नर्सिङ होम सफ्टवेयर: हरेक आवासी, हरेक मात्रा र हरेक सिफ्ट एकै ठाउँमा
नर्सिङ होम सफ्टवेयरको एउटा काम छ जसका लागि क्लिनिक सफ्टवेयर कहिल्यै बनेको थिएन: तपाईंसँग बस्ने मानिसलाई चौबीसै घण्टा, तीन सिफ्ट र धेरै हातमा पछ्याउनु। यो गाइडले आवासीको अभिलेखमा के हुनुपर्छ, OPALEVI मा एउटा सिफ्ट, र छान्नुअघि के सोध्ने भनेर बताउँछ।
मुख्य कुरा
- हेरचाह गृह अपोइन्टमेन्टमा होइन, सिफ्टमा चल्छ: प्रोग्रामले को कहाँ सुत्छ, अघिल्लो सिफ्टले हरेक आवासीलाई कस्तो पायो र हस्तान्तरणअघि के बाँकी छ भनेर देखाउनुपर्छ।
- हरेक मात्राले निशान छाड्नुपर्छ: दिइएको, अस्वीकृत, रोकिएको वा छुटेको, समय, कसले दर्ता गर्यो र, चाहनुभयो भने, एक साक्षीसहित।
- हरेक घटना लिखित नतिजासहित मात्र बन्द गर्नुहोस्; गम्भीर घटना सोही दिन व्यवस्थापकसम्म पुग्नुपर्छ।
- OPALEVI ले कर्मचारीले अवलोकन गरेको कुरा र तपाईंहरूले सहमत भएको योजना दर्ता गर्छ; यसले कमजोरी वा थिचिएर हुने घाउको अङ्क दिँदैन, त्यसैले निर्णय क्लिनिकल नै रहन्छ।
हेरचाह गृहले कागजी चार्ट र क्लिनिक सफ्टवेयरलाई किन उछिन्छ
धेरैजसो घर काम गर्ने कागजबाट सुरु हुन्छन्: क्लिपबोर्डमा औषधि चार्ट, हस्तान्तरण किताब, लडाइँका लागि कापी। त्यसपछि घर बढ्छ, कर्मचारी फेरिन्छन्, र खाली ठाउँ देखिन्छन्:
- कसैले हिसाब दिन नसक्ने मात्रा। बाकस खाली छ: अस्वीकार गरियो, डाक्टरको भनाइमा रोकियो, कि घण्टी बज्दा बिर्सियो?
- एउटै टाउकोमा बस्ने हस्तान्तरण। रातको नर्सलाई कसले नराम्रोसँग सुत्यो थाहा हुन्छ; मध्यबिहानसम्ममा त्यो ज्ञान उनीसँगै घर गइसक्छ।
- तीन ठाउँमा लेखिएको खसाइ, वा कतै नलेखिएको, र त्यसपछि के निर्णय भयो भन्ने कुनै निशान छैन।
- अपोइन्टमेन्टका लागि बनेको सफ्टवेयर। क्लिनिक प्रोग्रामले बिरामी आउँछन् र जान्छन् भन्ने अपेक्षा गर्छन्। आवासी वर्षौं बस्छन्, र उनीहरूको दिन सिफ्टमा नापिन्छ।
हेरचाह गृहमा, अभिलेख नै हस्तान्तरण हो। अर्को सिफ्टले पढ्न सकेन भने त्यो नभएको जस्तै हो।
आवासीको अभिलेखमा के हुनुपर्छ
तपाईंले जे प्रयोग गरे पनि, कागज समेत, हरेक आवासीको अभिलेखले फोन नगरी यी प्रश्नको उत्तर दिनुपर्छ:
| क्षेत्र | किन महत्त्वपूर्ण |
|---|---|
| कोठा, शैया र बसाइको प्रकार | आज राति को कहाँ सुत्छ, र बसाइ दीर्घकालीन, अल्पकालीन विश्राम वा छोटो हो कि। |
