নার্সিং হোম সফটওয়্যার: প্রতিটি আবাসিক, প্রতিটি ডোজ ও প্রতিটি শিফট এক জায়গায়
নার্সিং হোম সফটওয়্যারের এমন একটি কাজ আছে, যার জন্য ক্লিনিক সফটওয়্যার কখনো তৈরি হয়নি: আপনার সঙ্গে বসবাস করা মানুষদের চব্বিশ ঘণ্টা অনুসরণ করা, তিনটি শিফট ও অনেক জোড়া হাতের মধ্য দিয়ে। এই গাইডে বলা হয়েছে একজন আবাসিকের রেকর্ডে কী থাকতে হবে, OPALEVI-তে একটি শিফট, এবং বাছাইয়ের আগে কী জিজ্ঞেস করবেন।
মূল কথা
- কেয়ার হোম চলে শিফটে, অ্যাপয়েন্টমেন্টে নয়: প্রোগ্রামটির দেখানো উচিত কে কোথায় ঘুমায়, শেষ শিফট প্রতিটি আবাসিককে কেমন পেয়েছে এবং হস্তান্তরের আগে কী বাকি।
- প্রতিটি ডোজ চিহ্ন রেখে যাবে: দেওয়া, প্রত্যাখ্যাত, স্থগিত বা বাদ পড়া, সময়, কে নথিভুক্ত করেছেন এবং, চাইলে, একজন সাক্ষীসহ।
- প্রতিটি ঘটনা বন্ধ করুন শুধু লিখিত ফলাফলসহ; গুরুতর ঘটনা সেদিনই ব্যবস্থাপকদের কাছে পৌঁছানো উচিত।
- OPALEVI কর্মীদের পর্যবেক্ষণ ও আপনাদের ঠিক করা পরিকল্পনা নথিভুক্ত করে; এটি দুর্বলতা বা চাপজনিত ক্ষতের কোনো স্কোর দেয় না, ফলে বিচার থাকে চিকিৎসাগত।
কেন কেয়ার হোম কাগজের চার্ট ও ক্লিনিক সফটওয়্যারকে ছাড়িয়ে যায়
বেশিরভাগ হোম শুরু হয় কাজ করা কাগজ দিয়ে: ক্লিপবোর্ডে ওষুধের চার্ট, হস্তান্তরের খাতা, পড়ে যাওয়ার জন্য একটি নোটবই। তারপর হোম বড় হয়, কর্মী বদলায়, আর ফাঁকগুলো ধরা পড়ে:
- যে ডোজের হিসাব কেউ দিতে পারে না। ঘরটি ফাঁকা: প্রত্যাখ্যাত, ডাক্তারের কথায় স্থগিত, নাকি ঘণ্টা বাজার সময় ভুলে যাওয়া?
- একজনের মাথায় থাকা হস্তান্তর। রাতের নার্স জানেন কে খারাপ ঘুমিয়েছে; সকাল মাঝামাঝি সেই জ্ঞান তাঁর সঙ্গে বাড়ি চলে গেছে।
- পড়ে যাওয়া তিন জায়গায় লেখা, বা কোথাও নয়, আর পরে কী সিদ্ধান্ত হয়েছিল তার কোনো চিহ্ন নেই।
- অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য তৈরি সফটওয়্যার। ক্লিনিক প্রোগ্রাম আশা করে রোগীরা আসবেন ও চলে যাবেন। আবাসিকরা বছরের পর বছর থাকেন, আর তাঁদের দিন মাপা হয় শিফটে।
কেয়ার হোমে রেকর্ডই হস্তান্তর। পরের শিফট যদি তা পড়তে না পারে, তবে সেটি না থাকারই সমান।
একজন আবাসিকের রেকর্ডে কী থাকতে হবে
যা-ই ব্যবহার করুন, কাগজও, প্রতিটি আবাসিকের রেকর্ডে ফোন ছাড়াই এই প্রশ্নগুলোর উত্তর থাকা উচিত:
| ঘর | কেন গুরুত্বপূর্ণ |
|---|---|
| কক্ষ, শয্যা ও অবস্থানের ধরন | আজ রাতে কে কোথায় ঘুমাবেন, এবং অবস্থানটি দীর্ঘমেয়াদি, বিরতিকালীন নাকি স্বল্প। |
