Porogaramu ya neyuroloji: kuva ku isuzuma ry'imyakura kugeza ku nyandiko y'ubuganga bw'ubwonko
Porogaramu ya neyuroloji igomba kubika isuzuma ahanini rigereranya: iburyo n'ibumoso, imbaraga z'uku kwezi n'iz'ukwezi gushize. Ubu buyobozi bugaragaza icyo dosiye igomba kuba irimo, bugakurikira uruzinduko rwo mu ivuriro n'ikibazo cy'ubuganga bw'ubwonko muri OPALEVI, bukavuga n'ibisigaye ku ruhande rwawe.
Ingingo z'ingenzi
- Andika isuzuma nk'imbonerahamwe ku mpande: imyenda y'umutwe, imikurire y'imitsi, imbaraga za MRC, ibimenyetso by'urubingo n'agahinga ka munsi y'irigi, buri kimwe gifite inkingi y'iburyo n'iy'ibumoso.
- Amanota agomba kugumana ibice byayo. Muri OPALEVI GCS yinjizwa nk'ibisubizo byayo bitatu maze igiteranyo kikaboneka; mRS na Karnofsky ni amanota wowe winjiza.
- Ubuganga bw'ubwonko bukeneye inyandiko y'ibyabereye mu cyumba cyo kubagiramo: ikibazo cyabonetse, gufungura igice cy'umutwe, ibyashyizweho n'igiteranyo cyabyo, amabwiriza yatanzwe igihe cyo gusezererwa.
- OPALEVI yandika kandi igacapa. GCS yonyine ni yo ibarwa, nta kintu kimenyeshwa nk'ikidasanzwe, kandi nta nama zo nyuma y'ibaga zandikirwa.
Iyo inyandiko za neyuroloji zirenze igika kimwe
Isuzuma ry'ibisanzwe rijyana ku murongo umwe. Ibibazo bitangira iyo hari ikitameze neza kandi umurwayi agakomeza kugaruka:
- Impande ziburirwa irengero. “Ukuguru gufite intege nke” ntibivuga ukuguru kuri.
- Amanota aba ibisobanuro. Imbaraga za 4 ziba “intege nke zoroheje”, hanyuma 3 yo nyuma ikaba “n'ubu ziracyari nke”.
- GCS nta bice igira. 10 iri mu nyandiko ntishobora kugenzurwa: ni ikihe gisubizo cyatakaye?
- Ibaga ntirisiga inzira. Igiteranyo cy'ibyashyizweho kiba ku kirango mu gitabo cyo mu cyumba cyo kubagiramo, ntikiba muri dosiye y'umurwayi.
Neyuroloji isomwa uruhande ugereranya n'urundi n'uruzinduko ugereranya n'urundi; dosiye idashobora kugereranywa ni igitabo cy'ibyabaye gusa.
Icyo dosiye ya neyuroloji n'iy'ubuganga bw'ubwonko igomba kubika
Mbere yo kugereranya porogaramu, mwemeranye icyo dosiye igomba kuba irimo. Uru rutonde rukora no ku mpapuro:
| Umwanya | Impamvu ari ingenzi |
|---|---|
| Ubumenya hamwe n'ibice byabwo | GCS ya 9 ntacyo ivuze nta bisubizo bitatu ibarwamo. |
| Imyenda y'umutwe ku mpande | Imirongo cumi n'ibiri, inkingi ebyiri: intege nke z'isura ku ruhande rw'ibumoso ni zo kibazo ubwacyo. |
| Imikurire y'imitsi, imbaraga n'ibimenyetso by'urubingo ku mpande | Amanota y'imibare agaragaza itandukaniro ry'impande ako kanya n'impinduka uko igihe gihita. |
| Igisubizo cya ka munsi y'irigi | Kigoramye, cyigiza cyangwa kitaboneka ku ruhande rwose, mu magambo amwe buri gihe. |
| Ibyumvo n'aho uruhu rwumva | Urwego rufasha gusa iyo agace kitiriwe izina, kidashushanyijwe gusa. |
| Amanota y'imikorere n'amateka y'ibwingira | mRS cyangwa Karnofsky nk'amanota ubwayo; igihe ibwingira rya nyuma ryabereye n'ibyabaye. |
| Ku ibaga: ikibazo, inzira, ibyashyizweho, igiteranyo | Ibyabonetse, aho igihanga cyangwa uruti byafunguwe, n'ibyasizwe imbere. |
Andika mbere, wowe uzafate icyemezo
Porogaramu igomba kubika ibyo usuzuma yabonye ikongeranya gusa ibyo igipimo kivuga ko bigomba kongerwa. Icyo GCS ya 8 ivuze ku gahunda yo kuvura ni icyemezo cy'umuganga.
