LOR klinikasi dasturi: eshitishdan ovozgacha bitta qabul yozuvida
LOR klinikasi dasturi quloqdan burun, halqum va boʻyingacha boradigan qabulni saqlashi kerak, deyarli har bir topilma har bir tomon uchun alohida yoziladi. Bu qoʻllanmada bunday yozuvda nimalar boʻlishi kerakligi, OPALEVI dasturida bitta qabul otoskopdan audiologiya hisobotigacha qanday oʻtishi va dastur nimani sizga qoldirishi bayon qilingan.
Asosiy xulosalar
- LOR topilmalarini tomon boʻyicha, har birini oʻz maydonida yozing: chap pardasi teshilgan va oʻng Rinne sinovi manfiy bemor aksi bilan boʻlgan bemordan boshqa bemordir.
- Sof ton chegaralarini bir marta kiriting. OPALEVI dasturida audiogramma shu jadvaldan chiziladi, ekranda ham, qogʻozda ham, shuning uchun ikkalasi hech qachon farq qilmaydi.
- OPALEVI yozadi va chop etadi; u eshitish pasayishini tasniflamaydi, timpanogrammani oʻqimaydi va audiometrga ulanmaydi. Xulosa klinitsistda qoladi.
- Eshitish apparatlari ikki joyga tegishli: qabulda oʻrnatish va bemor kartasida seriya raqami hamda taʼmirlari bilan qurilmaning oʻzi.
LOR amaliyoti qogʻoz va umumiy dasturga sigʻmay qolganining belgilari
Koʻpgina LOR amaliyotlari kartaga qisilgan chop etilgan audiogramma va bir qator yozuvdan boshlanadi: ikki tomonda ham oltingugurt tiqini, pardalar butun, chapda eshitish pasaygan, bodomsimon bezlar katta. Umumiy dastur xuddi shu qator uchun bitta matn maydonini taklif qiladi. Kamchiliklar tez koʻrinadi:
- Audiogramma qogʻozda. Uni oʻtgan yilgisi bilan solishtirish ikkita chop etmani yonma-yon qoʻyishni anglatadi.
- Oʻng va chap aralashadi. Tomonsiz “teshilish, Rinne manfiy” keyingi qabulda hech kimga yordam bermaydi.
- Darajalar siljiydi. Bir safar “katta”, keyingisida “3-daraja” deb atalgan bodomsimon bezlarni solishtirib boʻlmaydi.
- Eshitish apparatlari quti bilan ketadi. Model va seriya raqami bemor bilan uyga ketdi.
- Chizmalar kimningdir xotirasida qoladi. Ovoz burmasidagi oʻchoq qayerda edi va qanchalik katta ekani faqat xotirada saqlanadi.
LORda deyarli har bir topilmaning tomoni va soni bor. Ikkalasini saqlaydigan yozuv kelasi yilgi qabulni shu qabul bilan solishtirsa boʻladigan qiladi.
LOR qabuli yozuvida nimalar boʻlishi kerak
Avval bitta qabul nimani qamrab olishi kerakligini hal qiling; roʻyxat har qanday tizimga, qogʻozga ham mos:
| Maydon | Nima uchun muhim |
|---|---|
| Otoskopiya, har bir quloq uchun | Har bir tomon uchun kanal va quloq pardasi topilmalari, shunda oʻzgarish matnda yoʻqolib ketmaydi. |
| Kamerton sinovlari | Veber va har bir Rinne, har safar bir xil yoziladi. |
| Sof ton chegaralari | Audiogramma ortidagi sonlar, quloq va chastota boʻyicha; grafik jadvali qadar yaxshi. |
| Timpanogramma va stapedial reflekslar | Har bir tomon uchun oʻrta quloq, ragʻbatlantirilgan quloq koʻrsatilgan holda. |
| Nutq audiometriyasi | Har bir quloq uchun bitta raqam, yillar davomida butun egri chiziqdan koʻra kuzatish osonroq. |
| Burun, halqum va hiqildoq, darajalari bilan | Toʻsiq, burun chigʻanoqlari, poliplar va bodomsimon bezlar darajalari tomon boʻyicha hamda har bir oʻchoq qayerda yotgani. |
| Yuz nervi, boʻyin va muvozanat | Har bir tomon uchun House–Brackmann, oʻlchami bilan boʻyin limfa tugunlari, ikkala yoʻnalishda Dix–Hallpike. |
| Eshitish apparatlari | Quloq, ishlab chiqaruvchi, model, seriya raqami va oʻrnatish sanasi, taʼmir yoki kafolat talab qilgandek. |
Sinovni yozing, xulosani oʻzingizda qoldiring
Dastur chegaralarni saqlashi va chizishi mumkin. Ular eshitish pasayishining qaysi turi va darajasini koʻrsatishi — klinik hukm, klinitsistning oʻz soʻzlari bilan yoziladi.
