Нармафзори клиникаи ЛОР: аз шунавоӣ то садо дар як сабти қабул
Нармафзори клиникаи ЛОР бояд қабулеро нигоҳ дорад, ки аз гӯш ба бинӣ, ҳалқум ва гардан мегузарад ва қариб ҳар ёфта барои ҳар тараф як бор навишта мешавад. Ин роҳнамо нишон медиҳад, ки чунин сабт чиро бояд дар бар гирад, як қабулро дар OPALEVI аз отоскоп то хулосаи аудиология пайгирӣ мекунад ва мегӯяд, ки барнома чиро ба шумо мегузорад.
Нуктаҳои асосӣ
- Ёфтаҳои ЛОР-ро аз рӯи тараф сабт кунед, ҳар кадомро дар майдони худаш: пардаи сӯрохшудаи чап бо Ринне манфии рост бемори дигарест аз баръакси он.
- Сатҳҳои оҳанги софро як бор нависед. Дар OPALEVI аудиограмма аз ҳамин ҷадвал кашида мешавад, дар экран ва дар коғаз, бинобар ин ҳарду ҳеҷ гоҳ мухолиф намешаванд.
- OPALEVI сабт ва чоп мекунад; кам шудани шунавоиро гурӯҳбандӣ намекунад, тимпанограммаро намехонад ва ба аудиометр пайваст намешавад. Хондан назди клиницист мемонад.
- Дастгоҳҳои шунавоӣ ба ду ҷой тааллуқ доранд: мувофиқкунӣ дар қабул, ва дастгоҳ бо рақами серияш ва таъмирҳояш дар парвандаи бемор.
Нишонаҳое, ки амалияи ЛОР аз коғаз ва барномаи умумӣ калон шудааст
Бисёр амалияҳои ЛОР бо аудиограммаи чопшуда, ки ба корт часпонида шудааст, ва як сатри қайд оғоз мекунанд: гӯгирд дар ҳарду тараф, пардаҳо бутун, шунавоӣ дар тарафи чап паст, бадданакҳо калон. Барномаи умумӣ барои ҳамин сатр як қуттии матн медиҳад. Камбудиҳо зуд пайдо мешаванд:
- Аудиограмма коғаз аст. Муқоисаи он бо аудиограммаи соли гузашта маънои гузоштани ду чопро паҳлӯ ба паҳлӯ дорад.
- Рост ва чап омехта мешаванд. «Сӯрохшавӣ, Ринне манфӣ» бе тараф дар қабули оянда ба касе кумак намекунад.
- Дараҷаҳо ҷойивазшаванда мешаванд. Бадданакҳое, ки як бор «калон» ва бори дигар «дараҷаи 3» номида шуданд, муқоиса намешаванд.
- Дастгоҳҳои шунавоӣ бо қуттӣ мераванд. Модел ва рақами серия бо бемор ба хона рафт.
- Нақшаҳо дар сари касе мемонанд. Ҷойгиршавии осеби чинҳои садо ва андозаи он танҳо дар хотира мемонад.
Дар ЛОР қариб ҳар ёфта тараф ва рақам дорад. Сабте, ки ҳардуро нигоҳ медорад, қабули соли ояндаро бо қабули имрӯза муқоисашаванда мекунад.
