Odjeli

31 odjeli, svaki postavljen za svoj rad

• Radiologija

  Modalitet i regija, doza CT-a (CTDIvol, DLP), kategorije BI-RADS, TI-RADS, LI-RADS i Lung-RADS te DICOM preglednik s mjerenjima.

• Kirurgija

  ASA klasa, trofazna kontrolna lista kirurške sigurnosti, karte operacijskog polja i reza, gubitak krvi, drenovi, komplikacije po Clavien-Dindu, LOT implantata.

• Neurologija

  Stavke GCS-a sa zbrojem, kranijalni živci po strani, snaga po MRC-u i stupnjevi refleksa, modificirani Rankin, senzorna karta dermatoma.

• Pediatrija

  Težina, duljina i opseg glave na krivuljama rasta prema dobi, upisani percentili, Apgar, pregled novorođenčeta, razvojne etape, Tannerovi stadiji, status cijepljenja.

• Psihologija i psihijatrija

  PHQ-9 i GAD-7 ispunjeni stavku po stavku i zbrojeni, pregled psihičkog stanja, uporaba psihoaktivnih tvari, trend raspoloženja i anksioznosti.

• Ginekologija

  Opstetrička anamneza, termin poroda i gestacijska dob prema zadnjoj menstruaciji, mjere ultrazvuka zdjelice, nalazi Papa-testa po Bethesdi i HPV-a, kolposkopska karta cerviksa.

• Gastroenterologija

  Gastroskopija ili kolonoskopija sa stupnjevima po klasifikacijama Los Angeles, Prag, Forrest i Mayo, mapirani i prebrojani polipi, biopsije, izračunat MELD.

• Endokrinologija

  HbA1c, glukoza natašte i TSH s trendovima, omjer struka i bokova, režnjevi štitnjače i TI-RADS, monofilament od 10 g, stupanj ulkusa po Wagneru.

• Onkologija

  TNM stadij s izdanjem, rezultati biomarkera, namjera i linija liječenja, stupnjevi CTCAE, RECIST karta lezija sa zbrojem ciljnih promjera, trend ECOG.

• Ortopedija

  Opseg pokreta goniometrom, snaga po MRC-u i specijalni testovi po strani, karta boli, karte prijeloma gornjih i donjih ekstremiteta.

• Urologija

  Ukupni IPSS, PSA i Qmax s trendom, rezidualni urin nakon mokrenja, karta prostate, urin test-trakom.

• Neurokirurgija

  GCS sa zbrojem, zjenice, Karnofsky i modificirani Rankin, spinalne razine, karte lezija i kraniotomije, operacijski detalji, LOT implantata.

• Laboratorij

  Analize zatražene i izdane u šest kategorija, referentni intervali prema spolu i dobi, označene vrijednosti izvan raspona, red za verifikaciju.

• Opća medicina

  Kronične bolesti, trajna terapija i datum revizije, dospjeli probiri, datum ponovnog poziva, uneseni rizik SCORE2, trendovi krvnog tlaka i tjelesne težine.

• Hitna pomoć

  Trijažni prioritet u pet razina, čekanje do procjene, primarni pregled ABCDE, GCS, intervencije, karte ozljeda i opeklina sa zbrojenim TBSA, zbrinjavanje.

• Otorinolaringologija

  Audiogram iscrtan iz pragova po uhu, Weber i Rinne, timpanogram, Dix-Hallpike, stupnjevi po House-Brackmannu, Brodskom i Mallampatiju.

• Stomatologija

  Odontogram po plohi zuba, parodontni status sa šest mjesta s postotkom krvarenja i plaka, DMFT iz statusa, okluzija, TMZ, LOT anestetika.

• Pulmologija

  FEV1, FVC i PEF s izračunatim omjerom FEV1/FVC, šumovi disanja po zonama, karta pluća, test hodanja od šest minuta, AHI, kutija-godine.

• Kardiologija

  EKG zapis iz priloženog CSV-a s kaliperom, stupanj šuma po Levineu, pulsevi i edemi po strani, trend ejekcijske frakcije, NYHA.

• Recepcija

  Recepcija pronalazi ili registrira pacijenta i dodaje pacijente bez termina u red čekaonice.

