অনকোলজি সফটওয়্যার ও হেমাটোলজি ফলো-আপ: সাইকেল থেকে সাইকেল তুলনা করা যায় এমন সংখ্যা
অনকোলজি সফটওয়্যারের বিচার হয় চতুর্থ সাইকেলে, প্রথম ভিজিটে নয়: টার্গেট ক্ষত কি ছোট হয়েছে, ক্লান্তি কি এক গ্রেড বেড়েছে, মার্কার কি কমেছে? হেমাটোলজি একই প্রশ্ন করে হিমোগ্লোবিন, প্লেটলেট ও INR নিয়ে। এই গাইডে আছে ফলো-আপ রেকর্ডে কী থাকা উচিত, OPALEVI-তে ভিজিট কেমন চলে, এবং এটি কোথায় থামে।
মূল কথা
- দুটি বিশেষত্বেই ফলো-আপ মানে সময় ধরে তুলনা: প্রতিটি মান নিজস্ব ক্ষেত্রে রাখুন, তার এককসহ।
- BMI ছাড়াও OPALEVI এখানে তিনটি জিনিস গণনা করে: RECIST টার্গেট ব্যাসের যোগফল (ক্ষতের সংখ্যাসহ), পরম নিউট্রোফিল গণনা, এবং চিকিৎসার সারসংক্ষেপে ছাপা দেহের পৃষ্ঠতলের ক্ষেত্রফল।
- এটি স্টেজ নির্ধারণ, বিচার বা মাত্রা ঠিক করে না: স্টেজ গ্রুপ, চিকিৎসার প্রতি সাড়া এবং প্রতিটি মাত্রা চিকিৎসকের নিজের লেখা, আর কোনো মান রেফারেন্স রেঞ্জের সঙ্গে তুলনা করা হয় না।
- দুটি ছাপা নথি কাজকে ঘরের বাইরে নিয়ে যায়: সহকর্মীদের জন্য অনকোলজি চিকিৎসার সারসংক্ষেপ, আর রোগী যে অ্যান্টিকোয়াগুলেশন কার্ড রাখেন।
লক্ষণ যে আপনার অনকোলজি ও হেমাটোলজি ফলো-আপ চিঠি ও স্প্রেডশিট ছাড়িয়ে গেছে
বেশিরভাগ ইউনিট শুরু করে বলে লেখানো চিঠি আর একজন যত্নশীল নার্সের রাখা একটি স্প্রেডশিট দিয়ে। চিকিৎসার কোর্সের কয়েক মাস পরে দুটি আলাদা হয়ে যায়:
- স্টেজ তার সংস্করণ হারায়। “T2 N1” লেখা হয়েছিল, কিন্তু কোন ম্যানুয়ালের হিসেবে?
- বিষাক্ততা বিশেষণ হয়ে যায়। “ভালো সইছে” আর “আরও ক্লান্ত” তুলনা করা যায় না; গ্রেড যায়।
- ক্ষতের যোগফল হাতে আবার করা হয় প্রতিটি স্ক্যানের পর, আর একটি নন-টার্গেট ক্ষত মোটে ঢুকে পড়ে।
- গণনা থাকে ফাইলের বাইরে। নোটে লেখা “গণনা স্থির”; সংখ্যাগুলো স্প্রেডশিটে।
- INR কার্ড এক টুকরো কাগজ, আর ক্লিনিকের মাত্রার ইতিহাস রোগীরটির থেকে আলাদা।
দুটি বিশেষত্বেই ফলাফল সাধারণত একটি দিক: নামছে, উঠছে, স্থির আছে। রেকর্ডের উচিত একটি সংখ্যা আবার না টাইপ করেই তা দেখানো।
অনকোলজি ও হেমাটোলজি ফলো-আপ রেকর্ডে কী থাকা উচিত
প্রথমে ঠিক করুন প্রতিটি ভিজিটে কী ধরতে হবে, যে সিস্টেমই ব্যবহার করুন:
| ক্ষেত্র | কেন গুরুত্বপূর্ণ |
|---|---|
| উপসর্গ ও সংস্করণসহ TNM কোড | T2 তাই বোঝায় যা নাম করা ম্যানুয়াল বলে; c, p বা yp ক্লিনিক্যাল স্টেজ থেকে প্যাথোলজিক্যাল স্টেজ আলাদা করে। |
| বায়োমার্কারের ফলাফল | পরীক্ষা করা প্রতিটি মার্কার তার ফলাফলসহ, এবং চিকিৎসা যে বিবরণের (ভ্যারিয়েন্ট, স্কোর) ওপর নির্ভর করে। |