Сабти қабули ЛОР чиро бояд дар бар гирад
Аввал қарор диҳед, ки як қабул бояд чиро сабт кунад; рӯйхат ба ҳар низом, аз ҷумла коғаз, мувофиқ аст:
| Майдон | Чаро муҳим аст |
|---|---|
| Отоскопия, барои ҳар гӯш | Ёфтаҳои канал ва пардаи гӯш барои ҳар тараф, то тағйирот дар матн гум нашавад. |
| Тестҳои чангаки ҷӯҳрӣ | Вебер ва ҳар Ринне, ҳар дафъа якхела навишташуда. |
| Сатҳҳои оҳанги соф | Рақамҳои паси аудиограмма, барои ҳар гӯш ва басомад; график ҳамон қадар хуб аст, ки ҷадвалаш. |
| Тимпанограмма ва рефлексҳои суфта | Гӯши миёна барои ҳар тараф, бо ишораи гӯши ҳаяҷоншаванда. |
| Аудиометрияи нутқ | Як рақам барои ҳар гӯш, ки дар тӯли солҳо пайгирӣ кардани он аз тамоми каҷ осонтар аст. |
| Бинӣ, ҳалқум ва ҳанҷара, бо дараҷаҳо | Девораи бинӣ, садафакҳо, дараҷаҳои полип ва бадданак барои ҳар тараф, ва ҷойгиршавии ҳар осеб. |
| Асаби рӯӣ, гардан ва мувозинат | House–Brackmann барои ҳар тараф, ғуддаҳои гардан бо андозаашон, Дикс–Холлпайк ба ҳарду тараф. |
| Дастгоҳҳои шунавоӣ | Гӯш, истеҳсолкунанда, модел, рақами серия ва санаи мувофиқкунӣ, ҳамон тавр ки дархости таъмир ё кафолат талаб мекунад. |
Озмоишро сабт кунед, хондан ба шумо мемонад
Нармафзор метавонад сатҳҳоро нигоҳ дорад ва кашад. Онҳо кадом навъ ва дараҷаи кам шудани шунавоиро нишон медиҳанд, доварии клиникӣ аст, ки бо суханони худи клиницист навишта мешавад.
Як қабули ЛОР дар OPALEVI, аз гӯш то садо
Қабули маъмулӣ дар OPALEVI барои амалияи хусусӣ: калонсоле, ки дар як тараф камтар мешунавад, бо ғуввос дар ҳамон гӯш. Калимаҳои ғафс номҳои худи экранро ифода мекунанд.
Навбатгирӣ
Дар миз Иловаи навбат ҷойро мегирад; бо қайд кардани Як рӯз пеш ба бемор ёдраскунӣ тавассути почтаи электронӣ фиристед ба бемор, ки дар парвандааш суроға дорад, ёдраскунӣ фиристода мешавад.
Аввал анамнез
ЛОР аломатҳои ҳаётиро талаб намекунад, бинобар ин қабул бо Ҳисоботи духтур кушода мешавад ва дар зери он Муоинаи гӯш, бинӣ ва ҳалқум ҷойгир аст.
Гӯшҳо
Дар Отоскопия Канали гӯши беруна ва Пардаи тимпанӣ ҳар кадом барои ҳар гӯш як ёфтаи номбаршударо мегиранд, бо қайдҳо барои боқимонда. Тестҳои чангаки ҷӯҳрӣ Санҷиши Вебер ва Риннеро барои ҳар гӯш дорад.
Сатҳҳо ва гӯши миёна
Рақамҳои аудиометрро ба Сатҳҳо нусхабардорӣ кунед, аз 250 то 8000 Гц барои ҳар гӯш; аудиограмма худ аз онҳо кашида мешавад. Сипас навъи Тимпанограмма барои ҳар гӯш, ҷадвали Рефлекси суфта ва Аудиометрияи нутқ.
Бинӣ, ҳалқум, рӯй ва гардан
Поёнтар: Полипҳои бинӣ – дараҷа (0–4), Бадданакҳо – дараҷаи Brodsky (0–4), Синфи Mallampati, Ҳаракати чинҳои садо, Функсияи асаби рӯӣ (House-Brackmann) ва гардан. Он чиро, ки муоина накардаед, гузаред.
Таъин кунед, чоп кунед, ҳисобнома диҳед
Нусхаи дору-ро пур кунед (роҳҳои истифодаи он гӯш ва бинӣро дар бар мегиранд) ва, дар сурати лозим, Роҳхат. Сарлавҳа сипас Чопи нусхаи дору, Чопи роҳхат, Хулосаи аудиология ва ҳисоботро пешниҳод мекунад; Додани ҳисобнома барои ин визит онро ҳисоб мекунад ва Сабти қабули такрорӣ санҷиши такрориро муқаррар менамояд.
Ду маҳдудият, рӯшан. OPALEVI ба аудиометрҳо ё тимпанометрҳо пайвастшавӣ надорад: сатҳҳо аз чоп навишта мешаванд, ки онро ҳамчун PDF дар Ҳуҷҷатҳои қабул замима кардан мумкин аст. Ва чизе ба пеш бурда намешавад: қабули нав холӣ оғоз мешавад, дар ҳоле ки натиҷаҳои пешин дар парвандаи бемор ва дар графикҳои зер мемонанд.