OPALEVI dasturida bitta LOR qabuli, quloqdan ovozgacha
Xususiy amaliyotlar uchun OPALEVI dasturida oddiy qabul: bir tomonda yomonroq eshitadigan va oʻsha quloqda shangʻillash bor katta yoshli bemor. Qalin shriftdagi soʻzlar ekrandagi yozuvlarning oʻzi.
Yozilish
Qabulxonada Qabul qoʻshish vaqtni band qiladi; Bemorga bir kun oldin elektron pochta orqali eslatma yuborish belgilansa, kartasida manzili bor bemorga eslatma yuboriladi.
Avval anamnez
LOR hayotiy koʻrsatkichlarni soʻramaydi, shuning uchun qabul Shifokor hisoboti bilan ochiladi, uning ostida Quloq, burun va halqum tekshiruvi.
Quloqlar
Otoskopiya ostida Tashqi eshitish kanali va Timpanik parda har bir quloq uchun roʻyxatdagi bittadan topilmani oladi, qolgani uchun izohlar bilan. Kamerton sinovlari Veber sinovi va har bir quloq uchun Rinne ni oʻz ichiga oladi.
Chegaralar va oʻrta quloq
Audiometr raqamlarini Chegaralarga koʻchiring, har bir quloq uchun 250 dan 8000 Hz gacha; audiogramma ulardan oʻzi chiziladi. Soʻng har bir quloq uchun Timpanogramma turi, Stapedial refleks jadvali va Nutq audiometriyasi.
Burun, halqum, yuz va boʻyin
Pastroqda: Burun poliplari – darajasi (0–4), Tonsillalar – Brodsky darajasi (0–4), Mallampati sinfi, Ovoz chiqaruvchi burmalar harakatchanligi, Yuz nervi funksiyasi (House-Brackmann) va boʻyin. Tekshirmaganingizni oʻtkazib yuboring.
Yozish, chop etish, hisob
Retseptni toʻldiring (uning yoʻllariga quloq va burun kiradi) va kerak boʻlsa Yo'llanma xatini. Sarlavhada soʻng Retseptni chop etish, Yo'llanma xatini chop etish, Audiologiya hisoboti va hisobot taklif qilinadi; Tashrif uchun hisob-faktura yozish uni hisoblaydi, Takroriy qabulga yozish esa takroriy sinovni belgilaydi.
Ikki cheklov, ochiq aytamiz. OPALEVI audiometrlar yoki timpanometrlarga ulanmagan: chegaralar chop etmadan kiritiladi, uni Qabul hujjatlari ostiga PDF sifatida biriktirish mumkin. Va hech narsa oldinga koʻchirilmaydi: yangi qabul boʻsh boshlanadi, oldingi natijalar esa bemor kartasida va quyidagi grafiklarda qoladi.
