მოხუცებულთა სახლის პროგრამა: ყოველი რეზიდენტი, ყოველი დოზა და ყოველი ცვლა ერთ ადგილას
მოხუცებულთა სახლის პროგრამას ისეთი ამოცანა აქვს, რომელიც კლინიკის პროგრამებისთვის არასოდეს შექმნილა: თქვენთან მცხოვრები ადამიანების მეთვალყურეობა მთელი დღე-ღამის განმავლობაში, სამ ცვლასა და ბევრ წყვილ ხელს შორის. ეს გზამკვლევი აღწერს, რა უნდა ინახებოდეს რეზიდენტის ჩანაწერში, ერთ ცვლას OPALEVI-ში და რა უნდა იკითხოთ არჩევამდე.
მთავარი დასკვნები
- მოვლის სახლი ცვლებზე მუშაობს და არა ჯავშნებზე: პროგრამამ უნდა აჩვენოს, ვინ სად სძინავს, როგორ დახვდა წინა ცვლას თითოეული რეზიდენტი და რა დარჩა გადაბარებამდე.
- ყოველმა დოზამ კვალი უნდა დატოვოს: მიცემულია, უარი, შეჩერებულია ან გამოტოვებულია, დროითა და ჩამწერის სახელით და, თუ გინდათ, მოწმით.
- ყოველი ინციდენტი მხოლოდ წერილობითი შედეგით დახურეთ; სერიოზული ინციდენტი ხელმძღვანელებამდე იმავე დღეს უნდა მივიდეს.
- OPALEVI ინახავს იმას, რასაც პერსონალი აკვირდება, და გეგმას, რომელზეც შეთანხმდით; ის არ იძლევა სისუსტის ან წოლის წყლულის ქულას, ამიტომ განსჯა კლინიკური რჩება.
რატომ აჭარბებს მოვლის სახლი ქაღალდის ბარათებსა და კლინიკის პროგრამას
უმეტესობა სახლებისა მუშა ქაღალდით იწყება: მედიკამენტების ფურცელი დაფაზე, გადაბარების რვეული, რვეული დაცემებისთვის. შემდეგ სახლი იზრდება, პერსონალი იცვლება და ხარვეზები ჩნდება:
- დოზა, რომელზეც ვერავინ პასუხობს. უჯრა ცარიელია: უარი თქვა, ექიმის სიტყვით შეაჩერეს თუ ზარის გამო დაავიწყდათ?
- გადაბარება, რომელიც ერთ თავშია. ღამის ექთანმა იცის, ვის ეძინა ცუდად; დილის შუადღისთვის ეს ცოდნა მასთან ერთად სახლში მიდის.
- დაცემა, ჩაწერილი სამ ადგილას ან არცერთში, და არანაირი კვალი იმისა, რაც მერე გადაწყდა.
- პროგრამა, შექმნილი ჯავშნებისთვის. კლინიკის პროგრამები მოელიან, რომ პაციენტები მოვლენ და წავლენ. რეზიდენტები წლობით რჩებიან და მათი დღე ცვლებით იზომება.
მოვლის სახლში ჩანაწერი არის გადაბარება. თუ მომდევნო ცვლა მას ვერ კითხულობს, ის ისეთივეა, თითქოს არ არსებობს.
