Radiologiya proqramı: görüntüləmə sorğusundan çap olunmuş hesabata qədər
Radiologiya proqramı ümumi klinika proqramının nadir hallarda yaxşı etdiyini etməlidir: sorğunu, tədqiqatı və radioloqun oxunuşunu yönləndirən həkimin etibar edə biləcəyi bir hesabatda birləşdirmək. Bu bələdçi görüntüləmə qeydinin nələri saxlamalı olduğunu göstərir, bir müayinəni OPALEVI-də izləyir və onun DICOM izləyicisinin nə etdiyini və nə olmadığını açıq deyir.
Əsas nəticələr
- Hesabat ilk sətirlərindən oxunur: kim soruşub və niyə. Yönləndirən həkim və klinik göstəriş masada qalan vərəqdə yox, qeyddə olmalıdır.
- BI-RADS və ya Lung-RADS kimi hesabat kateqoriyaları siyahıdan seçilməlidir ki, hər hesabat eyni kodlardan istifadə etsin və onları sonra tapmaq mümkün olsun.
- OPALEVI DICOM tədqiqatını hesabatın yanında pəncərə, uzunluq və bucaq alətləri ilə açır və ölçüləri müayinə ilə birlikdə saxlayır; DICOM faylının özü saxlanmır, buna görə orijinallar arxivinizdə qalır.
- O, PACS deyil və skanerlərlə danışmır. KT doza indeksləri doza hesabatından yazılır, qeyd olunur və çap edilir, heç vaxt hesablanmır.
Görüntüləmə xidməti kağızı və ümumi proqramı niyə geridə qoyur
Əksər kiçik görüntüləmə xidmətləri heç vaxt bir-biri ilə görüşməyən üç şey üzərində işləyir: yönləndirən həkimin sorğu vərəqi, skanerin konsolu və mətn redaktorunda yazılmış hesabat. Aralarındakı boşluqlar hər yerdə eyni cür özünü göstərir:
- Sualsız sorğu. “Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası” və başqa heç nə, buna görə radioloq klinik göstərişsiz hesabat yazır və ya soruşmaq üçün yönləndirənə zəng edir.
- Beş cür yazılan kateqoriyalar. Bir hesabatda “BI-RADS 3”, növbətidə “kateqoriya III, çox güman xoşxassəli”, üçüncüdə heç nə.
- Konsolda qalan doza. KT doza hesabatı çap olunur və ya şəkli çəkilir; CTDIvol və DLP xəstənin qeydinə heç vaxt çatmır.
- İzsiz kritik tapıntı. Palataya pnevmotoraksa görə zəng edilib, lakin zəngi kimin və nə vaxt qəbul etdiyini heç kim yazmayıb.
Görüntüləmə hesabatı sorğu, texnika, təsvirlər, oxunuş, kateqoriya və tövsiyədən ibarət zəncirdir. Proqram hər halqanı bir qeyddə saxlamaqla yerini doğruldur.
Radioloji qeyddə nələr olmalıdır
Bir görüntüləmə müayinəsi, onu hansı proqram saxlayırsa saxlasın, bu suallara telefon zəngi olmadan cavab verməlidir. Siyahıdan istənilən sistemi, bugünküsü də daxil, qiymətləndirmək üçün istifadə edin.
| Sahə | Niyə vacibdir |
|---|---|
| Yönləndirən həkim və klinik göstəriş | Kim soruşub və cavab olaraq nə lazımdır. |
| Modallıq, bölgə, protokol və ya proyeksiya | Əslində nə edilib, növbəti radioloqun başa düşəcəyi sözlərlə. |
| Kontrast və maddə | Növbəti müayinə üçün və reaksiya barədə hər hansı sual üçün. |
| KT doza indeksləri (CTDIvol, DLP) | Konsolun doza hesabatı aparatda yox, xəstə ilə birlikdə saxlanılır. |
| Tapıntılar, təəssürat, müqayisə | Təsvir, nəticə və sonuncu tədqiqatdan bəri dəyişiklik. |
| Hesabat kateqoriyası | BI-RADS, TI-RADS, LI-RADS və ya Lung-RADS sonradan axtarıla bilən kod kimi. |
| Tövsiyə | Radioloqun təklif etdiyi növbəti addım, yaxud heç nə. |
| Kritik tapıntının bildirilməsi | Kimə, hansı gün və saat neçədə deyilib; xəstənin nüsxəsi üçün deyil. |
| Təsvirlər və ölçülər | Hesabatın oxunduğu tədqiqat və onun gətirdiyi rəqəmlər. |
Kodlar, klinik tövsiyə deyil
BI-RADS (süd vəzi), TI-RADS (qalxanabənzər vəzi), LI-RADS (qaraciyər) və Lung-RADS (ağciyər xərçəngi skrininqi) ACR-nin hesabat sistemləridir və hər biri kateqoriyalarına məna və hərəkət istiqaməti verir. Proqram radioloqun seçdiyi kodu saxlamalı və çap etməlidir; onun bu xəstə üçün nə demək olduğu radioloqun qərarı olaraq qalır.