Аудиограмма, аудиометрияи нутқ ва хулосаи аудиология
Сатҳҳо ягона ҷоест, ки сатҳи шунавоӣ навишта мешавад, ва аудиограмма аз он аз нав кашида мешавад: децибел аз 0 ба поён мераванд, басомадҳо аз рӯи октава ҷудо шудаанд, гӯши рост доираи сурх ва чап салиби кабуд аст. То даме ки арзиш навишта нашавад, график интизор мешавад. Он ҳеҷ банди муқаррариро намекашад ва ҳеҷ навъ ё дараҷаи кам шудани шунавоиро номбар намекунад; ин дар Таассури клиникӣ бо суханони шумо меравад.
Шунавоӣ дар давоми вақт
Каҷро пайгирӣ кардан душвор аст, бинобар ин Шунавоӣ дар давоми вақт ба ҷои он аудиометрияи нутқро пайгирӣ мекунад: Сатҳи нутқ дар тамоми визитҳо ва Шинохти калимаҳо дар тамоми визитҳо, як хат барои ҳар гӯш, аз қабулҳои пешини ЛОР-и бемор ва қабули ҷорӣ кашида мешавад. Ҳар кадом аз ченкунии дуюм пайдо мешавад. Ҷадвали оҳанги соф дар тӯли қабулҳо график намешавад; аудиограммаҳои кӯҳна дар қабулҳои худашон мемонанд.
Хулосаи аудиология
Хулосаи аудиология аудиограммаро бо сатҳҳо ҳамчун ҷадвал (сутун барои ҳар басомади санҷидашуда, сатр барои ҳар гӯш) чоп мекунад, сипас чангакҳои ҷӯҳрӣ, тимпанограмма, рефлексҳо, аудиометрияи нутқ, ёфтаҳои канал ва парда, Дастгоҳҳои шунавоии истифодашаванда, Таассури клиникӣ ва Тавсияҳо: варақае, ки мувофиқкунандаи дастгоҳи шунавоӣ ё духтури фиристанда мехонад. Ҳисоботи пурраи қабул аудиограммаро низ мекашад.
Чор харита ва дараҷаҳои ЛОР, паҳлӯ ба паҳлӯ
«Сеяки пушти чинҳои садои чап» дақиқ аст, вале хондани он суст. Сабт чор харита дорад, ки нишонҳои рақамдори онҳо дар ҳисобот ҳамчун матн чоп мешаванд:
- Нақшаи гӯш ва даҳон: пардаи гӯши рости аксбардорӣшуда, чап ҳамчун оинаи он, ва даҳони кушода, бо ноҳияҳое мисли чоряқҳои парда, болғача, бадданакҳо ва кӯчакак.
- Натиҷаҳои тафтиши бинӣ: бинии берунӣ, бинӣ аз поён ва ҳар холигӣ тавассути эндоскопи 0°; нишон полип, варам, пӯстак, нуқтаи хунравӣ, сӯрохшавӣ ё монанди он аст, бо қайд.
- Ёфтҳои ташхисӣ дар ҳалқум: ҳанҷара аз боло, ҳамон тавр ки ларингоскопияи чандирӣ нишон медиҳад, ҳар осеб бо навъ ва андозааш бо миллиметр.
- Ёфтҳои ташхисӣ дар гардан: пеш ва ҳарду паҳлӯ, ҳар ғудда ё нодул бо андоза ва консистенсия.
Дараҷаҳо рақамҳо ё интихобҳои собитанд, аксарашон барои ҳар тараф: полипҳо 0–4 барои ҳар холигии бинӣ, Brodsky 0–4 барои ҳар бадданак, House–Brackmann I–VI барои ҳар тараф, як синфи Mallampati I–IV, ва дар Мувозинат ва чарх задани сар натиҷаи Дикс–Холлпайк ба ҳар тараф. 5 дар миқёси 0–4 рад карда мешавад, ва OPALEVI ҳеҷ кадомро ҳисоб намекунад.
Дар ин сабт саволнома нест
Сабти ЛОР саволномаи аломатҳо надорад. Саволномаи иҷозатномадори тиннитус, чарх задани сар ё синусро дар шакли худаш хол гузоред, сипас ҳамагиро қайд кунед ё шаклро дар Ҳуҷҷатҳои қабул замима намоед.