Uruzinduko rwo mu ivuriro rya neyuroloji muri OPALEVI, intambwe ku yindi
Uruzinduko rw'umuvurwa hanze mu ishami rya Neyuroloji: kubabara umutwe bigaruka n'agahinda mu kuboko kumwe. Amagambo yanditse mu butinde ni ibyanditse kuri ecran.
Mbere y'uko umurwayi ahagera
Abakira bafata isaha bakoresheje Ongeraho gahunda; ku murwayi ubishaka, bashyira akamenyetso kuri Oherereza umurwayi ubutumwa bwo kumwibutsa kuri imeri umunsi ubanziriza. Umuforomo yuzuza Ibimenyetso by'ubuzima agakanda Rangaho nk'yiteguye muganga.
Inyandiko ndende
Raporo y'umuganga ifata ibirego, isuzuma, indwara zasuzumwe n'inama. Uruzinduko rushya rutangira ari ubusa; uruzinduko rwabanje rugaragara muri dosiye y'umurwayi rufite indwara n'incamake.
Ubumenya
Munsi ya Ubumenya, hitamo igisubizo kimwe ku gufungura amaso, ku mvugo no ku kugenda muri Igipimo cya Glasgow cyo Kumenya Icyitso (GCS); urupapuro rwerekana igiteranyo, ibyasubijwe n'urugero rwa 3–15.
Isuzuma ku mpande
Uzuza Imyenda y'umutwe ku mpande, Imikurire y'imitsi, Imbaraga z'imitsi (MRC 0–5), Ibimenyetso by'urubingo (0–4) na Agahinga ka munsi y'irigi, buri kimwe gifite inkingi y'iburyo n'iy'ibumoso, n'inyandiko munsi yazo.
Amakarita, amanota, impapuro
Shyira ku Ikarita y'ibyumvo aho agahinda kari hamwe na Aho uruhu rwumva, hitamo ingano ya Agaciro ka Rankin Kavuguye (mRS), uzuze Ibwingira niba bikenewe, hanyuma wandike Ordonansi cyangwa Ibaruwa yohereza.
Ibikoresho bya porogaramu ya neyuroloji: GCS, imbonerahamwe ku mpande n'amakarita abiri
GCS ushobora kugenzura
Igipimo kinjizwa nko gufungura amaso 1–4, imvugo 1–5 n'imikorere ya moteri 1–6. OPALEVI ibiteranya ikandika igiteranyo n'ibisubizo byacyo n'ishimwe rya University of Glasgow: igiteranyo gusa, nta cyiciro cyangwa igitekerezo. Ubuganga bw'ubwonko bukoresha igipimo kimwe, bityo GCS isomwa kimwe mu mashami yombi.
Imbonerahamwe ikomeza gutandukanya iburyo n'ibumoso
Buri myenda y'umutwe ni myiza, itameze neza cyangwa Ntibyapimwe ku ruhande rwose. Imikurire y'imitsi ihitwamo ku kuboko no ku kuguru, kugeza ku gikakaye cyangwa gikomeye. Imbaraga zireba amatsinda y'imitsi cumi n'imwe mu manota yuzuye ya MRC, kuzamura urutugu hamwe n'imitsi icumi y'ingenzi kuva ku kugonda inkokora kugeza ku kugonda agatsinsino, bityo umurongo ukanerekana umuzi. Ibimenyetso by'urubingo biva kuri 0 bikagera kuri 4 ahantu hatanu; igisubizo cya ka munsi y'irigi ni ukugoramira, Kwigiza (Babinski), ikidasobanutse cyangwa ikitaboneka.