OPALEVI-də bir müayinə, sorğudan hesabata qədər
Budur bir müayinənin diaqnostika mərkəzləri üçün OPALEVI-dəki yolu; orada vizitə müayinə deyilir (Yeni müayinə, Müayinələr), xəstəxananın radiologiya şöbəsi isə eyni qeydi vizit adlandırır. Qalın sözlər ekrandakı adlardır.
Sorğu gəlir
Başqa şöbədəki həmkar Şöbəyə göndər vasitəsilə sorğu kimi Görüntüləmə seçir. O, Göndərişlər iş siyahısında və Bu gün ekranında Bizdən istənilənlər altında görünür, Öhdəyə götür isə xəstəni yazır. Kənar həkim üçün onun adını və sualını Yönləndirən həkim və Klinik göstəriş sahələrinə yazın. Yazılmış xəstəyə bir gün əvvəl xatırlatma e-poçtla göndərilə bilər.
Açın və hazırlayın
Yeni müayinə mövcud və ya yeni xəstə üçün Radioloji müayinə açır. Tibb bacısı və ya assistent kimi çalışan rentgenlaborant xidmətləri əlavə edir, tədqiqatı Vizit sənədləri kartında yükləyir və Həkim üçün hazır kimi qeyd et düyməsini basır. Klinik qeyd hesabat yazan həkimə aiddir, o, həm də izləyicidən Tədqiqatı yüklə (.dcm) ilə yükləyə bilər.
Texnikanı qeyd edin
Modallıq on seçimdən seçin (rentgen, ultrasəs, KT, MRT, mammoqrafiya, densitometriya və dörd stomatoloji; PET, nüvə tibbi və flüoroskopiya təklif olunmur), Anatomik bölgə və Protokol / proyeksiya doldurun və tətbiq olunduğu yerdə Kontrast ilə işarələyin. KT üçün CTDIvol və DLP-ni doza hesabatından Radiasiya dozası sahəsinə köçürün.
Oxuyun və hesabat yazın
Tədqiqatı Tədqiqat izləyicisində pəncərələyin və ölçün, sonra Tapıntıların təsviri, Təəssürat və Əvvəlki müayinələrlə müqayisə yazın, kodu Hesabat kateqoriyaları altında, Tövsiyəni isə Növbəti addım altında seçin.
Bitirin və qaimə kəsin
Viziti başa çatdırın, Radiologiya hesabatı çap edin, sonra ödənişi qəbul edin və ya Bu vizit üçün qaimə ver seçin. Qaimə xərcləri kilidləyir, klinik mətn isə hələ də düzəldilə bilər.
DICOM izləyicisi: nə edir və nə deyil
Qeydin son bölməsi, DICOM tədqiqatı, izləyicini saxlayır, beləcə tədqiqat bir ekranda oxunur və hesabata yazılır. Tədqiqat 25 MB-a qədər bir DICOM faylıdır; ultrasəs klipi kimi çoxkadrlı fayl 400 kadra qədər saxlayır.
- Pəncərə. Təsvirin üzərində sürüşdürün (planşetdə barmaq işləyir) və ya Pəncərə mərkəzi (WC) və Pəncərə eni (WW) yazın; Pəncərəni vizitlə birlikdə saxlayın hesabat yazdığınız pəncərəni saxlayır.
- Ölçmə. Uzunluğu ölçün tədqiqatın öz piksel aralığına görə millimetr verir, tədqiqatda belə aralıq olmayanda isə açıq deyilməklə piksel. Bucağı ölçün dərəcə verir. 50-yə qədər ölçü müayinə ilə birlikdə qalır.
- Kadrlar və miqyas. Sürüşdürücü və ya ox düymələri klip boyunca hərəkət etdirir; Faktiki ölçü (1:1) hər saxlanılmış pikseli göstərir.
Tədqiqatın açılması şöbənin qeyd məxfiliyinə tabedir və hər açılış giriş jurnalına düşür.
O nə deyil
Yükləmə zamanı OPALEVI hər kadrı tədqiqatın öz pəncərəsində sıxılmış 8 bitlik təsvirə çevirir, piksel aralığını və modallığı saxlayır və DICOM faylını atır. Parlaqlıq və kontrast hələ də həmin saxlanılmış diapazon daxilində hərəkət edir.
- PACS deyil: DICOM şəbəkəsi yoxdur, modallıq iş siyahısı yoxdur, sorğu və ya geri alma yoxdur. Tədqiqatlar yükləmə kimi gəlir.