რა უნდა ინახებოდეს რეზიდენტის ჩანაწერში
რასაც არ უნდა იყენებდეთ, ქაღალდის ჩათვლით, თითოეული რეზიდენტის ჩანაწერმა ამ კითხვებს ტელეფონის გარეშე უნდა უპასუხოს:
| ველი | რატომ არის მნიშვნელოვანი |
|---|---|
| პალატა, საწოლი და განთავსების ტიპი | ვის სად სძინავს დღეს ღამით და ხანგრძლივია განთავსება, შესვენებითი თუ მოკლე. |
| ოჯახი, გადაუდებელი კონტაქტი და მეურვე | ვის დაურეკოთ პირველ რიგში, ვის შეუძლია რეზიდენტის სახელით თანხმობა და ვის შეიძლება ეცნობოს მისი მოვლის შესახებ. |
| თანხმობები | რაზე შეთანხმდნენ, იმ სიტყვებით, რომლებიც აჩვენეს, და ძალაშია თუ არა ისევ. |
| დაკვირვებები თითოეული ცვლისთვის | ძილი, კვება, განწყობა, კანი და ტკივილი, რათა ნელი ცვლილება ადრევე შეინიშნოს. |
| მედიკამენტები და ყოველი დოზა | რა დაინიშნა და რა მოხდა ყოველ რაუნდზე და ვის მიერ. |
| ინციდენტები და მათი შედეგი | რა მოხდა, რა გაკეთდა მაშინვე, რა გადაწყდა მოგვიანებით. |
| მოვლის გეგმა და გერიატრიული შეფასება | შეთანხმებული საჭიროებები და მიზნები, დაცემები, მობილურობა და უნებლიე შარდვა-დეფეკაციის კონტროლი და გეგმის გადახედვის დრო. |
ჩანაწერი და არა ინსპექციის ფორმა
ინსპექციის წესები ქვეყნების მიხედვით განსხვავდება. პროგრამა ინახავს ფაქტებს: ვინ, რა, როდის და ვინ ჩაწერა. რომელი დოკუმენტები უნდა შეინახოთ, თქვენს მარეგულირებელს ჰკითხეთ.
პალატები, რეზიდენტები და ოჯახები OPALEVI-ში
მოხუცებულთა სახლად დარეგისტრირებისას OPALEVI მოხუცებულთა სახლებისთვის მოვლის სახლის ენაზე საუბრობს: ადამიანები რეზიდენტები არიან, ვიზიტები — მოვლის ჩანაწერები, ხოლო მენიუში არის რეზიდენტები, პალატები, მედიკამენტების რაუნდი და ინციდენტები. მედდის მოვლა, გერიატრია და ზოგადი პრაქტიკა რეგისტრაციისას თქვენთვის უკვე მონიშნულია.
პალატები აჩვენებს ყველა საწოლს თავისი რეზიდენტით, მიღების თარიღითა და განთავსების ტიპით, ან იმას, რომ ის თავისუფალია. მიღებას ერთი ფურცელი სჭირდება: თავისუფალი საწოლი, რეზიდენტი და ხანგრძლივი განთავსება, შესვენებითი განთავსება ან მწვავე განთავსება. რეზიდენტებისთვის, რომლებიც OPALEVI-მდე გადმოვიდნენ, დაშვებულია (სურვილისამებრ) ნამდვილ თარიღს ინახავს.
სხვა საწოლზე გადაყვანა ორივე დაწოლას ჩანაწერში ინახავს. ღილაკზე გაწერა დაჭერისას რეზიდენტის მიმდინარე მედიკამენტების დანიშნულებები ჩამოთვლილია უკვე მონიშნული სახით, რათა ექიმმა ისინი იმავე ნაბიჯში შეაჩეროს. საავადმყოფოები იმავე დაფას იყენებენ; იხილეთ საავადმყოფოს ქირურგიისა და პალატების პროგრამა.
რეზიდენტები ყველას პალატების მიხედვით აჯგუფებს, მიღებიდან გასული დღეებით და სვეტებით ბოლო დაკვირვება, ღია ინციდენტები და გადაუდებელი კონტაქტი, რომელსაც ტელეფონიდან დარეკვა შეიძლება. თითოეული ბარათი შეიცავს ველს ოჯახი და კონტაქტები, ოც ადამიანამდე, რომელთაგან თითოეული შეიძლება მოინიშნოს როგორც გადაუდებელი კონტაქტი, კანონიერი მეურვე ან ის, ვისაც შეიძლება ეცნობოს მკურნალობის შესახებ. პაციენტის თანხმობები ინახავს ხელმოწერილ ზუსტ სიტყვებს; თანხმობა მიზეზით გაუქმდება და არასოდეს რედაქტირდება.