| পরিবার, জরুরি যোগাযোগ ও অভিভাবক | প্রথমে কাকে ফোন করবেন, কে আবাসিকের পক্ষে সম্মতি দিতে পারেন, কাকে তাঁর যত্ন সম্পর্কে জানানো যাবে। |
| সম্মতি | কী রাজি হওয়া হয়েছে, যে কথাগুলো দেখানো হয়েছিল সেই কথায়, এবং তা এখনো বহাল কি না। |
| প্রতিটি শিফটের পর্যবেক্ষণ | ঘুম, খাওয়া, মেজাজ, ত্বক ও ব্যথা, যাতে ধীর পরিবর্তন আগেভাগে চোখে পড়ে। |
| ওষুধ ও প্রতিটি ডোজ | কী নির্দেশ ছিল, প্রতিটি রাউন্ডে কী ঘটেছে, এবং কার দ্বারা। |
| ঘটনা ও তার ফলাফল | কী ঘটেছিল, তখনই কী করা হয়েছিল, পরে কী সিদ্ধান্ত হয়েছিল। |
| যত্ন পরিকল্পনা ও বয়স্ক-রোগ পর্যালোচনা | সম্মত প্রয়োজন ও লক্ষ্য, পড়ে যাওয়া, চলাচল ও অসংযম, এবং পরিকল্পনা কখন পর্যালোচিত হবে। |
একটি রেকর্ড, পরিদর্শন ফর্ম নয়
পরিদর্শনের নিয়ম দেশভেদে আলাদা। সফটওয়্যার তথ্য রাখে: কে, কী, কখন, এবং কে লিখে রেখেছেন। কোন নথি রাখবেন তা আপনার নিয়ন্ত্রক সংস্থাকে জিজ্ঞেস করুন।
OPALEVI-তে কক্ষ, আবাসিক ও পরিবার
নার্সিং হোম হিসেবে নিবন্ধিত হলে নার্সিং হোমের জন্য OPALEVI কেয়ার হোমের ভাষায় কথা বলে: মানুষ আবাসিক, ভিজিট যত্নের নোট, আর মেনুতে থাকে আবাসিক, কক্ষ, ওষুধ প্রদানের রাউন্ড এবং ঘটনা। নিবন্ধনের সময় নার্সিং কেয়ার, জেরিয়াট্রিক্স ও সাধারণ চিকিৎসা আপনার জন্য টিক দেওয়া থাকে।
কক্ষ প্রতিটি শয্যা দেখায় তার আবাসিক, ভর্তির তারিখ ও অবস্থানের ধরনসহ, অথবা দেখায় যে সেটি খালি। ভর্তি করতে একটি পাতাই লাগে: একটি খালি শয্যা, আবাসিক, এবং দীর্ঘমেয়াদি অবস্থান, বিরতিকালীন অবস্থান বা তীব্র অবস্থান। OPALEVI চালুর আগে যাঁরা এসেছেন, তাঁদের জন্য ভর্তি করা হয়েছে (ঐচ্ছিক) আসল তারিখ রাখে।
অন্য শয্যায় সরান দুটি অবস্থানই রেকর্ডে রাখে। ছাড়পত্র-এর সময় আবাসিকের চলমান ওষুধের নির্দেশগুলো আগে থেকে টিক দেওয়া অবস্থায় তালিকাভুক্ত হয়, যাতে ডাক্তার একই ধাপে সেগুলো বন্ধ করতে পারেন। হাসপাতালগুলো একই বোর্ড ব্যবহার করে; দেখুন হাসপাতালের সার্জারি ও ওয়ার্ড সফটওয়্যার।
আবাসিক সবাইকে কক্ষ ধরে সাজায়, ভর্তির পর থেকে দিন, সর্বশেষ পর্যবেক্ষণ, চলমান ঘটনা এবং ফোন থেকে কল করা যায় এমন জরুরি যোগাযোগ-সহ। প্রতিটি ফাইলে থাকে পরিবার ও যোগাযোগ, কুড়ি জন পর্যন্ত, যাঁদের প্রত্যেককে জরুরি যোগাযোগ, আইনগত অভিভাবক বা চিকিৎসা সম্পর্কে জানানো যাবে এমন কেউ হিসেবে চিহ্নিত করা যায়। রোগীর সম্মতি সই করা হুবহু কথাগুলো রাখে; সম্মতি প্রত্যাহার করা হয় কারণসহ, কখনো সম্পাদনা করা হয় না।
