मानसिक स्वास्थ्य प्र्याक्टिस सफ्टवेयर: मूल्याङ्कन, साप्ताहिक सत्र र गोप्य रहने टिपोट

धेरै प्र्याक्टिस क्लिनिकको विद्यमान प्रोग्राम, वा डायरी र छापिएका प्रश्नावलीबाट सुरु हुन्छन्। त्यसपछि समस्या चुपचाप सुरु हुन्छ:

• रिसेप्सनले टिपोट पढ्न सक्छ। धेरै सामान्य प्रोग्राममा बिरामीको फाइल खोल्ने जो कोहीले त्यसभित्रका हरेक सत्र खोल्छ।
• प्रश्नावली कागजमै रहन्छन्। कसैले PHQ-9 हातले जोड्छ, र फाइलमा, कुनै कुरा पुग्छ भने, जोड मात्र पुग्छ।
• सुरक्षा योजना एउटै कम्प्युटरमा बस्छ, त्यसपछि कसैले नजाँचेका फोन नम्बरसहित।
• साप्ताहिक सत्र एक-एक गरी बुक गरिन्छ: दसवटा सत्रका लागि डायरीमा दस पटक जानुपर्छ।

मानसिक स्वास्थ्य सेवामा गोपनीयता पछि थपिने सेटिङ होइन। सफ्टवेयरले सबैभन्दा पहिले ठीक पार्नुपर्ने कुरा यही हो।

प्रोग्राम तुलना गर्नुअघि सहकर्मीहरूसँग यो सूचीमा सहमत हुनुहोस्; यो कागजमा पनि लागू हुन्छ:

यो मानसिक स्वास्थ्य केन्द्रका लागि OPALEVI मा, मनोविज्ञान र मनोचिकित्सा विभागभित्र, एक बिरामीको यात्रा हो। मानसिक स्वास्थ्य केन्द्रका रूपमा दर्ता भएको व्यवसायमा हरेक भेटलाई भिजिट भनिन्छ, र डाक्टरको सट्टा चिकित्सक। बोल्ड अक्षरमा स्क्रिनमा लेखिएका शब्द हुन्।

1. 1

   बुक गर्नुहोस्

   रिसेप्सन वा चिकित्सकले अपोइन्टमेन्ट थप्नुहोस् खोल्छ, बिरामी खोज्छ वा दर्ता गर्छ, सेवा र समय छान्छ, र चिकित्सक खाली छन् कि छैनन् भनेर तुरुन्तै देख्छ।

2. 2

   आगमन

   रिसेप्सनले आगमन दर्ता गर्छ र चिकित्सकलाई पठाउनुहोस् थिच्छ, जसले कुनै चिकित्सकीय कुरा नखोली बिरामीलाई चिकित्सकको सूचीमा राख्छ।

3. 3

   रिपोर्ट लेख्नुहोस्

   बाह्रवटा खण्डले अन्तर्वार्तालाई पछ्याउँछन्, मुख्य गुनासो र हालको भावनात्मक अवस्थादेखि निद्रा र खानपानको ढाँचा, थेरापीका लक्ष्य र जाँचसम्म। हरेकले पछिल्लो पटक कसले र कहिले लेख्यो भनेर देखाउँछ।

4. 4

   परीक्षण गर्नुहोस्

   मनोवैज्ञानिक मूल्याङ्कन मुनि, मानसिक अवस्था परीक्षण ले रूप-रङ्गदेखि निर्णयशक्तिसम्मका एघारवटा क्षेत्र सामान्य, असामान्य वा मूल्यांकन गरिएन का रूपमा चिन्ह लगाउँछ; खाली पङ्क्तिको अर्थ केही दर्ता भएन भन्ने मात्र हो।

5. 5

   थेरापी टिप्नुहोस्

   उपचार मुनि: सत्र नं., थेरापी पद्धति (CBT, साइकोडाइनामिक, सिस्टेमिक, सहयोग, अन्य), लक्ष्य, हस्तक्षेप र अर्को सत्र को मिति।

6. 6

   अर्को चरण योजना बनाउनुहोस्

   फलो-अप अपोइन्टमेन्ट बुक गर्नुहोस्, जो अर्का चरण मुनि छ, ले अर्को सत्रको त्यही मितिमा यो बिरामीका लागि क्यालेन्डर खोल्छ। भुक्तानी त्यही स्क्रिनमा रसिद प्रिन्ट गर्नुहोस् सहित लिइन्छ।

दुई सादा टिप्पणी। सत्र नं. तपाईंले आफैँ टाइप गर्नुहुन्छ; क्यालेन्डरले कोर्सलाई आफैँ नम्बर दिन्छ, र दुईबीच कुनै सम्बन्ध छैन। र केही बदल्ने हरेक सेभ परिवर्तनको इतिहास मा पर्छ, जहाँ कसले कुन खण्ड बदल्यो, अघि र पछि देखिन्छ। नर्स र सहायकले सत्र तयार गर्न सक्छन्, तर चिकित्सकीय रेकर्ड उपचार गर्ने चिकित्सकले नै लेख्ने हो।