| উদ্দেশ্য, লাইন, রেজিমেন ও দেওয়া সাইকেল | রোগী কোর্সের কোথায় আছেন, এবং প্রতিটি সাইকেল কেমন গেছে। |
| প্রতিকূল ঘটনার গ্রেড | প্রতিটি প্রভাবের জন্য একটি CTCAE গ্রেড, যাতে সাইকেল জুড়ে বিষাক্ততা তুলনা করা যায়। |
| ক্ষত ও তাদের পরিমাপ | টার্গেট ও নন-টার্গেট আলাদা রাখা, যাতে শুধু টার্গেট যোগফলে ঢোকে। |
| পারফরম্যান্স স্ট্যাটাস ও একটি টিউমার মার্কার | ECOG এবং যে মার্কারে টিউমার অনুসরণ করা হয়, এককসহ। |
| রক্ত গণনা, আয়রন ও রক্ত জমাট বাঁধা | হিমোগ্লোবিন, শ্বেত কণিকা, প্লেটলেট, ফেরিটিন, INR সংখ্যা হিসেবে, কখনও “স্বাভাবিক” হিসেবে নয়। |
| অ্যান্টিকোয়াগুলেশনের লক্ষ্য ও মাত্রার ইতিহাস | যে পরিসর লক্ষ্য এবং প্রতিটি পরীক্ষা, রোগী বহন করতে পারেন এমন রূপে। |
রেকর্ড রাখে; চিকিৎসক সিদ্ধান্ত নেন
সফটওয়্যারের উচিত স্টেজ, গ্রেড বা INR ঠিক যেমন লেখা হয়েছে তেমনই রাখা। সাড়া আংশিক কি না, বা মাত্রা বদলাতে হবে কি না, তা চিকিৎসারত চিকিৎসকের বিচার।
OPALEVI-তে একটি অনকোলজি সাইকেল ভিজিট, ধাপে ধাপে
ধরুন হাসপাতালের জন্য OPALEVI-র অনকোলজি বিভাগে একজন রোগীর ৬টির মধ্যে ৪ নম্বর সাইকেলের সময় হয়েছে। গাঢ় অক্ষরের শব্দগুলো পর্দার লেবেল।
বুকিং এবং আগের দিন
৪ নম্বর সাইকেল বুক হয় অ্যাপয়েন্টমেন্ট যোগ করুন দিয়ে; আগের দিন রোগীকে ইমেইলে রিমাইন্ডার পাঠান টিক দিন, যাতে আগের দিন রোগীকে ইমেইলে একটি রিমাইন্ডার পাঠানো হয়।
ভাইটাল সংকেত
একজন নার্স ভাইটাল সংকেত-এর অধীনে ওজন, উচ্চতা, তাপমাত্রা, অক্সিজেন স্যাচুরেশন, নাড়ি ও রক্তচাপ লেখেন (OPALEVI BMI হিসাব করে), তারপর ডাক্তারের জন্য প্রস্তুত চিহ্নিত করুন।
স্টেজ ও মার্কার
রোগনির্ণয় ও স্টেজ-এর অধীনে TNM উপসর্গ, T, N ও M কোড, স্টেজ গ্রুপ এবং স্টেজিং সংস্করণ বাছুন; কোডে যা ধরে না, যেমন (sn) বা R0, তা যায় TNM বর্ণনাকারী-এ। বায়োমার্কারের ফলাফল পরীক্ষা করা প্রতিটি মার্কারের একটি ফলাফল নেয়; পরীক্ষা না করা মার্কার খালি থাকে।
চিকিৎসা ও বিষাক্ততা
চিকিৎসার উদ্দেশ্য ও থেরাপির লাইন ঠিক করুন, রেজিমেন এবং সাইকেল (“৬-এর মধ্যে ৪”) লিখুন, আর দেওয়া সাইকেল-এ আজকের লাইন যোগ করুন। CTCAE গ্রেড দশটি প্রভাবের জন্য শেষ ভিজিটের পর সবচেয়ে খারাপ গ্রেড নেয়, এবং কোনো প্রভাবের সর্বোচ্চ গ্রেডের ওপরে গ্রেড নেয় না: বমিভাব ৪ হতে পারে না।
ক্ষত, অবস্থা ও পরিকল্পনা
ক্ষতিস্থান মানচিত্র-এ প্রতিটি ক্ষত পিন করুন, ECOG গ্রেড বাছুন, টিউমার মার্কার তার এককসহ লিখুন, চিকিৎসার প্রতি সাড়া বাছুন এবং পরিকল্পনা লিখুন।