একটি শিফট, ধাপে ধাপে
OPALEVI-তে একটি সকালের শিফট, সাইন ইন থেকে হস্তান্তর পর্যন্ত:
আজ থেকে শুরু করুন
একজন নার্সের আজ খোলে এই শিফটে পর্যবেক্ষণ নেই দিয়ে, অর্থাৎ শিফট শুরুর পর থেকে যাঁদের সম্পর্কে কেউ লেখেননি, এবং এখন প্রাপ্য ডোজ সবচেয়ে জরুরিটি আগে। পর্যালোচকরা পর্যালোচনার অপেক্ষায় ঘটনা-ও দেখেন।
প্রতিটি আবাসিক কেমন আছেন তা লিখুন
দৈনিক পর্যবেক্ষণ নেয় একটি বিষয় (ঘুম, পুষ্টি, মেজাজ, ত্বক, ব্যথা ও আরও পাঁচটি), ১ থেকে ৫ পর্যন্ত একটি রেটিং, একটি নোট, অথবা দুটিই। ঘড়ি থেকে শিফট আগে থেকে ঠিক হয় (তিনটি শুরু হয় ০৬:০০, ১৪:০০ ও ২২:০০-এ), আর লেখক তা বদলাতে পারেন। পর্যবেক্ষণ সংরক্ষণ করুন আবাসিক বোর্ড হালনাগাদ করে।
ওষুধ দিন
ওষুধ প্রদানের রাউন্ড খুলুন এবং কক্ষ ধরে কাজ করুন, যেমন পরের অংশে দেখানো হয়েছে।
যা ঘটেছে তা জানান
একজন আবাসিককে বাথরুমের মেঝেতে পাওয়া গেল। যিনি পেয়েছেন তিনি ঘটনা জানান বেছে নেন: সময়, স্থান, ধরন (পড়ে যাওয়া), তীব্রতা, কী ঘটেছিল এবং তখনই কী করা হয়েছিল। বড় বা সংকটজনক ঘটনা প্রশাসকদের জন্য সেদিনই শেষ হওয়ার একটি কাজও তৈরি করে।
হস্তান্তর করুন
রাউন্ডের এখনও বাকি দৃশ্য দেখায় কোন ডোজ কেউ নথিভুক্ত করেননি; পরের শিফট সেগুলো আগের শিফট থেকে রয়ে যাওয়া হিসেবে চিহ্নিত দেখে।
যে কেউ ঘটনা জানাতে পারেন, আর বিবরণ দেখা যায় শুধু ঘটনার নিজের পাতায়, বিজ্ঞপ্তিতে কখনো নয়। পর্যালোচকরা, ডিফল্টভাবে প্রশাসকরা, প্রতিটি প্রতিবেদন দেখেন, পর্যালোচনায় নিন এবং এই ফলাফলসহ বন্ধ করুন; ফলাফল ছাড়া কোনো ঘটনা বন্ধ হয় না।
ওষুধ প্রদানের রাউন্ড: প্রতিটি ডোজের হিসাব
ওষুধ প্রদানের রেকর্ড সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সাধারণ দিনে, আর কাগজ সেটি সবচেয়ে খারাপভাবে সামলায়। OPALEVI-তে ডাক্তার আবাসিকের ফাইলে নতুন নির্দেশ দিয়ে নির্দেশ লেখেন: ওষুধ, ডোজ, পথ, দিনে আটবার পর্যন্ত, শুরু ও শেষের তারিখ এবং নির্দেশনা, অথবা কারণসহ দেওয়া অতিরিক্ত ডোজের জন্য প্রয়োজনমতো। নির্দেশ কখনো সম্পাদনা করা হয় না: বদল মানে কারণসহ নির্দেশ বন্ধ করে নতুন একটি লেখা।
