Հոգեբանի և հոգեբույժի ծրագիր. գնահատումներ, շաբաթական նիստեր և գրառումներ, որոնք մնում են գաղտնի

Շատ կլինիկաներ սկսում են կլինիկայի առկա ծրագրով կամ օրագրով և տպված հարցաթերթերով։ Հետո դժվարությունները սկսվում են անաղմուկ.

• Ընդունարանը կարող է կարդալ գրառումները։ Շատ ընդհանուր ծրագրերում հիվանդի քարտը բացողը բացում է նրա բոլոր նիստերը։
• Հարցաթերթերը մնում են թղթի վրա։ Ինչ-որ մեկը PHQ-9-ը գումարում է ձեռքով, և քարտին հասնում է միայն գումարը, եթե հասնում է։
• Անվտանգության պլանը մեկ համակարգչում է՝ հեռախոսահամարներով, որոնք այդ օրից ոչ ոք չի ստուգել։
• Շաբաթական նիստերը ամրագրվում են մեկ-մեկ. տասը նիստի համար՝ օրագրի միջով տասը անցում։

Հոգեկան առողջության խնամքում գաղտնիությունը ավելի ուշ ավելացվող կարգավորում չէ։ Դա առաջին բանն է, որը ծրագիրը պետք է ճիշտ անի։

Այս ցանկը համաձայնեցրեք գործընկերների հետ՝ նախքան ծրագրերը համեմատելը. այն թղթի վրա էլ է աշխատում.

Սա մեկ հիվանդի ուղին է OPALEVI-ով հոգեկան առողջության կենտրոնների համար, Հոգեբանություն և հոգեբուժություն բաժանմունքում։ Հոգեկան առողջության կենտրոնի որպես գրանցված կազմակերպությունը այնտեղ, որտեղ մյուս կլինիկաները տեսնում են այց, տեսնում է Նիստ, իսկ բժշկի փոխարեն՝ բուժող մասնագետ։ Թավ բառերը էկրանի պիտակներն են։

1. 1

   Ամրագրեք

   Ընդունարանը կամ բուժող մասնագետը բացում է Ավելացնել նշանակում, գտնում կամ գրանցում է հիվանդին, ընտրում է ծառայությունը և ժամը, և անմիջապես տեսնում է՝ մասնագետն ազատ է, թե ոչ։

2. 2

   Ժամանեք

   Ընդունարանը գրանցում է ժամանումը և սեղմում Ուղարկել բժշկին, որը հիվանդին դնում է մասնագետի ցանկում՝ առանց որևէ կլինիկական բան բացելու։

3. 3

   Գրեք եզրակացությունը

   Տասներկու բաժին հետևում են հարցազրույցին՝ հիմնական բողոքներից և ընթացիկ հուզական վիճակից մինչև քունն ու սննդի օրինաչափությունը, թերապիայի նպատակները և ստուգումները։ Յուրաքանչյուրը ցույց է տալիս, թե ով և երբ է վերջին անգամ գրել այն։

4. 4

   Զննեք

   Հոգեբանական գնահատում բաժնում Հոգեկան վիճակի զննում նշում է տասնմեկ ոլորտ՝ արտաքինից մինչև դատողություն, որպես նորմալ, շեղված կամ Չի գնահատվել. դատարկ տողը պարզապես նշանակում է, որ ոչինչ չի գրանցվել։

5. 5

   Գրանցեք թերապիան

   Թերապիա բաժնում՝ Նիստի №, Թերապևտիկ մոտեցում (կոգնիտիվ-վարքային, հոգեդինամիկ, համակարգային, աջակցող, այլ), նպատակներ, միջամտություններ և Հաջորդ նիստ ամսաթիվը։

6. 6

   Պլանավորեք հաջորդ քայլը

   Ամրագրել կրկնակի նշանակում կոճակը Հաջորդ քայլերը բաժնում բացում է օրացույցը այս հիվանդի համար՝ հաջորդ նիստի ամսաթվով։ Վճարումն ընդունվում է նույն էկրանին՝ Տպել անդորրագիրը կոճակով։

Երկու պարզ նշում։ Նիստի № դաշտը մուտքագրում եք դուք. օրացույցը կուրսը համարակալում է ինքնուրույն, և երկուսը կապված չեն։ Եվ ամեն պահպանում, որը ինչ-որ բան փոխում է, հայտնվում է Փոփոխությունների պատմություն բաժնում՝ ցույց տալով, թե ով որ բաժինն է փոխել, առաջ և հետո։ Բուժքույրերն ու օգնականները կարող են նիստ նախապատրաստել, բայց կլինիկական գրառումը գրում է բուժող մասնագետը։