Ubwonko, uruti n'uruhu
Ikarita y'ubwonko n'uruti ni ubwonko bwafotowe bubonywe ibumoso n'uruti rubonywe ku ruhande, hamwe n'ibice by'ubwonko, ubwonko buto, ubwonko bwo hasi n'uduce nk'uturere; buri kimenyetso gifata ibyabonetse mu magambo. Kuri Ikarita y'ibyumvo, ishusho y'umubiri ifite imbere, inyuma, ku ruhande, mu maso no ku kuboko, buri kimenyetso gisaba aho uruhu rwumva, kuva kuri V1–V3 kugeza kuri S5, n'ubwoko bw'impinduka. Wowe uhitamo aho uruhu rwumva; OPALEVI ntibikeka.
Buto ya Isuzuma ry'imyakura icapa ibyabonetse ku rupapuro rwayo: ubumenya, buri mbonerahamwe iburyo iruhande rw'ibumoso ifite imirongo yasuzumwe gusa, inyandiko zawe, uburyo bwo kugenda, amakarita yombi, ibwingira n'indwara yasuzumwe.
Imbibi imwe tugomba kuvuga: nta na kimwe muri izo dosiye gishushanya impinduka hagati y'ingendo; uruzinduko rwabanje rurafungurwa.
Ubuganga bw'ubwonko: kuva ku isuzuma mu ivuriro kugeza ku nyandiko y'ubuganga
Ishami rya Neyuroserigeri rifite dosiye yaryo, Isuzuma ry'ubwonko mu kuvura, rifite ibimenyetso by'ubuzima na raporo y'umuganga nka neyuroloji:
- Mbere y'icyemezo. Imiterere y'imitsi y'ubwonko ifite GCS imwe, Abana b'amaso n'icyuho cyose cy'agace. Imiterere y'imirimo y'umubiri ifata Imiterere y'imirimo ya Karnofsky (KPS) mu ntambwe za 10 n'ingano ya mRS.
- Ikibazo cyabonetse. Intera z'uruti rw'umugongo zibyitabiriho zifata buri gice kuva kuri C1 kugeza kuri S5 ikibazo gikwiriyemo, kandi uruhande rushobora kuba Hagati ku kibazo cya pituwiteri. Kuri Ikarita y'umwanda buri kimenyetso gifite ubwoko, uruhande n'ingano muri milimetero; Imiterere y'ifoto z'ubuvuzi yita CT cyangwa MRI, itariki yayo n'ibyabonetse.
- Mu cyumba cyo kubagiramo. Igikorwa, inzira, Ibyongerwamo mu gihe cyo kwegura nka neyuronavigasiyo, amaraso yatakaye; itsinda ryo muri Icyumba cyo kubagiramo, anesitezi no gufunga; hanyuma Ibisobanuro by'inyandiko y'ubuganga, aho Ingorane isaba kwandika “nta zihari” aho kureka agasanduku ubusa.
- Aho igihanga cyafunguwe. Ikarita ya Gufungura igice cy'umutwe yerekana igihanga kivuye hejuru no ku ruhande rwose; ikimenyetso gifata imwe mu nzira cumi n'ebyiri, kuva kuri pterional kugeza ku mwobo w'urusyo, n'ingano muri santimetero.
- Ibyasigaye imbere. Ibyashyizweho na LOT y'ibyashyizweho / igiteranyo byandikwa iruhande rw'ikindi, bityo dosiye ikavuga igiteranyo umurwayi yahawe.
Inzira nyuma y'opereyisho ifata inzira, gahunda n'itariki ya Isuzuma rikurikira. Amabwiriza nyuma y'igikorwa ni urupapuro umurwayi ajyana mu rugo: amabwiriza ku ngingo, kwita ku gikomere, ibikorwa, ibimenyetso by'ibyago, uwo guhamagara. Itangira ari ubusa ku bushake: OPALEVI ntitanga inama zihoraho.
Inyandiko y'ubuganga ikurikiza gahunda yo gutegeka: gufata icyumba cyo kubagiramo gihujwe, indwara zasuzumwe, itsinda, ibimenyetso by'ikibazo n'ibya gufungura igice cy'umutwe nk'imbonerahamwe, uburyo, ibyashyizweho n'igiteranyo, ingorane, gahunda. Nta kintu kibarwa kuri yo. Ibitaro bitangira bifite Ibikorwa byo kubaga bifunguye, bityo Fata icyumba cyo kubagiramo ifungura urupapuro rw'icyumba cyo kubagiramo kuri uyu murwayi; ubuyobozi bw'ibitaro n'ibyumba byo kubagiramo busobanura urupapuro n'ibitanda.