ওষুধ প্রদানের রাউন্ড একটি শিফট দেখায়, কক্ষ ধরে ধরে, ওপরে পাঁচটি গণনাসহ। এর সময়সীমা ঘড়ির নিয়ম: একটি ডোজ তার সময়ের এক ঘণ্টা আগে থেকে নথিভুক্ত করা যায়, ৩০ মিনিট পরে দেরি বলে চিহ্নিত হয় এবং এক ঘণ্টা পরে অতিক্রান্ত হয়ে যায়। নার্স নথিভুক্ত করেন প্রদত্ত, প্রত্যাখ্যাত, স্থগিত বা বাদ পড়েছে; প্রত্যাখ্যান বা স্থগিত করতে কারণ লাগে, আর সময় ও সাক্ষী আসল সময় এবং যিনি দেখেছেন সেই সহকর্মীকে রাখে। একটি ডোজ একটিই ফলাফল নেয়: দ্বিতীয় চেষ্টায় দেখা যায় কে আগেই নথিভুক্ত করেছেন।
ফাইলে গত 7 দিন সপ্তাহটি একটি ছকে সাজায়, ফলে ওষুধ পর্যালোচনায় প্রত্যাখ্যানগুলো চোখে পড়ে। মজুতের কোনো আইটেমের সঙ্গে যুক্ত নির্দেশ প্রতিটি দেওয়া ডোজের জন্য তা থেকে একটি একক কমায়।
একটি রেকর্ড, প্রেসক্রিপশন যাচাই নয়
OPALEVI ডোজ, মিথস্ক্রিয়া বা অ্যালার্জি যাচাই করে না, আর দেরি বা অতিক্রান্ত ঘড়ির নিয়ম, চিকিৎসাগত পরামর্শ নয়। সেই যাচাই আপনার ডাক্তার, নার্স ও ফার্মাসিস্টের হাতেই থাকে।
ক্ষত, পড়ে যাওয়া ও যত্ন পরিকল্পনা
ক্লিনিক্যাল নোট থাকে দুটি বিভাগের রেকর্ডে; চিকিৎসক বাকিটা লেখার আগে নার্স ভাইটাল সংকেত লিখতে পারেন।
নার্সিং কেয়ার রেকর্ডে থাকে যত্নের পরিবেশ ও পরিকল্পনা, চলাচলের মাত্রা (স্বাধীন থেকে হোইস্ট বা শয্যাশায়ী), ব্যক্তিগত যত্ন, খাদ্য ও তরল গ্রহণ, এবং শরীরে ক্ষত: ছবি-তোলা একটি চিত্রে পিন, প্রতিটির অবস্থা এবং মিলিমিটারে দৈর্ঘ্য ও প্রস্থসহ। পিঠের দৃশ্যে ত্রিকাস্থির নিজস্ব অঞ্চল আছে।
বয়স্ক-রোগ মূল্যায়ন জিজ্ঞেস করে গত 12 মাসে পড়ে যাওয়া, চলাচলের সহায়ক, ০–১০ তীব্রতার একটি ব্যথার মানচিত্র, অসংযম, জ্ঞানীয় অবস্থা, নিয়মিত ওষুধ, পুষ্টি এবং অগ্রিম ইচ্ছাপত্র। চিকিৎসক দুটি সংখ্যাই টাইপ করেন; সেগুলো ঘটনা বা নির্দেশ থেকে হিসাব করা হয় না।
দুটি রেকর্ডই শেষ হয় যত্ন পরিকল্পনা ও পড়ে যাওয়া প্রতিরোধ দিয়ে: প্রয়োজন, লক্ষ্য, কাজ, কে এবং পর্যালোচনার তারিখের কুড়িটি লাইন পর্যন্ত, টিক দেওয়ার জন্য এগারোটি প্রমিত পড়ে যাওয়া প্রতিরোধ বক্তব্য, এবং পরবর্তী পর্যালোচনা। এটি পরিবার ও যত্নকারীদের জন্য ছাপা হয়, অগ্রিম ইচ্ছাপত্র ছাড়া। কোনো Braden বা Clinical Frailty Scale স্কোর রাখা হয় না, আর পরিকল্পনার কোনো লাইন নিজে নিজে লেখা হয় না। পড়ে যাওয়ার পরের থেরাপির জন্য পড়ুন ফিজিওথেরাপি ক্লিনিক সফটওয়্যার; মেজাজ বা আচরণের জন্য, মানসিক স্বাস্থ্য ক্লিনিক সফটওয়্যার।
নার্সিং হোম সফটওয়্যার বাছাইয়ের আগে যা জিজ্ঞেস করবেন