| परिवार, आपत्कालीन सम्पर्क र अभिभावक | पहिले कसलाई फोन गर्ने, आवासीको तर्फबाट कसले सहमति दिन सक्छ, उनीहरूको हेरचाहबारे कसलाई भन्न सकिन्छ। |
| सहमति | के सहमत भयो, देखाइएका शब्दमा, र अझै मान्य छ कि छैन। |
| हरेक सिफ्टका अवलोकन | निद्रा, खाना, मनोदशा, छाला र दुखाइ, ताकि ढिलो परिवर्तन चाँडै थाहा होस्। |
| औषधि र हरेक मात्रा | के तोकिएको थियो, हरेक राउन्डमा के भयो, र कसले। |
| घटना र तिनको नतिजा | के भयो, तुरुन्तै के गरियो, पछि के निर्णय भयो। |
| हेरचाह योजना र वृद्ध स्वास्थ्य समीक्षा | सहमत आवश्यकता र लक्ष्य, लडाइ, गतिशीलता र मलमूत्र नियन्त्रण, र योजना कहिले पुनरावलोकन हुन्छ। |
अभिलेख, निरीक्षण फाराम होइन
निरीक्षणका नियम देशअनुसार फरक हुन्छन्। सफ्टवेयरले तथ्य राख्छ: को, के, कहिले, र कसले लेख्यो। कुन कागजात राख्ने भनेर आफ्नो नियामक निकायसँग सोध्नुहोस्।
OPALEVI मा कोठा, आवासी र परिवार
नर्सिङ होमको रूपमा दर्ता गर्दा, नर्सिङ होमका लागि OPALEVI हेरचाह गृहको भाषा बोल्छ: मानिस आवासी हुन्, भिजिट हेरचाहका टिपोट हुन्, र मेनुमा बसोबास गर्ने व्यक्ति, कोठा, औषधि राउन्ड र घटना हुन्छन्। नर्सिङ हेरचाह, वृद्ध स्वास्थ्य र सामान्य अभ्यास दर्ताको बेला तपाईंका लागि टिक लगाइएका हुन्छन्।
कोठा ले हरेक शैया यसको आवासी, भर्ना मिति र बसाइको प्रकारसहित, वा खाली भएको देखाउँछ। भर्ना गर्न एउटै पाना लाग्छ: एउटा खाली शैया, आवासी, र लामो बसाइ, अल्पकालीन विश्राम बसाइ वा तीव्र बसाइ। OPALEVI भन्दा पहिले नै बस्न आएका आवासीका लागि भर्ना गरिएको (वैकल्पिक) ले वास्तविक मिति राख्छ।
अर्को शैयामा सार्नुहोस् ले दुवै बसाइ अभिलेखमा राख्छ। डिस्चार्ज मा आवासीका चलिरहेका औषधि आदेश सूचीबद्ध हुन्छन्, पहिले नै टिक लगाइएका, ताकि डाक्टरले सोही चरणमा रोक्न सकून्। अस्पतालले उही बोर्ड प्रयोग गर्छन्; अस्पताल शल्यक्रिया र वार्ड सफ्टवेयर हेर्नुहोस्।
बसोबास गर्ने व्यक्ति ले सबैलाई कोठाअनुसार समूहबद्ध गर्छ, भर्नापछिका दिन, पछिल्लो अवलोकन, खुला घटनाहरू र फोनबाट डायल गर्न मिल्ने आपत्कालीन सम्पर्क सहित। हरेक फाइलमा परिवार र सम्पर्कहरू हुन्छ, बीसजनासम्म, हरेकलाई आपत्कालीन सम्पर्क, कानुनी अभिभावक वा उपचारबारे जानकारी दिन सकिन्छ भनी चिन्ह लगाउन मिल्छ। बिरामीका सहमतिहरू ले हस्ताक्षर गरिएका ठ्याक्कै शब्द राख्छ; सहमति कारणसहित फिर्ता लिइन्छ, कहिल्यै सम्पादन गरिँदैन।