- Arxiviniz deyil: orijinallar skanerdə və ya sizin PACS-da qalır.
- Hər kodlaşdırma deyil: sıxılmamış, RLE və JPEG (itkisiz və ya əsas) tədqiqatlar açılır; JPEG 2000 və JPEG-LS əvəzinə nəyi ixrac etmək barədə qeydlə rədd edilir.
- İki ölçü: uzunluq və bucaq. Hounsfield göstəricisi, sahə, rekonstruksiya və əvvəlki tədqiqatla yanaşı baxış yoxdur.
Orijinalların harada yaşadığına qərar verin
OPALEVI-nin surətinə arxalanmazdan əvvəl orijinal DICOM fayllarının harada və nə qədər saxlanılacağını müəyyən edin. OPALEVI hesabatın oxunduğunu saxlayır, diaqnostik arxiv yox.
Tapıntıları fiqur üzərində işarələmək
Təsvir xəritəsi tapıntıları etalon fiqurlar üzərində işarələyir: döş qəfəsi, önündən və arxadan skelet, aksial baş və iki mammoqrafiya görünüşü. İşarə bölgəsinin adını və tapıntını sözlə qəbul edir və Təsvirdəki tapıntılar altında çap olunur. Fiqurlar xəstənin təsvirləri deyil.
Hesabat, laboratoriya və mərkəzin qalan hissəsi
Radiologiya hesabatı radioloqun başlıqları altında çap olunur: müayinə və göndərən, klinik göstəriş, Texnika (protokol, kontrast, CTDIvol, DLP), müqayisə, tapıntılar, təsvir xəritəsi, Müayinə üzrə ölçülər, təəssürat, kateqoriya və növbəti addım, klinikanın blankında, həkimin imzası ilə. Kritik tapıntı zəngi xəstənin nüsxəsinə heç vaxt düşmür.
Hesabat çap olunur və təhvil verilir: OPALEVI qaimələri, təklifləri və qəbzləri PDF kimi e-poçtla göndərir, hesabatları yox, xəstələrin isə portalı yoxdur. Çap xəstənin tarixçəsinə giriş tələb edir, yeni klinikada qeydiyyatda isə bu yoxdur, buna görə kimin çap edəcəyini razılaşdırın.
Radiologiya həm də mərkəzin və ya xəstəxananın digər şöbələrinə cavab verir. Müayinənin bitirilməsi açıq sorğunu bağlayır və soruşan həkimə bildirir, istər kardiologiya döş qəfəsi şəkli istəsin, istər cərrahiyyə palatası əməliyyatdan sonrakı skan. Diaqnostika mərkəzi həm də Laboratoriya şöbəsi ilə başlayır, beləcə analizlər və görüntüləmə xəstənin faylını bölüşür; bax tibbi laboratoriya proqramı.
Həkimlər qeydi yazır, tibb bacıları və assistentlər hazırlayır, qeydiyyat yazır və ödəniş alır, maliyyə isə klinik qeydləri görmür. Susmaya görə rolu klinik qeydləri açan hər kəs radioloji qeydi oxuya bilər. Qeyd məxfiliyi, Parametrlər → Şöbələrin qurulması altında, bunu Şöbə və ya Yalnız həkim ilə məhdudlaşdıra bilər, tədqiqatlar da eyni seçimə tabe olur.
Radiologiya proqramı seçməzdən əvvəl soruşulacaq suallar
Bunları hər satıcıya verin və hər cavabı real tədqiqatla yoxlayın. OPALEVI-nin cavablarına onun xeyrləri də daxildir.
| Soruş | Axtar | OPALEVI |
|---|---|---|
| Qeyd sorğudan başlayırmı? | Yönləndirən və göstəriş sahə kimi. | Bəli, üstəlik iş siyahısında daxili yönləndirmələr. |
| Kateqoriyalar strukturlaşdırılıb? | Siyahılardan RADS kodları. | Bəli: BI-RADS, TI-RADS, LI-RADS, Lung-RADS və onun S dəyişdiricisi. |
| KT dozası qeydə daxildirmi? | CTDIvol və DLP, çap olunmuş. | Qismən: yazılır, skanerdən oxunmur və hesablanmır. |
| Tədqiqatı hesabatın yanında oxuya bilirsiniz? | Pəncərə, uzunluq, bucaq, saxlanılmış ölçülər. | Bəli, ölçülər isə hesabatda çap olunur. |
| Orijinal DICOM-u saxlayırmı? | Orijinallar barədə aydın cavab. | Xeyr: oxumaq üçün 8 bitlik kadrlar; fayl atılır. |
| Skanerlərə və ya PACS-a qoşulurmu? | Lazım olsa, DICOM iş siyahısı və ötürmə. | Xeyr: tədqiqatlar yüklənmiş fayllardır. |
| Skaner üzrə yazmaq olurmu? | Hər aparat üçün gündəlik. | Xeyr: təqvim hər həkim üçündür. |
| Qiymət proqnozlaşdırıla bilirmi? | Böyüməzdən əvvəl bilinən. | Hər işçiyə görə; müayinələr heç vaxt sayılmır. |
Tam qiymət və komanda kalkulyatoru üçün qiymətlər səhifəsinə, məhsulun qalan hissəsi üçün imkanlar səhifəsinə, qısa şöbə təsviri üçün isə radiologiya səhifəsinə baxın.