• Dentalni laboratorij

  Narudžbe klijentskih klinika s imenom pacijenta, radne faze po radnim mjestima, ploča tijeka rada s povlačenjem i ispuštanjem, rokovi isporuke i kalendar.

• Estetska medicina

  Fitzpatrickov fototip, fotostarenje po Glogauu, pristanak, LOT proizvoda, karte injekcija lica s proizvodom, jedinicama i LOT-om po točki.

• Fizioterapija

  Broj tretmana, opseg pokreta goniometrom, terapijski modaliteti, držanje i hod, pomagalo za hodanje, bol prije i poslije s trendom.

• Dermatologija

  Morfologija, veličina i ABCDE obilježja, dermatoskopski obrazac, PASI izračunat iz regionalnih bodova, karta lezija na tijelu, rubovi ocrtani na fotografijama.

• Logopedija

  Nepravilno izgovoreni glasovi, fluentnost i težina mucanja, razumljivost, MLU, maksimalno vrijeme fonacije, tekstura hrane, ciljevi tretmana i kućni program.

• Oftalmologija

  Vidna oštrina, refrakcija, trend intraokularnog tlaka, zjenice i motilitet, nalazi procjepne svjetiljke i fundusa po oku, omjer ekskavacije i papile, recept za naočale.

• Vizažist

  Prigoda, svjetlo na mjestu događaja, osnovna nijansa, korištene marke i proizvodi, datum testa na koži, osjetljivosti klijentice i što ponoviti idući put.

• Hematologija

  Hemoglobin, leukociti i trombociti s trendovima, feritin, B12, folat, INR, aPTV, D-dimeri, transfuzije, karta palpabilnih limfnih čvorova.

• Liječenje ovisnosti

  Glavno sredstvo i put unosa, posljednja uporaba, vrsta epizode liječenja, lijekovi za ovisnost, posljednje testiranje i rezultat, bilješke o apstinenciji, socijalne okolnosti.

• Gerijatrija

  Padovi u posljednjih 12 mjeseci, pomagalo za kretanje, karta boli, kontinencija, broj redovitih lijekova, revizija terapije, životna situacija, anticipirane želje.

• Zdravstvena njega

  Oblik skrbi i revizija plana, razina pokretnosti, pregled kože, karta rana s duljinom i širinom, obloge, unos hrane i tekućine.

9 veterinarskih odjela

• Opća veterinarska praksa

  Vrsta i mikročip u kartonu, grafikon težine, cijepljenja i tretmani protiv parazita s idućim rokovima, potvrda o cijepljenju za ispis.

• Veterinarska kirurgija

  Zajednički obrazac za veterinarski pregled, bez odjeljka o anesteziji ili zahvatu: sluznice, kapilarno punjenje, hidratacija, ocjena boli, provedeno liječenje, datum ponovne provjere; postoperativni boravak u sobi.

• Veterinarska stomatologija

  Zajednički obrazac za veterinarski pregled, još bez zubnog kartona: usta i zubi označeni kao normalni ili nenormalni, nalazi prikvačeni na karti tijela, provedeno liječenje.

• Veterinarska dermatologija

  Zajednički obrazac veterinarskog pregleda: koža i dlaka označene kao normalne ili abnormalne, nalazi s veličinom označeni na karti tijela vrste.

• Veterinarska slikovna dijagnostika

  Zajednički obrazac veterinarskog pregleda: zatražene pretrage i slikovna dijagnostika, nalazi, diferencijalne dijagnoze, prognoza i datum kontrole.

• Veterinarski laboratorij

  Laboratorijska ploča: analize zatražene i izdane po kategorijama, referentni intervali koje laboratorij sam unosi, označene vrijednosti izvan raspona.

• Hospitalizacija i smještaj

  Prostorije s hospitalizacijom ili smještajem, prijem i otpust, uz zajednički obrazac veterinarskog pregleda.

• Egzotične životinje

  Popis vrsta obuhvaća tvorove, zamorce, činčile, ptice, gmazove i ribe; zajednički obrazac pregleda i karta tijela, iz više strana, za svaku vrstu.

• Konji i domaće životinje

  Grupni kartoni s brojem pregledanih, oboljelih i uginulih grla; karencije za mlijeko i meso nakon cijepljenja i tretmana protiv parazita.