Дастгоҳҳои шунавоӣ, дастгоҳҳо ва боқимондаи амалия
- Мувофиқкунӣ, дар қабул. Дастгоҳҳои шунавоии истифодашаванда то даҳ сатр дорад: гӯш, истеҳсолкунанда ва модел, рақами серия, санаи мувофиқкунӣ ва қайди танзимот дар матни оддӣ.
- Дастгоҳ, дар парванда. Бо шуъбаи ЛОР ҳар парвандаи бемор варақаи Дастгоҳҳо мегирад. Иловаи дастгоҳ навъ, модел, рақами серия, кафолат ва нархро сабт мекунад, бо қайди Дастгоҳи шунавоӣ; Иловаи таъмир ҳар таъмирро дар зери он сабт мекунад. Ин танҳо феҳрист аст: на ҳисобнома, на анбор.
- Дар паҳлӯ. Кӯдакон: роҳнамои клиникаи кӯдакон. Табобати садо ва фурӯбарӣ: нармафзори логопедия. Таҳқиқоти хоб: роҳнамои пулмонология. Гиреҳҳои сипаршакл: роҳнамои эндокринология.
Ҳисобномаҳо ҳангоми бақайдгирӣ фаъол мешаванд; амалияе, ки ҳисобнома намедиҳад, онҳоро дар Танзимот → Менюҳои барнома хомӯш мекунад. Қабулгоҳ навбат медиҳад ва пардохт мегирад, ва таърихи қабулҳоро танҳо баъд аз фаъол кардани Қабулгоҳ метавонад таърихи ташрифи беморонро бубинад мекушояд; кормандони молия ҳаргиз намекушоянд. Бо як шуъба, Махфияти сабт (дар зери Танзими шуъбаҳо) Худкор ё Танҳо духтур аст, ки сабт ба ӯ таъин шудааст. Клиника бо шуъбаҳои бештар Роҳхат ба шуъба-ро мегирад, ва ҳар захира дар Таърихи тағйирот пеш ва баъд мемонад.
Саволҳо пеш аз интихоби нармафзори клиникаи ЛОР
Онҳоро аз ҳар фурӯшанда, аз ҷумла аз мо, пурсед ва ҳар посухро бо аудиограммаи воқеӣ санҷед.
| Савол | Чиро ҷустан лозим | OPALEVI |
|---|---|---|
| Оё ёфтаҳои гӯш аз рӯи тараф сабт мешаванд? | Сутунҳои рост ва чап. | Бале: канал, парда, тимпанограмма, рефлексҳо. |
| Оё аудиограмма аз сатҳҳо кашида мешавад? | Як ҷадвал, як график, дар коғаз ҳамон. | Бале, дар экран ва дар ҳарду ҳисобот. |
| Оё аз аудиометр ворид мекунад? | Пайвасти санҷидашуда ё роҳи файл. | Не: навишта мешавад; PDF ба қабул замима мешавад. |
| Оё кам шудани шунавоиро гурӯҳбандӣ мекунад? | Равшанӣ дар бораи он чӣ ҳисоб мекунад. | Не: клиницист таассуротро менависад. |
| Оё шунавоиро дар тӯли қабулҳо пайгирӣ кардан мумкин аст? | Тамоюл барои ҳар гӯш. | Қисман: сатҳи нутқ ва шинохти калимаҳо, на каҷи оҳанги соф. |
| Оё ёфтаҳои бинӣ, ҳанҷара ва гардан кашида мешаванд? | Харитаҳо бо андоза ва тараф. | Бале: чор харита. |
| Оё дастгоҳҳои шунавоӣ ва таъмирҳо нигоҳ дошта мешаванд? | Серия, кафолат, таъмирҳо. | Бале: варақаи Дастгоҳҳо, ҷудо аз ҳисобномаҳо ва анбор. |
| Соли оянда чанд пул меистад? | Рақаме, ки имрӯз ҳисоб кардан мумкин аст. | Ба ҳар корманд; шумораи беморон ва қабулҳо аҳамият надорад. |
Саҳифаи имкониятҳо боқимондаи OPALEVI-ро номбар мекунад, саҳифаи шуъбаи ЛОР сабтро ҷамъбаст мекунад, ва роҳнамои интихоби нармафзори клиника ҳисобкунӣ, ҳифзи маълумот ва озмоишро баррасӣ мекунад.