ছাপুন ও শেষ করুন
প্রেসক্রিপশন লিখুন, তারপর ভিজিটের শীর্ষ থেকে চিকিৎসার সারসংক্ষেপ ছাপুন এবং ৫ নম্বর সাইকেলের জন্য ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন ব্যবহার করুন।
ক্ষতের মানচিত্র ও RECIST যোগফল
ক্ষত (RECIST 1.1)-এর অধীনে দেহচিত্রের প্রতিটি পিন একটি ক্ষত, তার ধরন, অঙ্গ ও পরিমাপসহ। একটি টার্গেট ক্ষত নেয় তার দীর্ঘতম ব্যাস, বা একটি নোডের ছোট অক্ষ; একটি নন-টার্গেট ক্ষত একটি মাপ বহন করতে পারে, কিন্তু তার টার্গেট ঘর ধূসর হয়ে যায়। OPALEVI দেখায় টার্গেট ব্যাসের যোগফল, নন-টার্গেট পিন বাদ দিয়ে, এবং চিহ্নিত ক্ষত-এর সংখ্যা। এটি অঙ্ক: সাড়া আপনার বাছাই থাকে, আর আজকের যোগফল বেসলাইনের সঙ্গে তুলনা করা হয় না।
ECOG এবং ভিজিট জুড়ে মার্কার
ভিজিট জুড়ে ECOG ও ভিজিট জুড়ে টিউমার মার্কার এই রোগীর বিভাগের আগের মানগুলো আজকের পাশে আঁকে, দুটি মান থাকলে, কোনো ব্যান্ড বা লক্ষ্যরেখা ছাড়া। ECOG ১ থেকে ২-এ সরে যাওয়া প্রতিটি ভিজিট না খুলেই দেখা যায়।
চিকিৎসার সারসংক্ষেপ
চিকিৎসার সারসংক্ষেপ সহকর্মী বা পরবর্তী হাসপাতালের জন্য শিট: সংস্করণসহ রোগনির্ণয় ও TNM, বায়োমার্কার, উদ্দেশ্য, রেজিমেন ও দেওয়া সাইকেল, পারফরম্যান্স স্ট্যাটাস, সাড়া, মার্কার, ক্ষত এবং CTCAE টেবিল। ওজন ও উচ্চতা ছাপা হয় দেহের পৃষ্ঠতলের ক্ষেত্রফল (মস্টেলার)-এর সঙ্গে, শুধু একটি পরিমাপ: এ থেকে কোনো মাত্রা গণনা হয় না।
হেমাটোলজি: গণনা, স্মিয়ার ও অ্যান্টিকোয়াগুলেশন কার্ড
হেমাটোলজি বিভাগ-এর নিজস্ব রেকর্ড আছে, রক্তবিজ্ঞান ফলো-আপ, আর অক্সিজেন স্যাচুরেশন, রক্তের গ্লুকোজ ও নাড়ির একটি নার্সের ভাইটাল স্ট্রিপ।
কথায় স্মিয়ার
একটি ফিল্ম বর্ণনা করা হয়, মাপা হয় না, তাই প্রান্তিক রক্ত তিনটি টেক্সট বক্স রাখে, লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা ও অণুচক্রিকা, ক্লিনিকের সংরক্ষিত বাক্যাংশসহ।
গণনা, আয়রন ও রক্ত জমাট বাঁধা সংখ্যা হিসেবে
রক্ত গণনা নেয় হিমোগ্লোবিন, শ্বেত কণিকা, প্লেটলেট ও নিউট্রোফিলের শতাংশ, আর OPALEVI শ্বেত কণিকা ও সেই শতাংশ থেকে পরম নিউট্রোফিল গণনা গণনা করে। লোহা এবং ভিটামিন ও রক্ত জমাট বাঁধা নেয় ফেরিটিন, ট্রান্সফেরিন স্যাচুরেশন, B12, ফোলেট, INR, aPTT ও D-ডাইমার। কোনোটিই রেফারেন্স রেঞ্জের সঙ্গে তুলনা করা হয় না, আর সবই ল্যাবরেটরির রিপোর্ট থেকে টাইপ করা, আপনার নিজের ল্যাবরেটরিরও।
