ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ سافٹ ویئر: ٹرائیج سے بستر یا گھر تک، پہلا گھنٹہ
ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ سافٹ ویئر کا ایک مشکل کام ہے: پہلے گھنٹے کے ساتھ قدم ملا کر چلنا، جب مریض کا ٹرائیج ہوتا ہے، علاج ہوتا ہے اور اسے آگے بھیجا جاتا ہے۔ اس رہنما میں بتایا گیا ہے کہ ایمرجنسی ریکارڈ میں کیا ہونا چاہیے، ایک کیس دروازے سے بستر یا گھر تک OPALEVI میں کیسے چلتا ہے، اور انتخاب سے پہلے کیا پوچھنا چاہیے۔
اہم نکات
- ایمرجنسی ریکارڈ اپنے اوقات اور فیصلوں کے لیے پڑھا جاتا ہے: مریض کب آیا، کب دیکھا گیا، کیا کیا گیا اور وہ کہاں گیا۔
- پہلی تشخیص اور دوبارہ تشخیص کو ساتھ ساتھ رکھیں، تاکہ دوسری پہلی کو کبھی مٹا نہ دے۔
- جانیں کہ سافٹ ویئر کیا حساب لگاتا ہے: OPALEVI میں انتظار کے اوقات نکالے جاتے ہیں اور GCS کا مجموعہ اور جلی ہوئی سطح جمع کی جاتی ہے؛ ٹرائیج کا رنگ اور NEWS2 آپ کی ٹیم کے ہیں۔
- ہدایات، واپسی کی علامات، نسخے اور ریفرل ریکارڈ سے چھپنے چاہئیں، کبھی دو بار ٹائپ نہیں ہونے چاہئیں۔
جہاں ٹرائیج کارڈ اور عام پروگرام ناکام ہو جاتے ہیں
بہت سے چھوٹے ہسپتال اب بھی ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ ٹرائیج کارڈ، بکنگ والی اپائنٹمنٹس کے لیے بنے کلینک پروگرام اور وارڈ کو فون کے سہارے چلاتے ہیں۔ مصروف شام میں خامیاں انہی جگہوں پر نظر آتی ہیں:
- اوقات جنہیں کوئی جمع نہیں کرتا۔ آمد، جائزہ اور فیصلہ کارڈ پر لکھے جاتے ہیں؛ انتظار بعد میں نکالا جاتا ہے، یا کبھی نہیں۔
- دوبارہ تشخیص جو پہلے مشاہدے پر لکھ دی جاتی ہے۔ ہر حرف کا ایک خانہ صرف دوسرا جواب رکھتا ہے۔
- جلنے کا مجموعہ ہاتھ سے، سطحی جلے ہوئے حصے چھوڑ کر، رات کے دو بجے۔
- حوالگی میں کھوئے ہوئے فیصلے۔ وارڈ نیچے فون کر کے پوچھتا ہے کہ کیا دیا گیا، اور کب۔
- مشورہ جو زبانی کہا گیا، کبھی لکھا نہیں گیا۔ مریض گھر جاتا ہے اور کاغذ پر کچھ نہیں ہوتا کہ کب واپس آنا ہے۔
عام کلینک پروگرام آؤٹ پیشنٹ مشورے کی شکل پر بنا ہوتا ہے۔ ایمرجنسی کیس کی شکل گھڑی جیسی ہے جس کے آخر میں ایک فیصلہ ہے، اور اسے اسی طرح بنا ہوا ریکارڈ چاہیے۔
ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں ریکارڈ بعد میں لکھا ہوا خلاصہ نہیں ہوتا۔ یہ پہلے گھنٹے کا ٹائم لائن ہے، جو اس کے ہوتے ہوتے رکھا جاتا ہے۔
ایمرجنسی ریکارڈ میں کیا ہونا لازم ہے