एउटा सिफ्ट, चरणबद्ध
OPALEVI मा बिहानको सिफ्ट, साइन इनदेखि हस्तान्तरणसम्म:
आजबाट सुरु गर्नुहोस्
नर्सको आज यो सिफ्टमा अवलोकन नभएको सँग खुल्छ, सिफ्ट सुरु भएदेखि कसैले नलेखेका आवासी, र अहिले दिनुपर्ने मात्रा, सबैभन्दा जरुरी पहिले। समीक्षकले समीक्षा गर्नुपर्ने घटनाहरू पनि देख्छन्।
हरेक आवासी कस्तो छ दर्ता गर्नुहोस्
दैनिक अवलोकन ले एउटा विषय (निद्रा, पोषण, मनोदशा, छाला, दुखाइ र अरू पाँच), 1 देखि 5 सम्मको मूल्यांकन, एउटा टिपोट, वा दुवै लिन्छ। सिफ्ट घडीबाट पूर्वनिर्धारित हुन्छ (तीनवटा 06:00, 14:00 र 22:00 मा सुरु हुन्छन्), र लेख्नेले परिवर्तन गर्न सक्छ। अवलोकन सुरक्षित गर्नुहोस् ले आवासी बोर्ड अद्यावधिक गर्छ।
औषधि दिनुहोस्
औषधि राउन्ड खोल्नुहोस् र कोठा-कोठा काम गर्नुहोस्, अर्को खण्डले देखाए जस्तै।
के भयो रिपोर्ट गर्नुहोस्
एक आवासी बाथरुमको भुइँमा भेटिन्छिन्। जसले भेट्छ उसले घटना रिपोर्ट गर्नुहोस् छान्छ: समय, ठाउँ, प्रकार (खसाइ), गम्भीरता, के भयो र तुरुन्तै के गरियो। प्रमुख वा गम्भीर घटनाले प्रशासकका लागि सोही दिनको म्याद भएको कार्य पनि बनाउँछ।
हस्तान्तरण गर्नुहोस्
राउन्डको गर्न बाँकी दृश्यले कसैले दर्ता नगरेका मात्रा देखाउँछ; अर्को सिफ्टले तिनलाई अघिल्लो सिफ्टबाट बाँकी रहेको भनी चिन्हित देख्छ।
जो कोहीले घटना रिपोर्ट गर्न सक्छ, र विवरण घटनाको आफ्नै पृष्ठमा मात्र देखिन्छ, सूचनामा कहिल्यै होइन। समीक्षक, पूर्वनिर्धारित रूपमा प्रशासक, सबै रिपोर्ट हेर्छन्, समीक्षामा लिनुहोस् र यस नतिजासहित बन्द गर्नुहोस्; नतिजा बिना कुनै घटना बन्द हुँदैन।
औषधि राउन्ड: हरेक मात्राको हिसाब
औषधि दिइएको अभिलेख साधारण दिनमा सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण हुन्छ, र कागजले यसलाई सबैभन्दा नराम्रोसँग सम्हाल्छ। OPALEVI मा डाक्टरले आवासीको फाइलमा नयाँ आदेश बाट आदेश लेख्छन्: औषधि, मात्रा, मार्ग, दिनमा आठ पटकसम्म, सुरु र अन्त्य मिति र निर्देशन, वा कारणसहित दिइने थप मात्राका लागि आवश्यकताअनुसार। आदेश कहिल्यै सम्पादन गरिँदैन: परिवर्तनको अर्थ कारणसहित आदेश रोक्नु र नयाँ लेख्नु हो।