Kohereza, ibitanda n'abasoma dosiye
- Hagati y'amashami. Iyo hari amashami abiri cyangwa arenga, Ohereza mu ishami yohereza gusaba gutegereza ku rutonde rwa Kohereza abarwayi kugeza ubwo uruhande rwa kabiri rukanda Emera. Ubuyobozi bw'ubutabazi bwihutirwa bugaragaza aho benshi muri bo batangirira; abandi baturuka mu ivuriro ry'amagufwa bafite ububabare bw'umugongo n'ukuguru gufite intege nke (porogaramu y'ivuriro ry'amagufwa), kandi nyuma y'umutsi w'ubwonko benshi bakomereza ku buvuzi bw'imvugo no kumira (porogaramu y'ubuvuzi bw'imvugo).
- Amafoto n'amadosiye. Radiyoloji ibika dosiye yayo (reba ubuyobozi bwa porogaramu ya radiyoloji); raporo za MRI, EEG n'ubushakashatsi bw'imitsi bishyirwa munsi ya Inyandiko za vizite, kugeza kuri 10 MB buri imwe.
- Ibitanda. Ibitaro bitangira kandi bifite Ibyumba by'abarwayi, ku murwayi ugarutse avuye mu cyumba cyo kubagiramo. Reba OPALEVI ku bitaro.
Kora fagitire y'iyi vizite isaba ubwishyu bwa serivisi; fagitire zirakora kuva kwiyandikisha. Mu itangira, umukozi wese ufite uburenganzira bwo gusoma dosiye z'ubuvuzi arazisoma; Ibanga rya dosiye, riri munsi ya Gutegura amashami, rizigira iry'ishami cyangwa umuganga dosiye yahawe. Abakira ntibabona amateka y'ingendo keretse byemewe, abashinzwe imari ntibayabona na rimwe, kandi Amateka y'impinduka yandika buri gihinduka.
Ibibazo byo kubaza mbere yo guhitamo porogaramu ya neyuroloji
Babaze buri wese ugurisha, OPALEVI irimo, ufite isuzuma ryawe bwite imbere.
| Ikibazo | Igisubizo cyiza | OPALEVI |
|---|---|---|
| Isuzuma ryandikwa ku mpande? | Inkingi z'iburyo n'iz'ibumoso z'imyenda, imikurire, imbaraga, ibimenyetso by'urubingo. | Yego: imbonerahamwe eshanu, iburyo iruhande rw'ibumoso. |
| GCS ibikwa nk'ibisubizo byayo bitatu? | Amaso, imvugo na moteri bibitswe, igiteranyo cyongeranyijwe. | Yego: igiteranyo kirabarwa. |
| Ni ibihe bindi bipimo bibarwa? | Itandukaniro risobanutse hagati y'urupapuro n'ikinyabiciro cyandikwa. | Igice: mRS na Karnofsky byinjizwa nk'amanota. |
| Ibimenyetso by'ibyumvo bifite aho uruhu rwumva? | Ikarita ifite ibimenyetso bivuga urwego. | Yego, hamwe n'uburyo. |
| Ibyabonetse bishushanywa hagati y'ingendo? | Icyerekezo cy'imbaraga cyangwa GCS. | Oya: fungura uruzinduko rwabanje. |
| Ihuza na EEG, EMG cyangwa scanner? | Ihuza ryagenzuwe, cyangwa inzira isobanutse y'amadosiye. | Oya: raporo zabyo zishyirwaho nk'amadosiye. |
| Igiteranyo cy'ibyashyizweho kiri muri dosiye? | Ibyashyizweho na LOT kuri ecran no ku mpapuro. | Yego, gicapwa ku nyandiko y'ubuganga. |
| Yandika inama zo nyuma y'ibaga? | Amagambo y'umuganga ubaga gusa. | Oya: urupapuro rucapa ibyo wandika. |
Urupapuro rw'ibiranga rutondagura buri gice; ku birebana na fagitire n'ibyo kugerageza mu igeragezwa, soma uko wahitamo porogaramu y'ivuriro.