ერთი ცვლა ეტაპობრივად
დილის ცვლა OPALEVI-ში, შესვლიდან გადაბარებამდე:
დაიწყეთ გვერდიდან „დღეს“
ექთნის გვერდი დღეს იწყება სიით ამ ცვლაში დაკვირვების გარეშე, ესენი არიან რეზიდენტები, რომლებზეც ცვლის დაწყების შემდეგ არავის დაუწერია, და ახლა მისაცემი დოზები, ყველაზე სასწრაფო პირველი. მიმომხილველები ხედავენ ასევე სიას განსახილველი ინციდენტები.
ჩაწერეთ, როგორაა თითოეული რეზიდენტი
ყოველდღიური დაკვირვებები იღებს თემას (ძილი, კვება, განწყობა, კანი, ტკივილი და კიდევ ხუთი), შეფასებას 1-დან 5-მდე, შენიშვნას ან ორივეს. ცვლა საათის მიხედვით წინასწარაა არჩეული (სამი იწყება 06:00, 14:00 და 22:00 საათზე) და ჩამწერს შეუძლია შეცვალოს. დაკვირვების შენახვა რეზიდენტების დაფას ანახლებს.
მისცეთ მედიკამენტები
გახსენით მედიკამენტების რაუნდი და იმუშავეთ პალატა-პალატა, როგორც შემდეგი სექცია აჩვენებს.
შეატყობინეთ, რა მოხდა
რეზიდენტი სააბაზანოს იატაკზე იპოვეს. ვინც იპოვა, ირჩევს ინციდენტის შეტყობინება: დრო, ადგილი, სახეობა (დაცემა), სიმძიმე, რა მოხდა და რა გაკეთდა მაშინვე. მძიმე ან კრიტიკული ინციდენტი ადმინისტრატორებისთვის დავალებასაც ქმნის, იმავე დღის ვადით.
გადაბარება
რაუნდის ხედი შესასრულებელი აჩვენებს დოზებს, რომლებიც არავის ჩაუწერია; მომდევნო ცვლა მათ წინა ცვლიდან დარჩენილად მონიშნულს ხედავს.
ინციდენტის შეტყობინება ყველას შეუძლია, ხოლო აღწერა ჩანს მხოლოდ ინციდენტის საკუთარ გვერდზე და არასოდეს შეტყობინებებში. მიმომხილველები, ნაგულისხმევად ადმინისტრატორები, ყველა შეტყობინებას ხედავენ, მოქმედებენ განხილვაში აყვანა და დახურვა ამ შედეგით; შედეგის გარეშე ინციდენტი არ იხურება.
მედიკამენტების რაუნდი: ყოველი დოზა აღრიცხულია
მედიკამენტების მიცემის ჩანაწერი ყველაზე მნიშვნელოვანია ჩვეულებრივ დღეს და ქაღალდი მას ყველაზე ცუდად უმკლავდება. OPALEVI-ში ექიმი დანიშნულებას რეზიდენტის ბარათზე წერს ღილაკით ახალი დანიშნულება: მედიკამენტი, დოზა, მიღების გზა, დღეში რვა ჯერამდე, დაწყებისა და დასრულების თარიღები და ინსტრუქციები, ან საჭიროებისამებრ მიზეზით მიცემული დამატებითი დოზებისთვის. დანიშნულებები არასოდეს რედაქტირდება: ცვლილება ნიშნავს დანიშნულების მიზეზით შეჩერებას და ახლის დაწერას.