এগুলোর উত্তর খুঁজুন আপনার নিজের আবাসিকদের নিয়ে একটি ট্রায়ালে, কোনো ডেমোতে নয়।
| কী জিজ্ঞেস করবেন | ভালো কেমন দেখায় | OPALEVI |
|---|---|---|
| কে কোন শয্যায়, কবে থেকে? | এক বোর্ডে কক্ষ, শয্যা ও প্রতিটি অবস্থানের ধরন। | হ্যাঁ: কক্ষ ও আবাসিক বোর্ড। |
| প্রতিটি শিফট কি জানে কাকে দেখা হয়নি? | এই শিফটে পর্যবেক্ষণ নেই এমন আবাসিক। | হ্যাঁ, আজ-এ। |
| প্রতিটি ডোজ কি ফলাফলসহ নথিভুক্ত? | সময়, কারণ এবং চাইলে একজন সাক্ষী। | হ্যাঁ: ওষুধ প্রদানের রাউন্ড। |
| ঘটনা কি ফলাফলসহ বন্ধ হয়? | যে কেউ জানায়; একজন পর্যালোচক লিখিতভাবে বন্ধ করেন। | হ্যাঁ; গুরুতরগুলো একটি কাজ হয়ে যায়। |
| প্রতিটি ভূমিকা কি শুধু নিজের কাজ দেখে? | নার্স দেন, ডাক্তার লেখেন, অর্থ বিভাগ কোনো নোট দেখে না। | হ্যাঁ, অনুমতি ধরে ধরে সমন্বয়যোগ্য। |
| এটি কি দুর্বলতা বা চাপজনিত ক্ষতের ঝুঁকির স্কোর দেয়? | শুধু লাইসেন্সপ্রাপ্ত টুল দিয়ে। | না: এটি নথিভুক্ত করে, স্কোর করে না। |
| এটি কি প্রেসক্রিপশন যাচাই করে? | মিথস্ক্রিয়া যাচাই, অথবা একটি স্পষ্ট না। | না। |
| এটি কি নিজে মাসিক ফি-র বিল করে? | পুনরাবৃত্ত চার্জ, অথবা একটি দ্রুত ইনভয়েস। | আংশিক: আপনি প্রতিটি আবাসিকের ইনভয়েস করেন; অবস্থানের বিল নিজে থেকে হয় না। |
| পরিবার কি লগ ইন করতে পারে? | একটি পোর্টাল, অথবা অন্তত একটি ছাপা পরিকল্পনা। | পোর্টাল নেই; যত্ন পরিকল্পনা ছাপা হয়। |
আরও বিস্তৃত চেকলিস্টের জন্য পড়ুন ক্লিনিক সফটওয়্যার কীভাবে বাছাই করবেন; বাকিগুলো ফিচার পাতা-য় আছে।
OPALEVI-র সঙ্গে আপনার প্রথম সপ্তাহ
নিবন্ধন করুন ও কক্ষ সাজান
নার্সিং হোম হিসেবে নিবন্ধন করুন। কক্ষ আপনার জন্য তৈরি হয় না: কক্ষ পরিচালনা-র নিচে কক্ষ যোগ করুন ও শয্যা যোগ করুন দিয়ে যোগ করুন।
আজকের আবাসিকদের ভর্তি করুন
আসল তারিখের জন্য ভর্তি করা হয়েছে (ঐচ্ছিক) ব্যবহার করুন, এবং প্রতিটি আবাসিকের জন্য একজন জরুরি যোগাযোগ যোগ করুন।
চার্ট সরান
ডাক্তাররা বর্তমান ওষুধ নির্দেশ হিসেবে নতুন করে লেখেন, একবারে একটি তলা, কয়েক দিন কাগজের চার্টের পাশে।
দলকে আমন্ত্রণ জানান
ভূমিকাসহ সহকর্মীদের আমন্ত্রণ জানান, যাতে প্রতিটি ডোজে একটি আসল নাম থাকে।
একটি তলা, একটি সপ্তাহ
একটি উইং পুরোপুরি OPALEVI-তে এক সপ্তাহ চালান। শুক্রবারের মধ্যে আপনি জানবেন এটি আপনার শিফটের সঙ্গে মেলে কি না।
সচরাচর জিজ্ঞাসা
নার্সিং হোম সফটওয়্যার কী?