मूल्याङ्कन स्केलहरू मुनि PHQ-9 प्रश्नावली र GAD-7 प्रश्नावली छन्। हरेक बुँदाको जवाफ “बिल्कुल होइन” देखि “लगभग हरेक दिन” सम्मका चारवटा बटनमध्ये एकले दिइन्छ, र प्यानलले जवाफ दिँदै जाँदा जोड्छ, जोडको छेउमा जवाफ आएको सङ्ख्या र दायरा देखाउँदै: “3 (9/9 · 0–27)” लाई दुई जवाफको जोड भनेर कहिल्यै भ्रम हुँदैन। खाली गर्नुहोस् ले गलत छनोट मेट्छ। स्क्रिनरहरूको आधिकारिक साइट (बाहिरी लिंक) ले भनेझैँ, दुवै स्वतन्त्र रूपमा पुनःउत्पादन गर्न सकिन्छ, त्यसैले हरेक बुँदा स्क्रिनमा हुन्छ।

यही खण्डले आजको मनस्थिति (0–10), चिन्ताको स्तर (0–10), निद्राको गुणस्तर, निद्राका घण्टा र दैनिक कार्यक्षमता दर्ता गर्छ, सबै चिकित्सकले भर्ने। दुई सत्रमा मूल्याङ्कन भएपछि, सत्रहरूभरि मनस्थिति र चिन्ता ले विभागमा यो बिरामीका सत्रहरूमा दुवै चार्टमा देखाउँछ।

दुई इमानदार सीमा। बुँदा, क्रम र अङ्क दिने तरिका प्रकाशित भएकै हुन्, र अङ्ग्रेजी शब्दावली प्रकाशित पाठको नजिक रहन्छ; अन्य भाषामा यो कार्यरत अनुवाद हो, प्रमाणित होइन, त्यसैले भर पर्नुअघि प्रमाणित संस्करणसँग तुलना गर्नुहोस्। र बिरामी पोर्टल नभएकाले प्रश्नावली सत्रमै भरिन्छन्, अगाडि पठाइँदैनन्।

दुई कागज छुट्याएर राख्नुहोस्। चिकित्सकको रेकर्ड जोखिम मूल्याङ्कन मुनि बस्छ, जसको शीर्षक “अभिलेख हो, स्वचालित मूल्याङ्कन होइन — निर्णय चिकित्सककै हातमा रहन्छ” हो: सुरक्षा चिन्ता को छनोट, मनो सक्रिय पदार्थ को ग्रिड (कहिल्यै नभएको, विगतमा, हाल) र सुरक्षाका टिपोट।

बिरामीको कागज सुरक्षा योजना र उपचार योजना हो, जसले स्टानले–ब्राउनका चरणहरूलाई उनीहरूको क्रममा पछ्याउँछ, बिरामीसँगै उसकै शब्दमा लेखिएको:

• चेतावनीका संकेत, र मन अर्कतिर लैजान उसले एक्लै गर्न सक्ने कुरा;
• मद्दत गर्ने मानिस र ठाउँ, सोध्न सकिने मानिस, सम्पर्क गर्ने पेशाकर्मी, फोन र समयसहित;
• सङ्कट र आपतकालीन नम्बर, उसको देशका लागि टाइप गरिएको: तपाईंका लागि कुनै भरिएको हुँदैन;
• वरपरको वातावरण सुरक्षित बनाउने, र उसका लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा;
• सहमत भएका कार्य (के, को, कहिलेसम्म) र समीक्षा मिति।

सेभ भएपछि, सुरक्षा र सामना योजना बटनले यसलाई क्लिनिकको लेटरहेडमा छाप्छ, तपाईंले लेखेका चरण मात्र, जस्ताको तस्तै नम्बर दिएर। यसले जोखिम खण्डबाट केही र कुनै स्कोर छाप्दैन, त्यसैले बिरामीले घरमा देखाउन सक्छ।

साझा क्लिनिकभित्र प्रश्न भवनमा को टिपोट पढ्न सक्छ भन्ने हो। OPALEVI ले तीन तहमा जवाफ दिन्छ।

रिसेप्सन र वित्त

रिसेप्सनले बुक गर्छ, आगमन दर्ता गर्छ र भुक्तानी लिन्छ, तर क्लिनिकले रिसेप्शनले बिरामीको भ्रमण इतिहास देख्न सक्छ मा चिन्ह लगाएमा मात्र चिकित्सकीय रेकर्ड पढ्छ, जुन नयाँ क्लिनिकमा बन्द हुन्छ। वित्तले कहिल्यै पढ्दैन। डेस्कको आफ्नै दिन क्लिनिक रिसेप्सन सफ्टवेयर मा छ।