მედიკამენტების რაუნდი აჩვენებს ერთ ცვლას, პალატა-პალატა, ზემოთ ხუთი მაჩვენებლით. მისი დროითობა საათის წესია: დოზის ჩაწერა შეიძლება მისი დროის ერთი საათით ადრე, ვადის გადაცილებად მიიჩნევა 30 წუთის შემდეგ და ვადაგადაცილებულია ხდება ერთი საათის შემდეგ. ექთანი წერს მიცემულია, უარი, შეჩერებულია ან გამოტოვებულია; უარისა და შეჩერებისთვის მიზეზია საჭირო, ხოლო დრო და მოწმე ინახავს ნამდვილ დროს და კოლეგას, რომელმაც ეს დაინახა. დოზას მხოლოდ ერთი შედეგი აქვს: მეორე მცდელობა აჩვენებს, ვინ ჩაწერა უკვე.
ბარათზე ბოლო 7 დღე კვირას ცხრილის სახით აჩვენებს, ამიტომ უარები მედიკამენტების მიმოხილვისას თვალში ეცემა. მარაგის ერთეულთან დაკავშირებული დანიშნულება თითოეული მიცემული დოზისას მისგან ერთ ერთეულს აკლებს.
ჩანაწერი და არა დანიშვნის შემოწმება
OPALEVI არ ამოწმებს დოზებს, ურთიერთქმედებებს ან ალერგიებს, ხოლო დაგვიანება და ვადის გადაცილება საათის წესებია და არა კლინიკური რჩევა. ეს შემოწმებები თქვენს ექიმებს, ექთნებსა და ფარმაცევტს რჩება.
ჭრილობები, დაცემები და მოვლის გეგმა
კლინიკური ჩანაწერები ორ განყოფილების ჩანაწერშია; ექთანს შეუძლია სასიცოცხლო მაჩვენებლები შეიყვანოს, სანამ კლინიცისტი დანარჩენს დაწერს.
მედდის მოვლის ჩანაწერი შეიცავს მოვლის გარემოსა და გეგმას, ველს მობილურობის დონე (დამოუკიდებლობიდან ამწეზე ან საწოლზე მიჯაჭვულობამდე), პირად მოვლას, საკვებისა და სითხის მიღებას და განყოფილებას სხეულზე ჭრილობები: ნიშნულები გადაღებულ ფიგურაზე, თითოეული თავისი მდგომარეობით, სიგრძითა და სიგანით მილიმეტრებში. ჯვრის არეს ზურგის ხედზე საკუთარი ზონა აქვს.
გერიატრიული შეფასება ეკითხება დაცემები ბოლო 12 თვეში, მოძრაობის დამხმარე საშუალებას, ველს ტკივილის რუკა 0–10 ინტენსივობით, შარდვა-დეფეკაციის კონტროლს, შემეცნებას, ველს მუდმივი მედიკამენტები, კვებას და ველს წინასწარი სურვილები. ორივე რაოდენობას კლინიცისტი ხელით წერს; ისინი ინციდენტებიდან ან დანიშნულებებიდან არ გამოითვლება.
ორივე ჩანაწერი მთავრდება მოვლის გეგმა და წაქცევის პრევენცია სექციით: ოც ხაზამდე საჭიროების, მიზნის, ქმედების, პასუხისმგებლისა და გადახედვის თარიღით, წაქცევის პრევენციის თერთმეტი სტანდარტული დებულება მოსანიშნად და შემდეგი გადახედვა. ის იბეჭდება ოჯახისა და მომვლელებისთვის, წინასწარი სურვილების გარეშე. ბრადენის ან კლინიკური სისუსტის შკალის ქულა არ ინახება და გეგმის არც ერთი ხაზი თავისით არ იწერება. დაცემის შემდეგ თერაპიისთვის წაიკითხეთ ფიზიოთერაპიის კლინიკის პროგრამა; განწყობისა ან ქცევისთვის — ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრაქტიკის პროგრამა.