Audiogramma, nutq audiometriyasi va audiologiya hisoboti
Chegaralar — eshitish darajasi yoziladigan yagona joy va audiogramma undan qayta chiziladi: detsibellar 0 dan pastga qarab ketadi, chastotalar oktava boʻyicha joylashadi, oʻng quloq qizil doira, chap quloq koʻk xoch. Qiymat kiritilmaguncha grafik kutib turadi. U meʼyoriy zonani chizmaydi va eshitish pasayishining turi yoki darajasini nomlamaydi; bu Taassurot ostida, sizning soʻzlaringiz bilan yoziladi.
Vaqt davomida eshitish
Egri chiziqni dinamikada kuzatish qiyin, shuning uchun Vaqt davomida eshitish oʻrniga nutq audiometriyasini kuzatadi: Tashriflar boʻyicha nutq chegarasi va Tashriflar davomida soʻzlarni tanib olish, har bir quloq uchun bitta chiziq, bemorning oldingi LOR qabullari va joriysidan chiziladi. Har biri ikkinchi oʻlchovdan paydo boʻladi. Sof ton jadvali qabullar boʻyicha grafikda koʻrsatilmaydi; eski audiogrammalar oʻz qabullarida qoladi.
Audiologiya hisoboti
Audiologiya hisoboti audiogrammani chegaralar jadvali bilan chop etadi (har bir sinalgan chastota uchun ustun, har bir quloq uchun qator), soʻng kamertonlar, timpanogramma, reflekslar, nutq audiometriyasi, kanal va parda topilmalari, Ishlatilayotgan eshitish apparatlari, Taassurot va Tavsiyalar: eshitish apparati moslovchisi yoki yuboruvchi shifokor oʻqiydigan varaq. Qabulning toʻliq hisoboti ham audiogrammani chizadi.
Toʻrtta xarita va LOR darajalari, tomonma-tomon
“Chap ovoz burmasining orqa uchdan biri” aniq, lekin oʻqish sekin. Yozuvda toʻrtta xarita bor, ularning raqamlangan belgilari hisobotda matn sifatida chop etiladi:
- Quloq va ogʻiz xaritasi: suratga olingan oʻng quloq pardasi, chapi uning akslanishi sifatida va ochiq ogʻiz, parda kvadrantlari, bolgʻacha, bodomsimon bezlar va tilcha kabi hududlar bilan.
- Burundagi topilmalar: tashqi burun, pastdan burun va 0° endoskop orqali har bir boʻshliq; belgi — polip, shish, qoplama, qon ketish nuqtasi, teshilish yoki shunga oʻxshash, izoh bilan.
- Halqumdagi topilmalar: egiluvchan laringoskopiya koʻrsatganidek yuqoridan hiqildoq, har bir oʻchoq turi va millimetrdagi oʻlchami bilan.
- Boʻyindagi topilmalar: old tomon va ikkala yon, har bir tugun yoki tugunchaning oʻlchami va konsistensiyasi bilan.
Darajalar — sonlar yoki belgilangan tanlovlar, koʻpchiligi tomon boʻyicha: poliplar har bir burun boʻshligʻi uchun 0–4, Brodsky har bir bodomsimon bez uchun 0–4, House–Brackmann har bir tomon uchun I–VI, bitta Mallampati sinfi I–IV va Muvozanat va bosh aylanishi ostida har bir yoʻnalishda Dix–Hallpike natijasi. 0–4 shkalada 5 rad etiladi va OPALEVI ularning hech birini hisoblamaydi.
Bu yozuvda soʻrovnomalar yoʻq
LOR yozuvida simptomlar soʻrovnomasi yoʻq. Litsenziyalangan quloq shangʻillashi, bosh aylanishi yoki sinus soʻrovnomasini oʻz blankasida baholang, soʻng umumiy ballni yozing yoki blankani Qabul hujjatlari ostiga biriktiring.
Eshitish apparatlari, qurilmalar va amaliyotning qolgan qismi
- Oʻrnatish — qabulda. Ishlatilayotgan eshitish apparatlari oʻn qatorgacha saqlaydi: quloq, ishlab chiqaruvchi va model, seriya raqami, oʻrnatish sanasi va oddiy matndagi sozlamalar izohi.