औषधि राउन्ड ले एउटा सिफ्ट, कोठा-कोठा, माथि पाँचवटा गणनासहित देखाउँछ। यसको समय घडीको नियम हो: मात्रा यसको समयभन्दा एक घण्टाअघिदेखि दर्ता गर्न सकिन्छ, 30 मिनेटपछि ढिलो चिन्ह लाग्छ र एक घण्टापछि म्याद नाघेको हुन्छ। नर्सले दिइएको, अस्वीकृत, रोकिएको वा छुटेको दर्ता गर्छिन्; अस्वीकार वा रोक्न कारण चाहिन्छ, र समय र साक्षी ले वास्तविक समय र त्यो देख्ने सहकर्मी राख्छ। एउटा मात्राको एउटै नतिजा हुन्छ: दोस्रो प्रयासले पहिले नै कसले दर्ता गर्यो देखाउँछ।
फाइलमा, पछिल्लो 7 दिन ले हप्तालाई ग्रिडका रूपमा राख्छ, ताकि औषधि समीक्षामा अस्वीकार छुट्टिएर देखियोस्। स्टक वस्तुसँग जोडिएको आदेशले दिइएको हरेक मात्राका लागि एक एकाइ घटाउँछ।
अभिलेख, औषधि तोक्ने जाँच होइन
OPALEVI ले मात्रा, अन्तर्क्रिया वा एलर्जी जाँच गर्दैन, र ढिलो वा म्याद नाघेको घडीका नियम हुन्, क्लिनिकल सल्लाह होइन। ती जाँच तपाईंका डाक्टर, नर्स र फार्मासिस्टसँगै रहन्छन्।
घाउ, लडाइ र हेरचाह योजना
क्लिनिकल टिपोट दुई विभागीय अभिलेखमा हुन्छन्; चिकित्सकले बाँकी लेख्नुअघि नर्सले भाइटल साइन भर्न सक्छिन्।
नर्सिङ हेरचाहको अभिलेखमा हेरचाहको स्थान र योजना, गतिशीलताको स्तर (स्वतन्त्रदेखि उठाउने उपकरण वा ओछ्यानमै सीमितसम्म), व्यक्तिगत हेरचाह, खाना र तरल पदार्थको सेवन, र शरीरमा घाउहरू हुन्छन्: तस्बिर खिचिएको आकृतिमा पिन, हरेकमा यसको अवस्था र मिलिमिटरमा लम्बाइ तथा चौडाइ। पछाडिको दृश्यमा सेक्रमको आफ्नै क्षेत्र हुन्छ।
वृद्ध स्वास्थ्य मूल्यांकनले पछिल्लो 12 महिनामा लडेका पटक, गतिशीलताको सहायक साधन, 0–10 तीव्रताको दुखाइको नक्सा, मलमूत्र नियन्त्रण, संज्ञान, नियमित औषधि, पोषण र अग्रिम इच्छा बारे सोध्छ। चिकित्सकले दुवै गणना टाइप गर्छन्; ती घटना वा आदेशबाट निकालिँदैनन्।
दुवै अभिलेख हेरचाह योजना र लड्नबाट बचाउ मा अन्त्य हुन्छन्: आवश्यकता, लक्ष्य, कार्य, को र पुनरावलोकन मितिका बीसवटासम्म लाइन, टिक लगाउने एघारवटा मानक लड्नबाट बचाउका कथन, र अर्को पुनरावलोकन। यो परिवार र हेरचाहकर्ताका लागि अग्रिम इच्छा बिना प्रिन्ट हुन्छ। Braden वा Clinical Frailty Scale को कुनै अङ्क राखिँदैन, र कुनै योजनाको लाइन आफैं लेखिँदैन। लडेपछिको थेरापीका लागि फिजियोथेरापी क्लिनिक सफ्टवेयर पढ्नुहोस्; मनोदशा वा व्यवहारका लागि मानसिक स्वास्थ्य प्र्याक्टिस सफ्टवेयर।
नर्सिङ होम सफ्टवेयर छान्नुअघि सोध्ने प्रश्न
यिनको उत्तर डेमोमा होइन, आफ्नै आवासीसँगको परीक्षणमा खोज्नुहोस्।
| के सोध्ने | राम्रो कस्तो हुन्छ | OPALEVI |
|---|---|---|
