Խնամքի տան ծրագիր. յուրաքանչյուր բնակիչ, յուրաքանչյուր դեղաչափ և յուրաքանչյուր հերթափոխ մեկ տեղում

Տների մեծ մասը սկսում է աշխատող թղթով. դեղերի թերթիկ ստեղնաշարի վրա, հանձնման մատյան, ընկնելու համար նոթատետր։ Ապա տունն աճում է, անձնակազմը փոխվում է, և բացերը երևում են.

• Դեղաչափ, որի մասին ոչ ոք հաշիվ չի կարող տալ։ Վանդակը դատարկ է. մերժվել է, բժշկի խոսքով հետաձգվել է, թե մոռացվել է, երբ զանգը հնչեց։
• Հանձնում, որ ապրում է մեկ գլխում։ Գիշերային բուժքույրը գիտի, թե ով վատ է քնել. կեսօրից առաջ այդ գիտելիքը գնացել է նրա հետ տուն։
• Ընկնում, որ գրված է երեք տեղում կամ ոչ մի տեղ, և հետո ինչ է որոշվել՝ հետք չկա։
• Ծրագիր, ստեղծված նշանակումների համար։ Կլինիկայի ծրագրերը ենթադրում են, որ հիվանդները գալիս և գնում են։ Բնակիչները մնում են տարիներ, և նրանց օրը չափվում է հերթափոխերով։

Խնամքի տանը գրառումը հանձնումն է։ Եթե հաջորդ հերթափոխը չի կարող կարդալ այն, ապա կարծես թե այն գոյություն չունի։

Ինչ էլ օգտագործեք, թուղթն էլ ներառյալ, յուրաքանչյուր բնակչի գրառումը պետք է պատասխանի հետևյալ հարցերին առանց հեռախոսազանգի.

Խնամքի տուն գրանցվելիս OPALEVI խնամքի տների համար-ը խոսում է խնամքի տան լեզվով. մարդիկ բնակիչներ են, այցերը՝ խնամքի նշումներ, իսկ ընտրացանկում կան Բնակիչներ, Սենյակներ, Դեղաբաժանման շրջայց և Միջադեպեր։ Բուժքույրական խնամքը, Ծերաբուժությունը և Ընդհանուր պրակտիկան գրանցման ժամանակ նշվում են ձեզ համար։

Սենյակներ բաժինը ցույց է տալիս յուրաքանչյուր մահճակալը իր բնակչով, ընդունման ամսաթվով և մնալու տեսակով, կամ որ այն ազատ է։ Ընդունելը մեկ թերթ է պահանջում. ազատ մահճակալ, բնակիչ և Երկարատև մնալ, Ժամանակավոր հանգստի մնալ կամ Սուր մնալ։ OPALEVI-ից առաջ տեղափոխված բնակիչների համար Ընդունված է (ըստ ցանկության) դաշտը պահում է իրական ամսաթիվը։

Տեղափոխել այլ մահճակալ պահում է երկու կեցությունները գրառման մեջ։ Դուրս գրել ժամանակ թվարկվում են բնակչի ընթացիկ դեղանշանակումները՝ արդեն նշված, որպեսզի բժիշկը կարողանա դադարեցնել դրանք նույն քայլով։ Հիվանդանոցները օգտագործում են նույն տախտակը. տե՛ս հիվանդանոցի վիրաբուժության և բաժանմունքների ծրագիրը։

Բնակիչներ բաժինը խմբավորում է բոլորին ըստ սենյակի՝ ընդունումից անցած օրերով, Վերջին դիտարկում, Բաց միջադեպեր և Շտապ կապի անձ՝ հեռախոսից զանգահարելի։ Յուրաքանչյուր քարտ պարունակում է Ընտանիք և կոնտակտներ՝ մինչև քսան մարդ, որոնցից յուրաքանչյուրը կարող է նշվել որպես շտապ կապի անձ, Օրինական խնամակալ կամ մեկը, ում Կարելի է տեղեկացնել խնամքի մասին։ Հիվանդի համաձայնություններ բաժինը պահում է ստորագրված ճշգրիտ խոսքերը. համաձայնությունը հետ է վերցվում պատճառով, երբեք չի խմբագրվում։

Առավոտյան հերթափոխ OPALEVI-ում՝ մուտք գործելուց մինչև հանձնումը.

