج وقائمة الزيارات الجلسات.

1. 1

   احجز الجلسة الأولى

   اضغط إضافة موعد واختر المريض والخدمة والمعالج والوقت.

2. 2

   اجعلها مساراً

   افتح مسار علاج، وحدد أيام الأسبوع واكتب عدد الجلسات، من 2 إلى 30، كلها في الساعة نفسها.

3. 3

   دع التقويم يتحقق من كل تاريخ

   تُفحص كل جلسة بالقياس إلى ساعات عمل المعالج نفسه وحجوزاته الأخرى. ويرفض تعارض واحد المسار كله ويسمّي اليوم المشغول، فلا يبقى شيء محجوزاً نصف حجز.

4. 4

   ذكّر المريض

   للمريض الذي بريده الإلكتروني في الملف، حدد إرسال تذكير للمريض بالبريد الإلكتروني قبل يوم؛ فهو يشمل كل جلسة من المسار.

5. 5

   تابع وعدّل

   كل جلسة موعد عادي، بعنوان «الجلسة 4 من 10». وإلغاء واحدة يلغي تلك وحدها. وحين ينتهي العلاج مبكراً، يلغي إيقاف المسار الجلسة المختارة وكل ما بعدها، ويعلّم المسار أُوقف المسار.

تفصيل واحد: رقم التقويم يعدّ الجلسات القائمة، فلا يترك الإلغاء العدّ خاطئاً. أما مربعا الجلسة رقم ومن أصل في سجل الجلسة فيكتبهما المعالج؛ ولا ينسخ OPALEVI عدّ التقويم إليهما.

الجلسة الثالثة من مسار كتف، بالترتيب الذي يعمل به المعالج:

1. 1

   الوصول

   يضغط الاستقبال إرسال إلى المعالج. ويجوز للمساعد تسجيل العلامات الحيوية؛ أما السجل السريري فللمعالج المعالج.

2. 2

   قبل العلاج

   تحت القطعة المعالجة، اكتب المفصل واختر الجانب، ثم سجّل الألم قبل (0–10) ورقم الجلسة.

3. 3

   قِس

   املأ نطاق الحركة (بالدرجات): اسحب ذراع المنقلة على الشاشة، أو اكتب ما يقرؤه مقياس الزوايا لديك.

4. 4

   عالج

   حدد وسائل العلاج المستخدمة، من التحفيز العصبي الكهربائي عبر الجلد والموجات فوق الصوتية العلاجية إلى الموجات التصادمية والليزر والعلاج اليدوي والشريط الكينزيولوجي والإبر الجافة، وصف التمارين تحت التمارين والعلاجات المطبَّقة.

5. 5

   بعد العلاج

   سجّل الألم بعد (0–10) وتحمّل الجلسة وملاحظات التقدم، ثم حجز موعد متابعة إن احتاج المسار إلى تاريخ آخر.

نطاق الحركة بالدرجات

يضم مقياس الزوايا ست حركات، من الثني إلى الدوران الخارجي، لكل منها قراءة نشطة وأخرى سلبية. وعند إدخال القراءتين تعرض الشاشة الفرق بين السلبي والنشط، وهو طرح بسيط: لا يصف OPALEVI أي نطاق بأنه طبيعي أو منقوص، وتُحفظ القراءة الخارجة عن القرص كما كُتبت.

الألم عبر المسار

تحت مسار العلاج، يرسم مخطط الألم عبر الجلسات الألم قبل الجلسة وبعدها لجلسات هذا المريض في القسم. يظهر من القياس الثاني، ويُطبع في تقرير الجلسة، ولا خط هدف فيه ولا سهم «تحسن». ونطاق الحركة لا يُرسم عبر الجلسات؛ ولمقارنة الدرجات افتح جلسة سابقة أو تقريرها.