კითხვები მოხუცებულთა სახლის პროგრამის არჩევამდე
უპასუხეთ მათ საცდელი პერიოდის განმავლობაში საკუთარ რეზიდენტებზე და არა დემონსტრაციაზე.
| რა ვკითხოთ | როგორია კარგი | OPALEVI |
|---|---|---|
| ვინ რომელ საწოლში ცხოვრობს, როდიდან? | პალატები, საწოლები და თითოეული განთავსების ტიპი ერთ დაფაზე. | დიახ: პალატები და რეზიდენტების დაფა. |
| იცის თუ არა თითოეულმა ცვლამ, ვინ არ უნახავს? | რეზიდენტები ამ ცვლაში დაკვირვების გარეშე. | დიახ, გვერდზე „დღეს“. |
| ყოველი დოზა შედეგითაა ჩაწერილი? | დრო, მიზეზი და, საჭიროებისას, მოწმე. | დიახ: მედიკამენტების რაუნდი. |
| ინციდენტები შედეგით იხურება? | ნებისმიერი აცხადებს; მიმომხილველი წერილობით ხურავს. | დიახ; სერიოზულები დავალებად იქცევა. |
| ხედავს თუ არა თითოეული როლი მხოლოდ თავის საქმეს? | ექთნები აძლევენ, ექიმები ნიშნავენ, ფინანსები ჩანაწერებს ვერ ხედავს. | დიახ, უფლებების მიხედვით რეგულირებადი. |
| აფასებს თუ არა სისუსტეს ან წოლის წყლულის რისკს? | მხოლოდ ლიცენზირებული ინსტრუმენტით. | არა: ჩაწერს, მაგრამ არ აფასებს ქულით. |
| ამოწმებს თუ არა დანიშნულებებს? | ურთიერთქმედების შემოწმება ან ნათელი უარი. | არა. |
| თავად ანგარიშობს თუ არა ყოველთვიურ გადასახადს? | განმეორებადი გადასახადები ან სწრაფი ინვოისი. | ნაწილობრივ: ინვოისს ყოველ რეზიდენტზე თქვენ გასცემთ; განთავსებები ავტომატურად არ ირიცხება. |
| შეუძლიათ თუ არა ოჯახებს შესვლა? | პორტალი ან, სულ მცირე, დაბეჭდილი გეგმა. | პორტალი არ არის; მოვლის გეგმა იბეჭდება. |
უფრო ფართო ჩეკლისტისთვის წაიკითხეთ როგორ ავირჩიოთ კლინიკის პროგრამა; დანარჩენს ფუნქციების გვერდი ჩამოთვლის.
თქვენი პირველი კვირა OPALEVI-თან
დარეგისტრირდით და ააგეთ პალატები
დარეგისტრირდით როგორც მოხუცებულთა სახლი. პალატები თქვენთვის არ იქმნება: დაამატეთ ისინი განყოფილებაში ოთახების მართვა ღილაკებით პალატის დამატება და საწოლის დამატება.
მიიღეთ დღევანდელი რეზიდენტები
ნამდვილი თარიღებისთვის გამოიყენეთ დაშვებულია (სურვილისამებრ) და თითოეული რეზიდენტისთვის დაამატეთ გადაუდებელი კონტაქტი.
გადაიტანეთ ბარათები
ექიმები მიმდინარე მედიკამენტებს დანიშნულებებად გადაწერენ, ერთი სართული ერთხელ, რამდენიმე დღე ქაღალდის ბარათის გვერდით.
მოიწვიეთ გუნდი
მოიწვიეთ კოლეგები მათი როლებით, რათა ყოველ დოზას რეალური სახელი ჰქონდეს.
ერთი სართული, ერთი კვირა
ერთი ფრთა მთლიანად OPALEVI-ში ერთი კვირა გაატარეთ. პარასკევისთვის გეცოდინებათ, ჯდება თუ არა ის თქვენს ცვლებს.
ხშირად დასმული კითხვები
რა არის მოხუცებულთა სახლის პროგრამა?