Ҳафтаи аввали шумо бо ЛОР дар OPALEVI
Ҳамчун амалияи хусусӣ ба қайд гиред ва ЛОР-ро қайд кунед; Қадамҳои аввал дар экрани Имрӯз боқиро номбар мекунад.
Хизматҳо ва сарлавҳа
Хизматҳо ва нархҳоро илова кунед (машварат, аудиометрия, тимпанометрия, тоза кардани гӯш) ва Танзими сарлавҳаи ҳисобот-ро барои хулосаи аудиология анҷом диҳед.
Бо аудиометри худ санҷед
Як аудиограммаи воқеиро ба бемори озмоишӣ нусхабардорӣ кунед ва каҷ ва ҷадвали чопшударо бо варақаи аудиометр муқоиса намоед.
Дастаро илова кунед
Ҳамкоронро даъват кунед: аудиолог, ҳамшира, қабулгоҳ.
Аудиометрияи нутқро ҳар дафъа нависед
Хатҳои тамоюл ду ченкуниро талаб мекунанд; сатҳи нутқ ва шинохти калимаҳоро дар ҳар қабули аудиология сабт кунед.
Саволҳои зуд-зуд додашаванда
Нармафзори клиникаи ЛОР чист?
Барномае, ки сабтҳои амалияи гӯш, бинӣ ва ҳалқумро ба шакли сохторӣ нигоҳ медорад: отоскопия ва чангакҳои ҷӯҳрӣ аз рӯи гӯш, сатҳҳо бо аудиограммаашон, тимпанограмма, ёфтаҳои бинӣ, ҳалқум ва гардан бо дараҷаҳо ва харитаҳо, нусхаҳои дору, роҳхатҳо ва ҳисобномаҳо. Қабулҳо аз сол ба сол муқоисашаванда мешаванд, ва ҳисоботҳо чоп мешаванд, бе он ки барнома чизеро тафсир кунад.
Оё OPALEVI натиҷаҳоро аз аудиометри мо ворид карда метавонад?
Не; ба аудиометрҳо ё тимпанометрҳо пайвастшавӣ нест. Сатҳҳоро аз чоп нависед, шаш басомад барои ҳар гӯш, ва аудиограмма аз онҳо кашида мешавад. Агар хоҳед, чопро ҳамчун PDF замима кунед. OPALEVI на кам шудани шунавоиро гурӯҳбандӣ мекунад ва на миёнаро ҳисоб мекунад.
Оё қабулгоҳ қайдҳои клиникии ЛОР-ро дида метавонад?
Не, магар амалия иҷозат диҳад. Миз навбатгирӣ, бақайдгирӣ ва пардохтҳоро мегузаронад, ва таърихи қабулҳоро танҳо вақте мекушояд, ки танзими амалия иҷозат диҳад; ба кормандони молия сабтҳои клиникӣ ҳаргиз дода намешавад. Сабтҳоро бо Танҳо духтур дар зери Махфияти сабт ба духтури таъиншуда низ маҳдуд кардан мумкин аст.
Оё дар планшет ё телефон кор мекунад?
Бале. OPALEVI тавассути браузери веб дар ҳар компютер, планшет ё телефон истифода мешавад, ва чизе насб кардан лозим нест. Экранҳои хурд навори меню дар поён доранд, бинобар ин духтур метавонад аудиограммаи охирини беморро дар планшет дар ҳуҷраи муоина кушояд ва каҷро нишон диҳад.
Оё пеш аз пардохт озмуда метавонам?
Бале: озмоиши ройгон ҳангоми бақайдгирӣ, бе корт оғоз мешавад. Онро ба кори воқеӣ сарф кунед: аудиограмма нависед, ёфтаи ҳанҷараро қайд кунед ва хулосаи аудиологияро чоп намоед. Агар он бе обуна тамом шавад, шумо қарздор нестед ва сабтҳо барои хондан кушода мемонанд.
Нархи OPALEVI барои амалияи ЛОР чӣ тавр муайян мешавад?
Аз рӯи ҷойи корманд, яъне ҳар узви даста бо ҳисоби фаъол. Беморон, қабулҳо, аудиограммаҳо ва дастгоҳҳо ҳаргиз ҳисоб намешаванд, бинобар ин моҳи серкори мувофиқкуниҳо ҳамон қадар меистад, ки моҳи ором, ва нақшаи солона меъёри моҳонаро паст мекунад. Саҳифаи нархҳо-ро бубинед.