Icyumweru cya mbere cya neyuroloji muri OPALEVI
Iyandikishe
Iyandikishe nk'ibitaro, cyangwa nk'ivuriro cyangwa ibikorwa byigenga ku muvurwa hanze, maze ushyireho akamenyetso kuri neyuroloji na neyuroserigeri. Intambwe za mbere kuri ecran ya Uyu munsi zitondagura ibindi.
Serivisi n'impapuro
Ongeraho serivisi n'ibiciro: urutonde rutangira rufite inama za neyuroloji n'iz'ubuganga bw'ubwonko, isuzuma nyuma y'ibaga no gukuraho imyenda y'ubudozi. Hanyuma Shyiraho umutwe wa raporo.
Igerageze, hanyuma utumire
Shyira amanota ya GCS ku murwayi w'igerageza, wuzuze imbonerahamwe, ucape urupapuro rw'isuzuma, hanyuma Tumire bagenzi banyu, buri wese afite inshingano.
Andika impande zombi buri gihe
Uzuza inkingi zombi, n'iyo zimeze kimwe: uruhande rw'iburyo rusanzwe rw'uyu munsi ni rwo rutuma ibumoso bufite intege nke bw'ukwezi gutaha bugaragara.
Ibibazo bikunze kubazwa
Porogaramu ya neyuroloji ni iki?
Ni porogaramu ibika dosiye za serivisi ya neyuroloji mu buryo buteguye: GCS, imyenda y'umutwe, imikurire, imbaraga n'ibimenyetso by'urubingo ku mpande, ibyumvo n'aho uruhu rwumva, amanota y'imikorere, ibwingira, ordonansi n'ibaruwa zohereza. Mu bitaro inatwara ubuganga bw'ubwonko, kuva ku kibazo kugeza ku byashyizweho n'amabwiriza yo mu rugo. Yandika kandi igacapa; gusobanura mu buvuzi bikomeza kuba iby'umuganga.
OPALEVI ibara amanota ya neyuroloji?
Rimwe gusa. Igipimo cya Glasgow cyo Kumenya Icyitso cyinjizwa nk'ibisubizo byacyo by'amaso, imvugo na moteri, maze OPALEVI ikabiteranya ikabona igiteranyo kiri hagati ya 3 na 15. Amanota ya Rankin, ya Karnofsky n'ay'imbaraga n'ibimenyetso by'urubingo yinjizwa n'umuganga. Nta kintu gishyirwa mu byiciro, kimenyeshwa cyangwa gisobanurwa.
Abakira bashobora kubona inyandiko za neyuroloji?
Si ibisanzwe. Abakira bafata gahunda, bakira abarwayi bakakira ubwishyu, ariko basoma amateka y'ingendo gusa iyo ibitaro bibyemeye; abashinzwe imari ntibashobora na rimwe. Mu baganga, Ibanga rya dosiye rishobora kugumisha dosiye za neyuroloji cyangwa iz'ubuganga bw'ubwonko mu ishami, cyangwa ku muganga yahawe.
Ikora kuri tablet mu cyumba cy'abarwayi?
Yego. OPALEVI ikora muri brawuza iyo ari yo yose y'ubu kuri mudasobwa, tablet cyangwa telefoni, nta kintu cyo gushyiraho. Umuganga w'ubwonko ashobora gufungura isuzuma iruhande rw'igitanda agasoma GCS ya nyuma mbere yo gusura abarwayi; ku mbuga nto, menu nyamukuru iba munsi y'urupapuro.
Dushobora kuyigerageza mbere yo kwishyura?
Yego: igeragezwa ry'ubuntu, nta karita, kuva ku munsi wiyandikishirijeho. Shyira amanota ya GCS ucape urupapuro rw'isuzuma ku kazi nyako. Nta kwiyandikisha mu isoza, nta kintu cyishyuzwa kandi dosiye zawe zishobora gusomwa.
OPALEVI ihenda gute ishami rya neyuroloji?
Ku ntebe: imwe kuri buri mukozi ufite konti ikora, ifite igiciro cy'ukwezi gito iyo wishyuye umwaka. Abarwayi, amashami n'ibikoresho ntibibarwa. Ibiciro biri ku rupapuro rw'ibiciro.