ভিজিট জুড়ে হিমোগ্লোবিন ও ভিজিট জুড়ে শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট প্রবণতা চার্ট করে।
অ্যান্টিকোয়াগুলেশন, রক্তসঞ্চালন ও মানচিত্র
অ্যান্টিকোয়াগুলেশন রাখে নির্দেশনা, এজেন্ট, সর্বনিম্ন ও সর্বোচ্চ লক্ষ্য INR, উদ্দিষ্ট মেয়াদ এবং মাত্রার রেকর্ড: প্রতি লাইনে তারিখ, INR, সাপ্তাহিক মাত্রা বা পরিকল্পনা ও পরবর্তী পরীক্ষা। অ্যান্টিকোয়াগুলেশন কার্ড রোগীর জন্য তা ছাপে। OPALEVI কখনও বলে না INR পরিসরে আছে কি না এবং কখনও মাত্রা সমন্বয় করে না।
রক্তসঞ্চালন রেকর্ড করে উপাদান, ইউনিট ও তারিখ: প্রতি ভিজিটে একটি এন্ট্রি, ব্লাড ব্যাংকের লগ নয়। শারীরিক পরীক্ষা নেয় পাঁজরের নিচে প্লীহা ও যকৃত এবং স্পর্শযোগ্য লিম্ফ নোড মানচিত্র, প্রতিটি নোড মাপ, ঘনত্ব ও স্পর্শকাতরতাসহ। ত্বকে রক্তক্ষরণ চিহ্নিত করে পেটিকিয়া, পারপিউরা, একিমোসিস ও হেমাটোমা।
ল্যাবরেটরি, রেডিওলজি ও হাসপাতালের বাকি অংশের সঙ্গে কাজ
দুই বা তার বেশি বিভাগ থাকলে কয়েকটি সংযোগ গুরুত্বপূর্ণ:
- হাসপাতালের ভেতরে রেফারেল। বিভাগে রেফার করুন একটি ক্লিনিক্যাল কারণসহ অনুরোধ পাঠায় গ্রহণকারী বিভাগের রেফারেল কাজের তালিকায়, যেখানে গ্রহণ করুন তা বুক করে; প্রেরক তা অনুসরণ করেন এই ভিজিট থেকে করা অনুরোধ-এর অধীনে।
- ল্যাবরেটরি। হাসপাতালের নিজস্ব ল্যাবরেটরি OPALEVI-তে কাজ করলে ভিজিটের বিশ্লেষণ কার্ডে গণনার অনুরোধ করুন এবং উত্তর পড়ুন বিশ্লেষণের ফলাফল-এ (মেডিকেল ল্যাব সফটওয়্যার)।
- ইমেজিং ও বায়োপসি। ক্ষত মাপা CT আসে রেডিওলজি থেকে, তার PDF সংযুক্ত হয় ভিজিটের নথিপত্র-এর অধীনে; অনেক রোগী আসেন এন্ডোস্কোপি বায়োপসির পর (গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি সফটওয়্যার), বুকের ক্লিনিক থেকে (পালমোনোলজি সফটওয়্যার) বা ইউরোলজি থেকে ক্রমশ বাড়তে থাকা PSA নিয়ে।
- বাইরে যাওয়া চিঠি। রেফারেল পত্র প্রাপকের নাম, জরুরিতা, প্রশ্ন ও ফলাফল বলে, এবং ভিজিটের রোগনির্ণয় ও থেরাপি যোগ করে।
এই ভিজিটের ইনভয়েস করুন পরামর্শের বিল করে; নিবন্ধনের সময় থেকেই ইনভয়েস চালু। এই রেকর্ডগুলো শুরু হয় রেকর্ড পড়ার অনুমতিপ্রাপ্ত ক্লিনিক্যাল কর্মীদের জন্য খোলা অবস্থায়; রেকর্ডের গোপনীয়তা, যা আছে বিভাগ সেটআপ-এর অধীনে, সেগুলোকে বিভাগ-এ বা শুধু চিকিৎসক-এ বদলাতে পারে, অর্থাৎ প্রতিটি রেকর্ড যাঁর জন্য নির্ধারিত। রিসেপশন ভিজিটের ইতিহাস পড়ে শুধু যদি হাসপাতাল তা চালু করে; অর্থ বিভাগ কখনও না। পরিবর্তনের ইতিহাস রাখে কে কী বদলেছেন, এবং কখন।
অনকোলজি সফটওয়্যার বাছার আগে যে প্রশ্নগুলো করবেন