1. 1

   Սկսեք Այսօր էջից

   Բուժքրոջ Այսօր էջը բացվում է Այս հերթափոխին դիտարկում չկա բաժնով՝ բնակիչներ, որոնց մասին ոչ ոք չի գրել հերթափոխի սկսվելուց ի վեր, և Հիմա սպասվող դեղաչափեր՝ ամենահրատապները առաջինը։ Վերանայողները տեսնում են նաև Վերանայման ենթակա միջադեպեր։

2. 2

   Գրանցեք, թե ինչպես է յուրաքանչյուր բնակիչ

   Օրական դիտարկումներ բաժինն ընդունում է թեմա (քուն, սնունդ, տրամադրություն, մաշկ, ցավ և ևս հինգը), գնահատական 1-ից 5, նշում, կամ երկուսն էլ։ Հերթափոխը նախալրացվում է ժամացույցից (երեքը սկսվում են 06:00, 14:00 և 22:00), և գրողը կարող է փոխել այն։ Պահպանել դիտարկումը թարմացնում է բնակիչների տախտակը։

3. 3

   Տվեք դեղերը

   Բացեք Դեղաբաժանման շրջայց և աշխատեք սենյակ առ սենյակ, ինչպես ցույց է տալիս հաջորդ բաժինը։

4. 4

   Հաղորդեք, թե ինչ է պատահել

   Բնակչուհուն գտնում են լոգարանի հատակին։ Ով որ գտնի, ընտրում է Գրանցել միջադեպ. ժամ, վայր, տեսակ (Ընկնում), ծանրություն, ինչ է պատահել և ինչ է արվել անմիջապես։ Խոշոր կամ կրիտիկական միջադեպը ադմինիստրատորների համար նաև ստեղծում է խնդիր՝ նույն օրվա ժամկետով։

5. 5

   Հանձնեք

   Շրջայցի Դեռ կատարելիք ցուցակը ցույց է տալիս դեղաչափեր, որոնք ոչ ոք չի գրանցել. հաջորդ հերթափոխը տեսնում է դրանք նշված որպես նախորդից մնացած։

Ցանկացած ոք կարող է միջադեպ հաղորդել, և նկարագրությունը երևում է միայն միջադեպի իր էջում, երբեք ծանուցումներում։ Վերանայողները՝ լռելյայն ադմինիստրատորները, տեսնում են յուրաքանչյուր հաղորդագրություն, Վերցնել դիտարկման և Փակել այս ելքով. առանց ելքի ոչ մի միջադեպ չի փակվում։

Դեղերի տրման գրառումը կարևորագույնն է սովորական օրը, և թուղթն այն ամենավատն է կարգավորում։ OPALEVI-ում բժիշկը գրում է նշանակումը բնակչի քարտում Նոր նշանակում կոճակով. դեղ, դեղաչափ, ընդունման ճանապարհ, օրական մինչև ութ անգամ, սկզբի և ավարտի ամսաթվեր և ցուցումներ, կամ Անհրաժեշտության դեպքում՝ լրացուցիչ դեղաչափերի համար, որոնք տրվում են պատճառով։ Նշանակումները երբեք չեն խմբագրվում. փոփոխությունը նշանակում է նշանակումը դադարեցնել պատճառով և գրել նորը։

Դեղաբաժանման շրջայց բաժինը ցույց է տալիս մեկ հերթափոխ՝ սենյակ առ սենյակ, վերևում հինգ հաշվիչով։ Նրա ժամանակացույցը ժամացույցի կանոն է. դեղաչափը կարելի է գրանցել իր ժամից մեկ ժամ առաջ, 30 րոպեից հետո նշվում է որպես ուշացած և մեկ ժամից հետո դառնում է Ժամկետանց։ Բուժքույրը գրանցում է Տրված, Մերժված, Հետաձգված կամ Բաց թողնված. մերժելը կամ հետաձգելը պատճառ է պահանջում, իսկ Ժամ և վկա պահում է իրական ժամը և գործընկերոջը, ով տեսել է։ Դեղաչափը ստանում է միայն մեկ ելք. երկրորդ փորձը ցույց է տալիս, թե ով է արդեն գրանցել։