| को कुन शैयामा बस्छ, कहिलेदेखि? | कोठा, शैया र हरेक बसाइको प्रकार एउटै बोर्डमा। | छ: कोठा र आवासी बोर्ड। |
| के हरेक सिफ्टलाई कसलाई देखेको छैन भन्ने थाहा हुन्छ? | यो सिफ्टमा अवलोकन नभएका आवासी। | छ, आज मा। |
| के हरेक मात्रा नतिजासहित दर्ता हुन्छ? | समय, कारण र, चाहिए, साक्षी। | छ: औषधि राउन्ड। |
| के घटना नतिजासहित बन्द हुन्छन्? | जो कोहीले रिपोर्ट गर्छ; समीक्षकले लिखित रूपमा बन्द गर्छ। | छ; गम्भीर घटना कार्य बन्छन्। |
| के हरेक भूमिकाले आफ्नै काम मात्र देख्छ? | नर्सले दिन्छन्, डाक्टरले तोक्छन्, वित्तले टिपोट देख्दैन। | छ, अनुमति-अनुमति गरी मिलाउन मिल्ने। |
| के यसले कमजोरी वा थिचिएर हुने घाउको जोखिमको अङ्क दिन्छ? | इजाजतप्राप्त उपकरणसँग मात्र। | दिँदैन: यसले दर्ता गर्छ, अङ्क दिँदैन। |
| के यसले प्रेस्क्रिप्सन जाँच गर्छ? | अन्तर्क्रिया जाँच, वा स्पष्ट छैन भन्ने उत्तर। | गर्दैन। |
| के यसले मासिक शुल्कको बिल आफैं बनाउँछ? | दोहोरिने शुल्क, वा छिटो बिजक। | आंशिक: तपाईंले हरेक आवासीको बिजक बनाउनुहुन्छ; बसाइको स्वचालित बिलिङ हुँदैन। |
| के परिवारले लगइन गर्न सक्छन्? | पोर्टल, वा कम्तीमा प्रिन्ट गरिएको योजना। | पोर्टल छैन; हेरचाह योजना प्रिन्ट हुन्छ। |
फराकिलो चेकलिस्टका लागि क्लिनिक सफ्टवेयर कसरी छान्ने पढ्नुहोस्; बाँकी सुविधा पृष्ठ मा सूचीबद्ध छन्।
OPALEVI सँग तपाईंको पहिलो हप्ता
दर्ता गर्नुहोस् र कोठा बनाउनुहोस्
नर्सिङ होमको रूपमा दर्ता गर्नुहोस्। कोठा तपाईंका लागि बनाइँदैनन्: तिनलाई कोठा व्यवस्थापन गर्नुहोस् मुनि कोठा थप्नुहोस् र बेड थप्नुहोस् ले थप्नुहोस्।
आजका आवासी भर्ना गर्नुहोस्
वास्तविक मितिका लागि भर्ना गरिएको (वैकल्पिक) प्रयोग गर्नुहोस्, र हरेक आवासीका लागि आपत्कालीन सम्पर्क थप्नुहोस्।
चार्ट सार्नुहोस्
डाक्टरले हालका औषधि आदेशका रूपमा फेरि लेख्छन्, एकपटकमा एक तला, केही दिन कागजी चार्टको छेउमा।
टोलीलाई आमन्त्रण गर्नुहोस्
आफ्ना सहकर्मीहरूलाई आमन्त्रित गर्नुहोस् तिनका भूमिकासहित, ताकि हरेक मात्राले वास्तविक नाम बोकोस्।
एक तला, एक हप्ता
एउटा विङ पूरै एक हप्ता OPALEVI मा चलाउनुहोस्। शुक्रबारसम्ममा तपाईंलाई यो तपाईंका सिफ्टमा मिल्छ कि मिल्दैन भन्ने थाहा हुनेछ।
बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू
नर्सिङ होम सफ्टवेयर के हो?