პროგრამა, რომელიც მოვლის სახლის ჩანაწერებს ერთად ინახავს: რეზიდენტებსა და მათ პალატებს, დაკვირვებებს თითოეული ცვლისთვის, მედიკამენტების დანიშნულებებსა და ყოველ დოზას, ინციდენტებს, მოვლის გეგმებს, ოჯახის კონტაქტებს, თანხმობებსა და ინვოისებს. ის დაფებსა და გადაბარების რვეულებს ცვლის ერთი ჩანაწერით, რომელსაც ყოველი ცვლა კითხულობს.
შეუძლიათ თუ არა ექთნებს მისი გამოყენება ტაბლეტზე რაუნდის დროს?
დიახ. OPALEVI იხსნება ვებბრაუზერში, კომპიუტერზე, ტაბლეტზე ან ტელეფონზე, არაფრის ინსტალაციის გარეშე, თუმცა ინტერნეტკავშირი სჭირდება. ტელეფონზე ან ტაბლეტზე მენიუ ქვედა ზოლში გადადის, ამიტომ ექთანს შეუძლია ტაბლეტი ოთახიდან ოთახში ატაროს და ყოველი დოზა საწოლთან ჩაწეროს.
შეუძლია თუ არა რეგისტრატურას ან ბუღალტერიას კლინიკური ჩანაწერების კითხვა?
ფინანსები კლინიკურ ჩანაწერებს არასოდეს კითხულობს. რეგისტრატურას შეუძლია რეზიდენტების საწოლებზე მიღება, ინციდენტების შეტყობინება და გადახდების მიღება; შეუძლია თუ არა მას კლინიკური ისტორიის კითხვაც, ეს გადამრთველია, რომელსაც სახლი აკონტროლებს. ნაგულისხმევად ექთნები დაკვირვებებსა და დოზებს წერენ, ხოლო მედიკამენტების დანიშნულებებს მხოლოდ ექიმები და ადმინისტრატორები წერენ.
შეუძლია თუ არა OPALEVI-ს რეზიდენტის ყოველთვიური გადასახადის დარიცხვა?
ნაწილობრივ. განთავსება დღით ან თვით თავისით არ ირიცხება. თითოეული რეზიდენტის ინვოისს მისი ბარათიდან გასცემთ, თქვენი მომსახურებების სიის ფასებით, გადახდებს წერთ და იმას, რაც ჯერ კიდევ გმართებთ, ნახულობთ განყოფილებაში „რეზიდენტები დავალიანებით“.
ეგუება თუ არა ის ბინაზე მოვლის სერვისს?
დიახ, როცა დარეგისტრირებულია როგორც სახლში ჯანდაცვა. თითოეული ჯავშანი მონიშნულია კლინიკაში ან სახლში, ხოლო ვიზიტების მარშრუტი დღის ვიზიტებს მისამართით, ტელეფონითა და რუკის ბმულით ჩამოთვლის. პაციენტს წინა დღეს შეხსენება ელფოსტით შეიძლება გაეგზავნოს. ბინაზე მოვლისთვის რეზიდენტების დაფა, ცვლის დაკვირვებები ან მედიკამენტების რაუნდი არ არის. იხილეთ OPALEVI სახლში ჯანდაცვისთვის.
რა ღირს OPALEVI და არის თუ არა საცდელი პერიოდი?
იხდით თითოეულ თანამშრომელზე, რომელიც OPALEVI-ს იყენებს; რეზიდენტები, პალატები და განყოფილებები არასოდეს ითვლება. რეგისტრაცია უფასო საცდელ პერიოდს იწყებს, ბარათის გარეშე. თუ დასასრულს გეგმა არ გაქვთ, არაფერი ჩამოგეჭრებათ, ხოლო ჩანაწერები მხოლოდ წასაკითხი ხდება. იხილეთ ფასების გვერდი.