Görüntüləmə mərkəzi kimi OPALEVI-də ilk həftəniz
Diaqnostika mərkəzi kimi qeydiyyatdan keçəndən sonra Bu gün ekranındakı İlk addımlar siyahısı qurulmanı irəlilədikcə işarələyir. Görüntüləmə üçün:
Xidmətlər və kağız
Nümunə siyahını (rentgen, ultrasəs, radiologiya hesabatı) Xidmətlərinizi və qiymətlərinizi əlavə edin altında əvəz edin, sonra Hesabat blankını qurun.
Komanda
Həmkarlarınızı dəvət edin: radioloqlar həkim, rentgenlaborantlar tibb bacısı və ya assistent, masa isə qeydiyyat kimi.
Hər skaner üçün bir ixrac
Hər aparatdan sınaq tədqiqatı yükləyin və onun açıldığını və piksel aralığını millimetrlə göstərdiyini yoxlayın; imtina hansı ixracdan istifadə edəcəyinizi bildirir.
Real iş
İlk vizitinizi açın, hesabatı yazın, çap edin və ödənişi qəbul edin.
Sadə şəkillərlə başlayın
Fayllar kiçik, hesabatlar qısa olan rentgen və ultrasəsi bir həftə işlədin, komanda axına inandıqdan sonra KT və MRT əlavə edin.
Tez-tez verilən suallar
Radiologiya proqramı nədir?
Hər görüntüləmə müayinəsini bir qeyddə saxlayan proqramdır: sorğu və göndərən, modallıq və texnika, doza, tapıntılar, təəssürat, hesabat kateqoriyası, tövsiyə və hesabatın oxunduğu təsvirlər. Yaxşı radiologiya proqramı həm də aydın hesabat çap edir və onu kimin aça biləcəyini məhdudlaşdırır.
OPALEVI PACS-dır?
Xeyr. O, DICOM tədqiqatını hesabatın yanında pəncərə, uzunluq və bucaq alətləri ilə açır, lakin DICOM şəbəkəsi, modallıq iş siyahısı, sorğu və geri alması yoxdur. Yüklənmiş tədqiqatlar sıxılmış 8 bitlik kadrlara çevrilir və orijinal fayl saxlanmır, buna görə orijinallar öz arxivinizdə qalır.
OPALEVI radiasiya dozasını hesablayırmı?
Xeyr. Onda KT konsolunun doza hesabatında çap etdiyi CTDIvol (mGy) və DLP (mGy·sm) üçün sahələr var. Onlar yazılır, xəstə ilə saxlanılır və Texnika altında çap olunur; skanerdən heç nə oxunmur, effektiv və ya yığılmış doza hesablanmır.
Qeydiyyat radiologiya hesabatlarını oxuya bilirmi?
Yeni klinikada yox: qeydiyyat yazır, qəbul edir və ödəniş alır, klinik tarixçəni ümumiyyətlə görüb-görməməsini isə klinikanın ayarı müəyyən edir. Hər şöbənin məxfilik ayarı radiologiyanı yalnız öz işçiləri ilə və ya yalnız hesabat yazan həkimlə məhdudlaşdıra bilər. Maliyyə klinik qeydləri heç vaxt oxumur.
Planşetdə və ya telefonda işləyirmi?
Bəli, brauzerdə, heç nə quraşdırmadan; kiçik ekranlarda menyu aşağıdakı panelə keçir. Tədqiqat izləyicisi orada da işləyir: pəncərəni barmaqla sürüşdürün və ölçünün nöqtələrinə təsvirdə toxunun.
Qiyməti necə müəyyən olunur və sınaya bilərəmmi?
Aktiv hesabı olan hər işçiyə görə ödəyirsiniz; xəstələrin, müayinələrin və ya şöbələrin sayı heç nəyi dəyişmir. Pulsuz sınaq qeydiyyatda, kartsız başlayır. Onu bitməyə qoysanız, hesab sadəcə yalnız oxunan olur, heç nə silinmir və heç nə tutulmur. Bax qiymətlər səhifəsi.