हरेक विभाग

अभिलेख गोपनीयता (सेटिङ → विभाग सेटअप मुनि) ले सम्पूर्ण क्लिनिक, विभाग (यसका कर्मचारी, तोकिएको चिकित्सक र प्रशासक) वा चिकित्सक मात्र दिन्छ। कसैले नछानेको बेला मनोविज्ञान र मनोचिकित्सा विभागबाट सुरु हुन्छ, त्यसैले उही पोलिक्लिनिकका सामान्य चिकित्सकले थेरापीका टिपोट पढ्दैनन्। एक विभागको प्र्याक्टिसले स्वचालित वा चिकित्सक मात्र पाउँछ। प्रशासकले सधैँ पढ्न सक्छन्, त्यसैले त्यो भूमिका थोरैलाई दिनुहोस्। सूचीमा बन्द रेकर्डले आफ्नो मिति, विभाग र चिकित्सक राख्छ र सीमित देखाउँछ।

हरेक चिकित्सक

चिकित्सकले आफ्ना बिरामीमा मात्र पहुँच पाउन सक्छन् ले हरेक चिकित्सकलाई उसका आफ्नै बिरामीमा सीमित गर्छ। सबैको व्यक्तिगत लगइन हुन्छ, र भूमिकालाई अनुमति-अनुमति गरी मिलाउन वा सामाजिक कार्यकर्ता जस्तो आफ्नै भूमिकाको आधार बनाउन सकिन्छ।

अपोइन्टमेन्ट थप्नुहोस् मा उपचार कोर्स मा चिन्ह लगाउँदा हप्ताका दिन र कति सत्र, दुईदेखि तीससम्म, सोध्छ, र सबैलाई पहिलो सत्रकै समयमा राख्छ। टकराव भए यसले कोर्सलाई आधा बुक गर्नुको सट्टा पूरै अस्वीकार गर्छ। त्यसपछि हरेक सत्र “सत्र 3 मध्ये 10” लेखिएको साधारण अपोइन्टमेन्ट हुन्छ, र कोर्स रोक्नुहोस् ले छानिएको र त्यसपछिका सबै रद्द गर्छ। फिजियोथेरापिस्टले यही औजार प्रयोग गर्छन्; फिजियोथेरापी क्लिनिक सफ्टवेयर हेर्नुहोस्। बिरामीलाई एक दिनअघि इमेलमार्फत सम्झना पठाउनुहोस् मा चिन्ह लगाइएको बेला यो कोर्सका हरेक सत्रमा लागू हुन्छ, त्यसैले फाइलमा इमेल ठेगाना भए हरेक सत्रअघि बिरामीलाई इमेल पठाउन सकिन्छ।

मानसिक स्वास्थ्य केन्द्रका रूपमा दर्ता भएको व्यवसायले समूहहरू (हाजिरी सूची, हरेक सहभागीको निजी टिपोट र नाम क्लिनिकीय कर्मचारीलाई मात्र देखिने समूह सत्र), कार्यक्रम (लक्ष्य, मुख्य कार्यकर्ता र डिस्चार्ज योजनासहितको उपचार कार्यक्रम) र आत्म-हानि वा सूचना नदिई बिरामी जानु जस्ता घटनाका लागि घटना पुस्तिका पनि पाउँछ, जसलाई नर्सिङ होम सफ्टवेयर ले पनि समेट्छ। निजी प्र्याक्टिसले यी तीनमध्ये कुनै चलाउँदैन।

हरेक प्रोग्रामलाई डेमोमा होइन, वास्तविक बिरामीको एक हप्तामा आजमाउनुहोस्, र सोध्नुहोस्:

मूल्य र तपाईंको टोलीको क्याल्कुलेटर: मूल्य। सामान्य क्लिनिक जाँचसूची: क्लिनिक सफ्टवेयर कसरी छान्ने। उत्पादनको बाँकी भाग: सुविधाहरू।

मानसिक स्वास्थ्य केन्द्रका रूपमा दर्ता गर्दा मनोविज्ञान र मनोचिकित्सा विभाग बन्छ, र आजको स्क्रिनमा रहेको पहिलो चरणहरू ले पछि के गर्ने भनेर सूचीबद्ध गर्छ।

1. 1

   आफ्ना सेवाको मूल्य तोक्नुहोस्

   आफ्नो सेवा र मूल्यहरू थप्नुहोस्: प्रारम्भिक मूल्याङ्कन, थेरापी सत्र, पारिवारिक सत्र।

2. 2

   को कुन पढ्छ भनेर तोक्नुहोस्

   पहिलो वास्तविक टिपोटअघि अभिलेख गोपनीयता खोल्नुहोस्; एक थेरापिस्टका टिपोट उसैका रहनुपर्ने ठाउँमा चिकित्सक मात्र छान्नुहोस्।

3. 3

   टोलीलाई ल्याउनुहोस्

   आफ्ना सहकर्मीहरूलाई आमन्त्रित गर्नुहोस् तिनका वास्तविक भूमिकासहित, ताकि हरेक चिकित्सकको क्यालेन्डरमा एक स्तम्भ होस्।

4. 4

   एउटा वास्तविक कोर्स चलाउनुहोस्

   बिरामीका साप्ताहिक सत्र कोर्सका रूपमा बुक गर्नुहोस्, एउटा PHQ-9 भर्नुहोस् र सुरक्षा योजना छाप्नुहोस्।