آپ جو بھی استعمال کریں، کاغذ سمیت، پہلے اس پر اتفاق کر لیں کہ کسی بھی ایمرجنسی ریکارڈ کو کن سوالوں کا جواب دینا چاہیے:
| خانہ | یہ کیوں اہم ہے |
|---|---|
| آمد کا ذریعہ | پیدل، ایمبولینس سے، ریفر ہو کر یا لایا گیا: دروازے سے پہلے کیا ہوا۔ |
| ٹرائیج کا درجہ | دی گئی ترجیح، آپ کے ڈیپارٹمنٹ کے پیمانے میں، اور کس نے دی۔ |
| بنیادی شکایت | مریض یا عملے کے اپنے الفاظ میں۔ |
| آمد، جائزے اور فیصلے کے اوقات | وہ تین اوقات جن پر ڈیپارٹمنٹ کو پرکھا جاتا ہے، اور ان کے درمیان انتظار۔ |
| حیاتی علامات، سانس کی شرح سمیت | وہ مشاہدات جن پر ٹرائیج کا فیصلہ ٹکا ہے۔ |
| بنیادی سروے، پہلا اور دہرایا ہوا | علاج سے پہلے اور بعد کا ABCDE، الگ الگ رکھا ہوا۔ |
| گلاسگو کوما اسکیل | اس کے تینوں حصے، صرف مجموعہ نہیں۔ |
| چوٹیں اور جلنا، جگہ کے ساتھ | ہر ایک کہاں ہے؛ جلنے کے لیے، گہرائی اور جسم کی سطح کا حصہ۔ |
| فیصلہ، حوالگی اور ہدایات | مریض کہاں گیا، اگلی ٹیم کو کیا معلوم ہونا چاہیے، مریض کو کیا بتایا گیا۔ |
ریکارڈ رکھنا، ٹرائیج نہیں
سافٹ ویئر درجہ، مشاہدات اور اوقات رکھ سکتا ہے۔ وہ ٹرائیج نہیں کر سکتا: پیمانہ، اس کے امتیازی عوامل اور ہر درجے کا ہدف آپ کے ڈیپارٹمنٹ کے پروٹوکول کے رہتے ہیں۔
ایک کیس کا پہلا گھنٹہ، قدم بہ قدم، OPALEVI میں
ہسپتالوں کے لیے OPALEVI کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں ایک کیس: ایک آدمی ہاتھ کٹا ہوا لے کر پیدل آتا ہے۔ نمایاں الفاظ اسکرین کے لیبل ہیں، اور ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ کا صفحہ ریکارڈ کو ایک سطر میں سمیٹتا ہے۔
اسے دروازے پر رجسٹر کریں
فوری داخلہ شخص کو نام، ٹیلی فون یا کوڈ سے ڈھونڈتا ہے، یا اسے رجسٹر کرتا ہے، اور دوسری فائل بننے سے پہلے خبردار کرتا ہے۔ معالج یہ دباتا ہے: وزٹ شروع کریں۔ کاؤنٹر یہ کر سکتا ہے: قطار میں شامل کریں۔
مشاہدات لیں
نرس حیاتی علامات درج کرتی ہے، سانس کی شرح سمیت، پھر ڈاکٹر کے لیے تیار درج کریں دباتی ہے۔
ترجیح اور اوقات طے کریں
ٹرائیج میں آمد کا ذریعہ اور ترجیح چنیں، نیلا — غیر ہنگامی سے سرخ — فوری تک، اور بنیادی شکایت لکھیں۔ آمد کا وقت، جائزے کا وقت اور فیصلے کا وقت لکھیں؛ OPALEVI جائزے تک انتظار اور کل قیام منٹوں میں نکالتا ہے۔
سروے، علاج، دوبارہ سروے
بنیادی سروے (ABCDE) کے تحت ہر حرف کو پہلی تشخیص میں نشان زد کریں، پھر دوبارہ دوبارہ تشخیص میں۔ گلاسگو کوما اسکیل (GCS) کا اسکور دیں اور یہ نشان زد کریں: مداخلتیں کی گئیں۔
چوٹوں پر پن لگائیں