প্রতিটি প্রার্থীকে, আমাদেরও, জিজ্ঞাসা করুন এবং উত্তরগুলো একটি বাস্তব চিকিৎসার কোর্সে পরীক্ষা করুন।
| প্রশ্ন | ভালো উত্তর | OPALEVI |
|---|---|---|
| TNM কি উপসর্গ ও সংস্করণসহ রাখা হয়? | কোড, উপসর্গ ও ম্যানুয়ালের নাম। | হ্যাঁ: উপসর্গ, T, N, M, স্টেজ গ্রুপ ও সংস্করণ। |
| এটি কি স্টেজ গ্রুপ হিসাব করে? | কী গণনা হয় তার স্পষ্টতা। | না: স্টেজ গ্রুপ চিকিৎসক বাছেন। |
| এটি কি RECIST টার্গেট ঠিকভাবে যোগ করে? | নন-টার্গেট ক্ষত যোগফলের বাইরে রাখা। | হ্যাঁ: নন-টার্গেট পিন বাদ দেওয়া হয়। |
| এটি কি RECIST সাড়া নির্ধারণ করে? | একটি নির্দিষ্ট নিয়ম, বা কিছুই নয়। | না: সাড়া চিকিৎসকের বাছাই। |
| এটি কি কেমোথেরাপির মাত্রা গণনা করে? | পরীক্ষিত মাত্রা মডিউল, বা স্পষ্ট না। | না: BSA সারসংক্ষেপে ছাপা হয়; মাত্রা অনকোলজিস্ট লেখেন। |
| ল্যাবের ফলাফল কি হেমাটোলজি রেকর্ড পূরণ করে? | ল্যাবরেটরি থেকে সরাসরি সংযোগ। | না: গণনা টাইপ করা হয়; অনুরোধ ও ফলাফল ল্যাবরেটরি মডিউলে থাকে। |
| রক্তসঞ্চালন কি ট্র্যাক করা হয়? | উপাদান, ইউনিট, তারিখ; আদর্শভাবে ব্যাগ পর্যায়ে। | আংশিক: প্রতি ভিজিটে একটি উপাদান, ইউনিট ও তারিখ। |
| দাম কীভাবে বাড়ে? | সই করার আগে জানা। | সক্রিয় অ্যাকাউন্ট আছে এমন কর্মী প্রতি; সাইকেল, রোগী ও ভিজিট তা বদলায় না। |
অঙ্কগুলো মূল্য পেজে আর প্রতিটি মডিউল ফিচার পেজে। ক্লিনিক সফটওয়্যারের ক্রেতার চেকলিস্ট ইনভয়েসিং, ডেটা সুরক্ষা ও ট্রায়াল নিয়ে আলোচনা করে।
OPALEVI-তে অনকোলজি ও হেমাটোলজি নিয়ে প্রথম সপ্তাহ
আজকের পর্দার প্রথম ধাপ সেট-আপের কী বাকি তা তালিকাভুক্ত করে।
নিবন্ধন করুন ও দুটি বিভাগই টিক দিন
হাসপাতাল হিসেবে নিবন্ধন করুন এবং অনকোলজি ও হেমাটোলজি টিক দিন; অনকোলজি বিভাগের পেজ তার রেকর্ডে কী আছে তা তালিকাভুক্ত করে।
সেবা ও লেটারহেড
সেবা ও মূল্য যোগ করুন (পরামর্শ, সাইকেল ভিজিট, স্মিয়ার পর্যালোচনা) এবং রিপোর্টের লেটারহেড সেট আপ করুন, যাতে সারসংক্ষেপ ও কার্ড আপনার নাম বহন করে।
একটি বাস্তব কোর্স
একজন রোগীর স্টেজ, বায়োমার্কার ও সাইকেল লিখুন; শেষ CT থেকে ক্ষতগুলো পিন করুন এবং যোগফল তার রিপোর্টের সঙ্গে মিলিয়ে দেখুন।
দল
সহকর্মীদের আমন্ত্রণ জানান: নার্স, রিসেপশন ও ল্যাবরেটরি, প্রত্যেককে নিজস্ব ভূমিকাসহ।
প্রতিটি ভিজিটে একই মানগুলো রেকর্ড করুন
চার্টের জন্য মানসহ দুটি ভিজিট লাগে। প্রতিবার ECOG, মার্কার ও গণনা রেকর্ড করুন, তাহলে দ্বিতীয় ফলো-আপ থেকে দিক দেখা যাবে।
সচরাচর জিজ্ঞাসা
অনকোলজি সফটওয়্যার কী?