Գնահատման սանդղակներ բաժնում են PHQ-9 հարցաթերթ և GAD-7 հարցաթերթ դաշտերը։ Յուրաքանչյուր կետին պատասխանվում է չորս կոճակից մեկով՝ «ընդհանրապես ոչ»-ից մինչև «գրեթե ամեն օր», և վահանակը գումարում է դրանք ընթացքում՝ գումարի կողքին ցույց տալով պատասխանված կետերի քանակը և միջակայքը. «3 (9/9 · 0–27)» երբեք չի կարող շփոթվել երկու պատասխանի գումարի հետ։ Մաքրել կոճակը հետ է վերցնում սխալ ընտրությունը։ Երկուսն էլ կարելի է ազատորեն վերարտադրել, ինչպես նշում է սկրինինգների պաշտոնական կայքը (արտաքին հղում), ուստի բոլոր կետերը էկրանին են։

Նույն բաժինը գրանցում է Տրամադրություն այսօր (0–10), Տագնապի մակարդակ (0–10), քնի որակը, քնի ժամերը և ամենօրյա գործունեությունը՝ ամենը մուտքագրում է բժիշկը։ Երբ երկու նիստ գնահատականներ ունեն, Տրամադրություն և տագնապ ըստ նիստերի բաժինը գծում է երկուսն էլ այս հիվանդի՝ բաժանմունքի նիստերի ընթացքում։

Երկու ազնիվ սահմանափակում։ Կետերը, հերթականությունը և գնահատումը հրապարակվածներն են, և անգլերեն ձևակերպումը մոտ է հրապարակված տեքստին. այլ լեզուներով դա աշխատանքային թարգմանություն է, ոչ թե վավերացված, ուստի նախքան հիմնվելը համեմատեք այն վավերացված տարբերակի հետ։ Եվ քանի որ հիվանդի պորտալ չկա, հարցաթերթերը լրացվում են նիստի ընթացքում, այլ ոչ թե ուղարկվում նախօրոք։

Երկու թուղթը առանձին պահեք։ Բժշկի գրառումը Ռիսկի գնահատում բաժնում է՝ «Գրառում, ոչ թե ավտոմատ գնահատում. դատողությունը մնում է բժշկին» վերնագրով. Անվտանգության մտահոգություն ընտրություն, Հոգեներգործուն նյութեր աղյուսակ (երբեք, անցյալում, ներկայումս) և անվտանգության նշումներ։

Հիվանդի թուղթը Անվտանգության պլան և բուժման պլան է, որը հետևում է Ստենլի–Բրաունի քայլերին իրենց հերթականությամբ և գրվում է հիվանդի հետ՝ նրա սեփական խոսքերով.

• նախազգուշական նշաններ և այն, ինչ նա կարող է անել միայնակ՝ միտքը շեղելու համար,
• օգնող մարդիկ և վայրեր, մարդիկ, որոնց կարելի է դիմել, մասնագետներ, որոնց հետ կարելի է կապվել, հեռախոսներով և ժամերով,
• Ճգնաժամային և շտապ օգնության համարներ, մուտքագրված իր երկրի համար. ոչ մեկը ձեզ համար չի լրացվում,
• շրջակայքն ավելի անվտանգ դարձնելը և այն, ինչ նրա համար ամենակարևորն է,
• Համաձայնեցված գործողություններ (ինչ, ով, մինչև երբ) և Վերանայման ամսաթիվ։

Պահպանելուց հետո Անվտանգության և հաղթահարման պլան կոճակը տպում է այն կլինիկայի ձևաթղթի վրա՝ միայն ձեր գրած քայլերը, համարակալված այնպես, ինչպես կան։ Այն ռիսկի բաժնից ոչինչ չի տպում և ոչ մի գնահատական, ուստի հիվանդը կարող է այն ցույց տալ տանը։

Ընդհանուր կլինիկայի ներսում հարցն այն է, թե շենքում ով կարող է կարդալ գրառումը։ OPALEVI-ն պատասխանում է երեք մակարդակով։

Ընդունարանը և ֆինանսները

Ընդունարանը ամրագրում է, գրանցում է ժամանումները և ընդունում է վճարումները, բայց կլինիկական գրառումներ կարդում է միայն այն դեպքում, եթե կլինիկան նշի Ընդունարանը կարող է տեսնել հիվանդների այցելությունների պատմությունը. նոր կլինիկայում դա անջատված է։ Ֆինանսները դրանք երբեք չեն կարդում։ Գրասեղանի սեփական օրը նկարագրված է կլինիկայի ընդունարանի ծրագրի ուղեցույցում։