ہر زخم کو چوٹ کا نقشہ پر اس کی چوٹ کی قسم کے ساتھ نشان زد کریں، اور کسی بھی جلنے کو جلانے کا نقشہ پر۔
فیصلہ کریں اور حوالگی دیں
فیصلہ کے تحت اختتامیہ چنیں، ڈسچارج سے لے کر وارڈ، تھیٹر یا منتقلی تک، اور حوالگی کے نوٹس لکھیں۔ گھر جانے والے مریض کے لیے مریض کے لیے ہدایات اور اگر یہ ہو تو واپس آئیں یا مدد کے لیے فون کریں بھریں، ڈسچارج اور ہدایات کے تحت۔
کون سا حصہ کون لکھتا ہے
بطورِ ڈیفالٹ نرس وزٹ تیار کرتی ہے اور علاج کرنے والا معالج ریکارڈ لکھتا ہے، ٹرائیج سمیت۔ جہاں نرسیں ٹرائیج کرتی ہیں وہاں نرس کے کردار کو کلینیکل ریکارڈ لکھیں کا اختیار دیں، سیٹنگز ← کردار اور مالیات کے تحت۔ ہر بلاک دکھاتا ہے کہ اسے کس نے اور کب لکھا، اور تبدیلیوں کی تاریخ ہر محفوظ کاری کو پہلے اور بعد کے ساتھ رکھتی ہے۔
سادہ الفاظ میں: اوقات ٹرائیج کارڈ کی طرح لکھے جاتے ہیں، کسی بٹن سے ٹھپہ نہیں لگتے۔ اور OPALEVI ٹرائیج نہیں کرتا: رنگ بغیر نمبر کے درجے ہیں جو آپ کے معالجین چنتے ہیں، نہ کوئی ہدف کا وقت، نہ حیاتی علامات سے کوئی مشورہ۔
چوٹ اور جلنے کے نقشے، اور وہ اعداد جو OPALEVI جمع کرتا ہے
OPALEVI آپ کے لیے کون سے اعداد نکالتا ہے؟
انتظار کے اوقات
جائزے تک انتظار آمد سے جائزے تک چلتا ہے، کل قیام آمد سے فیصلے تک۔ آدھی رات سے آگے گزرنے والا وقفہ اگلے دن میں گنا جاتا ہے؛ بارہ گھنٹے سے زیادہ ہو تو فارم اوقات چیک کریں - 12 گھنٹے سے زیادہ دکھاتا ہے۔ ان میں سے کوئی عدد محفوظ نہیں ہوتا۔
ہوش اور ابتدائی وارننگ
OPALEVI GCS کے آنکھ، زبانی اور حرکتی اسکور 3 سے 15 تک کے مجموعے میں جمع کرتا ہے، یونیورسٹی آف گلاسگو کے حوالے کے ساتھ۔ NEWS2 - ابتدائی وارننگ سکور رائل کالج آف فزیشنز کے چارٹ پر نکالا جاتا ہے اور اس کا مجموعہ لکھا جاتا ہے۔ اسکور کا مطلب کیا ہے، یہ معالج کا فیصلہ رہتا ہے۔
جلنا اور TBSA
جلانے کا نقشہ کے ہر علاقے کی جلنے کی گہرائی ہے اور فیصد کا خانہ جسم کی سطح جل گئی۔ پھر جسم کی سطح کا کل حصہ جل گیا (TBSA) انہیں جمع کرتا ہے، سطحی (ایپڈرمل) نشان زد علاقوں کو چھوڑ دیتا ہے، اور مجموعہ 100% سے بڑھ جائے تو خبردار کرتا ہے۔
فیصد آپ کے ہیں
OPALEVI خاکے سے جلنے کی پیمائش نہیں کرتا اور اس میں نو کا اصول یا لنڈ اینڈ براؤڈر چارٹ نہیں ہے۔ ہر علاقے کا اندازہ اپنے ڈیپارٹمنٹ کے چارٹ سے لگائیں؛ پروگرام انہیں جمع کرتا ہے اور سیال کا کوئی حساب نہیں لگاتا۔
فیصلے کے بعد: بستر، تھیٹر یا دوسرا شعبہ