أين يؤلم، وكيف يقف ويمشي

خريطة الألم على الرسم رسم فوتوغرافي لجسم تحمل دبابيسه شدة من 0 إلى 10 وطابعاً (ميكانيكي أو التهابي أو اعتلال عصبي)؛ وموجودات الأطراف تعرض الورك والركبة والكاحل والكتف والمرفق عن قرب. ويقيّم تقييم الوضعية ثماني قطع في مستويين، ويقبل نمط المشية عدة خيارات معاً، ووسيلة مساعدة على المشي خياراً واحداً، من العصا إلى الكرسي المتحرك.

البرنامج المنزلي

تسرد ورقة التمارين المنزلية حتى 20 تمريناً بمجموعاتها وتكراراتها وعدد مرات أدائها، إضافة إلى الاحتياطات ومتى تتوقف وتاريخ المراجعة بتاريخ. ويطبعها زر البرنامج المنزلي مع سجل الممارسة تحتها: مربع لكل تمرين عن كل يوم من الأسبوع، يضع المريض علامته فيه ويحضره إلى الجلسة التالية.

• الإحالات. تطبع طباعة خطاب الإحالة المرسَل إليه والاستعجال والسبب، مع تشخيص الجلسة وعلاجها. وداخل العيادة تضع إحالة إلى قسم مريض العظام في قائمة عمل العلاج الطبيعي.
• الخصوصية. تبدأ سجلات العلاج الطبيعي مفتوحة لكل من في العيادة يحق له قراءة السجلات السريرية؛ وتحت خصوصية السجلات تستطيع حصرها في القسم أو الطبيب فقط. أما هل يقرأ الاستقبال التاريخ السريري أصلاً فإعداد مستقل للعيادة.
• المال. تحمل كل جلسة خدماتها وتُدفع عند المكتب أو تُفوتر بـفوترة هذه الزيارة؛ وما لم يُدفع ينتظر تحت الأرصدة المستحقة. ولا توجد باقات جلسات تتناقص مع حضور المريض.
• مركز التأهيل يحصل أيضاً على البرامج (تأهيل ما بعد الجراحة أو العصبي، والخارجي، والمتابعة) بأهداف ومسؤول حالة، والمجموعات لصفوف التمارين ومدرسة الظهر والتوازن مع الحضور، والحوادث لسقطة في صالة التمارين.

للمرضى الذين يُرسَلون بعد عملية، اقرأ برنامج الجراحة وأجنحة المستشفى؛ وللنزلاء الذين تُتابَع حركتهم، برنامج دار رعاية المسنين؛ وللمكتب الذي يحجز كل مسار، برنامج استقبال العيادة؛ ولعيادة نفسية تحجز مسارات جلساتها بالطريقة نفسها، برنامج عيادة نفسية.

اطرح هذه الأسئلة على كل برنامج، وأجب عنها بأحد مساراتك.

الأسعار وحاسبة للفريق في صفحة الأسعار؛ وكل ما يفعله OPALEVI في صفحة الميزات، والقسم في سطر واحد في العلاج الطبيعي في OPALEVI. ولقائمة فحص أوسع، انظر كيف تختار برنامج العيادة.

سجّل كمركز تأهيل، أو كعيادة خاصة بقسم علاج طبيعي إن كنت تعمل وحدك؛ وتقودك قائمة الخطوات الأولى على شاشة اليوم في الإعداد، وأربع خطوات أهم ما تكون لمسار:

1. 1

   حدد ساعات كل معالج

   يفحص التقويم المسار بالقياس إلى ساعات عمل كل معالج متى أُدخلت، فأدخل أسبوع كل شخص أولاً.

2. 2

   أضف خدماتك وأسعارك

   تقييم وجلسة علاج على الأقل، كي يمكن فوترة كل جلسة.

3. 3

   احجز مساراً حقيقياً واحداً

   خذ مريضاً يبدأ هذا الأسبوع واحجز المسار كله بـمسار علاج.

4. 4

   سجّل ثلاث جلسات كاملة

   عند الثالثة يكون لمخطط الألم ما يعرضه.