Յուրաքանչյուր բաժանմունք

Գրառումների գաղտնիություն կարգավորումը՝ Կարգավորումներ → Բաժանմունքների կարգավորում բաժնում, առաջարկում է Ամբողջ կլինիկան, Բաժանմունքը (նրա աշխատակիցները, նշանակված բուժող մասնագետը և ադմինիստրատորները) կամ Միայն բուժող բժիշկը։ Հոգեբանությունն ու հոգեբուժությունը սկսում են բաժանմունքի մակարդակից, երբ ոչ ոք ընտրություն չի արել, այնպես որ նույն պոլիկլինիկայի ընդհանուր պրակտիկայի բժիշկը թերապիայի գրառումները չի կարդում։ Մեկ բաժանմունքով կլինիկան ստանում է Ավտոմատ կամ Միայն բուժող բժիշկը։ Ադմինիստրատորները միշտ կարող են կարդալ, ուստի այդ դերը տվեք զգուշությամբ։ Ցանկերում փակ գրառումը պահում է իր ամսաթիվը, բաժանմունքը և բուժող մասնագետը և ցույց է տալիս Սահմանափակված։

Յուրաքանչյուր բուժող մասնագետ

Բժիշկները մուտք ունեն միայն իրենց հիվանդներին կարգավորումը յուրաքանչյուր մասնագետին սահմանափակում է իր հիվանդների շրջանակով։ Բոլորն ունեն անձնական մուտք, և դերերը կարելի է կարգավորել թույլտվություն առ թույլտվություն կամ օգտագործել որպես ձեր սեփական դերի հիմք, օրինակ՝ սոցիալական աշխատողի։

Ավելացնել նշանակում ձևում նշված Բուժման կուրս դաշտը հարցնում է Շաբաթվա օրերը և Սեանսների քանակը՝ երկուից երեսուն, և դրանք բոլորը դնում է առաջին նիստի ժամին։ Բախման դեպքում ամբողջ կուրսը մերժվում է, այլ ոչ թե կիսով չափ ամրագրվում։ Յուրաքանչյուր նիստ այնուհետև սովորական նշանակում է՝ «Նիստ 3՝ 10-ից» պիտակով, և Դադարեցնել կուրսը կոճակը չեղարկում է ընտրվածը և դրանից հետո բոլորը։ Ֆիզիոթերապևտները նույն գործիքն են օգտագործում. տե՛ս ֆիզիոթերապիայի կլինիկայի ծրագիրը։ Երբ Նախորդ օրը հիվանդին ուղարկել հիշեցում էլ. փոստով տարբերակը նշված է, այն վերաբերում է կուրսի յուրաքանչյուր նիստին, ուստի հիվանդին կարելի է յուրաքանչյուրից առաջ էլ. փոստով հիշեցնել, եթե քարտում էլ. հասցե կա։

Հոգեկան առողջության կենտրոնի որպես գրանցված կազմակերպությունը ստանում է նաև Խմբեր (խմբային նիստեր՝ ցուցակով, յուրաքանչյուր մասնակցի համար մասնավոր նշումով և անուններով, որոնք երևում են միայն կլինիկական անձնակազմին), Ծրագրեր (բուժման ծրագիր՝ նպատակներով, հիմնական աշխատողով և դուրսգրման պլանով) և միջադեպերի մատյան այնպիսի դեպքերի համար, ինչպիսիք են ինքնավնասումը կամ հիվանդի՝ առանց ծանուցման հեռանալը, որը ընդգրկում է նաև խնամքի տան ծրագիրը։ Մասնավոր կլինիկան այս երեքից ոչ մեկը չի օգտագործում։

Յուրաքանչյուր ծրագիր փորձեք իրական հիվանդի շաբաթով, այլ ոչ թե ցուցադրությամբ, և հարցրեք.

Գները և թիմի հաշվիչը՝ գների էջում։ Կլինիկայի ընդհանուր ստուգացանկ՝ ինչպես ընտրել կլինիկայի ծրագիր։ Արտադրանքի մնացած մասը՝ հնարավորություններ։

Հոգեկան առողջության կենտրոնի որպես գրանցվելը ստեղծում է Հոգեբանություն և հոգեբուժություն բաժանմունքը, իսկ Այսօր էկրանի Առաջին քայլեր ցանկը թվարկում է հաջորդը։

1. 1

   Գնահատեք ծառայությունները

   Ավելացրեք ծառայություններն ու գները. նախնական գնահատում, թերապիայի նիստ, ընտանեկան նիստ։

2. 2

   Սահմանեք, թե ով ինչ է կարդում

   Բացեք Գրառումների գաղտնիություն կարգավորումը՝ առաջին իրական գրառումից առաջ. ընտրեք Միայն բուժող բժիշկը, որտեղ մեկ թերապևտի գրառումները պետք է մնան իրենը։

3. 3

   Բերեք թիմին

   Հրավիրեք գործընկերներին իրենց իրական դերերով, որպեսզի յուրաքանչյուր մասնագետ օրացույցում սյունակ ունենա։

4. 4

   Անցկացրեք մեկ իրական կուրս

   Ամրագրեք հիվանդի շաբաթական նիստերը որպես կուրս, լրացրեք PHQ-9 և տպեք անվտանգության պլան։