हेरचाह गृहको अभिलेख एकै ठाउँमा राख्ने प्रोग्राम: आवासी र तिनका कोठा, हरेक सिफ्टका अवलोकन, औषधि आदेश र हरेक मात्रा, घटना, हेरचाह योजना, परिवारका सम्पर्क, सहमति र बिजक। यसले क्लिपबोर्ड र हस्तान्तरण किताबलाई हरेक सिफ्टले पढ्न सक्ने एउटै अभिलेखले बदल्छ।
के नर्सले राउन्डमा ट्याब्लेट प्रयोग गर्न सक्छन्?
सक्छन्। OPALEVI केही इन्स्टल नगरी कम्प्युटर, ट्याब्लेट वा फोनको वेब ब्राउजरमा खुल्छ, तर इन्टरनेट जडान चाहिन्छ। फोन वा ट्याब्लेटमा मेनु तलको पट्टीमा सर्छ, त्यसैले नर्सले ट्याब्लेट कोठाबाट कोठामा लैजान र शैयाकै छेउमा हरेक मात्रा दर्ता गर्न सक्छिन्।
के रिसेप्सन वा लेखा टोलीले क्लिनिकल टिपोट पढ्न सक्छ?
वित्तले क्लिनिकल अभिलेख कहिल्यै पढ्दैन। रिसेप्सनले आवासीलाई शैयामा भर्ना गर्न, घटना रिपोर्ट गर्न र भुक्तानी लिन सक्छ; क्लिनिकल इतिहास पनि पढ्न सक्छ कि सक्दैन भन्ने घरले नियन्त्रण गर्ने स्विच हो। पूर्वनिर्धारित रूपमा नर्सले अवलोकन र मात्रा दर्ता गर्छन्, र डाक्टर र प्रशासकले मात्र औषधि आदेश लेख्छन्।
के OPALEVI ले आवासीको मासिक शुल्कको बिल बनाउन सक्छ?
आंशिक। बसाइको दिन वा महिनाको शुल्क आफैं लाग्दैन। तपाईंले हरेक आवासीको बिजक उनीहरूको फाइलबाट जारी गर्नुहुन्छ, आफ्नै सेवा सूचीका मूल्यसहित, भुक्तानी दर्ता गर्नुहुन्छ, र बाँकी रहेको कुरा बाँकी रकम भएका आवासी अन्तर्गत पछ्याउनुहुन्छ।
के यो घरमै हेरचाह सेवाका लागि उपयुक्त छ?
छ, गृह स्वास्थ्य सेवाका रूपमा दर्ता गरेर। हरेक अपोइन्टमेन्टमा क्लिनिकमा वा घरमा भनी चिन्ह लगाइन्छ, र घर भिजिट मार्गले दिनका भिजिट ठेगाना, फोन र नक्सा लिङ्कसहित सूचीबद्ध गर्छ। बिरामीलाई एक दिनअघि सम्झना इमेल पठाउन सकिन्छ। घरेलु हेरचाहका लागि आवासी बोर्ड, सिफ्ट अवलोकन वा औषधि राउन्ड छैन। गृह स्वास्थ्यका लागि OPALEVI हेर्नुहोस्।
OPALEVI को लागत कति हो, र परीक्षण छ?
तपाईंले OPALEVI प्रयोग गर्ने हरेक कर्मचारी सदस्यका लागि तिर्नुहुन्छ; आवासी, कोठा र विभाग कहिल्यै गनिँदैनन्। दर्ता गर्दा कार्ड नचाहिने निःशुल्क परीक्षण सुरु हुन्छ। यसको अन्त्यमा योजना नलिए केही शुल्क लाग्दैन र अभिलेख केवल-पढ्न मात्र हुन्छन्। मूल्य पृष्ठ हेर्नुहोस्।