এমন একটি প্রোগ্রাম, যা কেয়ার হোমের রেকর্ড একসঙ্গে রাখে: আবাসিক ও তাঁদের কক্ষ, প্রতিটি শিফটের পর্যবেক্ষণ, ওষুধের নির্দেশ ও প্রতিটি ডোজ, ঘটনা, যত্ন পরিকল্পনা, পরিবারের যোগাযোগ, সম্মতি ও ইনভয়েস। এটি ক্লিপবোর্ড ও হস্তান্তরের খাতার জায়গায় আনে এমন একটি রেকর্ড, যা প্রতিটি শিফট পড়তে পারে।
রাউন্ডের সময় নার্সরা কি ট্যাবলেটে এটি ব্যবহার করতে পারেন?
হ্যাঁ। OPALEVI ওয়েব ব্রাউজারে খোলে, কম্পিউটার, ট্যাবলেট বা ফোনে, কিছু ইনস্টল না করে, তবে ইন্টারনেট সংযোগ লাগে। ফোন বা ট্যাবলেটে মেনু নিচের একটি বারে সরে যায়, তাই নার্স ট্যাবলেট নিয়ে কক্ষ থেকে কক্ষে গিয়ে শয্যার পাশেই প্রতিটি ডোজ নথিভুক্ত করতে পারেন।
অভ্যর্থনা বা হিসাব দল কি ক্লিনিক্যাল নোট পড়তে পারে?
অর্থ বিভাগ কখনো ক্লিনিক্যাল রেকর্ড পড়ে না। অভ্যর্থনা আবাসিকদের শয্যায় ভর্তি করতে, ঘটনা জানাতে ও পেমেন্ট নিতে পারে; ক্লিনিক্যাল ইতিহাসও পড়তে পারবে কি না, তা হোমের নিয়ন্ত্রণে থাকা একটি সুইচ। ডিফল্টভাবে নার্সরা পর্যবেক্ষণ ও ডোজ নথিভুক্ত করেন, আর ওষুধের নির্দেশ লেখেন শুধু ডাক্তার ও প্রশাসকরা।
OPALEVI কি আবাসিকের মাসিক ফি-র বিল করতে পারে?
আংশিক। একটি অবস্থানে দিন বা মাস ধরে নিজে থেকে চার্জ হয় না। আপনি আবাসিকের ফাইল থেকে প্রতিটি ইনভয়েস করেন, নিজের সেবা তালিকার মূল্য দিয়ে, পেমেন্ট নথিভুক্ত করেন, এবং বকেয়া ব্যালেন্সসহ আবাসিক-এর নিচে যা এখনো বাকি তা অনুসরণ করেন।
এটি কি হোম কেয়ার সেবার জন্য উপযুক্ত?
হ্যাঁ, হোম হেলথকেয়ার হিসেবে নিবন্ধিত হলে। প্রতিটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট ক্লিনিকে বা বাড়িতে বলে চিহ্নিত হয়, আর বাড়ি ভিজিট রুট দিনের ভিজিটগুলো ঠিকানা, ফোন ও মানচিত্রের লিংকসহ তালিকাভুক্ত করে। রোগীকে আগের দিন ইমেইলে রিমাইন্ডার পাঠানো যায়। হোম কেয়ারের জন্য কোনো আবাসিক বোর্ড, শিফট পর্যবেক্ষণ বা ওষুধ প্রদানের রাউন্ড নেই। দেখুন হোম হেলথের জন্য OPALEVI।
OPALEVI-র খরচ কত, আর ট্রায়াল আছে কি?
OPALEVI ব্যবহার করা প্রতিটি কর্মীর জন্য আপনি দেন; আবাসিক, কক্ষ ও বিভাগ কখনো গোনা হয় না। নিবন্ধন করলে কার্ড ছাড়া বিনামূল্যে ট্রায়াল শুরু হয়। শেষে কোনো প্ল্যান না থাকলে কিছু চার্জ হয় না এবং রেকর্ডগুলো শুধু পড়ার মতো হয়ে যায়। দেখুন মূল্য পাতা।