- Qurilma — kartada. LOR boʻlimi boʻlsa, har bir bemor kartasida Qurilmalar yorligʻi paydo boʻladi. Qurilma qoʻshish turi, modeli, seriya raqami, kafolati va narxini yozadi, Eshitish apparati belgisi bilan; Taʼmir qoʻshish uning ostida har bir taʼmirni qayd etadi. Bu faqat reyestr: hisob-faktura yoʻq, ombor yoʻq.
- Qoʻshni yoʻnalishlar. Bolalar: pediatriya klinikasi qoʻllanmasi. Ovoz va yutish terapiyasi: logopediya dasturi. Uyqu tadqiqotlari: pulmonologiya qoʻllanmasi. Qalqonsimon bez tugunlari: endokrinologiya qoʻllanmasi.
Hisob-fakturalar roʻyxatdan oʻtishda yoqiladi; hisob yozmaydigan amaliyot ularni Sozlamalar → Ilova menyulari ostida oʻchiradi. Qabulxona yozadi va toʻlovni oladi, qabullar tarixini esa Qabulda bemorlarning tashrifi tarixi ko'rinishi mumkin ni yoqqaningizdagina ochadi; moliya xodimlari hech qachon. Bitta boʻlimda Qayd maxfiyligi (Boʻlimlarni sozlash ostida) Avtomatik yoki yozuv tayinlangan klinitsist uchun Faqat shifokor boʻladi. Koʻproq boʻlimli klinika Boʻlimga yoʻnaltirish imkoniyatiga ega boʻladi va har bir saqlash, oldin va keyin, Oʻzgarishlar tarixida qoladi.
LOR klinikasi dasturini tanlashdan oldin beriladigan savollar
Ularni har qanday sotuvchiga, bizga ham bering va har bir javobni haqiqiy audiogrammada sinab koʻring.
| Savol | Nimaga qarash kerak | OPALEVI |
|---|---|---|
| Quloq topilmalari tomon boʻyicha yoziladimi? | Oʻng va chap ustunlar. | Ha: kanal, parda, timpanogramma, reflekslar. |
| Audiogramma chegaralardan chiziladimi? | Bitta jadval, bitta grafik, qogʻozda ham xuddi shunday. | Ha, ekranda va ikkala hisobotda. |
| U audiometrdan import qiladimi? | Sinalgan ulanish yoki fayl yoʻli. | Yoʻq: kiritiladi; PDF qabulga biriktiriladi. |
| U eshitish pasayishini tasniflaydimi? | Nima hisoblanishi haqida aniqlik. | Yoʻq: taassurotni klinitsist yozadi. |
| Eshitishni qabullar boʻyicha kuzatish mumkinmi? | Har bir quloq uchun dinamika. | Qisman: nutq chegarasi va soʻzlarni tanib olish, sof ton egri chizigʻi emas. |
| Burun, hiqildoq va boʻyin topilmalari chiziladimi? | Oʻlchamlar va tomonlar bilan xaritalar. | Ha: toʻrtta xarita. |
| Eshitish apparatlari va taʼmirlar saqlanadimi? | Seriya, kafolat, taʼmirlar. | Ha: Qurilmalar yorligʻi, hisob-faktura va ombordan alohida. |
| Kelasi yil qancha turadi? | Bugunoq hisoblab chiqsa boʻladigan raqam. | Xodim boʻyicha; bemorlar va qabullar soni ahamiyatsiz. |
Imkoniyatlar sahifasi OPALEVI ning qolgan qismini roʻyxatlaydi, LOR boʻlimi sahifasi yozuvni jamlaydi, klinika dasturini tanlash qoʻllanmasi esa hisob-kitob, maʼlumotlarni himoya qilish va sinov davrini koʻrib chiqadi.