এমন একটি প্রোগ্রাম যা ক্যানসার রোগীর ফলো-আপ কাঠামোবদ্ধ রাখে: সংস্করণসহ TNM স্টেজ, বায়োমার্কার, সাইকেল, প্রতিকূল ঘটনার গ্রেড, ক্ষতের পরিমাপ, পারফরম্যান্স স্ট্যাটাস ও টিউমার মার্কার, সঙ্গে প্রেসক্রিপশন ও চিঠি। তখন ভিজিটগুলো পুরো কোর্স জুড়ে তুলনা করা যায়, আর প্রতিটি ক্লিনিক্যাল বিচার থাকে অনকোলজিস্টের হাতে।
OPALEVI কি স্টেজ, RECIST সাড়া বা মাত্রা গণনা করে?
না। এটি টার্গেট ক্ষতের ব্যাস যোগ করে ও ক্ষত গোনে, পরম নিউট্রোফিল গণনা হিসাব করে, এবং চিকিৎসার সারসংক্ষেপে দেহের পৃষ্ঠতলের ক্ষেত্রফল (মস্টেলার) ছাপে। স্টেজ গ্রুপ, চিকিৎসার প্রতি সাড়া ও প্রতিটি মাত্রা চিকিৎসক লেখেন, আর কোনো মান রেফারেন্স রেঞ্জের সঙ্গে তুলনা করা হয় না।
রিসেপশন কি অনকোলজি ও হেমাটোলজির নোট দেখতে পারে?
ডিফল্টভাবে নয়। রিসেপশন বুক করে, ভর্তি করে ও পেমেন্ট নেয়; ভিজিটের ইতিহাস পড়া একটি হাসপাতাল সেটিং যা বন্ধ অবস্থায় শুরু হয়, আর অর্থ বিভাগের কর্মীরা কখনও ক্লিনিক্যাল রেকর্ড পড়েন না। চিকিৎসকদের মধ্যে, দুই বা তার বেশি বিভাগের হাসপাতালে, রেকর্ডের গোপনীয়তা এই রেকর্ডগুলো বিভাগে বা প্রতিটি রেকর্ড যে চিকিৎসকের জন্য নির্ধারিত তাঁর মধ্যে সীমিত করতে পারে।
ওয়ার্ড রাউন্ডে হেমাটোলজিস্টরা কি ট্যাবলেটে এটি ব্যবহার করতে পারেন?
হ্যাঁ। OPALEVI ওয়েব ব্রাউজারে ব্যবহৃত হয়, তাই ট্যাবলেট, ফোন বা ডেস্কটপ চলে এবং কিছু ইনস্টল করতে হয় না। সরু পর্দায় নেভিগেশন নিচের একটি বার হিসেবে আসে, যা হেমাটোলজিস্টকে শয্যার পাশে শেষ INR দেখে নিতে দেয়।
টাকা দেওয়ার আগে কি পরীক্ষা করে দেখা যায়?
হ্যাঁ: নিবন্ধন করলেই কার্ড ছাড়া বিনামূল্যে ট্রায়াল খোলে। একটি বাস্তব কোর্স রেকর্ড করুন, তারপর একটি চিকিৎসার সারসংক্ষেপ ও একটি অ্যান্টিকোয়াগুলেশন কার্ড ছাপুন। শেষ হলে সাবস্ক্রাইব না করলে আপনার কাছ থেকে কিছুই কাটা হয় না এবং যা রেকর্ড করেছেন তা তবুও পড়া যায়।
অনকোলজি সেবার জন্য OPALEVI-র মূল্য কীভাবে ঠিক হয়?
আপনি আসনের জন্য দেন: আসন মানে এমন কর্মী যাঁর অ্যাকাউন্ট আপনার হাসপাতালে সক্রিয়, আর এক বছরের জন্য দিলে মাসিক হার কমে। রোগী, ভিজিট, সাইকেল ও বিভাগ কখনও গোনা হয় না, তাই অনকোলজির পাশে একটি হেমাটোলজি ক্লিনিক খুললে নতুন কর্মী না এলে কিছু যোগ হয় না। দেখুন মূল্য পেজ।