Քարտում Վերջին 7 օրը շաբաթը ցույց է տալիս աղյուսակով, որպեսզի մերժումները աչքի ընկնեն դեղերի վերանայման ժամանակ։ Պաշարի միավորի հետ կապված նշանակումը յուրաքանչյուր տրված դեղաչափի համար դուրս է գրում մեկ միավոր։

Կլինիկական նշումները գտնվում են երկու բաժանմունքի գրառումներում. բուժքույրը կարող է մուտքագրել կենսական նշանները՝ նախքան բուժողը գրի մնացածը։

Բուժքույրական խնամքի գրառումը պարունակում է խնամքի միջավայրը և պլանը, Շարժունակության մակարդակ (անկախից մինչև ամբարձիչով կամ անկողնուն գամված), անձնական խնամք, սննդի և հեղուկի ընդունում և Վերքեր մարմնի վրա. նշագրեր լուսանկարված պատկերի վրա, յուրաքանչյուրը իր վիճակով և երկարությամբ ու լայնությամբ միլիմետրերով։ Սրբանը մեջքի տեսքում ունի իր սեփական գոտին։

Ծերաբուժական գնահատումը հարցնում է Անկումներ վերջին 12 ամսում, շարժունակության օժանդակ միջոցը, Ցավի քարտեզ 0–10 ուժգնությամբ, միզապահությունը, ճանաչողությունը, Մշտական դեղեր, սնուցումը և Նախօրոք արտահայտված ցանկություններ։ Բուժողը երկու հաշվարկն էլ մուտքագրում է ձեռքով. դրանք չեն հաշվարկվում միջադեպերից կամ նշանակումներից։

Երկու գրառումներն էլ ավարտվում են Խնամքի պլան և ընկնելուց խուսափելը բաժնով. մինչև քսան տող՝ կարիք, նպատակ, գործողություն, ով և վերանայման ամսաթիվ, ընկնելուց խուսափելու տասնմեկ ստանդարտ դրույթ նշելու համար, և հաջորդ վերանայումը։ Այն տպվում է ընտանիքի և խնամողների համար՝ առանց նախօրոք արտահայտված ցանկությունների։ Braden կամ Clinical Frailty Scale միավոր չի պահվում, և պլանի ոչ մի տող ինքն իրեն չի գրվում։ Ընկնելուց հետո թերապիայի համար կարդացեք ֆիզիոթերապիայի կլինիկայի ծրագիր. տրամադրության կամ վարքի համար՝ հոգեկան առողջության պրակտիկայի ծրագիր։

Պատասխանեք դրանց փորձաշրջանի ընթացքում ձեր սեփական բնակիչների վրա, ոչ թե ցուցադրության ժամանակ։

Ավելի լայն ստուգաթերթիկի համար կարդացեք ինչպես ընտրել կլինիկայի ծրագիր. մնացածը թվարկված է հնարավորությունների էջում։

1. 1

   Գրանցվեք և կառուցեք սենյակները

   Գրանցվեք որպես խնամքի տուն։ Սենյակները ձեզ համար չեն ստեղծվում. ավելացրեք դրանք Կառավարել պալատները բաժնում Ավելացնել պալատ և Ավելացնել մահճակալ կոճակներով։

2. 2

   Ընդունեք այսօրվա բնակիչներին

   Իրական ամսաթվերի համար օգտագործեք Ընդունված է (ըստ ցանկության) և յուրաքանչյուր բնակչի համար ավելացրեք շտապ կապի անձ։

3. 3

   Տեղափոխեք քարտերը

   Բժիշկները ընթացիկ դեղերը վերագրում են որպես նշանակումներ՝ հարկ առ հարկ, մի քանի օր թղթե թերթիկի կողքին։

4. 4

   Հրավիրեք թիմին

   Հրավիրեք գործընկերներին իրենց դերերով, որպեսզի յուրաքանչյուր դեղաչափ կրի իրական անուն։