ہسپتال میں اختتامیہ آؤٹ پیشنٹ جوابات میں وارڈ، انتہائی نگہداشت، تھیٹر اور منتقلی کا اضافہ کرتا ہے، اور “ہسپتال ریفر کیا گیا” ہٹا دیتا ہے۔ ایک کو چننے سے خود کچھ بُک نہیں ہوتا: بستر اور تھیٹر الگ مراحل ہیں۔
مریض کے کمرے ہر کمرے کو اس کے بستروں کے ساتھ دکھاتا ہے، ہر ایک میں کون ہے، کب سے اور کیوں۔ مریض داخل کریں ایک خالی بستر، مریض اور، شدید قیام کے لیے، مشاہدہ جیسی وجہ لیتا ہے؛ آج کا وزٹ قیام سے خود بخود جڑ جاتا ہے، جب تک وہ ختم نہ ہو چکا ہو۔ قیام کا صفحہ دوسرے بستر پر منتقل کریں اور ڈسچارج پیش کرتا ہے، اور بستر کے پاس الرجیاں اور خون کا گروپ دکھاتا ہے۔
آپریشن تھیٹرز پر آپریشن شامل کریں سرجن اور مریض کے ساتھ ایک وقت کے لیے تھیٹر بُک کرتا ہے، اور دہری بکنگ مسترد کرتا ہے۔ جو وارڈ اس کے بعد آتا ہے وہ سرجری اور وارڈ سافٹ ویئر کے ہمارے رہنما میں ہے۔
شعبے کو ریفر کریں معمول یا فوری درخواست کسی دوسرے شعبے کی ورک لسٹ پر بھیجتا ہے، مشورے، امیجنگ، لیبارٹری تجزیے یا طریقۂ کار کے لیے۔ امیجنگ کے پہلو کے لیے ریڈیالوجی سافٹ ویئر اور سینے کے درد والے مریض کی اگلی منزل کے لیے کارڈیالوجی سافٹ ویئر دیکھیں۔ جہاں لیبارٹری OPALEVI میں چلتی ہو وہاں نتائج تجزیوں کے نتائج سے کھلتے ہیں۔
مریض اور اگلی ٹیم اپنے ساتھ کیا لے جاتے ہیں
ایمرجنسی وزٹ کے چار چھاپنے کے بٹن ہیں: نسخہ چھاپیں، ریفرل خط چھاپیں، ڈسچارج اور حوالگی کا خلاصہ اور رپورٹ، ہر ایک محفوظ شدہ وزٹ سے آپ کے لیٹر ہیڈ کے نیچے بنتا ہے۔
ڈسچارج اور حوالگی کا خلاصہ دو پڑھنے والوں کے لیے ایک کاغذ ہے: آمد، حیاتی علامات، سروے، چوٹیں، کیا کیا اور دیا گیا، فیصلہ، پھر حوالگی کے نوٹس یا ہدایات اور واپسی کی علامات۔ خالی حصے چھوڑ دیے جاتے ہیں، اور ٹرائیج کا رنگ نہیں چھپتا: وہ ڈیپارٹمنٹ کا کام کا درجہ ہے، مریض کے کاغذ کا حصہ نہیں۔
اپنے الفاظ میں نوٹ کے لیے ڈسچارج نوٹس ایک رجسٹر رکھتا ہے: ڈسچارج نوٹ جاری کریں کسی ٹیمپلیٹ سے، پھر اس میں ترمیم کریں۔ متن جاری کرتے وقت کاپی ہوتا ہے اور حتمی کریں اسے مقفل کر دیتا ہے؛ اصلاح نیا نوٹ ہے۔ اگر مینو موجود نہ ہو تو اسے سیٹنگز ← ایپلی کیشن کے مینو کے تحت آن کریں۔
اگر مریض کو واپس آنا ہو تو فالو اپ اپائنٹمنٹ طے کریں اس پر کیلنڈر کھولتا ہے، اور اسے ایک دن پہلے یاد دہانی ای میل کی جا سکتی ہے۔ اس وزٹ کا انوائس بنائیں وزٹ کی سروسز کو درج شدہ قیمتوں پر انوائس میں کاپی کرتا ہے۔
ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ سافٹ ویئر چننے سے پہلے پوچھنے کے سوالات