OPALEVI dasturida LOR bilan birinchi haftangiz
Xususiy amaliyot sifatida roʻyxatdan oʻting va LORni belgilang; Bugun ekranidagi Dastlabki qadamlar qolganini roʻyxatlaydi.
Xizmatlar va blanka
Xizmatlar va narxlarni qoʻshing (konsultatsiya, audiometriya, timpanometriya, quloqni tozalash) va audiologiya hisoboti uchun Hisobot blankasini sozlang.
Audiometringiz bilan sinang
Sinov bemoriga bitta haqiqiy audiogrammani koʻchiring va egri chiziq hamda chop etilgan jadvalni audiometr varaqasi bilan solishtiring.
Jamoani qoʻshing
Hamkasblaringizni taklif qiling: audiolog, hamshira, qabulxona.
Nutq audiometriyasini har safar kiriting
Dinamika chiziqlariga ikkita oʻlchov kerak; har bir audiologiya qabulida nutq chegarasi va soʻzlarni tanib olishni yozing.
Koʻp beriladigan savollar
LOR klinikasi dasturi nima?
Quloq, burun va halqum amaliyotining yozuvlarini tuzilgan koʻrinishda saqlaydigan dastur: quloqlar boʻyicha otoskopiya va kamertonlar, audiogrammali chegaralar, timpanogramma, darajalari va xaritalari bilan burun, halqum va boʻyin topilmalari, retseptlar, yoʻllanma xatlari va hisob-fakturalar. Qabullar yildan yilga solishtiriladigan boʻladi va hisobotlar chop etiladi, dastur esa hech narsani izohlamaydi.
OPALEVI audiometrimizdan natijalarni import qila oladimi?
Yoʻq; audiometr yoki timpanometrlarga ulanish yoʻq. Chegaralarni chop etmadan, har bir quloq uchun oltita chastotani kiriting, audiogramma ulardan chiziladi. Faylda saqlamoqchi boʻlsangiz, chop etmani PDF sifatida biriktiring. OPALEVI pasayishni tasniflamaydi va oʻrtachani hisoblamaydi.
Qabulxona LOR klinik yozuvlarini koʻra oladimi?
Amaliyot ruxsat bermasa, yoʻq. Qabulxona yozilish, roʻyxatga olish va toʻlovlar bilan shugʻullanadi va qabullar tarixini faqat amaliyot sozlamasi ruxsat berganda ochadi; moliya xodimlariga klinik yozuvlar berilmaydi. Yozuvlarni Qayd maxfiyligi ostidagi Faqat shifokor orqali tayinlangan klinitsist bilan ham cheklash mumkin.
U planshet yoki telefonda ishlaydimi?
Ha. OPALEVI har qanday kompyuter, planshet yoki telefondagi veb-brauzer orqali ishlatiladi, hech narsa oʻrnatish shart emas. Kichik ekranlarda pastki menyu paneli chiqadi, shuning uchun shifokor tekshiruv xonasida planshetda bemorning oxirgi audiogrammasini ochib, egri chiziqni koʻrsata oladi.
Toʻlashdan oldin sinab koʻrsam boʻladimi?
Ha: bepul sinov roʻyxatdan oʻtganingizda kartasiz boshlanadi. Uni haqiqiy ishda ishlating: audiogrammani kiriting, halqumdagi topilmani belgilang va audiologiya hisobotini chop eting. Obunasiz tugasa, hech narsa toʻlamaysiz va yozuvlar oʻqish uchun ochiq qoladi.
OPALEVI LOR amaliyoti uchun qanday narxlanadi?
Xodim oʻrni boʻyicha, yaʼni faol hisobi bor har bir jamoa aʼzosi uchun. Bemorlar, qabullar, audiogrammalar va qurilmalar hech qachon hisoblanmaydi, shuning uchun eshitish apparatlarini oʻrnatish band oyi tinch oy bilan bir xil turadi, yillik tarif esa oylik narxni kamaytiradi. Narxlar sahifasiga qarang.