اپنی مختصر فہرست کے ہر پروگرام سے یہ پوچھیں۔ OPALEVI کے جوابات میں ایک سادہ نہیں بھی شامل ہے۔
| پوچھیں | کیا دیکھیں | OPALEVI میں |
|---|---|---|
| کیا ریکارڈ پہلے گھنٹے کی پیروی کرتا ہے؟ | آمد، ترجیح، اوقات، سروے، مداخلتیں اور فیصلہ ایک ساتھ۔ | ہاں: ٹرائیج کا حصہ۔ |
| کیا انتظار کے اوقات نکالے جاتے ہیں؟ | درج شدہ اوقات سے دورانیے۔ | ہاں؛ گھڑی کے اوقات خود لکھے جاتے ہیں۔ |
| کیا پہلی تشخیص اور دوبارہ تشخیص الگ ہیں؟ | دو کالم۔ | ہاں۔ |
| کون سے اسکور جمع ہوتے ہیں؟ | حساب شدہ اور لکھے گئے کے درمیان واضح لکیر۔ | GCS جمع ہوتا ہے؛ NEWS2 لکھا جاتا ہے۔ |
| کیا جلی ہوئی سطح کا مجموعہ نکلتا ہے؟ | ہر علاقے کی گہرائی، سطحی جلنے چھوڑ دیے جائیں۔ | جزوی: فیصد لکھے جاتے ہیں، پھر جمع ہوتے ہیں۔ |
| کیا یہ آپ کے ٹرائیج کے پیمانے پر پورا اترتا ہے؟ | آپ کے پروٹوکول کے درجے۔ | جزوی: پانچ بغیر نمبر کے رنگ، کوئی فلو چارٹ نہیں۔ |
| کیا آپ ترجیح کے لحاظ سے دیکھ سکتے ہیں کون انتظار میں ہے؟ | درجے کے لحاظ سے ترتیب دیا ہوا انتظار کا بورڈ۔ | نہیں: شعبوں کا بورڈ صرف وزٹس اور حیثیت دکھاتا ہے۔ |
| کیا نرسیں ٹرائیج لکھ سکتی ہیں؟ | ٹرائیج کرنے والا شخص، اپنے نام کے تحت۔ | ہاں، جب نرس کے کردار کو کلینیکل ریکارڈ لکھیں مل جائے۔ |
| کیا داخلہ بستر تک پہنچتا ہے؟ | ایمرجنسی وزٹ قیام سے جڑا ہوا۔ | ہاں، جب تک وزٹ کھلا ہو: مریض کے کمرے۔ |
| کیا زیادہ بستر بل بڑھائیں گے؟ | ٹیم سے جڑا چارج، کیسوں یا کمروں سے نہیں۔ | نہیں: OPALEVI اسٹاف ارکان کو گنتا ہے، مریضوں، بستروں یا شعبوں کو کبھی نہیں۔ |
ہر ماڈیول فیچرز کے صفحے پر ہے۔ پوری پریکٹس کا احاطہ کرنے والی خریداری کی چیک لسٹ کے لیے کلینک سافٹ ویئر کیسے چنیں پڑھیں۔
ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں آپ کا پہلا ہفتہ
ہسپتال کے طور پر رجسٹر کریں اور اپنے شعبوں میں ایمرجنسی چنیں؛ کمرے اور تھیٹر آن شروع ہوتے ہیں۔ پھر، آج کی اسکرین پر پہلے اقدامات کی چیک لسٹ کے علاوہ:
ڈیپارٹمنٹ کے کام کی قیمت لگائیں
اس کی سروسز شامل کریں، تاکہ وزٹ کا بل اسی دن بنے جس دن وہ ہو۔
کاغذ کو عنوان دیں
رپورٹ کا وہ لیٹر ہیڈ ترتیب دیں جو ہر خلاصے اور رپورٹ پر استعمال ہوتا ہے۔
کمرے بنائیں
مشاہدے کا کمرہ اور وارڈ شامل کریں، ہر ایک اپنے بستروں کے ساتھ۔
ٹیم کو مدعو کریں
ڈاکٹر، نرسیں اور کاؤنٹر شامل کریں، طے کریں کہ ٹرائیج کون کرے گا، اور اپنے دو سب سے عام ڈسچارج نوٹس کے ٹیمپلیٹ بنائیں۔
ایک شفٹ اپنے کارڈ کے ساتھ چلائیں
اپنے معمول کے ٹرائیج کارڈ کے ساتھ ساتھ OPALEVI میں ایک حقیقی شفٹ درج کریں، پھر انتظار، حوالگیوں اور کاغذات کا موازنہ کریں۔ کوئی مظاہرہ اتنا کچھ نہیں بتاتا۔
اکثر پوچھے جانے والے سوالات
ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ سافٹ ویئر کیا ہے؟
یہ ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ کے کام کے لیے بنا سافٹ ویئر ہے: یہ ہر کیس کو آمد سے فیصلے تک (ٹرائیج کا درجہ، اوقات، مشاہدات، بنیادی سروے، مداخلتیں) درج کرتا ہے اور اسے بستر، تھیٹر، کسی دوسرے شعبے یا گھر تک پہنچاتا ہے، ان کاغذات کے ساتھ جو مریض اور اگلی ٹیم کو چاہییں۔
کیا OPALEVI مریضوں کا ٹرائیج کرتا ہے؟
نہیں۔ یہ وہ رنگ درج کرتا ہے جو آپ کے معالج نے چنا، نیلا — غیر ہنگامی سے سرخ — فوری تک؛ یہ کوئی ٹرائیج فلو چارٹ نہیں چلاتا، کوئی درجہ تجویز نہیں کرتا اور کوئی ہدف کا وقت نہیں رکھتا۔ یہ آپ کے لکھے ہوئے اوقات سے جائزے تک انتظار اور کل قیام ضرور نکالتا ہے۔
کیا ریسپشن ایمرجنسی کے طبی نوٹس دیکھ سکتا ہے؟
ہسپتال طے کرتا ہے۔ کاؤنٹر ریکارڈ پڑھے بغیر مریض رجسٹر کر سکتا ہے اور وزٹ کھول سکتا ہے، اور طبی تاریخ تک اس کی رسائی ایک ہی سوئچ ہے۔ ہر شعبے کی ریکارڈ کی پرائیویسی بھی ریکارڈ کو اس کے اپنے عملے یا علاج کرنے والے معالج تک محدود کر سکتی ہے۔
کیا یہ فون یا ٹیبلٹ پر چلتا ہے؟
جی ہاں۔ ہسپتال اپنے موجودہ کمپیوٹروں، ٹیبلٹس اور فونوں پر ویب براؤزر استعمال کرتا ہے، اور کچھ انسٹال نہیں ہوتا۔ فون پر اوپر کے مینو کی جگہ نیچے کی پٹی ہوتی ہے، اور ہسپتال کی نرس کا فون مریضوں کے کمروں پر کھلتا ہے، تاکہ راہداری سے خالی بستر دیکھا جا سکے۔
کیا میں ادائیگی سے پہلے اسے آزما سکتا ہوں؟
جی ہاں۔ ہسپتال رجسٹر کرنے پر مفت آزمائش کھلتی ہے، اور کارڈ نہیں مانگا جاتا۔ اگر اس کے ختم ہونے تک کوئی پلان نہ چنا گیا ہو تو کچھ چارج نہیں ہوتا: اکاؤنٹ صرف پڑھنے کے لیے ہو جاتا ہے اور اس میں درج سب کچھ رکھتا ہے، اس شفٹ سمیت جس پر آپ نے آزمایا۔
OPALEVI ہسپتال کو کتنے میں پڑتا ہے؟
یہ اسے استعمال کرنے والے ہر اسٹاف رکن کے حساب سے لیا جاتا ہے، ماہانہ یا سالانہ۔ مریض، بستر، شعبے اور مقامات کبھی نہیں گنے جاتے، اس لیے نیا ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ صرف اس میں کام کرنے والے لوگوں کا اضافہ کرتا ہے۔ قیمتوں کے صفحے پر اعداد اور ایک کیلکولیٹر ہے۔
